O tratamento da doença de Cushing com mitotano (rx Lisodren)

Anipryl vs tratamento Lysodrenfor Cushing

Conteúdo

• Anipryl vs tratamento lysodrenfor cushing
• Cushingsin chow - bad reacção ao lysodren
• Encontrando-se o direito dosagem de lysodren para husky

Questão: Caro Dr.Mike, o problema Aug.`99 de VetInfo Digest afirmou que Anipryl, althoughexpensive, foi uma escolha possível tx para os hipófise ofCushings formulário dependentes Outro site, em torno do mesmo tempo, recomenda-se como thefirst escolha para try.More recentemente , cão do meu amigo foi diagnosticado com Cushing, e ela wastold Anipril "não deu certo" como um treatement para Cushings.What tem sido sua experiência, posterior ao seu artigo 99? Fazer youstill acho que vale a pena tentar, se o custo não é uma grande preocupação, beforemoving para as quimioterapias mais tóxicos, como Lysodren? Muito obrigado, Carolyn

Responda: Carolyn-No presente momento a opinião geralmente aceite na selegilina (Anipryl Rx) é que ele funciona muito bem em aproximadamente 20% dos dogswith hiperadrenocorticismo, funciona razoavelmente bem do client`sperspective em um adicional de 20% dos cães e não funciona bem para theremaining 60% das informações dogs.The acessível em selegilina dos livros de texto tem uma inclinação prettystrong contra a medicação, possivelmente porque dois dos majortextbooks ter informações a partir do mesmo grupo de veterinários que donot aceitar que a resolução dos sintomas é uma ifthe resultado aceitável valores de laboratório não mudam ---- que é exatamente o que acontece em mostdogs com hiperadrenocorticismo. Este é extremamente whentrying frustrante para as decisões de tratamento de base em provas demonstrável que themedication works.Veterinarians que acreditam que a selegilina funciona bem o suficiente para trylook para a situação de forma diferente. Mitotano (Lysodren Rx) não treatthe doença subjacente (exceto possivelmente quando ela é causada por adrenaltumors) melhor do que a selegilina mas muda o valuesthat laboratório são medidos para determinar se a doença está presente. O questionthen torna-se, o que é mais importante, alterando os valores de laboratório ormaking o paciente confortável? Olhou para desta forma, parece reasonableto tentar selegilina, uma vez que é mais fácil de usar e mais seguro usar thanmitotane.I pensar que há algumas coisas para pensar ao fazer DECISÃO. Primeiro, é muito essencial que a hipófise hyperadrenocorticismbe na origem. Em segundo lugar, não deve haver threateningproblems vida associados à doença de Cushing, como infecções persistentes urinarytract, infecções profundas da pele persistentes, diabete, secundária qualquer outra complicação grave. Nessas situações, é probablybetter usar mitotano porque funciona por cerca de 90% dos patientsversus o menor número que beneficiam de selegilina e ispossible para medir os valores de laboratório para ver se há um efeito, que é muito mais reconfortante nestes cases.I tem clientes que não vão tentar mitotano sob qualquer circumstancebecause eles não estão indo para trazer seu cão de volta para o clinicrepeatedly para o trabalho de laboratório e ajustes na terapia. Tendo selegilineat menos oferece essas pessoas uma opção, que é a outra razão thatwe continuará a usar evidências selegiline.Anecdotal nem sempre é uma coisa boa de se relacionar, mas cão doença do meu hasCushing e ela parece estar fazendo bem com o uso ofselegiline mais nos últimos dois anos.,

