Medicação e seu cão

Atenção:

Deramax (Rx) é Deracoxib

Q: Caro Dr. Mike,

Sabe alguma coisa sobre um novo analgésico chamado foranimals Duramax? Existe um site que tem um escrever sobre ele ou otherinformation? Graças e ainda uma grande newsletter! Atenciosamente, Debbie

UMA: Debbie-Deramax (Rx) isderacoxib. Este é um medicamento na mesma categoria que Celebrex (Rx) e Vioxx (Rx) para seres humanos. Ele foi originalmente aprovado para pós-surgicalpain mas foi recentemente aprovado para uso crônico para a artrite, embora eu não tenha recebido informações de dosagem da empresa forthis uso, ainda. É fabricado pela Novartis e provavelmente é aweb local para ele, mas eu não vi it.We têm usado essa medicação para dor pós-cirúrgica e para painassociated com fraturas pélvicas em um número de pacientes. Parece towork muito bem e com base em nossas impressões iniciais, eu acho que é themost potente dos medicamentos anti-inflamatórios não esteróides que wehave usados. Enquanto eu não tenho nenhuma experiência com o uso a longo prazo, pelo ThisPoint, eu suspeito que será uma boa escolha com base no uso de Celebrexand Vioxx em people.At desta vez, não há alertas para problemas como danos lesão hepática orkidney mas é ainda no início do uso desta medicação andit seria prudente ter em mente que novos medicamentos fazer efeitos sometimeshave que não aparecem até que eles são utilizados em grande número de pacientes.

Fax e regulamentos sobre Prescrição

Q: Recentemente, amarrado a ordem heartgardmed. para os meus cães. A farmácia por fax meu veterinário um formulário a ser enviado por fax back.The veterinário, em seguida, me deu uma receita escrita para mim e-mail em. Meu dogsare todos atualizados sobre as vacinas testes etc. Meu vet vende interceptorwhich eu não gosto. Dois dos meus cães também estão no elavil para aggression.NowI`m medo que ele não vai me dar um formulário de renovação para o que quer. I justdon`t saber o que fazer e eu não sei o que os meus direitos. Eu apenas wantto ser capaz de conseguir o que eu preciso para meus cães sem ter que feeluncomfortable pedindo por isso. Você tem alguma sugestão? Obrigado, Irene (assinante)

UMA: Irene;

Em muitos estados (provavelmente a maioria, e talvez todos), é ilegal para aveterinarian recusar-se a escrever uma receita para um produto que theywould dispensar. Não é ilegal para o seu veterinário para se recusam a escrever aprescription se há uma razão legítima para não o fazer, tal asnot ver o paciente dentro de um ano, nenhum exame dirofilariose em arquivo, exame dirofilariose que está além do prazo que o veterinário hospitalroutinely usos - para muitos veterinários ainda um procedimento anual, mas pode pertencente se houver evidência razoável que lhe foram dando themedication.At o tempo presente, na Virgínia, o Conselho de Medicina Veterinária issuggesting que os veterinários não fax prescrições para pharmaciesthat chamada e pedir-lhes , porque tem havido algum abuso da sugestão this.Their é que o cliente receberá uma escrita prescriptionthat eles podem tomar, ou enviar, para a farmácia de sua escolha.

Estou notsure como ou quando esse problema será resolvido de todos satisfactionso Eu suspeito que por um tempo, pelo menos, você terá que escolher upwritten prescrições se o Conselho em seu estado fez uma similarsuggestion para veterinários. Nós às vezes chamam em prescrições topharmacies ea sugestão Boards nesta era para ter certeza que weretalking a um farmacêutico quando chamamos em uma prescrição para o firsttime e renovar prescrições da mesma farmácia only.In Virginia, os veterinários são obrigados a publicar as suas licença, whichhas do Conselho de Medicina Veterinária número de telefone impresso nele. Ifsome pergunta sobre as prescrições surge no futuro você pode getthe número de telefone para o Conselho desta maneira ou a partir do stategovernment web site ou outro source.It informações é um pouco mais problemas para ter que pegar a receita, mas thefraudulent práticas de alguns Internet e ordem de correio farmácias havetroubled as placas de veterinários e placas de farmácia em muitos estados andresorting de exigir uma receita escrita, que é hopefullyharder de alterar, é a medida da abertura de batente atual eles estão sugerindo tocombat práticas fraudulentas.

Efeitos Cosequin e Tratamento da Dor de displasia da anca

Q: Dr. Mike, meu 8 yo GSD foi diagnosticado com displasia da anca suave. Ela hasbeengiven Rimadyl no passado por um surto, mas sofria de vômitos diarrheaand sangrenta após 4 dias de tratamento. Ao mesmo timeshe foi alsostarted em Cosequin DS. Obviamente, ela não deve ser administrado Rimadylagain mas estou tenho algumas perguntas a respeito do tratamento:

1. Poderia o DS Cosequin também contribuíram para sua adversereaction? Eu não tenho certeza sobre o perfil de efeitos colaterais de thisproduct.

2. Quais são seus futuros opções de tratamento para a dor aguda? Estou notsure eu estaria confortável mesmo com um curso curto de esteróides givenherreaction ao NSAID.

3. Se ela realmente precisa de esteróides você tem alguma abouttheaddition informações de uma droga como a ranitidina ou omeprazol para evitar GIproblems?

Obrigado. palmadinha

UMA: Pat;

Eu não ouvi de diarreia sanguinolenta, associada com o uso de Cosequin (tm) ou outros produtos de glucosamina / condroitina. No entanto, temos hadatleast um cão em nossa prática que desenvolveu diarreia sem produtos de glucosamina / condroitina bloodwhengiven que foi um repeatablecircumstance e eu conversamos com outros veteranos que tiveram similarexperiences. Então Isuspect que existem alguns cães que desenvolvem diarreia como o uso resultofthe de glucosamina e / ou uso de condroitina. Em geral estes areprettysafe produtos, no entanto. Nós tivemos alguns clientes que relataram vomitingassociated com a administração de relatórios areanecdotal de distúrbios nos níveis de glicose em diabéticos patientswhen usando glucosamines glucosamina e condroitina andthere. Existe alguma preocupação acerca de exacerbação ofpre-existente hemorragias devido à semelhança na estrutura química entre glucosaminas e heparina. Desde pastores são somewhatprone tobleeding distúrbios isso pode ser algo para se pensar, devido à thebleeding que ocorreu em associação com a diarreia quando Rimadyl (tm) wasadministered, mesmo que ele não é altamente provável que seja um problema.

Eu não descartaria o uso de todos os anti-inflamatórios medicamentos não-esteróides (AINE) com base em uma reação a um deles. Individualpatients seemto reagem de forma diferente aos vários NSAIDs e muitas vezes é possibleto um diferente usea sem problemas. Entre os AINEs parece reasonablysafe usar aspirina, carprofeno (Rimadyl Rx), etodolac (Etogesic Rx), cetoprofeno (Orudis tm - 1 mg / kg / dia, pode ser melhor usar intermitentemente) andmeloxicam (ainda não disponíveis nos EUA, em no Canadá). Allof os NSAIDs dohave algum potencial para causar problemas, geralmente gastrointestinais, liverorkidney relacionado. Este risco tem de ser ponderado contra o forpainrelief potencial e melhoria na qualidade de vida. Com base em nossa qualidade practiceexperiencethe de melhoria de vida pode ser dramático e justifica takingsmall riscos, no entanto sua experiência com carprofeno dá higherworries riseto do que existe na maioria dos casos. Eu não excluir totalmente thepossibility de tentar um AINE diferente no futuro se o arthriticpain associado com displasia da anca se torna mais grave.

