Problemas de vesícula biliar em cães

Vesícula biliar, fígado e problemas pulmonares crônicas

Questão: Oi, Dr. Richards,

Nossa questão tem a ver com a nossa 6yr dachshund padrão masculino não castrados de idade, Bart. Decidimos que era hora de castrar ele (Março de 1999) e desde que ele era mais velho nosso médico queria fazer um hemograma completo antes de qualquer cirurgia. Ele notou uma ligeira anomalia no ECG. Nós recomendado para um cardiologista e ele foi diagnosticado com bronquite crônica e do lado direito do seu coração foi ampliado devido a isso. Ele foi tratado com Baytrill e todos os sinais da bronquite parecia ir embora. Neste momento, nós também fizemos o trabalho de sangue e sua ALT foi 100. Decidimos esperar cerca de 6 meses e tentar neutralizar novamente. Em novembro de 1999, a sua ALT subiu para 370. O nosso médico sentiu que era primeiros sinais de doença hepática. Ele colocou Bart em vitamina E (200 UI) e Lipo-Form. Esperamos 2 meses e testadas novamente suas enzimas. Sua ALT foi um pouco menor, mas não por muito. Todas as suas outras enzimas hepáticas foram normais.

Nosso veterinário nos enviou a um internista. Ela pediu testes de ácido biliar e os resultados mostraram pré e pós foram 16 e 47. Ela queria verificar tanto o fígado e coração desde condições em qualquer área pode mostrar os resultados do teste elevadas. Ela também sentiu uma biópsia pode estar em ordem.

Então, na semana passada, vimos ambos médicos. O cardiologista concluiu que Bart provavelmente irá sofrer de problemas pulmonares crônicos talvez devido à altitude. Seu coração ampliou um pouco mais e ele quer ultra-som-lo novamente em 6 meses. problemas cardíacos pode acabar sendo uma causa secundária com base na questão de pulmão. Ele não prescrever nada ainda, mas algumas opções futuras pode ser dialators brônquica ou possivelmente uma lavagem traqueal. Ele não sentia que alguma coisa acontecendo em sua área estava causando os enyzmes hepáticas e ácidos biliares.

A seguir, viu o internista que realizou um ultra-som. Ela sentiu que seu fígado parecia normal. No entanto, a sua vesícula biliar não apareceu preto, mas era cinza e ela sentiu que pode ser devido a uma lama que os animais podem ficar semelhante a pedras nas pessoas. Ela disse que isso poderia causar seus elevados ácidos ALT e biliares. Então, ela sentiu um pouco aliviada e não acho que uma biópsia é apropriado neste momento. Ela fez prescrever Actigall durante 6 semanas, momento em que ela quer testar novamente seus ácidos biliares. Nosso médico normal, parecia um pouco mais conservador e ainda sentia que poderia ser estágios iniciais da doença hepática. Ninguém prescreveu uma mudança em sua dieta. O internista queria manter todos os fatores do mesmo e ver os efeitos da Actigall.

Com base na sua experiência, você pode expressar quaisquer opiniões ou orientação? Pode problemas da vesícula biliar ser separado problemas de fígado? A medicina ocidental é a melhor abordagem ou existem coisas na arena hoistic que pode ser benéfico para olhar?

Eu li muitos dos seus outros cartas e valorizo ​​suas opiniões e orientação. Nós queremos ter certeza que estamos indo no caminho certo para Bart.

Agradeço antecipadamente.

Beth

Responda: Beth;

Se a vesícula biliar não está funcionando adequadamente, ele vai quase sempre causam problemas com o fígado. Normalmente, se sludging de bílis nos ductos biliares da vesícula biliar ou ocorre, em seguida, há um aumento no nível de fosfatase alcalina e geralmente há um aumento na ALT bem. Seria um pouco incomum ter um aumento na ALT sem um aumento da fosfatase alcalina, se houver ducto biliar ou envolvimento da vesícula biliar. Não tenho a certeza de sua nota se os níveis de fosfatase alcalina são elevados, mas se eles não são que você pode querer perguntar o especialista qual o impacto que tem sobre seus pensamentos sobre a possibilidade de envolvimento da vesícula biliar. Ela pode ter experiência com casos em que houve altas em ALT independentemente da fosfatase alcalina com a participação da vesícula biliar ou é possível que houve um aumento da fosfatase alcalina, bem, e ele simplesmente não se informou.