Cushingsin Chow - Bad Reacção ao Lysodren

Questão: Olá doutor,

Eu sou um Suscriber e eu vou para você uma vez por algum guidance.Macha, o nosso 10 anos de idade ração misturada foi diagnosticado há alguns meses withCushing. Temos seguido a sugestão do nosso veterinário de colocar heronLysodren. Durante as férias, temos explorada a VA para visitfamily. Lá, ela parou de comer e começou a sentir weak.I havecalled o veterinário que nos disse para impulsionar a com didthat cotisone pills.We, infelizmente, virou-se para o pior quando ela começou a severeepisode de Addison. Sabendo que algo estava muito errado withher, wecut curta em nosso férias e voltou para casa. Nós caiu heroff em theemergency onde ela foi mantida por três dias. Falando à minha vettoday, istated que eu estava realmente desconfortável com Lysodren agora, para dizer theleast, temo-lo. Levou-nos por surpreendida e quase perdemos ourdog. Inow tem que enfrentar a grande escolha de levá-la da droga e deixe naturefollow seu curso ou arriscar outro episódio como aquele que haveknown há poucos dias. Quando Cushing foi diagnosticado, eu estava toldthat itwas uma doença que pode ser facilmente controlada, no entanto, este episodehas nos deixou muito amargo. Devo dizer que ela nunca tem, para myknowledge, qualquer um dos sintomas conhecidos Cushing. Ela era diagnosedbefore uma pequena cirurgia. Venho a vocês hoje esperando que você pode Giveme palavras afew de conselhos sobre tempo ou não devo parar o lysodrentreatment eo que devo esperar se ela não for tratada. Willshe BEMORE enclined a sofrer de sintomas porque ela usa para receivetreatment? Qual é a sua expectativa de vida com o tratamento como opposedto notbeing tratado?

Obrigado por você responde, Louise

Responda: Louise;

Estou relutante em tratar pacientes para a doença de Cushing, a menos que havesymptoms que são dificuldades que causam para eles, tais como micção increaseddrinkingand, perda de cabelo, fraqueza muscular, doenças de pele e neurologicsigns. Meu raciocínio básico para isto é que não há muito evidencethattreatment prolonga o tempo de vida de pacientes com doença de Cushing, se youdon`t contar eutanásia devido a problemas como aumento da frequência urinária. Sothemajor benefício do tratamento não é prolongada vida, mas conforto em theremaining vida. Com isto em mente, se não há sintomas, thereseems haver nenhuma razão forte para tratar o distúrbio. Por outro lado, há boas evidências de que ela torna os pacientes com sinais clínicos feelbetter e alguma evidência de que o tratamento começando ajuda cedo para controlsymptoms no longo prazo, por isso, alguns veterinários sentir de maneira diferente do que nós doaboutwhen de tratar.

Não é um tratamento aprovado alternativa para a doença de Cushing, whichisthe uso de selegilina (Anipryl Rx), um medicamento que funciona bem inabout40% dos casos de doença de Cushing e tem menor potencial de efeitos colaterais prejudiciais e por causar hipoadrenocorticismo (doença de Addison) .Ele pode beworth considerando o uso desta medicação se há sinais clínicos problemswith futuros associados com a doença de Cushing.

No presente momento, a maioria dos veterinários ainda favorecem a utilização de mitotano (LysodrenRx) para o tratamento da doença de Cushing, principalmente porque ele iseffective mais frequentemente do que a selegilina, mas também porque alguns veterinaryendocrinologists questionar se selegilina funciona em tudo, becauseitdoesn`t melhorar os resultados de testes padrão utilizados para avaliar a doença treatmentof de Cushing, embora ele não aparecer para aliviar clinicalsignsin muitos pacientes. Então escolha do seu veterinário desta medicação isnot reallyunusual. É importante monitorar os sinais de hypoadrenocorticismand toknow que pode ocorrer quando se utiliza Lysodren.

Não tenho nenhum problema com a espera até que os sinais clínicos aparecem antes decidingto tratar com Lysodren ou Anipryl, já que não há muito evidencetoindicate uma vida mais longa ao utilizar estes medicamentos (thereis evidências alittle para este quando utilizar Anipryl, mas apenas para um smallsubsetof doença de Cushing pacientes). Não me incomodaria muito ifa clientopted para interromper o tratamento para essa condição e ver o que aconteceu, levamos como eles perceberam que teríamos de repetir o stagesofmedicating inicial, em que regularmente trabalho de laboratório (testes de resposta ACTH) seria havetobe feito para garantir que nós ter as dosagens corretas, quando decidedtostart a medicação novamente devido à ocorrência de signs.I clínicos knowof nenhuma evidência que sugere que a interrupção do tratamento e depois restartingitis mais propensos a causar problemas ou que pode haver uma increasedchance que Lysodren não seria suficiente para trabalhar na segunda vez.