É aceitável usar cimetidina (Tagamet tm), famotidina (PepcidACtm), ranitidina (Zantac tm) e misoprostol (Cytotec Rx) para lessenthegastrointestinal efeitos dos AINEs nos casos em que eles são irritatingbut ainda parece necessário considerar seu uso.

Para alívio da dor associada com displasia da anca há opções severaladditional. Narcóticos pode ser usado com bom sucesso em somedogs. Nós usehydrocodone medicamentos de combinação / acetaminofeno (Vicodin Rx) em ourpractice para a dor crônica com bastante frequência e parece bebeneficial para muitos pacientes. Esta combinação não pode ser usado em catsdue para theacetaminophen e raramente paracetamol causa danos ao fígado em cães, cabeceira. Hidrocodona está disponível sem acetaminofeno e isAcceptable usar codeína (0,5 a 2 mg / kg cada 8 a 12 horas) .Amitriptyline (Elavil Rx), parece ajudar na dor crónica quando utilizado sozinho ou em narcóticos conjunctionwith. Enquanto eu acho que funciona melhor quando usado com narcóticos, nós dohave um paciente em amitriptilina sozinho por hip crônica dysplasiabecause parece fazer bem com amitriptilina como o único drug.Morphine (0,5 mg / kg a cada 4 a 6 horas) funciona bem para crônica aswellbut alívio da dor geralmente tentamos reservar este uso a casos realmente difíceis whenallother medicamentos falhar. adesivos de fentanil (Duragesic Rx) são aneffectiveshort solução a longo prazo para a dor moderada a grave em cães e alguns veterinariansuse estes mais cronicamente mas não temos tentado esta abordagem, yet.Corticosteroids são medicamentos anti-inflamatórios muito eficazes. Theyhave mais abrangente efeitos colaterais sistêmicos do que a maioria dos outros medicationsused em medicina veterinária, no entanto. Por esta razão, a maioria veterinariansprefer para evitar o uso crônico de corticóides para condições thatcan betreated com outros medicamentos. No entanto, há um momento em thecourseof displasia da anca quando a relação risco / benefício começa a favorecer theuse ofcorticosteroids, também. Embora os corticosteróides podem causegastrointestinal problemas, incluindo úlceras, este efeito é menos cortisonesthan commonwith com medicamentos anti-inflamatórios não-esteróides. Misoprostol doesn`tseem ajudar muito com úlceras de cortisona induzida mas os bloqueadores H2 (famotidina, ranitidina, cimetidina) pode ser útil. Em geral, no entanto, que don`tthink que é realmente necessário utilizar estes medicamentos em conjunctionwithsteroids a menos que a dosagem é alta ou diária utilização (em oposição ao uso everyother dia) tem de ser continuado durante longos períodos de tempo.

Utilizando anti-oxidantes, tais como a vitamina E (até 2000U / dia) e marinefishoils (3V Cápsulas TM) pode ser benéfica para alguns pacientes com distúrbios chronicinflammatory. Glicosamina (500 mg / 25 libras de peso corporal / dia) andchondroitin (400 mg / 25 lbs de peso corporal / dia) são amplamente utilizados para efeitos chronicanti-inflamatórios e existem agora alguns estudos melhores thatdosupport sua utilização.

Eu não descartaria a cirurgia de substituição da anca, também. Isso funciona reallywell em 90% dos pacientes que têm a cirurgia e os surgicallyis pós alívio às vezes realmente dramática. É mais caro inicialmente, mas eu suspectthat muitos de nossos clientes gastar mais dinheiro na dor treatingthechronic longo prazo e que o cão recebe o benefício de não ter a dor thathas para betreated. Embora seja provavelmente um exagero para a maioria dos cães com painIdon`t leve vê qualquer razão para não considerá-lo para um paciente que tenha reactionstopain medicamentos.

Espero que este seja útil. Eu penso que haverá additionalchoices em medicamentos não esteróides para cães, incluindo um ou moreof thenewer inibidores C0X-2 (um exemplo seria humano celecoxib (CelebrexRx)) a ser aprovado para utilização em cães. Isso pode ser útil para cães como yourswhohave reações gastrointestinais mais fortes com os medicamentos que havemore OFA COX-1 ou misturado efeito COX-1 / COX-2.

ciclosporina

Q: Dr. Mike,

Eu tenho um pequinês fêmea de nove anos que recentemente teve someeye problemas. De alguma forma ela danificado seu olho direito e arranhou-lo causando um recuo em hereye. Notei que seu olho não olhar à direita e imediatamente levou-a para o meu veterinário. Meu veterinário colocado dyein seu olho para que ela pudesse avaliar os danos e iniciou com antibióticos. Meu veterinário também prescrito atripineand pomada gentocin para seu olho. Meu veterinário continuou a verificar seu olho a cada duas a três semanas e changedthe dosagem do medicamento em conformidade.

Três semanas atrás eu adicionei tearsas artificiais bem como continuar a colocar a pomada em seus olhos. Agora o olho parece melhor, mas há alguma scartissue. Meu veterinário é encomendar ciclosporina e explicou que levaria pelo menos uma semana antes de ela gotit. Estou a usá-lo quatro vezes por dia para começar e, em seguida, a dose se reduzirá. Meu veterinário quer que eu keepthe cão neste medicamentos para os olhos para o resto de sua vida. Foi-me explicado que a cicatriz tissuein o olho fosse embora ea ciclosporina iria ajudar a lubrificar o olho desde o meu cão olhos nunca totalmente closesher mesmo quando dormindo. Você já teve alguma experiência com este medicamento chamado ciclosporina? Obrigado novamente para o grande serviço que você fornece.

Vicky

UMA: Vicky;

A ciclosporina é a medicação que é utilizado em seres humanos para impedir que os transplantes de órgãos rejectionof. Itstimulates rasgar produção em cães, por algum motivo. Não seemto ter este efeito em gatos. Itis, de longe, o melhor remédio para o problema de cães lágrima deficiencyin. Desde teardeficiency é a causa mais comum de formação de muco excessivo inthe olhos dos mais velhos dogsand desde deficiência de lágrima leva a ceratoconjuntivite seca, em whicheye ulceração pode ocorrer, itis provável que seja por isso que o seu veterinário está usando esta medicação.

Usamos ciclosporina em uma base duas vezes por dia na maioria das vezes. É availablein uma pomada com THEBRAND nome Optimmune (Rx). Se a pomada não funciona, ele pode alsobe formulada de colírio, embora esta não é uma formulação aprovada.

Eu não sei o quão bem ciclosporina pode funcionar se o problema é thatthe tampas não closesufficiently. Normalmente, quando este problema está presente nos referimos a nossa patientsto um procedimento fóruns oftalmologista referido como blefaroplastia reconstrutiva nasal, na qual parte do eyelidmargin está fechado cirurgicamente, a fim de permitir que o resto do eyelidmargin com sucesso closeover o olho. Isso parece funcionar bem para a maioria dos cães com problemsclosing sua eyelidscompletely.

