Cancro e tumores - carcinoma de células escamosas

A terapia fotodinâmica para o carcinoma de células escamosas e outros tumores

Questão: Por Dr. Mike não aconselha os proprietários de gatos diagnosticados com carcinoma de células escamosas sobre a nova terapia fotodinâmica sendo usados ​​?? Meu gato tem uma pequena lesão na ponta do seu nariz e foi levado para Oklahoma State University, onde eles estão realizando um estudo clínico sobre PDT com grande sucesso. (Outras instalações em todo o país também estão usando PDT com sucesso, assim como as instalações médicas humanos.) Incomoda-me de ler tantas perguntas dos proprietários com gatos que têm lesões semelhantes e sabe que eles não estão sendo aconselhados desta terapia inovadora que poderia salvar seus gatos vive!

Responda: C;

A terapia fotodinâmica é um procedimento relativamente novo em medicina veterinária. Considera-se ser promissores para o tratamento de cancros superficiais, tais como o carcinoma de células escamosas. Os primeiros estudos sobre a resposta de gatos com carcinoma de células escamosas (SCC) para terapia fotodinâmica eram apenas moderadamente bem sucedidos (Peaston et. al., 1993), mas estudos mais recentes utilizando fotossensibilizadores mais recentes parecem ser mais bem sucedido. Esta é uma opção para o tratamento de carcinoma de células escamosas e outros tumores, tais como os fibrossarcomas, que tendem a ocorrer em ou perto da superfície da pele.

A terapia fotodinâmica requer o uso de equipamento especializado e não é facilmente disponível em todas as áreas do país. Parece ser uma opção viável em áreas em que está disponível, no entanto.

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carcinoma de células escamosas do esago - A terapia de radiação

Questão: Oi Dr. Mike,

Eu lhe escrevi no início desta semana sobre Cosmo a maravilhosa gato da terapia animal de estimação. Sua biópsia voltou indicando carcinoma de células escamosas do esôfago. De acordo com o veterinário que fez a endoscopia, as chances de recuperação através de cirurgia ou quimioterapia são escassas. Ela sugeriu explorar se a radiação está sendo feito para isso, pois é em humanos adultos. Você sabe? Além disso, existe uma medicação para a dor que ele pode ser ligado enquanto ele ainda está comendo que não vai irritar ainda mais o seu trato GI? Karen

Responda: Karen;

De acordo com Stephen Withrow no livro "pequeno Clinical Oncology animal", a terapia de radiação do esófago para o carcinoma de células escamosas é possível se o tumor está na porção do esófago entre a boca e o ponto onde o pescoço encontra o peito (a cervical esôfago). Se o tumor está na porção do esófago que atravessa o peito, a terapia de radiação não é possível, porque os pulmões e o coração não pode suportar a quantidade de radiação necessária para tratar o cancro do esófago. Dr. Winthrop concorda que a quimioterapia e a cirurgia são as duas escolhas pobres, embora a remoção cirúrgica do esófago e implantação de um tubo de alimentação gástrica é possível. Ele só não parece ser uma boa solução a longo prazo, devido à forte probabilidade de desenvolver complicações com o tubo de alimentação.

adesivos de fentanil (Duragesic Rx) são muito bons para o alívio da dor a longo prazo em pacientes com câncer e uma vez que o medicamento é absorvido através da pele não deve causar quaisquer complicações com o câncer de esôfago.

Eu gostaria que houvesse uma melhor resposta à sua pergunta.