Actigall (Rx) é o medicamento mais comumente recomendado para doença hepática em que pobre fluxo da bílis podem estar envolvidos.

cardo de leite é a medicação alternativa mais comumente recomendado para estas condições. Não vi uma dosagem que estava ligada a qualquer tipo de estudo dos requisitos de dosagem mas as recomendações mais comuns são a utilização da dose humana de adulto para cães grandes e cerca de 1/3 da dose para cães pequenos.

Sobe em ALT que indicam que as células do fígado foram danificados. Quando os níveis continuam a permanecer elevada, isto é uma indicação de danos em curso. Mas o teste de resposta do ácido biliar é um indicador muito melhor da função hepática e parece muito bom. Assim, gostaria de tendem a ser conservadores e esperar e ver o que acontece neste momento, na maioria dos casos. Eu não ficaria em uma grande pressa para mudar dietas, também. Vimos um monte de pacientes obter aumentos moderados na ALT (I pensar em nada menos do que cerca de 450 como sendo um aumento moderado) e ter apenas esperou para ver o que acontece. Muitos deles ficar melhor por conta própria.

Ele realmente soa para mim como você está ficando muito bom conselho dos especialistas. Seu veterinário pode estar certo de que há um problema de fígado em curso, mas provavelmente não irá causar um problema que esperar e ver. Basta manter as consultas de seguimento e ajustar-se à situação como ela se torna mais clara. Se você ver todas as mudanças que você se preocupe, entrar em contato com seu veterinário habitual. Ele não vai se importar reverificação os exames de sangue para ver se houve mudanças, tenho certeza.

Espero que isto ajude.

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infecções da vesícula biliar, e-coli e Cushing

Q: Caro Dr. Richards: Nós iwaited o mês para mais testes sobre Duffy para a doença possível de Cushing. Hoje nosso veterinário fez outro teste ACTH e também um exame da vesícula biliar que sugeriu a presença de e-coli no sistema. Ele nos disse que ele chamou de Univ. da escola vet Michigan e falou com um dos 4 professores que ele conhece e confia. (Aliás, nosso veterinário foi licenciado desde 1966, então estamos esperando que ele está-se sobre as últimas!) O prof. sugeriu a verificação. Mais crit. testes de urina nível será feita agora e, em seguida, esperamos que os PROFS. irá decidir se Duffy tem a doença de Cushing ou e-coli em seu sistema. Neste momento estamos totalmente confuso a respeito de como um Westie 10 anos de idade poderia pegar e-coli na vesícula biliar. Quaisquer pensamentos sobre seus Dr.Richards parte seria muito apreciada.

Rgds e tks. N e K

UMA: K e N

Não é incomum para infecções da vesícula biliar ser de E. coli. Este é um habitante normal do trato digestivo, bem como, por vezes, ser um (organismo que causam doenças) patógeno. Desde a vesícula biliar se conecta ao aparelho digestivo através dos ductos biliares, há um caminho direto para a infecção. Penso que a razão não há mais infecções é que o intestino delgado é relativamente livre de bactérias, em comparação com o intestino grosso. Além disso, algumas infecções vesícula biliar ocorrem provavelmente devido à propagação de bactérias através da corrente sanguínea. Neste caso, as bactérias encontrar um lugar tranquilo para residir e ser seguro do sistema imunológico e da vesícula biliar é o lugar. Este é provavelmente rara, mas também, provavelmente, responsável por algumas infecções da vesícula biliar.

Isto pode não ser um "ou / ou" situação - é possível que Duffy tem tanto a infecção de E. coli e doença de Cushing.

No caso de um cão com doença de Cushing muitas vezes há uma depressão em função do sistema imunológico, levando a infecções. Às vezes, encontrar infecções em áreas em que normalmente não seriam comum é um sinal de doença de Cushing.

Espero que você é capaz de classificar com esses problemas com a ajuda de seu veterinário e obter Duffy voltar à pista.

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