De vez em quando vemos reações a ciclosporina, normalmente quando areusing os colírios formuladas e isso é geralmente devido ao óleo que o medicamento é mixedwith. Não me lembro areaction para a pomada Optimmune. Ciclosporina provavelmente ajuda about80% dos cães withtear deficiência. É OK para complementar a ciclosporina com lágrima artificial ou outro medicationsto estimular a produção de lágrima, se necessário.

É realmente importante para fazer algo que é eficaz quando lágrima deficiencyis presente, assim keepworking com seu veterinário até encontrar uma solução para este problema.

Tums (Para os requisitos Carbonato de cálcio)

Q: Preciso incluir carbonato de cálcio inmy cães caseiras dieta, mas ainda tenho que encontrar itexcept na forma de Tums. Eu li que Tums pode ser detrimentalto pets.Is isso é verdade?

UMA: Para o melhor de meu conhecimento, não há noproblem com o uso de Tums sem sabor (TM) em cães para carbonaterequirements cálcio. Uma Tums comprimido contém 0,5 g de cálcio é carbonate.It alsopossible para encontrar o carbonato de cálcio como o ingrediente de cálcio em calciumsupplements somehuman. Eu não sei os nomes, mas você provavelmente poderia escolher themout lendo os ingredientes.

Hidróxido de alumínio e fósforo Binders

Q: Dr. Richards,

Princesa é supor para tomar 2-3 vezes por dia Alternagel como um phosphorusbinder porque ela está agora em Calcitriol Eu só readingtheinformation acabado sobre hidróxido de aluminym em petseducation.com.From que Ihave ler, parece que o uso prolongado de alumínio (hidróxido) numberof hasa efeitos secundários muito indesejáveis. Princesa também não likethe tasteof o material e vigorosamente se opõe ter que levá-la. A situação problemwiththis é que ela tem paralisia laríngea. Eu acho que você gettheidea. Eu acho que minhas perguntas são as seguintes:

1. Pode este produto ser agravado de modo que ele vai para baixo melhor?
2. Se o produto pode ser agravada, ele pode apenas conter o hidróxido de alumínio única ou haveria outros que não cálcio ingredientes?
3. Ela também tem que tomar ursodiol (Actigall). O problema é que o hidróxido de alumínio anula a eficácia do Actigall
4. Existem alternativas melhores aglutinante de fosfato? Parece uso prolongado do hydroixde alumínio tem efeitos muito ruins.

Tony

UMA: Tony;

A informação sobre os efeitos secundários de hidróxido de alumínio são reunidas medicina mostlyfrom humano. Os especialistas que trabalham com insuficiência renal patientsin medicina veterinária não relatam esses efeitos. É provável thattheshorter durações de tratamento com hidróxido de alumínio (talvez duas to3 yearsfor animais de estimação e de 10 a 15 anos, para os seres humanos devido ao uso de diálise) makesthis composto mais seguro para animais de estimação. Eu li as informações no site da FosterandSmith e estes avisos fazer corresponder os listados em alguns veterinaryformularies mas geralmente estes mencionar que os relatórios são de thehumanliterature, tornando-se razoável a ser cauteloso. Apesar disso, há relatórios areno que eu possa encontrar um desses efeitos ocorrem em animais.

A nossa farmácia de manipulação torna os produtos de hidróxido de alumínio para nós becausewe estavam tendo dificuldade em encontrar os medicamentos por um tempo.

aglutinantes de fosfato contendo alumínio se ligam com ursodiol (ActigallRx), por isso, é possível que eles iriam interferir com a sua acção. É maybereasonable para aumentar a dosagem do ursodiol para compensar a perda de forthe.

Um aglutinante de fosfato alternativo contendo nem alumínio ou calciumwould ser cloridrato de sevelamer (Renalgel Rx). Ele supostamente tem workedwell para alguns animais de estimação, mas eu não vi dados publicados com anevaluation dosagesand de quão bem ele funciona.

Paracetamol (Tylenol ™) Segurança em cães e gatos

Q: Oi Dr Mike:

Eu tenho uma pergunta sobre Paracetamol (Tylenol ™). TheReceptionist no nosso veterinário local nos disse que em caso offever, foi ok para dar o nosso dogsa Tylenol ™ e não lhes dar aspirina, ou ibuprofeno.

https://avma.org/pubhlth/poisgde.asp#yew

De acordo com a escala de classificações Guia veneno AVMA Pet, ele me appearsto que o paracetamol (Tylenol ™) é mais perigoso thenthe aspirina, orIBUPROFEN. Isso é verdade ou estou mal-entendido o que eu sou wasthis readingor por acaso um erro de impressão?

O que você recommendbe dado a um cão em caso de feverASPIRIN, ibuprofeno, paracetamol (Tylenol ™) ou algo mais?

Obrigado pelo seu tempo. Espero ouvir de você em breve, David

UMA: David;

Com base em reações em nossos pacientes caninos, este é o ranking I wouldgivethese medicamentos: mais segura = paracetamol (Tylenol tm), também seguro = aspirina, menos seguro = ibuprofeno (tm Advil, Motrin Rx). No entanto, este isthe ranking que eu lhes daria com base nos relatórios do factoring literatureand na probabilidade de uma reação ruim causando a morte: mais segura = aspirina, também seguro mas menos = acetaminofeno e menos seguro = ibuprofeno.

A razão para estes rankings incluem essas coisas. A aspirina é reasonablylikely para causar úlceras gástricas, que pode ser fatal se ignoredbut que respondem a retirada da medicação. Acetaminofeno doesn`tseem para causar úlceras mas há reações incomuns para ele em whichliverfailure ocorre e isso pode não responder à terapia, assim também a morte é apossibility. O ibuprofeno é muito susceptível de causar úlceras, com 100% ofdogsdeveloping úlceras com o uso do ibuprofeno em pelo menos um study.On theother lado, muitos dos meus clientes vêm em e me diga "Eu dei meu cão anibuprofen noite passada" e eu só tenho teve de tratar um ou dois casesofulcers e não me lembro de um cão morrer de esta medicação, ainda.

Minha preferência pessoal para dor e febre em cães é a aspirina, mas warnour wedo clientes para interromper a medicação se o cão pára de comer andtocall nós ou entrar para uma nova verificação se isso acontecer.

Em gatos, a situação é diferente. Paracetamol é muito tóxico para catsandthis medicação deve simplesmente nunca ser usado para tratar um gato. Aspirinhas ao longo meia vida em gatos, pelo menos 24 a 48 horas, por isso vai chegar toxiclevels muito rapidamente se for dada mais do que uma vez every48hours ea dosagem é de 10 mg / lb de modo a aspirina infantil (81mg) é uma dosagem muchmoreappropriate para uma gato do que uma aspirina adulto. Eu não seenmuchinformation em ibuprofeno e gatos, mas é uma boa idéia para evitar medicamentos anti-inflamatórios allnon-esteróides em gatos, pelo menos untilone ofthem não prova para ser seguro em ensaios clínicos de alguém.

