Paresia do nervo facial (paralisia) em gatos
Diagnóstico In-depth
Uma história completa e exame físico são fundamentais no estabelecimento do diagnóstico de paralisia do nervo facial. O diagnóstico em si é feito com base nos achados do exame físico, mas como discutido, existem vários processos de doenças subjacentes que deve ser descartada. A história completa pode fornecer informações valiosas que irão orientar a avaliação diagnóstica.
Hemograma completo. O CBC fornece informações sobre os glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas. Uma elevação na contagem de glóbulos brancos pode ser um sinal de inflamação, como pode ser visto nos casos de infecções do ouvido e doença inflamatória do SNC. paralisia do nervo facial idiopática não costuma causar alterações significativas no CBC.perfil bioquímico. O perfil bioquímico também é útil para descartar processos de doenças subjacentes. Elevações nos níveis de colesterol no sangue pode ser visto em gatos com hipotireoidismo. Hipoglicemia (açúcar baixo no sangue) ocorre secundário para insulinomas. Outras anomalias bioquímicas pode ser uma indicação de doença sistémica (generalizada).otoscopia. Cada paciente que se apresenta com paralisia do nervo facial deve ter um exame cuidadoso das duas orelhas com um otoscópio. Isto pode revelar doença do canal auditivo externo. A membrana timpânica (tímpano) também podem ser avaliadas através deste método. Uma membrana timpânica inflamada ou ausente pode ser sugestivos de doença do ouvido médio, como a membrana separa o ouvido externo do ouvido médio.Thyroid avaliação da função. Hipotireoidismo tem sido implicada em muitas doenças nervosas, incluindo paralisia do nervo facial. Por esta razão, é aconselhável avaliar os níveis de tireóide em qualquer gato com doença do nervo facial. Existe controvérsia sobre se existe uma verdadeira correlação entre a paralisia do nervo facial e hipotireoidismo, mas vale a pena avaliar o estado de tireóide para ser completa.Schirmer teste lacrimogêneo e exame ocular. O teste da lágrima de Schirmer avalia a produção de lágrima. Alguns animais com paralisia do nervo facial terá diminuição da produção de lágrima, porque o nervo facial fornece as glândulas lacrimais produzir. É importante para avaliar isso, que os olhos podem ser danificadas se a produção de lágrima é reduzida. Um exame ocular completa também está garantido, porque muitos animais sofrem de danos da exposição à córnea quando eles não podem fechar as suas pálpebras. Isto pode resultar em inflamação, descarga ocular, infecção secundária e ulceração da córnea.As radiografias ou TC / IRM do meio do ouvido / interior e / ou no cérebro. Se existe uma suspeita de doença otite média-interna ou primário do SNC com base nas conclusões de história e do exame físico, formação de imagens do ouvido médio e interno e / ou o cérebro pode ser indicada. doenças do ouvido muitas vezes pode ser desperdiçada em radiografias de rotina. Mais métodos de imagem avançados, como tomografia computadorizada ou ressonância magnética podem ser necessários para avaliar o ouvido médio mais profundamente, e deve ser utilizado para avaliar o cérebro. Se o exame físico revela apenas paralisia do nervo facial, é pouco provável que as radiografias ou técnicas de imagem sofisticadas irá fornecer mais informações. Se CT ou ressonância magnética é considerada necessária, esta deve ser realizada por um especialista em veterinária.radiografias torácicas. Se houver evidência de um tumor associado com o ouvido, radiografias do tórax são indicados para procurar evidência de doença metastática (propagação de um tumor primário para os pulmões).Eletromiografia. EMG é um método para avaliar a função do nervo e músculo, gravando a actividade eléctrica dos músculos. Isso pode ser útil nos casos em que se suspeita de uma polineuropatia, uma vez que auxilia na avaliação da extensão da doença. Este não é geralmente necessária em casos de paralisia do nervo facial, sem outros sinais.torneira CSF. O LCR é o fluido que banha o cérebro e medula espinhal. Análise dos auxiliares de fluidos na definição causas da doença do SNC. Isso só seria indicado em casos com achados do exame físico compatíveis com envolvimento do SNC.teste de anticorpo de receptor de acetilcolina. Este é um teste específico que é usado para diagnosticar a miastenia gravis. Não seria valiosa em gatos com paralisia isolada do nervo facial e há outros sinais.Terapia em profundidade
Não há tratamento específico para a paralisia do nervo facial. Se uma causa subjacente pode ser identificado, é imperativo que esta ser abordados e tratados adequadamente.
complicações oculares da paralisia do nervo facial também deve ser abordada. Qualquer animal com paralisia do nervo facial documentado e incapacidade de piscar deve ter lágrimas artificiais (pomada ou gotas) administradas no olho afectado quatro vezes ao dia, ou conforme indicado pelo seu médico veterinário. antibióticos oftálmicos pode também ser necessária para tratar a inflamação e / ou infecção associados com o olho afectado. Se ulceração da córnea desenvolve, é importante que este recebe atenção imediata, como ulceração grave pode levar a danos oculares permanentes.
Compartilhar em redes sociais:
Semelhante
Paresia do nervo facial (paralisia) em cães