Linfa problemas

Lymphangectasia orIBD

Q: Espero que você possa responder a uma pergunta ou twofrom Canadá. Eu li através da seção sobre problemas digestivos, mas can`tfind nada exatamente como os sintomas meu cão tem. Eles não são reallyserious, mas são irritantes e indicam que algo não está rightwith seu sistema digestivo. Intestinal lymphangectasia é executado em sua família (ela é linha criados e recebe-lo de ambos os lados). Este diagnóstico foi madefor tanto sua bisavó e sua avó em Guelph UniversityVeterinary Clinic, então eu tenho certeza que é preciso. Vou dar-lhe uma breve data historyto. O cão passou seus primeiros dois anos de vida ao ar livre em um canil (ela era para ser usado para reprodução, mas nunca foi criado). Ela foi alimentada Plano PurinaPro por 1 1/2 anos e, em seguida, os criadores trocou seus cães para anall dieta de carne (crua). Eu sabia que o cão durante este tempo e ela foi ataques proneto ocasionais de diarreia. O cão foi então que me foi dada, no ageof 2, e eu mudei de volta para Pro Plan como eu tinha algumas preocupações aboutthe integridade nutricional da dieta toda a carne. Enquanto em Pro Plan, shehad diarréia constante, comi um monte de grama, e teve algum vômito. I tookher para um veterinário que colocá-la em pílulas que eram antibióticos e parou thediarrhea (não me lembro o nome deles) e mudou seu alimento para Science Diet Prescription ID. Enquanto nas pílulas, ela estava bem, mas quando eles werefinished, ela estava de volta ao modo como ela estava. Ele então trocou herfood a Science Diet Maintenance Adulto e ela estava pior do que nunca. Hethen parecia ficar sem respostas, então eu fiz alguma investigação por conta própria anddiscovered que toda a comida tinha frango em comum, e suspeitar um foodsensitivity, eu mudei-a para Nutro Cordeiro e Arroz. Ela fez um monte betteron-lo, não mais vómitos, quase nenhuma pastagem grama e as fezes, sobre thewhole, mais firme. Se ela não está andou durante o dia, ela tem cerca de 2 bowelmovements, sendo que ambos são firmes. Se ela é exercida, ela tem 4 ou 5, os dois primeiros geralmente normal, a próxima bastante suave, e os restantes têm noform em tudo. Recentemente, ela teve um ataque de 3 dias de diarreia, por isso, tomei-a toa vet diferente. Ele a colocou em Pepto-Bismal (2 colheres de sopa, 3 vezes ao dia dias for2) e sobre Solazopyrin (500 mg, 3 vezes por dia durante 5 dias). Ela é nowback ao que é normal para ela. Ele quer mudar seu alimento para a dieta de Medi-CalHypoallergenic. Ele não acha que ela tem lymphangectasia intestinais, ele acha que poderia ser doença inflamatória crónica do intestino, mas diz theyare essencialmente a mesma coisa de qualquer maneira, e pode ser tratada da mesma maneira.

Minhas perguntas são:

1) É possível que a diarreia ser estritamente exercício de inducedor que tem de haver uma condição subjacente para causar isso? Há isdefinitely uma conexão entre a quantidade de exercício que ela tem e thenumber e consistência de evacuações. Eu pedi três differentvets sobre isso e ninguém parece ser capaz de me dar uma resposta satisfatória.

2) São a doença inflamatória intestinal e lymphangectasiaone intestinal e o mesmo e são os tratamentos a mesma?

3) Poderiam esses sintomas indicam o início de intestinallymphangectasia?

Além dos poucos sintomas que descrevi, meu cão parece ótimo. Herweight é bom, ela mantém facilmente a não um monte de comida, o casaco é outstandingin suavidade e brilho, ela é o retrato da saúde. Eu tive Herto três veterinários diferentes para este problema e os dois primeiros parecia thinknothing sério estava acontecendo. O veterinário Vou levá-la para agora é uma betterand muito parece que ele está começando no caminho certo, mas eu gostaria de ser armedwith todo o conhecimento possível neste momento. Qualquer luz que você poderia lançar onthis seria muito apreciada. Carolina

UMA: Caroline- Levei um tempo para pesquisar yourquestions. Eu não sou um especialista em condições inflamatórias intestinais, mas I`lltry para explicar o que eu entendo sobre eles.

Em resposta à sua primeira pergunta, eu não poderia encontrar qualquer link informações explaininga entre exercício e diarréia, mas este parece ser um bastante commonobservation de donos de animais e eu acredito que há um link. Nervousnessand ansiedade são por vezes ligada a diarreia bem e alguns cães getexcited com a oportunidade de exercer de modo que pode ser um fator, também.

