Câncer de fígado e tumores em cães

Câncer de fígado - carcinoma hepatocelular

Questão: Caro Dr. Mike:

Só queria atualizá-lo sobre caso 99s. Como você se lembra, ela é-the7 anos oldfemale, terrier de raposa do brinquedo com os testes de função hepática terríveis e fígado extremelyenlarged, confirmou no ultra-som. Eu decidi ir aheadwith biópsia theneedle. Ela tinha feito 3/2/01. Ela está fazendo sowell it`sremarkable. Pedi-lhes para repetir o painel superchem againat que timebecause seu abdômen tinha encolhido ao tamanho normal de olhar likea porco potbelly. Eu sabia que o tumor ainda estava lá porque eu senti theenlargedliver à palpação, mas para olhar para ela você não poderia dizer que wasanythingwrong. Seus laboratórios voltou melhorou acentuadamente ainda melhor thanthe initialpanel! Como você sabe, eles tinham piorado quando as três semanas painel wasdrawn após o painel inicial na preparação da biópsia que Icanceledinitially ... por medo. De qualquer forma, o relatório de citologia deu mehope porque itsaid hiperplasia nodular possivelmente vs neoplasia hepatocelular whichI ler asthat de qualquer maneira. Eu estava errado. O carcinoma último histopath reportrevealedhepatocellular. Fiquei chocado além da crença como eu thoughtfor sureit era um tumor benigno desde que ela não tem estado doente e seus laboratórios weresomarkedly melhorado e seu abdômen tinha encolhido de tamanho.

I acabou de voltar do oncologista visita de acompanhamento. Eu acho que phonedhim myvet antes de eu chegar lá para deixá-lo saber que o fígado foi infiltratedasopposed para envolvendo apenas um lobo, portanto, tornando sua condição inoperable.On um lado, que torna mais fácil para mim porque eu faço nothave para befaced com a decisão sobre se ou para não fazer o grande liversurgery. Como youknow, eu não era louco sobre a idéia de colocá-la através thatsince sheis não doentes.

Por outro lado, eles só dar-lhe 6 meses a um ano para live.They arestill muito preocupados com a hipoglicemia (sua glicose tem beendownas baixas quanto 14, mas foi até 60, no momento de seu último painel) .A oncologistsaid lá alguns medicamentos que não são realmente consideradas chemotherapybut foram conhecidas para retardar taxa de growth.Have do câncer que você heardof estes tipos de medicamentos? Além disso, por que você acha que ela abdomenhasshrunk tanto se este é um câncer? Você já ouviu falar de biopsyresultsbeing errado?

Mais uma vez, muito obrigado por seu valioso tempo e especialista input.I don`tknow o que eu teria feito sem você e seu site durante thistime ofcrisis com 99. Todos os meus amigos com animais estão agora subscribersas well.Keep o grande trabalho ! Que diz respeito à Michal e todos os seus otherhelpers.

Sara ... ainda triste em Las Vegas.

Responda: Sara;

Definitivamente, existem momentos em que interpretações biópsia são incorrectbutthis não é altamente provável. Tentei encontrar informações sobre como oftenhepaticcarcinoma foi confundido com outros problemas e não poderia realmente findanything sobre isso. Havia uma anotação em uma das referências aboutthedifficulty em fazer previsões sobre o quão rápido hepática carcinomaswillspread e sobre a longevidade associado aos tumores quando couldnotbe removido, então eu iria esperar o melhor (um longo tempo antes que os problemas thetumorcauses), mas estar preparado para o estimativa do oncologista para becorrect.

Tratamento para ajudar o resto da função hepática também pode ser verybeneficial e é, provavelmente, pelo menos parte da razão que o abdominalswelling está sob controle e que 99 continua a sentir-se bem. I amnot sureif isso é o que o oncologista está se referindo, mas que parece possible.Medications como SAM-e (Denosyl SD4) e ursodiol (Actigall Rx) maybehelpful na manutenção da função do tecido do fígado que é notaffected pelo câncer. Pode haver outros medicamentos que o pensamento oncologistis de que também fornecem benefícios. Também pode ser útil touse adiet rica em ácidos graxos n-3 ou para complementar a dieta com estes, como thatmight ajuda também. Há uma somatostatina medicação, que é usado tohelpslow o crescimento de alguns tumores de fígado em humanos, mas eu não estava informações tofindmuch poder sobre a sua utilização em cães (um artigo sobre a usá-lo forinsulinomas, o que não é o mesmo tumor você está lidando com). I don`tsee qualquer razão para não experimentá-lo, exceto, talvez, despesa, se o oncologistisfamiliar com ele e esta é a medicação que foi referido aspotentially útil.

Eu não tenho a certeza que a melhor abordagem para a hipoglicemia é. Há isamedication, diazóxido (Proglicem Rx) que pode ajudar com tumores de baixo levelsfrom açúcar, mas cães com doença hepática são relatados para ser efeitos colaterais mais sensitiveto, por isso teria que ser usado com cuidado. É alsoreportedto ser muito inconsistente em seu efeito quando não é usado para insulinomatherapy. pequenas refeições frequentes pode ajudar a manter os níveis de açúcar constante, também. Esta seria a melhor abordagem para um paciente que pode notstoreadequate açúcar no fígado para permitir o controlo consistente de bloodsugarlevels.