Seria melhor se você pode agendar algum tempo para discutir tudo isso vet withyour. A escolha de usar Lysodren foi quase certamente feito em goodfaith com base em experiências do seu veterinário com esta doença e thismedication. O resultado foi assustador para você e foi vet provavelmente scaryforyour também. Tenho certeza de que o seu veterinário irá lembrar disso e clientes informfuture sobre o risco da doença de Addison ao usar Lysodren.Iknow que eu às vezes tinha que lidar com um mau resultado antes toreallyunderstanding o risco de um tratamento e devidamente transmitir essa tomyclients.

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Encontrando-se o direito dosagem de Lysodren para Husky

Questão: Oi Dr MikeI apenas subscrito esta semana e tenho aprendido aboutCushingsDisease muito. Este é o meu 13 anos de idade do sexo feminino Husky "Cody" tem beendiagnosedwith este mês. Três semanas atrás, ela foi colocada em Lysodren 2x / dy fóruns semana .Ela foi muito bem e parecia que seu antigo self. Em seguida, no 7thday sheseemed ter uma reação ou uma overdose e demos o prednisoloneand nomore Lysodren. Ele reanalisada O teste deu que shewas apenas um littlelow. Até então ela estava bem. Meu veterinário não queria começar a 2x / semana until6dysafter a última pílula. Até o 5º dia ela estava de volta a beber excessivelyand urinar constantemente. Na segunda-feira ela tem uma pílula. Mas thatnight ela wasfrantic para a água e teve que ir a cada hora durante toda a noite. Eu dei heranotherpill terça-feira mesmo tho ela não era suposto para obter outro até Thursday.Shewas um pouco melhor. Na quarta-feira ela ainda estava bebendo e fazendo xixi theevening andby ela estava completamente desesperada para chegar a água (que eu removedfor thenight). Quinta-feira ela estava deitada em uma poça de liquid.I deu-lhe ela thepill deveria obter. Naquele dia, ela dormiu a maior parte do dia andwas notdrinking e fazer xixi. Falei com o veterinário sobre como cima e para baixo shehas beenon esta dosagem e que pareceu-me que ela não foi gettingenough do Lysodren em uma semana. Ele estava relutante em mudá-lo becauseofits toxicidade e não querendo overdose ela. Então, nós reanalisada e itcameback que ela era um pouco mais baixo e não overdose. Ele disse que para dar heranotherpill naquele dia (sexta) Então ela teve 4 pílulas que semana e ainda era um littlelow.She parece certo mentalmente nebuloso após uma pílula e não wantto eat.After cerca de 6 horas ela geralmente vem por aí e quer um pouca comida (mas notdog comida talvez um pouco de frango ou pessoas alimentícios ela nunca foi thatinterested em alimentos -. ela é de cerca de 48lb) por noite de sábado at3AM ela wasfrantic de água novamente, o pior que eu já vi ela, tentando opentoiletsand salto na banheira. Eu dei-lhe outra pílula e dentro de um halfhourshe se acalmou e parou de querer beber e foi para sleep.Sundayshe não estava interessado em comida até a tarde. Ainda urinar quitea lotover noite e também na parte da manhã eu encontrei um grande grupo de liquidwith peças somefood na- ela deve ter vomitou água. Foi`t bilioso. Thisweekthe veterinário sugeriu pílulas um ano e meio na segunda-feira e novamente em Thursday.But Estou tendo um momento difícil aderindo ao plano ou understandingitsince ela fica melhor com mais medicação. Eu estava pensando sobre ahalf dia pillper. Não seria uma ainda dosagem ser melhor do que duas vezes por semana? Sheseems tobe em tal montanha russa com o Lisodren. O outro thingthat Inoticed é que esses ataques para a água e ter que sair para peealwayshappens depois das 10h. Meu veterinário não sabe qualquer razão para que este night.What happensat que você acha sobre a dosagem ela foi ficando e fazer você suggestanything diferente. Eu não acho que ela tem sido uma overdose. Nós justdon`t seemto estar recebendo a quantidade certa de Lysodren para ajudá-la a manter em uma de tanto frenética ou dormindo evenkeel.She. Estou ansioso para ouvir o que youthink. Mãe "Cody", Carlye