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carcinoma de células escamosas de passagens nasais

Questão: Caro DR:

Meu ano 18 e meia gatinho sexo feminino (Skeeze) foi apenas diagnosticada com carcinoma epidermóide. Outros que a perda de peso periódica com alguns vómitos e diarreia intermitente ao longo de um período de 3 anos, ela não apresentaram sintomas. Como uma irmã completa para o meu outro gatinho que tem hipertireoidismo, meu veterinário sempre fazia bloodwork para ver se isso foi fazendo-a perder peso - mas sem problemas nunca veio à luz. 2 semanas atrás, o lado direito do rosto de Skeeze apareceu disforme ...... aparentemente durante a noite. raios-x subsequentes indicaram extensa destruição óssea do maxilar superior direito, o arco zigomático (soletração?) etc. radiografias adicionais feitas pelo grupo veterinário oncologista não mostrou metástase em seu peito ou no abdômen, mas seus nódulos linfáticos não foram verificados. As biopsias indicaram SCC. Devido à grande área afetada, a excisão cirúrgica não é uma opção. Neste ponto em sua vida, nem é a radiação e / ou quimioterapia desde o mais que eu poderia esperar depois de tudo isso é outro 4 a 6 meses. Nós eleito para continuar o tratamento com antibióticos em conjunto com um ópio para aliviar sua dor. Esperemos que isso não vai fazê-la um pouco zumbi. Quando ela pára de comer ou não pode comer, ele vai ser hora de "deixá-la ir". Eu acho que a razão pela qual eu estou escrevendo é pedir há alguma coisa lá fora (que não um milagre - e eu ainda espero) que poderia salvá-la? Eu sei que eu tive-a por 18 1/2 anos, mas parece que foi ontem. E meu coração está partido. Estou fazendo a coisa certa para ela? Obrigado ...... Paula

Responda: Paula;

Eu não sei de quaisquer novas opções de tratamento para o carcinoma espinocelular (CEC) das passagens nasais em gatos. É importante tentar para o bem alívio da dor e se há infecções secundárias os antibióticos podem ajudar muito. A radioterapia pode proporcionar alívio da dor associada com tumores intranasais mas o meu entendimento é que este tratamento é menos do que confiável para SCC das passagens nasais em gatos, ajudando alguns, mas não todos os gatos. Você pode ou não estar confortável com a implantação de um tubo de alimentação esofágica ou tubo de alimentação gástrica, mas oncologistas realmente apoiar o uso da alimentação assistida e relatar um grande aumento no conforto e bem-estar geral em pacientes com algum tipo de mecanismo de alimentação assistida.

Eu desejo que eu sabia alguma coisa que você poderia fazer para Skeeze.

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carcinoma de células escamosas

Questão: Caro Dr. Richard.

Meu gato Joe e eu temos sido amigos durante os últimos 9 anos. Recentemente, tive-o para ver o veterinário para um check-up e uma limpeza dos dentes. O Vet puxado 2 dentes e descobriu um tumor na mandíbula de Joe. O veterinário fez uma biópsia e voltou como carcinoma de células escamosas. Você poderia me dizer se o são quaisquer tipos de tratamentos que são não-evasiva que tem sido bem sucedida. A cirurgia é definitivamente fora de questão. Joe ainda tem um enorme apetite. Mas está começando a manter a ele próprio. Joe pesa 17 lbs.

Obrigado, Vincent

Responda: Vincent;

Eu acho que a resposta à sua pergunta depende de sua definição de sucesso e sua definição de não-invasivo.

A terapia de radiação em combinação com quimioterapia parece prolongar a vida útil, proporcionando uma razoavelmente boa qualidade de vida em gatos tratados com as duas terapias. A vida útil média é relatada a ser seis ou sete meses com este tipo de tratamento (isto é de algumas notas bastante antigos, mas acho que ainda é verdade). Eu penso em terapia de radiação como sendo invasivo, mas se é mais aceitável para você do que a cirurgia, é uma opção.

Eu desejo que eu poderia dar-lhe a melhor notícia. Este é um câncer muito devastador. Eu conheci um par de oncologistas que trabalham (ou trabalharam) no Animal Medical Center, em Manhattan e eles são muito bem respeitado na profissão veterinária, então você tem um bom centro de referência para obter uma segunda opinião de que não é muito longe longe. Oncologistas favorecem obviamente tratamento para câncer, na maioria dos casos, mas eles também são geralmente muito cuidado para dar aos clientes uma imagem clara do que esperar, o que torna possível julgar se ou não o tratamento parece adequado para você e para Joe.