P. S. a nota anterior. Meu palpite é que os AVMAfigures que é mais seguro para não confundir as pessoas com os efeitos differencebetweenthe de acetaminofeno em cães e em gatos. Eu tenho várias referências paincontrol que indicam que o paracetamol é geralmente safein dogsand ele é usado com freqüência por causa de hidrocodona / codeína + acetaminophencombinations são bastante eficaz para a dor pós-cirúrgica e de dor crônica da artrite em cães. O sentimento geral é a dos narcoticprovides o alívio da dor nesta combinação, no entanto.

Estanozolol (Winstrol-V TM) e falta de apetite com Insuficiência Renal

Q: Dr. Richards,

Princess é um de 16 anos Pom pesando 11 lbs. Ela é somewhereinthe estágio final de insuficiência renal. Estas são as minhas perguntas:

1. Ela é dada uma semana injectionof 25 mg. de winstrol. Atwhat nível é esta dosagem? E é um dos heightenedactivity efeitos colaterais? Princesa me manteve acordado por uma boa parte da noite passada quando herconstantrearranging de seus cobertores e travesseiros. Quais são alguns dos efeitos colaterais potentiallyserious desta droga?
2. Princesa recebe atualmente 250ml. diário de LRS. Wouldupping a ajuda de volume para melhorar seu apetite? Inapetência continuesto ser amajor problema.

Tony

UMA: Tony;

A dosagem recomendada de estanozolol (Winstrol-V TM) para pequeno dogsbyinjection é de 25 mg uma vez por semana. é sugerido nenhum intervalo de dose. Para largedogsit é recomendado que Winstrol-V ser dado a uma taxa de dose de 50 mg onceaweek por injecção. Encontra-se disponível numa forma oral, também. Quando usingthe comprimidos orais, a dose para cães pequenos é de 1 a 2 mg por cão por dayandfor cães grandes, é de 2 a 4 mg por cão, por dia. Há informações surprisinglylittle sobre os efeitos e os efeitos colaterais da literatura stanozolol intheveterinary considerando que tem sido em torno de um longo time.Incats casos não são relatados de lesão hepática que parecem ser relatedtouse da medicação. Em cães, os únicos efeitos colaterais que são reportedare "efeitos androgênicos", que podem incluir aumento da agressividade, increasedactivity, ganho de peso e alterações de humor. Nós não usamos esse medicationin nossa prática para que eu não tenho muita familiaridade pessoal com ele.

O aumento da dose de fluido só irá aumentar o apetite Princess` ifshe isdehydrated ou urémicos (toxinas tem na corrente sanguínea que deve beremovedby os rins, mas que não está a acontecer). Uma falta de apetite mayvery Wellbe devido à presença de qualquer uma destas condições, no entanto. Se assim for, o aumento da dosagem de fluidos pode ajudar com a situação.

Medicação Interferência -[Hidróxido de Alumínio e Ursodiol (ActigallRx)]

Q: Dr. Richards,

Alternajel contém hidróxido de alumínio que Princesa precisa takeinorder para controlar o nível de fósforo. Ela também está em actigallat leastfor agora. Não hidróxido de alumínio negar a effectivenessof theactigall?

Tony

UMA: Tony;

É possível que o hidróxido de alumínio, ou qualquer compoundcould alumínio contendo reduzir a eficácia de ursodiol (Actigall Rx). compostos que se ligam Magnesiumbasedphosphate não deve ser utilizado em pacientes com kidneyfailure de modo que não é uma alternativa segura.

Uma vez que ambos os medicamentos funcionam melhor se for dada às refeições pode ser necessaryto considerar o aumento da dosagem de ursodiol, a fim de compensateforthe ligação da medicação pelo hidróxido de alumínio, ou a choosewhichone é mais necessário para a direita no momento presente. Você deve perguntar yourvetabout isso, também.

On-linePDR, infecção crônica e antibióticos Longo Prazo

Q: Dr. Richards,

Obrigado por este serviço, o web site e este serviço arean recurso inestimável. Eu tenho várias perguntas.

1. 12 anos Chow. de idade. Macho não castrado. wgt normal. 65-70lbs.
2. Teve um cycleproblem térmica crônica (2-3yrs. Existentes), aparentemente uma condição entérica de causa desconhecida. Talvez E. coli baseado. Os sintomas são: temperatura elevada, o aumento da ingestão de água, menor inchaço tomoderate, letargia generalizada. Geralmente é executado 5-6 dias, seguido de um período de 3-6 dias absenceof todos os sintomas listados, pode-se usar a palavra "normal"! Aspirinis o agente que melhor ajuda e perto do fim do ciclo com a suplementação de substituição de electrólito na água. Menciono E. coli por causa de um ataque extremamente difícil infecção ofanal lutou 3-4 anos atrás. Houve apenas testes de sensibilidade cultura um antibioticthat encontrados para trabalhar, infelizmente o nosso Vet.forgot para gravar o nome, que eu vou pensar se tornar importante mais tarde.
3. Atualmente nós estamos lutando uma systemicinfection que a primeira (nós pensamos) começou como uma infecção dos testículos externo. Thiswas provavelmente causado a partir de material fecal seca travado em hair.We Underbelly não tinham conhecimento de que uma infecção estava presente estou supondo para severalweeks. No momento em que a situação foi encontrada a aplicação de Bactinefollowed com aplicação de Neosporin pomada duas vezes por dia. A coursewas continuada durante 7-12 dias, durante os quais um aumento acentuado do peso corporal e inchaço abdominal, acompanhadas por tosse seca e respiração pesada atendente. Nesta conjuntura fomos para o nosso veterinário. Hisorders foram para administrar um @ amoxicilina (500 mg.) Duas vezes por dia durante 10 dias continuar com um creme antibiótico e limpeza como antes.
4. --10 dias mais tarde - continuou inchaço e desconforto respiratório este tempo administerPrimor 600 3 @ abas do primeiro dia contínuas com 1.5@tabs por dia durante 7 dias, e 2 @ Medrol duas vezes por dia durante 5 dias, em seguida, gradualmente reduceto nada por dia 10 (4 mg). . Isso funcionou o inchaço desceu. No entanto, no quarto dia de folga a Primor 600 a tosse wasreturning seco e o inchaço estava voltando. Veterinario. novamente: Uma injecção de adiuretic, e uma penicilina sintética, instruções para administrar um @ Amoxi 2 vezes por dia, interromper o uso do creme antibiótico situationis um de eczema húmido usar Gold Bond medicado pó e continuedcleaning várias vezes ao dia. (500mg.).
5. ---10 dias later-- sua vez marcado para o pior, cão incapaz de andar, inchaço enorme, febre alta, testículos muito inflamadas, diarréia, respiração muito difícil, muito pouca vontade de comer ou drink.I insistiu em uma mudança de medicação, de volta ao o Primor 600 esta timedosage para reflectir o peso total de agora 97.5lbs- 3 @ abas primeiro dia, em seguida, 2 @ tabsonce por dia durante 10 dias. O resultado é marcadamente positivo, mas perdemos um monte de valuabletime e a série vai acabar antes que a infecção tenha beencompletely derrotado. A infecção externo é muito lentamente facilitando, butthe interno muco / material vai levar um longo tempo para ser reabsorvida através de theintestines como defecant para reduzir completamente o inchaço. O veterinário. tem basicamente escrito nos fora, como ele está convencido de que há uma substância "crescimento" causando o edema. Seu lema é que uma varredura ultra-sônica é preciso beforefurther consideração é dada. Meu `take` sobre ele é que o ultra-soundprocedure vai mostrar coisas importantes, e eu não estou disposto a ter itperformed, mas, se houver um crescimento de qualquer tipo neste simetricamente arrayedthere há nada que é possível ser feito. Além disso, o infectionif não tratada fará moot todo o debate, portanto, eu espouseeradicating a infecção em primeiro lugar, em seguida olhar para ultra-sonigrams.
6. Agora a pergunta: Dado que a Primor 600 está funcionando, também, uma vez que esta classe ofPharmaceutical não é seguro com doses muito elevadas por longos períodos, o que sugestões você tem? Tal como acontece com vários dos bexiga infecção consultas publicadas no theweb local esta será uma recuperação prolongada.
7. Existe uma P. Veterinária D. R. na web que se pode ler?

