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Hepatite crônica ativa (CAH) em cães

Overview of Canine crônica ativa Hepatite (CAH)

hepatite crônica ativa (CAH) é uma inflamação crônica e progressiva do fígado de cães que leva eventualmente à substituição do tecido hepático normal com tecido cicatricial. A doença também é chamada de doença hepática crónica inflamatória canino. Na maioria dos casos, a causa desta doença nunca é descoberto. As causas potenciais incluem o vírus da hepatite canina (adenovírus I), leptospirose, doença de armazenamento de cobre, a toxicidade do medicamento, e factores genéticos. Reacções por parte do sistema imunológico à inflamação do fígado pode contribuir para o agravamento progressivo da doença.

Todas as raças de cães podem ser afetados, embora a incidência é maior na terrier Bedlington, terrier branco de montanhas ocidentais, Doberman pinscher, cocker spaniel e Skye Terrier. CAH geralmente ocorre em animais de meia-idade, e as fêmeas parecem estar em maior risco.

A ter em atenção

  • Perda de apetite (anorexia)
  • Letargia
  • Perda de peso
  • vómitos
  • Diarréia
  • urinar excessiva e beber (poliúria / polidipsia)
  • Fluido no interior da cavidade abdominal (ascite)
  • Icterícia (cor amarela da pele)
  • tendências hemorrágicas aumento
  • Diagnóstico de Hepatite Crônica Ativa em Cães

  • hemograma completo (CBC)
  • perfil bioquímico
  • urinálise
  • ácidos biliares no soro
  • os níveis de amônia
  • perfil de coagulação do sangue
  • raios-X abdominais
  • Ultra-sonografia abdominal
  • A biópsia do fígado e cultura / sensibilidade
  • Tratamento para Cães com crônica ativa Hepatite

  • Hospitalização e apoio (fluido e electrólito terapia), conforme necessário para a desidratação grave de vómitos, diarreia e anorexia
  • O tratamento de quaisquer desordens subjacentes.
  • O suporte nutricional e gestão dietética
  • A terapia com antibióticos
  • Corticosteróides para reduzir a inflamação
  • Os fármacos que estimulam o fígado (colerético) para aumentar o fluxo biliar
  • SAMe para melhorar o metabolismo do fígado
  • Quelante de cobre drogas para se ligar e eliminar o cobre do fígado
  • Diuréticos para ajudar a diminuir a retenção de água no corpo
  • A suplementação de vitamina K
  • agentes antifibróticas para diminuir a formação de cicatrizes no fígado
  • Home Care e Prevenção de crônica ativa Hepatite

    Administrar todos os medicamentos e dietas recomendadas conforme indicado pelo seu veterinário. Voltar para acompanhamento exames e avaliações bioquímicas.

    Não existem medidas preventivas para esta doença, embora realizando perfis bioquímicos em cães das raças suscetíveis e iniciar a terapia nos estágios assintomáticos vai ajudar a retardar a progressão e desenvolvimento de sinais clínicos graves.

    Informações detalhadas sobre crônica ativa hepatite em cães

    hepatite crônica ativa (CAH) é uma inflamação crônica e progressiva do fígado de cães que leva eventualmente à substituição do tecido hepático normal com tecido cicatricial. A doença também é chamada de doença hepática crónica inflamatória canino. Os indivíduos afetados pode estar doente por semanas a meses com sinais de anorexia intermitente, perda de peso, letargia, urinar excessivo e beber, e icterícia. Nas fases finais da doença quando cicatrizes do fígado é severa e do fígado podem não funcionar correctamente, os cães afectados podem desenvolver a acumulação de fluido no abdómen e sinais de encefalopatia hepática. encefalopatia hepática é mau funcionamento do cérebro, devido à acumulação de toxinas que normalmente são eliminados da corrente sanguínea pelo fígado.

