Doença hepática em cães - hiperplasia nodular hepática

hiperplasia nodular hepática e Choleangiohepatitis

Pergunta: Sou um novo assinante que descobriu seu sitewhile útil pesquisando informações sobre problemas de fígado indogs.My 5 anos de idade alemão Shepard / Chow misturar recentemente hadbeen perder peso e não comer, então eu o levei no veterinário tothe, onde descobriu seu abdome era offluid completo. Eles fizeram uma biópsia do fígado de ultra-som guiada, ea diagosis provável de acordo com nosso veterinário foi câncer de fígado. Felizmente, os resultados da biópsia veio backnegative para as células cancerosas, mas o médico queria tryto obter uma amostra melhor. Ele disse que liverwas de Riley tão esburacadas e anormais olhando e câncer era coisa theonly sabia para causar isso. Eles fizeram uma biópsia secondliver, e os resultados voltaram as células nocancer mesmo-. Eles concluíram que ischoleangiohepatitis, seja causada por um bloodbourneinfection ou alergia alimentar. Parece-me que itwould ser bastante fácil de distinguir o wouldn`t-causar uma infecção ser capaz de ser descoberto fromthe biópsia? E não seria uma alergia alimentar tem presentedwith outros sintomas também? Eles querem começar himon uma dieta hipoalergênica depois que ele termina seus remédios courseof. Não seria melhor para determinar se um foodallergy é ainda o problema em primeiro lugar? youropinion.Thanks só queria! Sally;

Resposta: Existe uma condição em cães, hiperplasia nodular hepática, que causeslumps no fígado que olhar apenas como câncer, mas são lesões benignas. Ele isusually possível para o patologista para identificar esta condição de amostra abiopsy, mas a amostra tem de vir de uma área afetada, que é um dos problemas com biópsias por agulha - eles produzem smallsamples. Eu preocupado com a possibilidade de câncer depois de examinar aliver com esses nódulos hiperplásicas assim que eu supor isso provavelmente acontece veterinários toother também. Infelizmente, também é possível perder um tumor em theliver com uma agulha de biopsia, mesmo um ultra-som guiado um. Às vezes isnecessary fazer uma cirurgia exploratória para obter uma amostra de biópsia maior. Ifthere ainda alguma confusão sobre outras doenças possíveis, seria bepossible para biópsia outros órgãos com os mesmos time.I acho que é uma boa idéia para tentar excluir outros do que liverdisease antes distúrbios de fazer uma cirurgia exploratória, ou para fazer testes que ismore específico para a função hepática, tais como testes de resposta do ácido biliar, totry para ter certeza de que o fígado não está funcionando bem.A única maneira de saber se uma alergia alimentar está presente é para alimentar uma dieta thatisn`t susceptível de causar um alérgica reação. A maioria dessas dietas são nottruly hipoalergênico, eles só contêm ingredientes que o cão isn`tlikely a ser actualmente alérgico a (alimentos que não tenham sido comido no anyprior tempo). Há mais recentes dietas ricas em proteínas hidrolisadas que realmente arehypoallergenic - realmente improvável que alguma vez causar um allergicreaction. Alimentando uma dessas dietas tempo suficiente para ver se signsdisappear clínica é o teste para alergias alimentares. Geralmente, leva de seis a oito semanas para ter certeza de que uma alergia alimentar não está presente, mas pode demorar lesstime se estiver presente - insuficiência cardíaca o cão vai ficar melhor antes de seis semanas em manycases.The causa do acúmulo de líquido no abdômen incluem, doença do fígado, distúrbios que causam baixo proteína na corrente sanguínea (doença inflamatória do intestino, parasitas, doença renal) andcancer. Classificando através destes possíveis problemas pode ser difícil. Ele isimportant para tentar excluir causas que não estão relacionados com o fígado, também, embora. Analisando o fluido do abdómen pode ser útil em determiningwhat é. De vez em quando, problemas cardíacos levar a ascite sem anyobvious sinal, tais como um coração murmur.This é uma daquelas situações em que se pode tomar um tofigure esforço concertado para fora o que está acontecendo. Pode demorar um esforço concertado em seu LADO da parte de seu veterinário para chegar a um diagnóstico, mas geralmente é possível toeventually obter um.,

problemas de fígado em hiperplasia -Nodular Ouro mais velhas ou de possível Cushing

