Tumor de células de Sertoli em cães

Em profundidade informações sobre o diagnóstico

Conclua exame físico. Todos os cães machos inteiros devem ter seus testículos palpáveis como parte de seu exame físico de rotina. A maioria dos tumores testiculares são encontrados acidentalmente durante o exame, uma vez que a maioria dos cães não apresentam quaisquer sintomas de doença. Por outro lado, os cães com síndrome de feminilização têm alterações do exame físico típicos que sugerem uma causa hormonal do problema.

O hemograma completo avalia as células vermelhas e brancas do sangue. O teste é particularmente útil se um tumor de células de Sertoli é causando hipoplasia da medula óssea. contagens de diminuição glóbulos vermelhos (anemia) e contagem de células brancas baixos seria esperado neste estado grave. Os reticulócitos (glóbulos vermelhos jovens, recentemente libertados a partir de medula óssea) pode ser contado para determinar se a medula óssea foi respondendo à anemia apropriadamente através da produção de novos glóbulos vermelhos jovens. A contagem de reticulócitos seria baixa (não-regenerativa), se a anemia era devido à toxicidade de estrogénio. A única maneira de confirmar o diagnóstico de hipoplasia da medula óssea é através de um aspirado de medula óssea e avaliação microscópica dos tipos de células.

Assim como as linhas de células vermelhas e brancas são diminuídos com hipoplasia da medula óssea, as plaquetas (também produzidos na medula óssea), também pode ser diminuída. Este teste é particularmente importante para funcionar se qualquer sangramento excessivo ou hematomas é anotado.

O perfil bioquímico avalia para doença renal ou hepática, a diabetes, e as alterações na electrólitos. Como a maioria dos cães são mais velhos se eles têm um tumor de células de Sertoli, se é um teste valioso para outras doenças concomitantes. Se o tumor é maligno, e tem metástase (espalhar), elevações de enzimas do fígado pode ser notado. Além disso, todos os animais que estão a passar por um procedimento cirúrgico deve ter um perfil bioquímico feito como parte de seu trabalho de sangue pré-operatório.

Se o inchaço testicular é causada por uma infecção, uma análise de urina (com uma cultura e sensibilidade) pode mostrar as bactérias e um aumento da contagem de células brancas do sangue. Um exame de urina também é necessário para avaliar plenamente a função renal.

radiografias torácicas são úteis sempre que um tumor de células de Sertoli é suspeita. Uma vez que estes tumores têm potencial maligno, radiografia de tórax são tomadas para determinar se o tumor se espalhou para os pulmões. Em animais mais velhos também é um bom teste de triagem pré-operatória para avaliar a evidência de doença cardíaca ou outras doenças pulmonares. No cão cryptorchid, radiografias abdominais são tomadas, como muitos tumores maiores podem ser facilmente visualizado. raios-X abdominais também são úteis na avaliação do tamanho e forma de outros órgãos abdominais. Ocasionalmente, com doença metastática, o sublombar (sob as vértebras lombares) nódulos linfáticos pode ser alargada, e visível radiograficamente.

Um ultra-som abdominal é útil para identificar uma massa dentro do abdómen, como pode ser visto com o tumor de células de Sertoli criptorquídicos. O resto do abdômen também pode ser verificado se há sinais de disseminação do tumor e envolvimento de outros órgãos. Em cães não criptorquídios, generalizada inchaço escrotal às vezes está presente. Isso pode impedir a identificação precisa de uma massa específica. Um ultra-som escrotal é um excelente teste para determinar se um tumor está presente em um escroto inchado.

os níveis de estrogênio no plasma pode ser elevada se a síndrome de feminização do sexo masculino está presente, mas um nível de estrogênio normal, não proíbe o diagnóstico.

Cotonetes do prepúcio pode ser examinadas ao microscópio. Os cotonetes prepucial de animais, sob a influência de níveis elevados de estrogénio têm tipicamente células que são cornified, que é uma alteração específica em que as características celulares que ocorrem devido aos níveis mais elevados de estrogénio.

A inibina é uma proteína específica que é produzido pelas células de Sertoli de testículos. Cães com tumores de culas de Sertoli geralmente têm níveis elevados desta proteína. O teste não é feito tipicamente uma vez que precisa de ser enviado para um laboratório especializado.

Com a ajuda de ultra-som, uma massa abdominal pode ser aspirado por agulha fina. As células recolhidas são então examinados microscopicamente (citologia). Uma agulha fina aspirado é geralmente um método seguro e eficaz de avaliação de tecido, mas pode não ser de diagnóstico, uma vez que apenas uma pequena quantidade de células são recolhidas. massas testiculares intra-escrotais geralmente não necessitam de ultra-som para a aspiração.

Uma biópsia fornece uma amostra melhor como um núcleo de tecido é obtida para histopatologia (exame microscópico do tecido). Biópsia normalmente fornece informações mais precisas já que uma maior quantidade de tecido pode ser avaliada. Biópsia de testículos criptorquidia são feitas usando o ultra-som como um guia ou pelo cirurgia. Muitas vezes a biópsia é combinado com a remoção completa de todo o tumor (biópsia excisional). Com base nos diagnósticos anteriores, não é sempre necessário fazer a biópsia de um tumor, antes da sua remoção.

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