Eu não acho que de doença inflamatória intestinal e lymphangectasia como "uma ea mesma coisa", mas a parte do plano de tratamento para o conditionsis similar. Eu acho que seria razoável dizer que lymphangectasiais uma forma de doença inflamatória intestinal, uma vez que é a infiltração ofwhite células do sangue em áreas do intestino, onde eles não belongin grandes números. Há um monte de outras possíveis condições inflamatórias boweldisease, no entanto. De facto, a doença inflamatória do intestino (DII) issort de um termo "catch-all", que é, por vezes, difíceis de interpretar. Themost formas comuns de IBD são provavelmente linfocítica colite enteritisand / plasmacytic. Estes são, por vezes, responsivo ao "único antigénio" --as dietas dietas anti-alérgicos com uma fonte de proteína única, geralmente em combinationwith medicamentos anti-inflamatórios, como o metronidazol ou corticosteroids.Lymphangectasia é um bloqueio do sistema linfático da intestinaltract o que leva a problemas com a protea absorção e loss.It proteína seria muito incomum para um cão para ser capaz de manter o peso facilmente, boa aparência e têm essa condição. Isto pode ser muito difícil de tratar. dietas com pouca gordura são a terapia primária utilizada no tratamento de lymphangectasia.

Embora o seu cão teve problemas antes da dieta de carne crua pode bea boa ideia a considerar a possibilidade de toxoplasmose ou um bacterialcondition tais como E. coli crônica ou infecção por Salmonella. Estes problemsare associado com dietas de carne crua e pode estar contribuindo para o problema.

Soa como você está no caminho certo e espero que você havegained ainda melhor controle do problema até agora.

linfáticos nodes- Maltese

Q: Eu li a sua seção sobre linfático aumentado nodesbut ainda tiver alguma dúvida. Nossos três anos maltês teve sizednodes mármore vêm e vão, durante seis semanas sob o queixo. Nosso veterinário não sabe whatto pensar, mas não está preocupado porque outros nós não são afetados, butwe ainda estou muito preocupado. Mudamos alimentos e shampoo. Ele age fine.We gostaria de receber seus pensamentos

UMA: Os gânglios linfáticos sob a mandíbula (geralmente em thejunction da mandíbula e da garganta, não realmente na área do queixo) collectlymph drenagem da região da cabeça. Quando eles estão inflamadas é uma goodidea para procurar problemas nesta região. infecção no ouvido, toothdisease, infecções e problemas deste tipo crônicos de sinusite, tudo é possível. Insome casos gânglios linfáticos ampliar quando alergias estão presentes e sometimesthey ampliar sem nenhuma razão aparente. Já que parece que eles havegone baixo você abordagem do veterinário poderia ser melhor - se preocupar com eles se theyenlarge novamente.

linfa câncer nodes- ou não

Q: Dr. Mike meus 10 anos schnauzerhad miniatura glândulas inchadas por sua mandíbula para que eu a levei ao veterinário, que aspirado thelumps e disse que era consistente com a maneira como ele seria de esperar cellsto câncer olhar. Ele a examinou e constatou aumento dos gânglios linfáticos sob a mandíbula, no topo das suas pernas dianteiras, e na parte de trás de suas pernas. Ele deu mesome prednisona (sp) para dar a ela, mas eu gostaria de ter uma segunda opinionon seu diagnóstico de câncer antes de eu começar a medicação. Existe alguma wayto saber, se ele está no cancro fato, de quanto tempo ele é, eo que ela expectativa de vida seria sobre a medicação? Ela está em grande forma e doente doesn`tact * em tudo *. Ela tinha uma picada de carrapato em seu queixo e pensei que os swellingwas isso, então essa é a única razão pela qual eu a levei ao veterinário.

UMA: Enviamos os aspirados de linfonodos que suspectto ser cancerígenos a um patologista clínico para análise. Se os pathologistagrees com nossa avaliação e os sinais clínicos são consistentes com lymphomaor outro câncer nos sentimos conteúdo que o diagnóstico está correto. Se somequestion permanece, nós removemos um nó de linfa e enviar isso. Isso permite que thepathologist um melhor olhar para a arquitetura da glândula que pode helpdetermine se o câncer está presente.