Pergunta: Caro Dr. Richards, eu tenho um retriever 13 anos de idade dourada, chamado Kirby, que teve diarreia intermitente por cerca de duas semanas. Mantivemos a pensar em levá-lo ao veterinário, mas, em seguida, ele iria limpar-se por um dia ou twobefore ele voltou. Finalmente, ele ficou muito pior e ele tornou-se enjoado, e nós o trouxemos in.Since Kirby tinha ido nadar no rio Chattahoochie aqui em Atlanta cerca de duas semanas agoThe veterinário suspeita giardia. Dois flutuações fecais foram negativos para giardia, mas mostrou um ofblood pouco em seu banco. Ele foi colocado em flagyl, e quando isso não ajuda depois de 48 horas, também onampicillin. Nós também fizemos um hemograma completo. Ele voltou com alguns valores hepáticos ruins, como o vetput-lo. Na verdade, ela nos chamou para raios-x de emergência, que ela disse não mostrou anythingimmediately uma ameaça à vida, mas disse que seu fígado foi menor do que deveria be.The valores anormais são os seguintes: proteína total - 4.8 (L) fosfatase alcalina - 522 (H) de cálcio - 8.3 (G) CPK - 54 (L) de magnésio - 1,4 (G) T4 - 0,4 (G) alguns outros valores, como o colesterol e os triglicéridos olhar limítrofe mau como well.After sendo nesses antibióticos para uma apetite semana Kirby está de volta ao normal, e ele está agindo alertand feliz. No entanto, ele ainda tem fezes anormais que estão soltos e sangrenta. Meu veterinário quer tryusing panacure, no caso de haver vermes. Eu não vejo nenhuma evidência destes nas fezes, e ele está em aheartworm preventiva que tem vermífugo nele. Ele também está prevista para um ultra-som, mas can`tbe feito por uma semana. Eu poderia insistir em uma referência e talvez se o ultra-som feito mais cedo, butmy veterinário parece pensar que, se eles acham que isso está sendo causado pelo fígado, não haverá opções realtreatment de qualquer maneira, uma vez que seria cancer.Are digestivo há qualquer testes que deveríamos ter feito para descobrir a causa desta, ou está tratando commedicine e ver se ele responde a melhor maneira de fazer as coisas? Há dieta e medicina opções para a função hepática reduzida de Kirby que eu deveria estar implementando agora? I tiveram quatro goldens que têm todos viveram para últimos 15 anos. Eu acho que com um pouco de cuidado, atenção, andluck que isso não é uma expectativa razoável idade. No entanto, cada vez que eu entrar officeeverybody de um veterinário age surpreso que eu tenho um cachorro velho, saudável! Obrigado pelo seu tempo, e lamento isso era tão long.sincerely, Debra

Resposta: Debra-Quando há um aumento da fosfatase alcalina, sem um aumento em outras enzimas hepáticas em um cão mais velho, thetwo causas mais comuns são provavelmente hiperadrenocorticismo (HAC, doença de Cushing) e nodularhyperplasia do fígado. Não pode haver outras causas, though.Nodular hiperplasia pode ser visto no exame de ultra-som, por vezes, mas nem sempre. A biópsia hepática, whichcan ser feito em associação com o exame de ultra-som (biópsia de ultra-som guiada) é muitas vezes toconfirm necessário este diagnóstico. Eu tenho que admitir que não estou muito animado em fazer biópsias hepáticas em patientsthat níveis de fosfatase alcalina apenas têm elevado (SAP), quando se sentem bem e não mostram outros sinais de doença hepática. É a única maneira de ter certeza do diagnóstico, que eu saiba, no entanto. Esta é a condição abenign que faz com que os cães têm níveis SAP alto, mas geralmente testes de função hepática, como testes de bile acidresponse e outros níveis de enzimas hepáticas são a doença de normal.Cushing é sempre uma consideração em pacientes mais velhos, mas isso geralmente faz com que outros sinais, como queda de cabelo, aumento do consumo e urinar, músculos abdominais pendentes, fraqueza muscular e os níveis de proteína / orpanting.The baixas poderia ser o resultado de doença do fígado, pode ocorrer com problemas renais e inflamação withintestinal. Neste caso, eu acho que eu me preocuparia com inflamação intestinal a mais, mas thatopinion pode mudar se eu estava a avaliar o paciente e não a história alone.Panacur (tm) é bastante seguro e mata giardia, bem como ancilostomídeos, whipworms e lombrigas, então eu podemos usá-lo em situações como esta, às vezes, too.I não acho que você sabe neste momento ou não Kirby realmente reduziu a função hepática. Youknow que não é algo que está a causar um aumento em fosfatase alcalina e alguma coisa, doença possiblyliver, levando à diminuição dos níveis de proteína. O nível de cálcio é baixa apenas porque o proteinlevel é baixo. Cálcio monta em torno da corrente sanguínea ligado a proteína --- quando a proteína é baixo, o nível total de cálcio irá ser baixa. cálcio ionizado (a forma activa) é geralmente ainda normal em thesecases. níveis de T4 cair em muitos casos em que há qualquer doença sistêmica, então agora, este valueis não significativa. Uma vez que os problemas estão sob controle, pode ser uma boa idéia para testar novamente para ver ifthere é um verdadeiro hipotireoidismo state.To descobrir se Kirby tem diminuição da função hepática, o melhor teste é um teste de resposta do ácido biliar. Esta é fazer easyto e qualquer prática geral, utilizando um laboratório externo deve ser capaz de fazê-lo. Se este teste é normal, o que é muito provável, então não há muita razão para fazer mudanças na dieta. Às vezes ursodiol (Actigal Rx) é útil quando há aumento da fosfatase alcalina, cardo de leite parece razoável useand SAMe (Denosyl SD4 tm) também é recomendado frequentemente para doenças do fígado. Pode ser worthconsidering usando um ou mais destes medications.It é bom ver cães saudáveis ​​mais velhos e nós fazer um barulho sobre eles também. Vemos um número de olderdogs com problemas crônicos de saúde de um tipo ou outro e é apenas bom para ver um que é doingwell. Não é que nós pensamos que é realmente incomum ou que nós estamos esperando coisas ruins imediatamente --- ele isjust muito bom ver alguém fazendo bem! Espero que isso ajude.,