Responda: Carlye-mitotano (o-p, DDD, Lisodren Rx) destrói selectivamente duas porções da glândula oftheadrenal, zona reticular e a zona fasciculada. Theseareasof as glândula supra-renais produzem cortisols que são elevados acima normallevels em pacientes com hiperadrenocorticismo (doença de Cushing, HAC)

Em pituitária dependente HAC, a glândula pituitária produz muito ofthehormone que estimula a estas áreas da glândula adrenal, provocando ittoproduce cortisonas excessivas. Para parar esse efeito, mitotano é usuallygiven em uma dose que destrói o suficiente da glândula adrenal para fazer itunableto produzir muito cortisona, mas não tanto que não pode cães produceany.Some requerem uma grande quantidade de mitotano (tanto quanto 300 mg / kg / semana) andotherdogs exigir muito menos, tão pouco como 50 mg / kg / semana. Quando o mitotaneeffect desaparece, as hipertrofias da glândula adrenal e produz morecortisol novamente. Esta é a razão pela qual a medicação é geralmente givenon atwice base por semana, com uma parte da dose total dada cada time.There é nenhuma razão específica para que a medicação não pode ser doseddaily, exceto que você não quer exceder o total semanal dosagem necessary.Most clientes veterinários preferem apenas dar a medicação menos frequentlysince que parece funcionar bem para a maioria dos animais de estimação.

A coisa mais importante a lembrar é que você está tentando achieveabalance entre a glândula adrenal e hipófise, com efeito excessivo da glândula whichthepituitary sobre as glândulas supra-renais é youhaving balancedby matou o suficiente da glândula adrenal que ele simplesmente não pode respondtothe glândula pituitária e produzir muito cortisol. Se você overdose, youcould matar toda a glândula adrenal, produzindo um ofhypoadrenocorticism estado (doença de Addison), que também exigiria lifelongtherapy, mas de natureza diferente. Se isso acontecer e não é notado, itcan resultar na morte do paciente, de modo que não há razão para ser cautiouswhen usando mitotano.

Quando mitotano não parece estar a trabalhar, bem como esperado, issometimes devido à presença de um tumor da glândula adrenal não detectado, pituitária ratherthan hiperadrenocorticismo dependente. Às vezes ultrasoundexamor exame de ressonância magnética pode torná-lo possível diagnosticar uma adrenal glandtumorthat não apareceu no trabalho de laboratório geralmente usado para differentiatebetweenthese condições. Se esta resposta estranha para mitotano continua você mightwantto verificar essa possibilidade.

Uma abordagem alternativa para o tratamento da HAC é dar mitotano para thepoint que mata toda a glândula adrenal, de propósito. Eu tenho nottriedthis abordagem de propósito, mas tinha um paciente, onde este happeneddueto um erro na comunicação com um cliente. O paciente, um littlepoodle, fez bem, exceto para a crise inicial em que ele quase morreu, sinceneither o cliente nem eu estava conscientemente tentando para este efeito. Wedidhave para tratar este paciente para a vida para o hipoadrenocorticismo butshelived por vários anos e fez bem durante esse tempo. Você não shoulddefinitely fazer isso em seu próprio país. Seu veterinário deve ser dito que youhavefound necessário aumentar a dose, uma vez hypoadrenocorticismislife ameaçador.