Se Joe não quer comer, que seria muito importante considerar a alimentação assistida em seu peso. Gatos que estão acima do peso são um pouco mais propensos a desenvolver lipidose hepática, uma doença do fígado, se não comer por alguns dias do que os gatos que estão perto de peso ideal. Seu veterinário pode ajudá-lo a encontrar uma maneira de fazer isso que é aceitável para você, também. Tivemos um número de clientes que foram capazes de dedicar o tempo e esforço para gatos de alimentação de mão, mas um tubo de alimentação não é uma opção terrível.

Espero que Joe é a exceção à regra e que ele faz bem com qualquer curso de tratamento que você decidir é melhor. Se o seu veterinário, ou um especialista em oncologia, recomenda medicamentos específicos e você deseja obter mais informações sobre eles, eu vou ser feliz para procurá-los para você.

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carcinoma de células escamosas

Q: Caro Doc:

Meu gato branco foi apenas diagnosticada com carcinoma de células escamosas do pavilhão auricular e, possivelmente, na área logo acima do olho e entre a outra orelha. Meu veterinário quer remover sua orelha. Ela disse que poderia retornar em sua outra orelha. Ela não disse que poderia se espalhar, mas eu li em humanos que pode- pode-lo em gatos? Poderia ter se espalhado internamente e não sabemos ainda? Ela era um gato de rua que estava aqui muito antes de nós levou-a para a nossa vida. Então, ela é cerca de 8 anos para 12 anos. velho.

Obrigado por sua atenção, Anjeanne

A: Anjeanne;

O carcinoma espinocelular (CEC) que às vezes se espalhar para outras áreas do corpo. Ele também parece começar em vários locais por isso às vezes é difícil dizer se o câncer se espalhou ou se novos casos de câncer estão ocorrendo. Isto é especialmente verdadeiro em gatos brancos, porque eles são muito propensos a SCC.

Quando o carcinoma de células escamosas está presente na ponta da orelha é melhor amputação da orelha, o mais longe a partir da margem do tumor quanto possível. É uma boa idéia ter um patologista examinar a parte amputada do ouvido para ter certeza de que a cirurgia tenha resultado na remoção de todo o tumor. Se não há células tumorais estão na margem da porção amputada existe uma forte possibilidade de que o tumor não se espalhe.

Também é importante considerar, pelo menos, uma biópsia da margem palpebral para ter certeza se há carcinoma de células escamosas lá, também. Se houver e o tumor é muito pequena, a criocirurgia (congelamento do tumor e área circundante) pode ser eficaz para eliminar o cancro. Se for maior do que pode ser necessário remover uma porção da pálpebra. Isto normalmente pode ser feito sem causar problemas com o olho, mas grandes tumores podem exigir cirurgia por um especialista - seja um especialista cirúrgico ou oftalmologista.

Em alguns casos, os tumores não podem ser removidos cirurgicamente devido a localização, tamanho ou outros problemas. Nestes casos, a terapia de radiação podem também ser úteis. A radiação é usado às vezes como um tratamento de acompanhamento após a cirurgia se houver qualquer pergunta sobre as margens do tumor, também.

É uma boa idéia para tirar radiografias de tórax antes da cirurgia para verificar a disseminação do tumor. Isso não elimina totalmente a possibilidade, mas os pulmões são um lugar comum para os tumores de se espalhar e eles são visíveis nos raios-X dos pulmões quando presente, a maior parte do tempo, o que não é verdade de outros tecidos.

As pessoas se preocupam sobre o que o seu gato vai se parecer com orelhas muito curtas, mas eles quase sempre parece melhor do que você pensa. Na maioria dos casos, é possível remover tumores palpebrais ou tratá-los com a criocirurgia de tal forma que o olho parece quase completamente normal na aparência. Se estes tumores ocorrem nos narizes remoção cirúrgica faz mudar o visual do gato um pouco, mas a maioria das pessoas não encontrar a aparência muito censurável.

