Melena (sangue nas fezes) em cães

Diagnóstico In-depth

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Diagnóstico in-depth
Terapia em profundidade

Obter uma história clínica completa e realizar um exame físico completo são necessárias para criar um plano de diagnóstico apropriado para o paciente com melena. Uma bateria extensa de testes é muitas vezes necessária para identificar ou isolar a causa específica, e tais testes podem incluir:

Uma contagem de sangue completo (CBC) para avaliar a presença de infecção, inflamação e anemia associada com algumas doenças que causam a melena

Um perfil bioquímico para excluir causas metabólicas de melena, e para avaliar os níveis de electrólitos e de proteínas

Uma análise de urina para avaliar os rins, o estado de hidratação do paciente, e a presença de sangue na urina

testes fecais para parasitas e cultura fecal para bactérias

Um perfil de coagulação e plaquetas para avaliar a coagulação sanguínea

As radiografias abdominais (raios X) para avaliar os órgãos abdominais e possivelmente identificar material estranho ou um tumor

radiografias do tórax para avaliar a presença de fluido (sangue) ou metástase (disseminação do tumor) nos pulmões

Seu veterinário pode recomendar testes adicionais para garantir assistência médica ideal. Estes são selecionados em uma base caso a caso:

Os testes sorológicos para certas doenças infecciosas que podem causar melena

Um teste de estimulação do ACTH para descartar hipoadrenocorticismo (doença de Addison)

Testes de ácidos biliares se hepatopatia foi identificado no teste bioquímica

Um ensaio de chumbo no sangue se houve exposição ao chumbo, ou se há material que se parece com chumbo visíveis nos raios-X abdominais

Ultra-sonografia abdominal para avaliar o tamanho, forma e textura dos órgãos abdominais e ajudar a avaliar a presença de tumores e corpos estranhos

Um superior gastrointestinal (GI) de bário (corante) série de raios-x, especialmente quando os testes acima referidos não conseguem revelar a causa da melena

GI superior endoscopia, que envolve a inserção de um alcance de visualização flexível para o estômago e intestino delgado superiores

cirurgia exploratória do abdômen para a doença não diagnosticada ou casos que requerem cirurgia corretiva

Terapia em profundidade

Como os testes de diagnóstico acima estão em andamento, seu veterinário pode começar a terapêutica sintomática, especialmente se o problema é grave. Os seguintes não específicos (sintomáticos) tratamentos podem ser aplicáveis a alguns animais de estimação com melena. Estes tratamentos podem reduzir a gravidade dos sintomas e proporcionar algum alívio para o seu animal de estimação. No entanto, a terapia não específica não é um substituto para o tratamento definitivo da doença subjacente responsável pela condição do seu animal de estimação.

Interromper temporariamente todos os líquidos orais e alimentos, especialmente se o animal também está vomitando. Isto permite que o tracto GI de descanso e pode facilitar a cura do revestimento do trato gastrointestinal. reintrodução gradual de pequenas quantidades de comida branda pode então ser instituída, se os sinais clínicos diminuíram.

fluido subcutânea ou intravenosa e terapia de electrólito pode ser necessário em alguns pacientes com melena para corrigir a desidratação, ácido-base e anormalidades de electrólitos.

As transfusões de sangue pode ser indicada no paciente que se torna anémico do melena.

transfusões de plasma e a terapia de vitamina K pode ser indicada em doentes com coagulopatias.

As drogas que diminuem a produção de ácido pelo estômago, tais como Tagamet® (cimetidina), Pepcid® (famotidina), Zantac® (ranitidina), e Prilosec® (omeprazol) pode acelerar a resolução da melena, especialmente se ele é secundário a úlceras gastrointestinais.

protectores e adsorventes gastrointestinais (ligam-se substâncias nocivas) pode ser considerada. Protetores que podem ser tentadas incluem sucralfato (Carafate®) e misoprostol (Cytotec). Protetores contendo bismuto deve ser evitado, porque muitas vezes transformar as fezes preto e pode tornar difícil para determinar se a melena foi resolvido.

Em alguns casos, a intervenção cirúrgica é recomendada, especialmente quando uma úlcera hemorrágica, tumor gastrointestinal, corpo estranho, ou mau posicionamento do estômago / intestino é diagnosticado.

O tratamento ideal para o seu animal de estimação requer uma combinação de casa e cuidados veterinários profissional. Follow-up pode ser crucial, especialmente se o seu animal de estimação não melhorar rapidamente.

Administrar todos os medicamentos prescritos exatamente como dirigido. Alertar o seu veterinário, se você estiver enfrentando problemas tratar o seu animal de estimação.

Descontinuar ou evitar qualquer medicação ou substância que pode ser irritante para o estômago.

Volte para o seu veterinário para testes de acompanhamento como solicitado. Monitoramento de anemia, problemas de eletrólitos, e capacidade de coagulação do sangue pode ser indicada dependendo da causa subjacente de melena em seu animal de estimação.

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