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Hiperadrenocorticismo (síndrome de Cushing) em gatos

Síndrome de Cushing em Gatos

Hiperadrenocorticismo, ou vulgarmente chamada síndrome de Cushing ou a doença de Cushing, é causado por uma produção excessiva de glucocorticóides, cortisol ou seja, pela glândula supra-renal. Os glicocorticóides são hormônios essenciais do corpo, mas quantidades cronicamente elevados podem causar a doença.

Em cerca de 80 por cento dos gatos um pequeno tumor pituitária na base do cérebro é a causa da doença. Esse tumor segrega a hormona adrenocorticotrópica ica (ACTH OR) que estimula a glândula adrenal para a produção de níveis elevados de cortisol. Este tipo de síndrome de Cushing também é chamado pituitária hiperadrenocorticismo dependente.

A 20 por cento restantes da doença de Cushing é causada por um tumor do córtex supra-renal, que é a camada externa da glândula supra-renal. Isso também é chamado de hiperadrenocorticismo dependente adrenal.

A maioria dos gatos com síndrome de Cushing são de meia-idade ou mais velhos (média de 10 a 11 anos) e aproximadamente 70 por cento são do sexo feminino. Não há predileção racial. A síndrome de Cushing é uma doença rara em gatos.

Mais de 90 por cento dos gatos diagnosticados com a doença de Cushing tem diabetes mellitus simultânea, vulgarmente conhecido como “diabetes de açúcar.”

A ter em atenção

Os sinais clínicos mais comuns da síndrome de Cushing felino estão associados com a diabetes concorrente. Estes sinais incluem:

  • aumento da sede
  • aumento da frequência urinária
  • aumento do apetite

    Outros sintomas incluem:

  • Frágil pele, facilmente ferido ou rasgada
  • perda de cabelo simétrico
  • pelagem pobre ou ungroomed
  • aparência barrigudo
  • perda de massa muscular generalizada
  • Letargia
  • infecções recorrentes
  • O ganho de peso ou perda
  • Diagnóstico de hiperadrenocorticismo em Gatos

    A síndrome de Cushing não é um diagnóstico que deve ser feita exclusivamente com base de testes de laboratório. Ambas as descobertas de informação e exame físico históricos são igualmente importantes no estabelecimento de um diagnóstico e orientar os testes de laboratório apropriado. Como a maioria dos gatos com síndrome de Cushing são diabéticos insulino-resistentes - o que significa que eles têm uma má resposta à insulina - um diabético mal regulamentado pode levar a uma suspeita clínica de hiperadrenocorticismo. Os testes de diagnóstico incluem:

  • CBC (hemograma completo)
  • perfil bioquímico
  • A análise da urina com cultura e sensibilidade
  • Avaliação da pressão sanguínea
  • As radiografias de tórax e abdômen
  • Ultra-sonografia abdominal
  • teste de estimulação de ACTH
  • teste de supressão de dexametasona
  • supressão de dexametasona combinada - teste de estimulação de ACTH
  • ACTH Nível
  • CT (tomografia computadorizada) ou RM (ressonância magnética) do abdômen
  • Tratamento de Hiperadrenocorticismo em Gatos

    As opções de tratamento para a doença de Cushing felino são muito mais limitadas do que no cão.

  • A terapia médica tem provado ser de valor limitado no controle da doença. O tratamento com o, p-DDD (Lisodren) e cetoconazol são geralmente ineficazes. Uma terceira droga, metirapona, mostrou algum tratamento com sucesso ocasional.
  • O tratamento cirúrgico é o tratamento de escolha na doença felino de Cushing. Desde que a doença pituitária dependente de Cushing provoca alargamento adrenal bilateral, a opção de tratamento mais eficaz é a remoção cirúrgica de ambas as glândulas supra-renais. Esta é uma cirurgia difícil que requer extensa cuidados pós-operatórios, geralmente em uma instituição de referência ou hospital especializado.
  • tumores supra-renais também deve ser tratada cirurgicamente com uma adrenalectomia unilaterais, ou a remoção da glândula supra-renal afectada. Esta cirurgia, assim, deve ser feito em uma instituição de referência com atendimento 24 horas disponível.
  • Home Care

    Após a remoção de ambas as glândulas supra-renais, gatos continuar a medicação para o resto de suas vidas. Siga as instruções do seu médico veterinário muito cuidado ao administrar medicamentos.

    gatos diabéticos têm quase sempre mudanças em suas necessidades de insulina. Para monitorar mudanças no consumo de água e a quantidade de urina produzida.