Agradecemos antecipadamente, Matthew

UMA: Mateus;

A doença que surgiu na minha mente com os sintomas que você areseeing é brucelose. Este isusually causada por Brucella canis em cães, mas pode ocorrer devido a Brucellaabortus ou outras espécies ofBrucella. O problema da febre periódica é mais comum em humansinfected com Brucella abortus thanwith cães infectados com Brucella canis, mas é uma possível problemand testicularinflammation / infecção é muito comum com esta infecção. Ele seemslike que valeria a pena checkinginto isso, se ele já não foi descartada. Existem testsavailable soro e o organismo pode becultured a partir de amostras de sangue em alguns pacientes. Ele é tratado com estreptomicina (um antibiótico aminoglycosideinjectable não disponível nos Estados Unidos no HoraAtual), e doxiciclinaenrofloxacina (Baytril Rx). Os outros aminoglicosídeos podem funcionar (amicacina, gentamicina), mas theseare injetáveis ​​e muito tóxico para uso a longo prazo e antibioticsusually tem que ser usado por algum tempo. Um compromisso é usar estreptomicina, amicacina, semana fóruns gentamicina e depois mudar para oneof os medicamentos orais.

A segunda coisa que me veio à mente, que é provavelmente mais provável ina 12 anos ração de idade, câncer wasmetastatic. Esta é a causa mais comum de febre de unknownorigin em pacientes mais velhos, provavelmente. Ela pode levar à supressão imunológica suficiente para que secondaryinfections ocorrer facilmente, whichconfuses a questão.

O Compêndio de Produtos Veterinários está disponível na Rede ofAnimal Saúde (NOAH), gerido pela AVMA, mas eu não tenho certeza qual é a política de não-memberuse do site (eu não knowif houver qualquer acesso público permitido a todos ). Você pode purchaseDr. "DrugHandbook Veterinária" do Plumb para os PalmOS de https://anmldr.com/. Esta é uma referência verygood mas doesnot conter todos os medicamentos comumente usados ​​em medicina veterinária, apenas uma grande porcentagem deles.

Eu acho que eu iria mudar longe de sulfadimetoxina / ormetoprim (Primor Rx) após três semanas de uso e que está na direção de bula também. Thismedication parece saferthan as combinações trimetoprim-sulfa e se ele é o único antibioticthat é útil, você pode haveto considere usá-lo por mais tempo e monitoramento de problemas, tais como a contagem lowplatelet, anemia e liverproblems.

Soa como ele poderia ser uma boa idéia consultar um medicinespecialist interno. Se seus referspatients veterinário para exame de ultra-som a um specialistit medicina interna seria possível obter asecond opinião, bem como os resultados de ultra-som.

Doxycyclinefor infecção do trato urinário em setter irlandês

Q: Caro Dr. Richards:

Recentemente meu outro setter irlandês de 10 anos morreu (que teve vários problemsofher própria) e Rubi não estava comendo como ela normalmente faz. I attributeditto a perda do meu outro cão por alguns dias, mas não conseguiu betterandwe encontrado em cima trazendo-a ao veterinário ela tem uma infecção urinária.

Ela está agora a tomar doxiciclina 400mg.

Eu não poderia encontrar muita informação sobre este tetraciclina e eu wonderedif youthought seria eficaz no tratamento de uma UTI.

Obrigado, Tina

UMA: Tina;

Doxiciclina é usado para infecções do tracto urinário, mas não como antibióticos commonlyasother. Doxiciclina é normalmente administrado em doses de 5 mg / kg de corpo weightevery 12 horas. Se este antibiótico não funciona, a escolha do nextantibiotic baseada na cultura do teste de urina e sensibilidade talvez agood idéia.

Espero que isso ajude alguns.

Ansiedade Medicationfor Phobias- [Buspirona (Buspar Rx) e diazepam (Valium Rx)]

Q: Se um 11 meses de idade (áspero) Collie foi sucesso obediência treinados, e mostrou entusiasmo e um desejo de agradar durante o processo de formação, mas desenvolveu fobias de certos objetos (que um cão precisa ser capaz de encontrar diariamente sem exibir comportamento objectional) , você entreter o pensamento de medicar o cão (talvez com uma droga como Buspar), para ajudá-la a superar é medos? O cão foi alfa nele de lixo, extraordinariamente obstinado (para um Collie), tipicamente muito inteligente e aprendeu rapidamente. No entanto, o mesmo cão tem algumas fobias que nenhum treinador, inclusive eu, tem sido capaz de ajudar thedog completamente superada - nem mesmo no tempo ou withpersistence, elogios ou paciência.

Responda: Eu acho que há momentos em que o anti-ansiedade medicationslike buspirona (Buspar Rx) anddiazepam (Valium Rx) são úteis com medo ou ansiedade. Se Theseare não é útil, alguns cães dorespond aos SSRIs mencionado anteriormente para comportamentos de ansiedade relacionada, também. Vale a pena tentar theseafter modificação comportamental técnicas falharam quando usado sozinho.,

Cetoconazol (Nizoral Rx) para Malassezia (fermento) em dermatite Pug

Questão: Oi lá .. Eu tenho um resgate mais velhos (8 yo), com um crescimento de levedura grave. Ele é em terapêutica antibiótica (cephlaxin, cetoconazol, e hidroxizina) com pulverização tópica DermaPet, andwhen weremove o antibiótico a pele começa a "chorar" novamente. Neste caso wasan extremelysevere, e estou preocupado com os efeitos colaterais a longo prazo de theketoconazole e não consigo encontrar informações sobre drogas. Ele é startingtocough ... e eu estou preocupado com os efeitos sobre os pulmões. Ele isHW-. Também ... isthere qualquer dieta que possivelmente poderia ajudar a retardar o crescimento deste horridyeast? Seus piores pontos foram pescoço / estômago / nariz dobras andnaturally ouvidos.

Se você pode me apontar na direction..I certas sou um pesquisador amador ávido ...

Obrigado!!!!! Pam

Responda: Pam;

Cetoconazol (Nizoral Rx) é considerado um medication.Ithas bastante segura um par de efeitos secundários graves conhecidos, mas eles afetam apenas uma smallnumber dos pacientes. Ele pode definitivamente causar defeitos de nascimento, se givento feminino apregnant, o que, obviamente, não vai ser um problema em thiscase.It irá diminuir a fertilidade dos machos, enquanto nos níveis de testosterona medicationbylowering mas este é um efeito reversível. A smallnumber dos pacientes irão desenvolver problemas hepáticos. Isto parece beanidiosyncratic reacção, em vez de uma toxicidade devido à dose ou durationof tratamento. Estas reacções são os graves que são vistos withketaconazole que afetam pequenos grupos de pacientes (desde o testosteroneeffect só é realmente importante em cães utilizados para reprodução). Posso notfindany menção de cetoconazol causando tosse.