Ele também pode ser uma boa idéia para verificar novamente para o diabetes mellitus, sinceitsometimes ocorre em pacientes com doença de Cushing e também para considerthe possibilidade de outra doença concomitante, tais como insuficiência renal, insuficiência hepática ou diabetes insípido, que pode causar sede excessiva, também.

doença de Cushing é uma doença muito variável na sua resposta à treatmentand seus efeitos sobre pacientes individuais. Pode ser muito difícil reachastable ponto em que a terapia de manutenção tem uma dose constante em aregularbasis mas é quase sempre possível para chegar lá, eventualmente.

Continuar a trabalhar com o seu veterinário e, juntos, você pode descobrir o intervalo entre doses bestdosageand para Cody.

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Intoleranceto Lysodren no cão com hiperadrenocorticismo.

Q: Caro Dr. Mike, eu sou um Vetinfo Digest novo assinante. Meu cão Sable, idade 13-1 / 2 �uma laboratório achocolate que foi diagnosticado cerca de três meses atrás, com CushingsDisease, a variedade pituitária. Eu acredito que ela está doente forover seis meses. Ela foi iniciada em Lysodren 500 mg bid e 20 mg prednisonebyour veterinário regular e fez isso durante 7 dias. Depois fomos para ver o "especialista" que mudou a dose de 500 mg tid e não prednisone.Shewas de fazer isso durante 5 dias. No Dia 4 começou mostrando um monte ofCNStroubles. Tudo começou com tremores, progrediu para tropeço e por thenext dia em que ela foi incapaz de ficar de pé. Neste ponto, eu dei-lhe prednisona 20mg e levou-à emergência de algumas horas mais tarde. Sua electrolyteswere normal e que fizeram o teste stim ACTH. Eles nos enviaram homewith 10 mg de prednisona a ser dada uma vez por dia até que chegamos as results.Fourdays depois ouvimos que o resultado do teste de ACTH foi de 3 e ela shouldbetaken fora da Prednisona e deve tomar Lysodren 750 mg 2 vezes aweek.So no dia seguinte ela tem os 750 mg à noite (quinta-feira) .Fridaynight ela dormia através de toda a noite, que ela nunca faz. Andi wokeher no sábado am às 5:00. Ela mal conseguia segurar sua head.Shecould não se mova. Eu finalmente consegui-la para beber e comer somethingand gaveher 10 mg de prednisona. Algumas horas depois, ela poderia estar withhelp caminhada andcould mas era muito ataxic. Eu não levá-la para theDr.Instead dei-lhe 5 mg de pred à noite e fez o mesmo no domingo-10 mg em thea.m. e 5 mg. à noite. Na segunda-feira, falei com theDR. HEsaid, para parar o pred e apenas ir a 500 mg de Lysodren em divideddoses duas vezes por week.after deixá-la descansar toda a week.So em thenext segunda-feira (8-2) Eu dei-lhe 250 mg Lysodren no am por afternoonshe parecia um pouco wobbley então eu só dei-lhe 1/4 da pílula. Tuesday2: 30 da manhã ela está tropeçando novamente para que eu dar-lhe 10 mg de predandby 5:30 ela é melhor. I falar com o veterinário. Ele agora shecannot saysthat tolerar o Lysodren em tudo e ele vê isso como uma medicação reactiontothe. Ele recomenda que ela não levá-la ao all.He é nota promotor de cetoconazol ou Anapryl. Assim, ele diz que não têm efeitos colaterais hope.AreCNS comuns com Lysodren e está dando Prednisona goodtohelp combate isso durante o período em que o cão está tomando theLYsodren..Is este seguro fazer? Ela parece ser melhor quando shetakes thePred após a LYSODREN .. Existe algum perigo em continuar a fazer theLysodren, talvez com uma dose ainda mais baixa? Eu estaria disposto toput upwith um dia de tropeço Sable redor se isso iria ajudar herproblem. Incidentely, ela é um cão de outra maneira saudável - sem problemas heartorkidney. Ela tem joelhos ruins de artrite e twoblowncruciates e paralisia da laringe. Eu sei que ela é antiga, mas eu justcan`tgive tão quickly.Thankyou para o seu timeJennifer

UMA: Jennifer;

Sable pode estar tendo um dos vários problemas.