É importante usar um tubo de sangue especial feito para sugaranalysisor sangue para separar o soro das células do sangue mais rapidamente possível, em orderto obter resultados precisos de açúcar no sangue. A razão que eu menciono thisis thatI não vi os níveis de açúcar no sangue tão baixos como 14 em um paciente que appearsto estar fazendo bem, exceto quando não separar os glóbulos fromtheserum rapidez suficiente. células vermelhas do sangue continuar a usar o intheserum açúcar até que sejam separadas a partir dele. Se o açúcar no sangue foi thislow amostra testada imediatamente ina em casa ou em que o soro e redbloodcells foram rapidamente separado, seria muito preocupante.

Seria uma boa idéia para manter alguma fonte de açúcar rapidlyavailable, tais como xarope de mesa ou Karo (tm) xarope ou bolo de gelo ao redor do housesothat se houver uma convulsão ou perda de consciência devido à baixa sugarlevelsyou teria algo para administrar a aumentar os levels.Theseproducts açúcar apenas tem que ser colocado na boca do paciente a ser absorvido (Theyare absorvido pelos tecidos orais). Normalmente, administrar thesetypes ofthings irá reverter um episódio de hipoglicemia muito rapidamente mas maybenecessary para repetir a dose várias vezes para manter o efeito.

Boa sorte com tudo isso.

,

Cancro do fígado em Golden

Questão: Caro Dr. Mike,

Meu golden retriever 8 1/2 anos, Sarah, foi diagnosedwith câncer de fígado inoperável. Seu médico receitou comprimidos de cortisona para aumentar seu apetite, porque o seu principal sintoma era perda de apetite. A cortisona ajudou para as primeiras days.we a levou a um especialista em câncer que está recomendando o tratamento com uma combinação de interferon chemotherapyand. O specialistthought ela seria um bom candidato para a quimioterapia becauseshe parecia ter alguns illeffects do câncer, até agora. Ela parecia energeticand curioso e suas contagens de sangue weregood. No entanto, apenas nos últimos dias ela tem stoppedeating completamente. Ela é muito fina, apesar de seu abdômen é distendido. Temos tentado enticingher para comer com tudo o que pode thinkof, mas nada funciona. você pode sugerir qualquer coisa que ela willhelp para comer? Eu também estou interessado inwhat você acha das chances do herlife quimioterapia estendendo, assumindo que pode levá-la a eatsomehow. Por favor, responda o mais rápido possível.

Obrigado por sua ajuda, Susan

Responda: Susan;

O tipo de câncer presente tem uma enorme influência sobre o trabalho como bem chemotherapywill. Se youcan me dizer o que o câncer é (se houve uma biópsia) I willlook nele mais especificamente. Ingeneral, no entanto, a quimioterapia usualmente faz prolongar a expectativa de vida de pacientes que são tratados com it.This benefício é parcialmente compensada por efeitos indesejáveis ​​dos agentes quimioterapêuticos. Estes efeitos tendem Tobe menos grave em cães do que em seres humanos, mas eles ocorrem. Formany cancros, chemotherapywill fornecer cerca de 4 a 8 meses de vida sobre o não-tratamento, com mostof sendo de acceptablequality. A questão, então, tornar-se isso faz o suficiente differenceto persegui-lo? Para algumas pessoas, e alguns cães, a resposta é, obviamente, sim. Para outros, este é merelythe prolongamento de um inevitableevent por alguns meses. Eu acredito que esta é uma decisão pessoal ratherthan um médico, exceto para ThePart onde você obtém a melhor estimativa possível do que chemotherapycan fazer através da identificação ofthe tumor e consulta com um oncologista eo melhor estimateof o custo eo commitmentthat devem ser feitas para ver o quimioterapia através. Temos pessoas decideto ir para chemotherapyand decidir não. Para a maior parte das pessoas parecem estar feliz que eles triedwhen eles experimentá-lo, mas manyclients são conteúdos que tomou a decisão certa em não perseguir quimioterapia, também. Se você acha que thatSarah tem a personalidade certa para aceitar o tratamento e desfrutar lifewith alguns inconvenientes, eu thinkthere há nenhuma razão para não tentar quimioterapia.

As únicas coisas que eu sei que parece ajudar com apetite são painrelief, que vale a pena tryingeven se não houver evidência de dor, e controle de náuseas, whichmay ou não ser um problema. Eu não sei de um bom estimulante do apetite para cães. Às vezes, usinga tubo de alimentação (orgastric esofágica) é realmente útil em animais de estimação que têm câncer, permitindo themto ser alimentado e ganhará os benefícios withouthaving para forçar alimentá-los por via oral quando eles realmente não sinto well.This pode resultar em uma melhoria intheir estado geral e que pode ser a coisa que ajuda BringBack seu apetite. Há anaversion para tubos de alimentação entre veterinários e seus clientes, dueto a necessidade de cirurgia, theincreased cuidados de enfermagem que deve ser dada em casa e um general feelingthat um tubo de alimentação significa areal espiral descendente - o que realmente não é sempre o caso. Ele issomething a considerar, especialmente ifyou decidir optar por quimioterapia.

Eu gostaria de ter uma solução mais fácil.

,