Mais comumente, alguns cães e gatos terão irritationleading gastrointestinal à falta de apetite, vómitos ou diarreia. Cetoconazol lowerstheserum níveis de cortisol, na maioria dos pacientes durante a administração, whichmaymake necessário para dar corticosteróides situationsoccur se altamente fatigante enquanto o medicamento está a ser administrado. Este pode ser um efeito seriousside se o cliente ou o veterinário não tem consciência disso e surgeryisnecessary ou um evento altamente estressante ocorre.

Para Malassezia (levedura) dermatite em cães, cetoconazol geralmente hasto begiven durante pelo menos 30 dias. Se isso não funcionar, itraconazol (SporonaxRx) pode ser útil, dado para o mesmo período de tempo. É também importanttouse terapia tópica. Usando um champô que podem ajudar a remover a oleosidade, tal como um champô de alcatrão e de enxofre ou outro canbehelpful shampoo anti-seborreica. Usando vinagre branco misturado 1: 1 com água, como o enxaguamento para getthelast do champô fora pode ser muito útil, como bem. Os cães devem bebathedat menos duas vezes por semana durante o tempo que eles estão sendo tratados forMalassezia. Muitos cães têm ambas as infecções de levedura e bacterialinfections, por isso é muitas vezes necessário para tratar para a Malassezia e bacterialinfection ao mesmo tempo.

A menos que haja uma alergia alimentar subjacente, eu não sei de um ishelpful dietthat no tratamento de infecções da pele levedura.

, Metamucil

Questão: Caro Dr. Mike,

Eu tenho um 40 libras mistura de 12 anos de laboratório que tem uma série de alergias andinhalant alimentos. Ela está em um alimento que funciona bem para herallergiesbut suas fezes são muito suave. No seu último checkup, o veterinário hadtoexpress suas glândulas anais. Quero adicionar mais fibras a seus shedoes dietand não como abóbora. Quando ela o fez comer a abóbora, ela stoolswerenormal. Minhas perguntas são:

1. Se eu usar Metamucil, qual seria a dosagem? Fazer a maioria dos cães como itjust polvilhado sobre sua comida seca? O pacote afirma que um humanshould beber 8 onças de água com ele. Como é que isso funciona para um cão?
2. Um outro produto para fibra vem em um comprimido e contém calciumpolycarbophil (625 mg). Isso pode ser mais fácil de administrar. Não youknow se isso seria seguro para um cão? Se assim for, qual seria a dosagem? Alguém em sua prática usou?
3. Existem outros produtos que eu poderia usar para aumentar a fibra que são seguros para cães?
4. Ela também está em Atarax (2x dia), Cosequin (2x dia), tampas de 3V (1xday) e Etogesic (1x dia) a longo prazo. Ela está em Cefalexina (dia 2x) de curto prazo (infecção bacteriana da pele). Iria dar-lhe a fibersupplement causar quaisquer problemas com a absorção destes otheradditives / medicamentos?

Obrigado pela ajuda. Eu realmente aguardamos a sua newsletter.Pleasedo não usar o meu nome, se você usar essas perguntas em seu site.

Responda: D-Nós normalmente recomendamos usar 1/4 colher de chá de Metamucil por 20 peso lbsofbody duas vezes por dia, mas há uma grande variação na recommendeddosages e é provavelmente seguro de usar um pouco mais do que isso. Itprobablydoesn`t funcionar tão bem quando não é adicionado água, mas isso não parece tobeenough para afetar o uso.

Eu não sei qual é a dose seria para outros produtos, mas para uma 40lbdog é provavelmente razoável para dar cerca de um terço à metade oftherecommended dosagem para seres humanos.

Os feijões verdes são uma boa fonte de fibras e muitos cães como eles. Therearelots de produtos psyllium contendo no mercado e todos os substitutos que beacceptable.

Nenhum dos outros medicamentos estão listadas entre os medicamentos thatcan beaffected por fibra na dieta.

,

drogas Heartdisease, Cushing e medicação

Q: Caro Dr. Mike:

Eu tenho algumas perguntas:

1. Será que 500mg por dia de Lysodren (para de Cushing) causa falha heartdisease orheart em um 30 libra Lhasa Apso?

2. Se ele já tem doença cardíaca, faria que a dosagem de doença cardíaca Lysodrenmakehis pior?

3. Será que Rimadyl reduzir a capacidade de Vasotec (aka Enalapril) para treatheart doença ou insuficiência cardíaca?

4. Existem circunstâncias em que diurético furosemideshould notbe usados ​​com Vasotec para tratar doença cardíaca ou insuficiência cardíaca?

5. Sob circunstâncias que no caso de qualquer dos seguintes drugsbe utilizado, quer sozinho ou com qualquer outro medicamento ou medicamentos, para o tratamento de insuficiência cardíaca, quer heartdiseaseor: AmrinoneCaptoprilDigitalis GlycosidesDigoxinDobutamineHydralazineIntravenous FurosemideMilrinoneMorphineNitroglycerineNitroprussideProcainamidePropranololQuinidineTheophylline

O que sempre o conselho que você pode oferecer será muito apreciado, porque, asalayman, eu não posso compreender os artigos veterinários sobre este assunto.

Gregory

UMA: Gregory;

Lysodren é a marca para um mitotano. Este é um medicamento chemicallyrelated ao DDT (insecticida). É útil no tratamento ofhyperadrenocorticism (doença de Cushing) porque tecido selectivamente killsadrenal. A maioria dos efeitos adversos do mitotano são relacionadasa itseffect na glândula adrenal, pois pode causar sinais ofhypoadrenocorticism (doença de Addison) se for uma overdose. É veryeasyfor cães pequenos a ser uma overdose com mitotano porque é só availablein 300mg comprimidos. Inicialmente cães são dadas sobre 25 mg / lb de bodyweighttwice um dia. (Assim, cerca de 1 comprimido por 12 lbs). Esta dosagem é continueduntilthe sintomas de Cushing subsídio doença ou durante 10 dias a 2 weeks.At thattime a medicação é geralmente usado em uma vez por semana ou duas vezes perweekschedule, utilizando entre 10 e 30 mg / lb de peso corporal, a avaliação do clínico basedonthe do a resposta inicial a um tratamento.

Quando Lysodren é uma overdose maioria dos problemas observados são devidos a themedication causando hipoadrenocorticismo. Os sinais desta são vômitos, diarréia, fraqueza, depressão, choque e até mesmo a morte. Uma vez em uma whilethesesymptoms aparecerá muito rapidamente com o uso Lysodren mas geralmente theyareseen depois de uma semana a 10 dias. Uma vez que o objectivo de utilizar células killadrenal Lisodren IsTO e diminuir a produção de hormonas supra-renais da medicação effectsofthe devem ser acompanhados de perto, especialmente durante o periodwhenit está a ser usados ​​todos os dias. Lisodren pode causar danos no fígado que isunrelated ao seu efeito sobre a glândula supra-renal e hipersensibilidade (alergia) reacções foram relatadas a ele, como bem. Não tenho conhecimento de anyreportedeffects sobre a função cardíaca. doença de Addison pode levar a heartfailuredue a níveis elevados de potássio que ocorrem como resultado da função cardíaca diseaseandinhibit mas este efeito é suposto ser o uso uncommonwiththe de mitotano, porque não é tão eficaz em matar as adrenalcells que controlam os níveis de potássio, pois é no matando cellsthatare adrenal envolvido na produção de corticosteróide. Portanto, não seria bea smallchance de efeitos cardíacos devido à sobredosagem de Lysodren mas eles wouldbe anindirect efeito.

