Executando a cirurgia acl em um gato com câncer
A vida ea morte decisões: Tigress’ história
Tigress era um gato de 8 anos eu conheci à consulta ortopédica porque ela era mancando em sua perna traseira direita. Um exame de seu joelho revelou que ela tinha um ACL rasgado (Ligamento Cruzado Anterior). Reparando que seria a cirurgia ACL Simples é o procedimento número 1 realizada pela maioria dos cirurgiões. Trata-se de imitar o ACL com dois fios de sutura nylon pesado. No entanto, a situação Tigress` tomou a decisão mais complicada.
Você vê, Tigress tinha um tipo de câncer chamado linfoma- isso afetou todos os seus nódulos linfáticos. Além disso, ela estava passando por quimioterapia. Seu proprietário e eu estávamos enfrentando vários dilemas éticos difíceis:
- É justo realizar uma cirurgia ortopédica especializada em um paciente com câncer que não podem viver muito tempo?
- As drogas quimioterápicas matar as células que se dividem rapidamente. Uma vez que há um monte de cura que deve acontecer após a cirurgia ACL, as drogas quimio pode retardar o processo de cicatrização. Na pior das hipóteses, a cirurgia pode falhar.
- Tigress teriam de ser estritamente limitada por dois meses para curar corretamente após a cirurgia. Seria ético para isolá-la de sua família durante o que poderia ser seus últimos meses?
- É justo para deixar um proprietário gastar uma quantidade significativa de dinheiro para a cirurgia, além de quimioterapia (também caro, neste caso particular), mais uma vez, para um paciente que não pode viver muito tempo?
Apesar destes dilemas, tivemos que tomar uma decisão, porque a qualidade de vida Tigress’ foi Pobre- seu joelho estava causando muita dor.
Além da dor, as conseqüências de não fazer a cirurgia em um ACL rasgado incluem artrite e atrofia muscular (perda de massa muscular A.K.A.). Além disso, há um risco de rasgar a ACL oposta após a mudança de peso para as "boas perna.”
Depois de um longo coração a coração, o proprietário e eu concordamos que era razoável para dar Tigress uma chance. Foi realizada a cirurgia ACL e Tigress foi para casa no dia seguinte. Ela foi confinada durante os dois meses seguintes. O proprietário passado tempo de qualidade, tanto quanto podia com ela, dando-lhe lotes de TLC e fielmente fazendo exercícios de fisioterapia.
Tigresa estava fazendo muito bem em seu exame progresso de dois meses, e ela foi liberada do confinamento. Essa é a última vez que eu esperava ouvir de Tigresa, mas ainda me lembro como é difícil a nossa decisão foi e quão feliz todos nós estávamos no final.
Imagine minha surpresa quando eu recebi este e-mail, completamente fora do azul:
"(...) Você reparou seu ACL em 2007. Não foi muito tempo depois ela foi diagnosticada com linfoma. Estávamos incerto se devemos prosseguir com a cirurgia por causa de seu diagnóstico de câncer, mas decidimos ir em frente e ter feito a cirurgia por você.
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