Um pequeno grupo de cães que são colocados em Lysodren para dependenthyperadrenocorticism pituitária parecem ter um rápido crescimento da teoria pituitarytumors.The para esta ocorrência é que a supressão súbita de adrenalhormone leva a um aumento nos níveis de ACTH, que sobre-estimula o pituitarygland e leva a um rápido crescimento do tamanho do tumor. Eu não sei whysomedogs reagir desta maneira e outros não. É possível que itis justcoincidence que o tratamento com mitotano é iniciado por volta das thetumorstarts tempo a crescer rapidamente. O crescimento do tumor conduz a neurologicsigns.

Em outros cães, mitotano provoca diretamente sinais neurológicos como ofdrugreaction formulário. Nestes cães, os sinais clínicos de doença neurológica shoulddisappear dentro de um ou dois dias após a administração do mitotane.Usually estes sinais se desenvolvem durante o período de manutenção da divisão medicationand a dose até ajuda. Isto é o que o especialista recommendedbased em sua nota, mas não funcionou. É possível dividir thedose upeven mais e dar-lhe três vezes por semana e em alguns cães, um lowerdosewill ainda fornecer controle razoável do hiperadrenocorticismo.

Eu não entendo a relutância para tentar selegilina (Anipryl Rx), cetoconazol (Nizoral Rx) ou mesmo o tratamento de radiação ou cirurgia. Inmyopinion, a escolha de se deve ou não prosseguir estas opções é seu, notthe veterinário do. Se ele não está disposto a persegui-los, ele deve ser referyou willingto para alguém que vai. É verdade que a taxa de sucesso para thesefouroptions é provavelmente menos do que a de mitotano. Mas cada um de thesetreatments tem estudos clínicos que suportam seus insomepatients eficácia. Uma vez que mitotano parece ser difícil para Sable a tomar, whatharm está lá em verificar se as outras opções? Eu acho que isso isparticularly verdade para selegilina, uma vez que é pouco provável que seja prejudicial, evenif não é bem sucedida. Seu custo pode ser difícil para alguns proprietários tohandlebut que é mais uma vez a sua decisão, não seus veterinários.

Estou um pouco confuso com o relatório sobre o teste de estimulação do ACTH. AsIunderstand este teste, o objectivo do tratamento com mitotano é producearesting nível de cortisol de menos de 4 ug / dl e uma estimulada levelthatdoesn`t aumentar muito a partir deste nível. Assim, um nível preACTH de nível postACTH de 4 ug / dl 3 ug / dl anda seria muito bom. Ou um nível preACTH de 3UG / dlwith um nível ACTH cargo de 3 ug / dl também seria bom. Se esta é thecase, então parece-me que há uma pequena chance de que os sinais youhaveseen são o resultado da supressão por mitotano levando a signsofhypoadrenocorticism (doença de Addison), que pode incluir wobblinessandincoordination em alguns cães. Se este for o caso, em seguida, prednisona wouldbehelpful e pode ter que ser mantido durante alguns dias até as adrenalglands recuperou o suficiente para produzir os níveis normais de cortisol novamente.

Neste ponto, eu realmente acho que eu considere mudar especialistas, unlessyouare dispostos a buscar outras opções de tratamento, também. A melhor optionmightbe para pedir encaminhamento para a escola de veterinária em Michigan. I justcan`tunderstand a relutância em experimentar outras opções disponíveis para uma petwhoseowner pretende exercer eles e tomou o tempo para entender theodds.