Eu escrevi a palavra "superdosagem" em relação ao uso de tempos Lysodrenseveral nesta nota e eu acho que ele precisa ser explainedalittle. Muitos medicamentos são utilizados de acordo com as orientações específicas, tais as5mg / lb de peso corporal. Lysodren é usado "para realizar", o que significa thatit isdosed diária até que tenha feito o seu trabalho e, em seguida, uma suposição é feita como tohowmuch é necessário em uma base de manutenção. Não há guidelinesforLysodren uso fácil e é muito, muito fácil de overdose do medicamento despitedoing um bom trabalho de acompanhamento da sua utilização.

Pergunta 2: Um monte de cães com a doença de Cushing tem alguma insuficiência cardíaca degreeof, porque a doença de Cushing provoca fraqueza muscular e theheartis basicamente um grupo muscular especializado e porque a maioria dos cães doença de withCushing são animais mais velhos propensos a ter coração failureindependently da doença de Cushing. Lysodren deve ajudar este situationin maioria dos casos. Tanto quanto eu sei insuficiência cardíaca como uma reactiontoLysodren específicas não é relatado para ser um problema.

Questão 3: É muito provável que o carprofeno (Rimadyl Rx) vai decreasetheeffectiveness de enalapril (Enacard Rx, Vasotec Rx) porque os medicamentos anti-inflamatórios esteroidal othernon são referidos como tendo thiseffect. Eu não tenho uma bula de Rimadyl comigo (eu sou ontheroad neste fim de semana), mas vou tentar verificar e ver se este efeito wasstudied durante o processo de aprovação da droga para carprofeno.

Questão 4: Furosemida é um diurético que tem algum efeito sobre a tensão arterial (baixando-a). Enalapril, também diminui a pressão sanguínea. Usingbothmedications ao mesmo tempo pode causar a pressão arterial para obter toolow (hipotensão). Se isso acontece, é provavelmente melhor para reduzir theamountof furosemida sendo dado que para reduzir a quantidade de enalapril. Itis ideia agood_nus ter muito cuidado quando se utiliza qualquer um ou furosemida enalaprilinpatients com baixos níveis de sódio. Enalapril e diuréticos poupadores de potássio, tais como espironolactona, pode ser uma combinação má, levando a excessivelyhigh níveis de potássio.

Pergunta 5: Há um monte de diferentes causas de insuficiência anddifferent medicamentos para o coração são utilizados com base em que tipo de problema present.Iwill tentar dar-lhe uma idéia dos medicamentos circunstâncias são usedinbut não em grande detalhe. Se precisar de mais informações sobre qualquer um desses, letme sei.

Amrinona: Este medicamento é utilizado na insuficiência cardíaca baixa de saída. I havenotever usei e não tenho nenhuma experiência pessoal com ele, mas baixas outputheartfailures são situações em que o coração é demasiado fraco ou sangue também damagedtopump efetiva ou quando o volume de sangue é demasiado baixo para o hearttowork corretamente.

Captopril: Captopril está intimamente relacionado com enalapril e é usedin thesame circunstâncias. Ambos estão na classe "inibidor de ACE" de medicationswhich são usados ​​para tratar a insuficiência cardíaca crónica. Antes da availabilityofenalapril (Enacard Rx) como um medicamento aprovado para uso em cães captoprilwas comumente prescritos.

Digitálicos: este é um grupo de medicamentos que incluem digitoxina digoxinand. Nos seres humanos a digoxina é o glicosídeo digitalis de choice.Indogs digitoxina pode ser mais seguro e mais eficaz. Estes medicamentos increasethe força do batimento cardíaco e ajudar a controlar arritmias. Therehasalways havido muita controvérsia sobre a eficácia da digitalisglycosides mas atualmente eles parecem ser a favor de novo.

Digoxina: ver acima

Dobutamina: dobutamina é suposto ser uma medicação fortalecimento coração (ionotropo positiva), mas eu não tenho visto muito escrito sobre a sua medicina uso inveterinary.

Hydralazine: Hydralazine é um dilatador venosa ação rápida. É canbe usedin uma situação de emergência para reduzir a carga sobre o coração priortoinitiating terapia com inibidores de ACE enalapril ou outro desde theyareslower para exercer os seus efeitos benéficos.

Furosemida intravenosa: furosemida intravenosa é utilizada quando se seemsunlikely que um animal de estimação seria capaz de absorver adequadamente furosemida oral (sintomas de insuficiência cardíaca grave) ou quando a administração oral é (doença gastro-intestinal) notadvisable.

Milrinona: Eu não usei milrinona mas é suposto ser insuficiência cardíaca saída helpfulinlow, que é quando o coração é demasiado fraco ou thevalvefunction pobre demais para o coração de bombear sangue suficiente.

Morphine: o uso de morfina Baixa dose é suposto ser útil na controllinganxiety associado com insuficiência cardíaca grave. Também pode ser usefulif painis a causa de uma arritmia, como pode ocorrer com trauma ou difficultydelivering filhotes.

Nitroglicerina: nitroglicerina é usado em situações em que rapidlowering de pressão venosa pulmonar pode ser benéfico. Este situationdoesn`t surgem como muitas vezes no cão como ele faz em gatos. Ele também tem theadvantage de ser absorvido através da pele intacta que significa que itcan beapplied para gatos em respiratória grave ou angústia cardíaca sem hasslingthe gato muito.

Nitroprussiato: Eu acho que nitroprussiato também é usado provavelmente Morein thecat do que no cão, mas não estou certo disso. É também um potentvasodilator, que afectam tanto a pressão arterial e sangue venoso. Itispossible para diminuir a pressão arterial para além do que é bom para o patientusing esta medicação por isso é melhor para monitorar seu uso cuidadosamente. Incatsthis medicação é muitas vezes creditado com gatos abilityinseverely doentes salva-vidas reais e é possível que ele pode ser semelhante effectiveindogs.

Procainamida: Este medicamento é usado para controlar arritmias ventriculares (largeheartchamber). Por vezes é associado com morte súbita, whichmay ser um efeito da medicação ou pode ser apenas devido ao situationsit é usado dentro, uma vez que estas arritmias parecem ocorrer em stressfulsituations.

Propranolol: Propranolol é usado para tratar arritmias ventriculares taquicardia andatrial (batendo muito rápido do átrio). É um "betabloqueador" e tem um efeito rápido mas de curta duração. Apesar disso, mayberecommended para uso a longo prazo em taquicardia auricular, em alguns casos

Quinidina: quinidina é um medicamento antiarrhythmia que é similarineffect à procainamida. Ele melhora o efeito de digitalis glycosidesandmust ser usado com cautela quando utilizando também os medicamentos.