O linfoma é muitas vezes descoberto muito bonito o jeito que você fez - por accident.It não parece causar muita dor ou desconforto no início stages.It, portanto, vem como um choque para muitos proprietários que esperam um problemand menor indo para casa lidar com um diagnóstico de maligno Câncer.

terapia com prednisona normalmente irá permitir que um par de meses de comfortabletime quando usado como o único agente para o linfoma. Se um outro câncer otherthan isso ocorre metástase para os gânglios linfáticos, não haveria maneira togive lhe qualquer tipo de previsão sem saber o câncer exata involved.Combined quimioterapia é muito mais eficaz para o linfoma, dando lifespans reasonablycomfortable de 12 a 18 meses. Há um compromisso maior despesa andtime para o animal de estimação com esta decisão, mas para muitas pessoas chemotherapyis uma opção a considerar.

Este é o tipo de situação em que algum tipo de segunda opinião -quer do patologista ou através de exame por outro veterinário - isa boa idéia. Sempre que uma doença fatal é diagnosticada e não há qualquer questionin sua mente sobre o diagnóstico, é melhor ter certeza.

Chemotherapeuticapproaches para linfoma

Q: Caro Dr. Mike, nosso velho WirehairedPointer alemão oito anos acaba de ser diagnosticado com linfoma. Até agora ela parece feelwell, e é tanto exercício e comer normalmente. A única exterior evidencewe ver é que todos os gânglios linfáticos são ampliados. Este apareceu bastante suddenlyabout há três semanas. A CBC executar alguns dias atrás, mostrou um cellcount branco normal. As únicas anomalias eram um tanto baixos números de plaquetas e um nível de cálcio elevatedblood. Um gânglio linfático foi removido e enviado para Iowa StateUniversity. Linfoma foi confirmado. Nosso veterinário ofereceu duas opções de tratamento:1) Dando Prednisona sozinho ou 2) Administrando vincristineonce a cada duas semanas durante doze semanas combinadas com doses diárias de Cytoxanand Prednisona em dosagens ele ainda não especificados. Ele relatou que, inthe, remissão e sobrevivência taxas agregadas com uma ou outra opção não differgreatly. No entanto, ele sugeriu que, dado o vigor do cão, o combinationchemotherapy pode valer a pena. Ele falou de talvez ganhar-lhe um additionalmonth ou dois para até seis a oito meses. Temos estado vasculhando sites de veterinaryweb para informações relevantes, de modo a tornar o decisionpossible mais informado ainda esta semana. Infelizmente os resumos de pesquisas que já foundon da Internet são um tanto fragmentária. Os resultados relatados de protocolos variouschemotherapy não parecem facilmente comparáveis ​​devido à differencesin tamanho da amostra, a gravidade da doença, etc. Pelo que vimos, em termos leastin de tempos de sobrevivência mediana, não parece que quanto mais elaboratechemotherapies oferecer melhoria estatisticamente significativa sobre administrationof localização rural Prednisona alone.Our torna difícil rapidamente accessthe artigos de revistas originais para verificar isso. Você está ciente de qualquer protocolthat mostrou significativamente maior tempo de sobrevivência do que apenas o tratamento withPrednisone? Nosso objetivo é fazer com que o tempo que lhe resta como o stress painlessand livre quanto possível. resultados reportados da protocolsdon`t mais elaborado parece justificar os potenciais efeitos colaterais ou estresse ao animal.Are nós faltando alguma coisa aqui? Nós apreciamos seus pensamentos sobre este assunto. Weare realmente em um dilema. Obrigado. Jim

UMA: Jim- Lamento pela demora em responder toyour questionar, já que o tempo é importante nestas decisões. A vida real sometimesintrudes no meu cyber-vida.

Não há muito pergunta que o trabalho linfoma approachesto quimioterapêutico combinado marcadamente melhor do que a prednisona sozinho. No entanto, o hopefor uma "cura" é slim com qualquer protocolo. Os tempos médios de sobrevivência forprednisone terapia por si só são algo em torno de 8 a 9 semanas (isto é de memória, mas não deve ser muito longe). A sobrevida média timesfor protocolos combinados é entre 12 e 18 meses no tempo.O atual mais comumente protocolo recomendado é o protocolo COAP descrito de inKirk Current Therapy X, eu acho.

A maioria dos cães tolerar quimioterapia razoavelmente bem. Eu acho que é legitimateto questionar os méritos de prolongar a vida por um tempo relativamente curto periodof mas isso é uma pergunta que você tem que responder por si mesmo. Everyonefeels diferente sobre a importância desses meses. Quando chemotherapyworks bem, a maioria dos proprietários são feliz que tentou fazê-lo. Quando ele não funciona bem (e nem sempre) pessoas questionam a decisão. Você tem que a composição sua mente com antecedência qual abordagem é melhor para você e seu cão andthen tentar difícil não adivinhar-se segunda demais.