    Existem várias doenças / distúrbios que podem aparecer semelhante ao CAH. Esses incluem:

  • Cancro no fígado, tais como linfossarcoma
  • Hepatotoxinas, que são produtos químicos ou drogas que danificam o fígado e incluem certos medicamentos, metais pesados, determinado de pulgas e carrapatos química depressões e sprays
  • hepatite crónica devido a infecções bacterianas, fúngicas, por protozoários ou infecções parasitárias
  • doença crónica do fígado devido ao armazenamento anormal de cobre e acumulação no fígado
  • Pancreatite, uma inflamação do pâncreas que muitas vezes provoca vômitos, letargia e inapetência
  • O câncer de pâncreas que bloqueia o trato biliar (sistema de ducto biliar), causando sintomas semelhantes.
  • inflamação intestinal, tumores ou corpos estranhos
  • Outras causas de icterícia
  • doenças da vesícula biliar primárias, tais como pedras, cancro, inflamação ou infecção
  • Outras causas de coagulação anormal dos (distúrbios hemorrágicos) sangue
  • Diagnóstico In-depth of crônica ativa hepatite em cães

    Os sinais clínicos associados com CAH são bastante vagos e inespecíficos, para que o seu veterinário pode não ser capaz de fazer um diagnóstico presuntivo sem a realização de alguns testes de diagnóstico. A história completa e exame físico completo são importantes passos iniciais a serem tomadas. Os seguintes testes são então consideradas para descartar outras doenças e para confirmar um diagnóstico de CAH:

  • Uma contagem de sangue completo (CBC) pode estar dentro dos limites normais. Também pode revelar uma anemia ligeira, uma elevação na contagem de glóbulos brancos, e um nível baixo de proteína de circulação.
  • Um perfil bioquico geralmente revela elevações das enzimas hepáticas. Outras alterações podem ser vistas, como um bilirrubina elevada (evidência de icterícia), proteínas circulantes baixas, baixo teor de açúcar no sangue, baixo teor de azoto de ureia no sangue, e de baixo colesterol. anormalidades de electrólitos tais como o baixo nível de potássio, cloreto de baixo e os níveis elevados de sódio também são comuns.
  • A urina ajuda a avaliar os rins e o nível de hidratação do paciente e pode por vezes detectar bilirrubina na urina.
  • ácidos biliares no soro são normalmente elevadas, o que indica uma incapacidade do fígado a funcionar normalmente. Medição de ácidos biliares pode ser realizada em pacientes que têm níveis de bilirrubina normais.
  • Um perfil de coagulação, como distúrbios de coagulação são comuns na doença crónica do fígado. Além disso, biópsias do fígado tornam-se mais perigoso se o sangue não pode coagular corretamente.
  • Os testes de sangue para detectar os níveis de amónia anormais no sangue pode ser útil, especialmente se o animal é deprimido, desorientado, e tem convulsões ou outros sinais de encefalopatia hepática.
  • As radiografias abdominais (raios X) pode estar dentro dos limites normais, embora possam revelar fluido no abdómen (ascite), aumento do fígado (hepatomegalia) ou pequena fígado (microhepatica).
  • ultra-sonografia abdominal é recomendada na maioria dos casos. É muito útil na avaliação de todos os órgãos abdominais, incluindo o fígado. É igualmente importante para descartar outros distúrbios ou doenças que podem inicialmente ser difícil de diferenciar de CAH. Com a orientação de ultra-som, muitas vezes é possível obter uma amostra do fígado para avaliação e Cultura / sensibilidade. Um perfil de coagulação deve ser efectuado em primeiro lugar, e o tecido deve apenas obtidos se os parâmetros de coagulação estejam dentro dos limites normais. Seu veterinário pode submeter o seu cão a um especialista em medicina interna veterinária ou radiologia veterinária para realizar esse procedimento.

    Seu veterinário pode recomendar testes adicionais para excluir ou diagnosticar doenças concomitantes e para confirmar o diagnóstico de CAH. Estes testes não são necessários em cada cão, por isso são selecionados em uma base caso a caso:

  • A laparoscopia é um procedimento que permite a visualização e amostragem de estruturas abdominais através de um pequeno alcance introduzida no abdómen através de uma pequena incisão. É mais invasivo do que uma biópsia guiada por ultra-som, mas permite que o veterinário para olhar diretamente para o fígado e suas estruturas associadas. Ele ajuda a garantir que a biópsia é retirado de uma área do fígado que é claramente anormal. Ela exige que o animal ser colocado sob anestesia geral, e geralmente requer encaminhamento do animal para um centro veterinário com os instrumentos especializados adequados.
  • Laparotomia é uma cirurgia exploratória abdominal. Ele permite a inspeção de todo o fígado e outras estruturas abdominais. Ele permite que as grandes amostras de biópsia a ser obtido e pode ser indicada em casos em que uma obstrução biliar precisa ser aliviada e desviado. Ele também proporciona um mecanismo para a remoção de certas massas e tumores que podem ser responsáveis ​​para os sinais clínicos.
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