Teofilina: teofilina é utilizado em cães com insuficiência cardíaca becauseit ishas um efeito ligeiramente positivo sobre a força do coração e porque isabronchodilator, o que pode tornar mais fácil para um animal de estimação para respirar se o congestionamento ithaspulmonary secundária à insuficiência cardíaca. Pessoalmente, Idon`tthink esta medicação funciona bem o suficiente para fazer muito uso dele. Itcan behard de distinguir problemas pulmonares de problemas cardíacos no início eitherdisease e teofilina podem beneficiar um ou outro, então eu acho que é usedsometimes em um esforço para cobrir todas as possibilidades.

Na insuficiência cardíaca crônica em cães, há três groupsofmedications comumente utilizados: "inibidores da ECA", que diminuir a pressão arterial e makeiteasier para o coração para trabalho-diuréticos que também arterial pressureandmake mais fácil para o coração para trabalho-digoxina ou digitoxina, que increasethe força das arritmias músculo cardíaco e de controlo. Tosse suppressantscan ser benéfico em cães em que a tosse persiste apesar medicationsforthe problemas cardíacos.

Celebrex

Questão: Minha 9 anos golden retriever tem backlegs muito duros. Hehas problemas para obter cima e para baixo. Ele não tolera as Rimadyl, fezes moles. Myvet aqui em N. C. disse que ele poderia tomar Celebrex a 100mg.twice droga humana aday.Just queria uma segunda opinião. O veterinário. clínica aqui é muito ocupado andsometimes eles obtêm a sua informação confusa. Você se lembra que eu amtheone que tem a menina corgi com a excessiva surgey sangramento afterbladderstone. Seu conselho naquela época era correta, houve somethingelse errado. Ela teve uma infecção nos rins major. Então, eu gostaria de knowifCharlie pode tomar o Celebrex. Eu o amo muito, e eu quero himto ser painfree e mover um pouco melhor. Ele come bem e parece happy.He é apenas verystiff nas patas traseiras. Como eu, subir e descer é muito hardforhim. Eu tenho espondilite anquilosante e eu tomo metotrexato. I wonderhavethey já usou a medicação em cães?

Responda: C;

Infelizmente, a melhor resposta que posso dar é: "Eu não sei". Thereisnot uma dosagem publicada para esta medicação, ainda, que eu possa encontrar fordogs orcats. Seu veterinário pode saber de uma dosagem validado, que eu não fazer, no entanto.

Curiosamente, eu sei que alguns veterinários estão usando Celebrex, mas eu don`tknow

como eles estão calculando a dosagem de usar. Eu não ouvi de anyproblems mas não houve relatos de problemas com carprofeno em Europeand em seguida, quando foi aprovado nos EUA para cães (um mercado muito maior) cães afew fez desenvolver problemas hepáticos como resultado da medicação.

Eu uso hidrocodona com acetaminofeno (Vicodin Rx) para os meus pacientes whodon`t tolerar carprofeno (Rimadyl Rx) ou etodolac (Etogesic Rx) well.Thereis um pequeno risco de problemas hepáticos devido ao acetaminofeno, também --- butso longe nós

não ter tido um problema com isso. Não posso dizer que este é um betteroptionbut é outra opção - e para problemas de artrite crónica em olderdogsit é bom ter opções.

O metotrexato é utilizado em cães, mas não comumente para a artrite, artrite sincerheumatoid não é um problema comum em cães e efeito theimmunosuppressive de metotrexato não é tão benéfico em otherforms de artrite.

Outra opção é a glucosamina, chodroitin ou produtos de glucosamina / chondroitincombination. Estes são muito seguro e parece ajudar a cães numberof justos com problemas de artrite crónica.

Espero que isso ajude alguns.

,

Kaopectate

Questão: Caro Dr. Mike, eu li que Kaopectate pode ser usado para tratar problemas digestivos em dogs.Whenis ele dosagem apropriada e como eu determinar? ele pode beused para treatdiarrhea? Obrigado novamente,

Responda: T;

A dosagem recomendada para Kaopectate é de 1 a 2 ml / kg de peso corporal, every2 a 6 horas (recomendações variar muito sobre este produto). Thisworks outto sobre cerca de uma colher de chá por 10 lbs de peso de corpo para o lowend ofthe dosagem e cerca de uma colher de chá por 5 lbs de peso corporal para thehigh endof a dosagem. Nossa experiência pessoal tem sido que é getthis HardTo muito Kaopectate em um paciente e que o thekaopectate actionof protetora é mínimo, de modo que não usá-lo. É usuallyused forthe tratamento de diarreia ou suspeita de ingestão da toxina, onde as suas purposeis a absorção do agente tóxico. Usamos carvão ativado whenwethink absorção de uma toxina pode ser útil e geralmente usamos loperamida (Immodium AD tm) para o controle sintomático da diarreia quando isso seemsappropriate.

Se você já ouviu falar de um outro uso e quer que eu verificar em que, eu willbeglad para fazer isso.

,

tioconazole

Questão:1. I têm uma ligeira infecção fúngica num unha que eu sometimestreat com uma solução tioconazol (28% w / w) que é pintada sobre thenaillike polonês unha e deixou-se secar. Azul gosta de aplicar o seu tonguetoeverything. Se eu ver que ele está prestes a ir para os meus dedos Eu usuallystop-lo, mas, ocasionalmente, sua língua tocou este prego.

Qualquer idéia de riscos? Haveria riscos a longo prazo de fromingestingfungi câncer? Acredito tioconazol pode afetar o fígado.

Responda: Eu não poderia encontrar qualquer informação sobre o uso de cães ou gatos tioconazolein, exceto um estudo no site do PubMed que discutiu culturas susceptibilityofringworm à medicação, mas eu não poderia dizer se algum dos itwasactually administrada a gatos com base no resumo de estudo. Tioconazole é considerado seguro para o tratamento de bebês de fralda Rashin, no entanto. Presumivelmente, os bebês são propensos a ingeri-lo, também. Então eu thinkthatminor exposição, tais como Blue está recebendo, iria apresentar nenhuma problems.Tioconazole pode induzir aumentos em algumas enzimas hepáticas, mas é notclearthat este é realmente um problema, já que não há uma associação withdecreases da função hepática ou outros problemas ea indução (increasedactivity) da enzima do fígado. Contactar alergia parece ser o problema mostcommon sério associado com tioconazol em seres humanos.

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Clomicalm Rx (clomipramina)

Questão: Meu cão é um laboratório X do sexo feminino que é spayedand cerca de 13 anos de idade. InSeptember, ela teve uma convulsão, que durou cerca de 2 minutos. Theemergency vet manteve herovernight e correu testes sobre ela. Seu veterinário regularmente correu additionaltests onher.

Todos os testes voltou no intervalo normal e / ou negativo. Ela hasnot teve Amri como é custo proibitivo neste momento por isso não sei se mydog mayhave um tumor no cérebro ou algo similar. Meu cachorro teve um secondseizure inOctober cerca de 5 semanas após a primeira crise. Esta segunda seizurelastedless de um minuto. Meu cão parecia mais consciente do que as around.As FirstTime as convulsões são mais do que um mês de intervalo, neste momento, nossos vetdoes notwant colocar meu cão na medicação anti-apreensão.

No momento