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Sangue nas fezes do cão (hematoquezia)

Diagnóstico In-depth em fezes com sangue em cães

Obter uma história clínica completa e realizar um exame físico completo são necessárias para criar um plano de diagnóstico apropriado para o paciente com hematoquezia. O exame físico muitas vezes inclui um exame retal digital. Além disso, podem ser recomendados os seguintes testes:

  • Uma contagem de sangue completo (CBC) para avaliar a presença de infecção, inflamação, anemia, e os números alterados de plaquetas
  • Um perfil bioquímico para avaliar a saúde e função de vários órgãos abdominais em geral, e para ajudar a excluir outras doenças
  • Uma análise de urina para avaliar os rins, o estado de hidratação do paciente, e a presença de sangue na urina
  • Várias exames fecais para parasitas, bactérias, protozoários, e a presença de sangue oculto (sangue que não é visível a olho nu)
  • Um perfil de coagulação para avaliar a capacidade do sangue para coagular
  • As radiografias abdominais (raios X) para avaliar os órgãos abdominais e avaliar a presença de um corpo estranho ou tumoral
  • Seu veterinário pode recomendar testes adicionais, com base nos resultados dos testes acima e os sinais clínicos exibidos pelo animal. Estes testes auxiliares são seleccionados numa base de caso-a-caso:

  • Um ultra-som abdominal avalia o tamanho, forma e textura dos órgãos abdominais e ajuda a determinar a presença de tumores. Órgãos, gânglios linfáticos, e massas pode ser amostrado com um instrumento de agulha ou biopsia com a orientação de ultra-som. Este teste pode exigir encaminhamento de seu animal de estimação a um especialista em medicina interna veterinária ou radiologia veterinária para realizar o procedimento.
  • culturas fecais bacterianas podem ser recomendado nos casos em que se suspeita de uma causa bacteriana.
  • A colonoscopia (inferior endoscopia gastrointestinal) pode ser benéfica no paciente com hematoquezia. A colonoscopia envolve a passagem de um escopo de visualização para o intestino inferior para visualizar o revestimento do cólon e para permitir que qualquer biópsia de tecido anormal. A colonoscopia é realizada sob anestesia geral, e pode exigir encaminhamento de seu animal de estimação a um especialista em medicina interna veterinária para realizar o procedimento.
  • Terapia em profundidade para sangrento Stool

    cuidados de suporte

    O tratamento dos sintomas pode ser necessário durante o teste de diagnóstico está em andamento, especialmente se o animal é gravemente doentes ou perda de sangue é dramático. As seguintes medidas de suporte podem ser interpostos, conforme necessário para reduzir a gravidade dos sintomas ou estabilizar o animal.

  • fluido intravenoso e terapia de electrólito pode ser indicada em casos graves de hematoquezia, especialmente se existem sinais simultâneos sistémicos de doença como vómitos, desidratação ou falta de apetite.
  • O tratamento para choque podem ser realizadas em animais fracos ou colapsadas.
  • Alimentos e água poderá ser retido por 24 horas ou mais.
  • Os antibióticos podem ser iniciado por meio de injecção.

    Cuidados sintomático

    Com casos leves ou casos inespecíficos de hematoquezia, terapia sintomática pode ser tentado. Tal terapia destina-se a redução da inflamação no interior do intestino grosso e diminuindo a exposição a materiais que são difíceis de digerir ou passar nas fezes. tratamentos sintomáticos não são um substituto para a terapia específica. Com qualquer hematoquezia grave ou persistente, é importante para executar testes de diagnóstico que permitem uma causa específica a ser identificado, e, em seguida, a terapia específica é instituído. Exemplos de medidas sintomáticos incluem o seguinte:

  • Mudanças na dieta pode ser recomendado, e pode incluir um teste de qualquer uma dieta rica em fibra ou uma dieta hipoalergênico.
  • Completamente desparasitação do animal de estimação é frequentemente recomendada, independentemente do exame fecal confirma parasitismo. Em alguns casos, parasitas intestinais estão presentes, mas eles são difíceis de detectar em exames fecais de rotina. Um largo espectro vermífugo como fenbendazole pode ser recomendada.
  • A terapia com antibióticos por via oral com Flagyl® (metronidazol), tilosina, ou a tetraciclina pode ser recomendado porque estas drogas alterar as contagens bacterianas no intestino grosso e pode ter algumas propriedades anti-inflamatórias suaves.
  • protectores gastrointestinais pode ser tentado, tais como o bismuto contendo over-the-counter produtos.
  • Motilidade modificando drogas que alteram a taxa de circulação de alimentos através dos intestinos pode ser útil em alguns casos.

    Tratamentos específicos

    Uma vez que é feito um diagnóstico, em seguida, a terapia específica pode ser instituída. tratamentos específicos são por vezes combinados com tratamentos de suporte e sintomáticas para garantir as resoluções hematoquezia. Dependendo da causa, podem ser considerados:

  • Tratamentos comuns utilizados para a colite incluem mudanças alimentares e medicamentos antibiótico oral ou antibacteriano (por exemplo, sulfasalazina).
  • Os corticosteróides podem ser indicado em algumas formas de colite relacionada-imune.
  • Os tratamentos para distúrbios da coagulação pode incluir a terapia de vitamina K, as transfusões de sangue ou de plasma, e corticosteróides para certos problemas de plaquetas.
  • Massas do cólon ou do recto são removidos cirurgicamente, sempre que possível.
  • Intussuscepções muitas vezes requerem correcção através de exigir cirurgia abdominal.
  • Hemorrágica gastroenterite normalmente responde a terapia de fluido intravenosa intensiva e antibióticos.
  • A presença de corpos estranhos do cólon, tais como os ossos, materiais metálicos, etc., pode, por vezes, necessitam de limpeza ou enemas de remoção manual com o animal sob anestesia geral.
  • Uma variedade de tratamentos existentes para as fístulas perianais, estenoses, e doença do saco anal.
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