Você deve ser capaz de obter as informações mais recentes sobre especialistas em medicina oncologista ou internos chemotherapyfrom do ISU. Este informationconstantly mudanças, geralmente para melhor.

nodos Enlargedlymph, enzimas hepáticas

Q: Dr. Mike: Ainda à procura de conselhos. Tomou Universidade Caseyto de PA Hospital Veterinário ontem. exame de rotina showedenlarged gânglios linfáticos, mas o equilíbrio de seu exame foi relatado como "normal". Ela é declaradamente trazer, ativo e aparece outra forma healthy.Vet recomendado hemograma e tela química e de aspiração (graças a você, eu sabia o que ela estava falando) de três resultados linfa nodes.The do trabalho de sangue mostraram um linfócito elevado ( sp) countthat o veterinário acredita pode ser significativa, devido ao inchaço. Além disso, enzimas hereliver foram elevados, tornando a doença de Cushing uma possibilidade. Theaspirations não apresentaram resultados definitivos - o mesmo que o removal.The L de P veterinário vai solicitar os slides a partir do nó de linfa removalto tê-los re-avaliado em sua instalação novamente.

Eu tenho várias perguntas, se você tem o tempo para responder .... 1 -Casey foi colocado em prednisona durante o mês passado ... isso poderia potentiallybe a causa da enzima linfócito ou hepáticas elevadas? 2 - I recentlyhad para colocar a nossa beagle 18 anos de idade para baixo, ela tinha a doença de Cushing. Canthis doença ser transmitida de um animal de estimação para outro? 3 - você haveany recomendações para mim .... Muito obrigado pelo seu tempo e advise.I realmente aprecio muito isso.UMA: Estou quase certo de que não há uma contagiousform da doença de Cushing para que não é uma preocupação.

Prednisona pode causar sobe nas enzymelevels fosfatase alcalina (ALKP) no sangue. Estes podem ser subidas muito significativas. Esta é notdue a danos no fígado, no entanto. Prednisona aparentemente induz a libertação productionor de fosfatase alcalina a partir de outras fontes (Eu penso fontes GI muscleand). Prednisona pode causar aumentos de glóbulos brancos countsbut que normalmente suprime os linfócitos e outros leucócitos promove (neutrophilsin particular).

Eu não sei o que dizer sobre o resto desta exceto que os moretimes você obtém resultados ambíguos de aspirados de linfonodos / exames da morelikely é que o câncer não é o problema.

Espera que isso é verdade para você.,

inchaço dos gânglios linfáticos

Q: Dr. Mike: Ao longo dos últimos três meses eu noticedthat meus 10 anos de idade gânglios linfáticos de Shih começou a inchar. Apenas outra behaviordifference é um aumento do apetite. Será que levá-la ao veterinário e tinha nota largestlymph removidos e enviados para Cornell para avaliação. Relatórios estados thatthey foram incapazes de determinar a causa. Pode ser pré-cancerosas ou uma infection.She foi colocado em antibiótico por várias semanas sem qualquer efeito. Em seguida veio predisoneand ainda nenhum efeito. Vet gostaria de remover outro nó de linfa e retest.Should outro teste ser realizada antes de uma outra de remoção de? Poderia therebe outra causa? Obrigado por ajuda.

UMA: Há poucas coisas mais frustrantes do que nós swollenlymph e um relatório de patologia não específica sobre eles. É lamentável, mas gânglios linfáticos ampliar para uma série de razões. É sempre uma boa ideato repetir cuidadosamente o exame físico, à procura de novas pistas sobre o whatis acontecendo. Às vezes, um painel de laboratório geral, raios-X ou bacteriana culturescan ser útil para encontrar a causa do aumento dos linfonodos. Nós seethis bastante freqüência em nossa prática secundária a alergias. Estou notsure se os gânglios linfáticos ampliar como um resultado direto da alergia ou infecções de pele becausesecondary são comuns com alergias - mas eles são frequentlyenlarged em cães com problemas de alergia crônica. O linfoma concernis mais grave (câncer dos gânglios linfáticos). A remoção do nó é helpfulin diagnosticar isso, obviamente.

Uma etapa intermediária antes da remoção do outro nó pode ser para aspirateseveral dos gânglios linfáticos e enviar esfregaços de aspirados para o pathologist.We fazer isso antes de remover linfonodos, em muitos casos e muitas vezes o diagnosiscan ser feita a partir do aspirado.

Outra consideração é referência de todo o cão ao veterinaryschool. Eles têm muitos especialistas em diferentes áreas e pode oftenfigure os problemas que escapam clínicos gerais como eu.