    No pós-operatório imediato, exames de sangue freqüentes são necessários para monitorar glicose no sangue do gato e eletrólitos. As necessidades de insulina e medicações orais têm de ser ajustados na base de testes de laboratório. Uma vez estável, gatos precisam ser avaliados, pelo menos, várias vezes por ano.

    Observar para qualquer fraqueza, desorientação, letargia, vômitos ou diarréia ou quaisquer mudanças de atitude do seu gato.

    cuidados preventivos

    Nada pode ser feito para prevenir a doença felino de Cushing, mas saber se o seu gato pode estar em risco de doença de Cushing é importante para o sucesso do tratamento. diagnóstico e tratamento precoce leva a um melhor prognóstico.

    Se o seu gato é um diabético que é difícil de regular, a síndrome de Cushing (embora raro) pode ser a causa.

    Informações detalhadas sobre Hiperadrenocorticismo em Gatos

    As glândulas supra-renais são dois órgãos endócrinos pequenos localizados perto de cada rim. As glândulas têm duas partes distintas: o córtex (camada exterior) e medula (camada interior). O córtex supra-renal é a camada que é responsável por glucocorticde cortisol ou de produção. Normalmente, a produção da glândula supra-renal de glucocorticóides é regulada por funções superiores do cérebro. A área do cérebro chamada hipotálamo segrega a hormona de CRH (hormona de libertação de corticotropina). CRH, em seguida, estimula a glândula pituitária para produzir ACTH (hormona adrenocorticotrópica), que por sua vez estimula a produção de glucocorticóides pelo córtex adrenal. níveis elevados de glucocorticóides, normalmente levam a supressão da produção de ACTH, mantendo assim a homeostase.

    Na doença de Cushing felino, níveis elevados de cortisol são causados ​​quer por um tumor pituitário produzindo ACTH aumentado ou por um tumor adrenocortical produzir directamente elevações em cortisol. Cronicamente elevados níveis de cortisol podem predispor um gato para tornar-se uma causa atrofia muscular diabetic- e weakness- causar a pele a ser mais frágil - mesmo para a extensão de hematomas ou rasgar com manipulation- causa supressão menor do sistema imune; e alterações na conformação do corpo.

    Outras doenças que podem causar sinais clínicos semelhantes incluem:

  • Diabetes mellitus. A grande maioria dos gatos que têm a doença de Cushing é diabético. Se um gato não é um diabético, é improvável (mas possível) que a doença é cushingóide.
  • acromegalia felino. Acromegalia ou um excesso da hormona de crescimento é causada por um segrega hormona do crescimento de tumor na glândula pituitária. Os gatos geralmente presentes como diabéticos resistentes à insulina com o corpo alterações conformacionais. mudanças típicas incluem um aumento no tamanho da cabeça e da pata do gato. A mandíbula inferior também podem sobressair.
  • Hipertiroidismo. Níveis elevados de hormônios da tireóide pode causar gatos para comer e beber excessivamente, urinar mais e perder peso. gatos com hipertireoidismo também pode ter pelagem pobres e generalizaram a atrofia muscular.
  • doença hepática pode causar um aumento do fígado e um abdómen saliente. Muitos gatos beber excessivamente e têm uma pelagem pobre com doença hepática.
  • Felino síndrome da pele frágil. síndrome da pele frágil é uma condição que faz com que a pele do gato se torna mais fino e mais fraco. Ela pode estar associada com condições metabólicas ou neoplásicas. Sua causa exata é desconhecida.
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