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Anipryl vs Lisodren

Q: : Minha 12 anos SETTER INGLÊS, EDGAR, hasbeen ON LYSODREN TERAPIA por aproximadamente 2 anos. De tarde, uma duas vezes por semana DOSE DE LYSODREN não parece QUITEENOUGH, três vezes por semana parece muito dura. EU SOU ANIMADO sobre o que eu READABOUT ANIPRYL.EDGAR PARECE OK maior parte do tempo. Ele fica BEXIGA / URINÁRIA TRACTINFECTIONS FREQUENTLY- É isso por causa de LYSODREN? Ele toma Omega 3 FATTYACIDS, vitamina C, e biotina de forma regular BASIS- SEU REVESTIMENTO NESTE Timeis muito saudável e SOFT.SKIN-WISE ELE TEM VÁRIOS LIPOMAS-- ATÉ AGORA INOFENSIVO? ELE FAZ SEEMTO estar ficando mais inchaços ou protuberâncias PEQUENAS recentemente. Ele bebe mais água ANDPANTS mais do que eu acho que ele deveria, mas eu não tenho certeza se eu sou HYPER-SENSITIVEOR NÃO.

Em que ponto é que se contentar com uma dosagem LYSODREN E STAYWITH TI? Com ​​que freqüência DEVO FAZER O TESTE ACTH, ETC? DEVO SER RELATIVELYCONTENT considerando que ele tem 12 anos e tem sido ON LYSODREN 2 anos? ISANIPRYL ME APENAS ESPERANDO PARA UMA CURA / MILAGRE QUE PODE SER um sonho? IFEEDSENIOR Science Diet / CICLO SÊNIOR CANNED Alimentos- Devo confessar que TABLESCRAPSMORE QUE RARAMENTE! F você acha que uma mudança de dieta podem ajudar, me avise. CANI CONTACTAR DR. DAVID Bruyette diretamente? Qualquer sugestão sobre como eu CANASSISTMY VET melhor? SUGESTÕES NY em como descobrir SOBRE Anipryl DE ADOG / VIEW VS. OWNERPOINT-OF- Draxis SAÚDE? OBRIGADO e desculpa para a incoerência! D.

UMA: Ele soa como uma prettywell withthe tratamento fazendo Lysodren Não tenho conhecimento de cistite ou da bexiga problemsassociated com a utilização de mitotano (Lysodren Rx). Eu faço notknow de recomendações dietéticas específicas para cães com este diseaseexcept uma recomendação geral para limitdietary gordura, mas pode haver alguma. Eu não acho que é um majorproblem para dar sobras de comida - apenas evitar os gordos givinghigh.

Eu seria infeliz se três vezes administração semanal de mitotano foi necessaryand gostaria de exploreother opções.

Dr. Bruyette provavelmente pode ser alcançado em sua prática, Especialistas Clínica Médica Veterinária, em Kansas City, KS ou através Deprenyl Animal Health, Inc. de Overland Park, KS. No passado, ele tem sido sempre dispostos a talkto pessoas com um interesse em l-deprenyl, ou seus veterinários. Se você não pode getthe números de telefone a partir de operadores de informação, l et-me saber e eu vou tryto encontrá-los. Isso pode demorar um pouco, embora :)

l-deprenyl já está disponível nos EUA, sob a marca Eldepryl.It só funciona na hipófise doença de Cushing dependente.

Espero que isto ajude.

Lysodren para Cushing

Q: Minha 12 anos maltês foi diagnosticado com Cushingsthe primeiro de abril. Ele tem vindo a tomar Lysodren (diariamente 10 dias, 2x wklysince). Sua fosfatase alcalina é agora 1500, a partir de 1108 em Abr 1. Thevet não volte a testar até 13 de junho agora percebo (provenientes dos diversos Web articlesI`ve ler) que reteste deveria ter sido feito mais cedo. Você já teve experienceswith uma situação semelhante? Quaisquer opiniões? Eu vivo em Dallas, TX. Quaisquer veterinários de especialidade opinionson aqui que lidam com Cushing?

UMA: Teresa- Não é incomum para cães com Cushingsdisease a ter níveis de fosfatase alcalina --- muitas vezes na rangeof seu maltês. Isso nem sempre resolver com terapia, mas nossos experiencehas sido que raramente indica um problema clinicamente grave. I knowthat há boas veterinários sobre a equipe Texas AM, se yourvet não sabe de um especialista para mais perto.

página doença de Cushing 2