Seu veterinário pode ajudar a decidir a importância de todos estes procedimentos. Boa sorte com isso. Espero que é possível obter boas margens limpas ao redor do tumor no momento da cirurgia e que isso vai acabar bem.

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carcinoma de células escamosas em gato idoso

Q: Minha vaquinha é de cerca de 16 anos e tem um câncer que está corroendo seu nariz. Ela é tão velha que a radiação só pode não valer a pena, mas não estamos prontos para colocá-la para baixo há alguma coisa que podemos appaly a suas feridas abertas para ajudá-los a curar. Eu sei que isso não vai embora, mas espero para torná-la melhor. Eu estou mantendo-a fora do sol. O sol tende a AGRIVATE-lo. Gostaria apenas de alguma ajuda ou sugestões que você pode me dar para o meu pobre velho gato. Outros, em seguida, ela feridas no nariz ela é saudável. Obrigado por qualquer ajuda que você pode me dar, Mapuana

A: Mapuana- Eu não sei se isso vai funcionar para o seu gato, mas a injeção de agentes quimioterápicos diretamente na lesão pode retardar a progressão de carcinomas de células escamosas, o tumor mais comum que corrói narizes e orelhas. Eu acho que a cisplatina é usado para isso em gatos, mas isso teria de ser verificado com um oncologista desde que eu estou repetindo isso a partir da memória. Obtendo as feridas para curar é muito difícil (na verdade, tem sido impossível para mim), porque eles são realmente lesões cancerosas na maioria dos casos. A única coisa boa sobre este tumor é que realmente parece ser indolor, apesar da aparência.

Eu gostaria de poder ajudar mais. Ele realmente pode ajudar a verificar o uso intralesional de agentes quimioterápicos, uma vez que ignora os efeitos sistêmicos dos agentes e ainda pode ajudar. ,

O carcinoma espinocelular em pontas da orelha

Q: Caro senhor, minha família e eu recentemente semi-adotou um gato de rua. É um Tomcat branco puro bonito. Quando ele vagou em minha plataforma no meio do inverno, o gato parecia que ele estava morrendo de fome e poderia praticamente caminhada. Nós alimentados com ele e eu dei-lhe um abrigo (fora) com uma abundância de cobertores e um bom lugar seco (caixa de madeira). Ele tem melhorado dramaticamente. Ele é o que nos permite acariciá-lo agora, mas arranhões como um louco se alguém tentar pegá-lo. O problema com este gato é que a parte superior de 3/4 de polegada de orelhas do gato olhar cru e tem o que se parece com crostas. Sem pêlo cresce nesta seção da orelha. Existe alguma coisa que eu possa colocar sobre eles para ajudar os ouvidos curar e que faz com que esta condição ?? Eu iria levá-lo a um veterinário, mas não é possível neste momento desde que ele não gosta de ser realizado! Obrigado pela vossa ajuda, J.

A: Não é possível ter a certeza "por computador", mas eu estaria disposto a apostar que o seu gato tem carcinoma de células escamosas em suas pontas da orelha. Esta é uma forma de câncer que é muito comum em gatos brancos que passam muito tempo ao ar livre. Isso faz com que exatamente os sinais que você está vendo. Amputação das pontas da orelha com uma boa margem de distância do tecido danificado é a melhor opção. Sei que pode ser difícil para levá-lo ao seu veterinário, mas seria uma boa idéia. Se este é o carcinoma espinocelular é um câncer maligno e vai se espalhar se deixado sozinho.

Michal Resposta: Se você não tem um portador de caixa ou gato que você pode tentar dois cestos de roupa amarrados. Um de nossos clientes tem feito isso por years..uses meias velhas como laços. Outro cliente traz seus gatos em pillowcases..the gatos não parecem se importar. Eu, pessoalmente, gosto das cestas de lavanderia melhor.

Carcinoma de células escamosas

Q: Em março passado, o nosso gato cinzento tigre então com 16 anos de idade, desenvolveu um carcinoma de células escamosas em sua mandíbula inferior esquerdo. Um veterinário removeu a mandíbula, de frente ponto médio para a dobradiça de volta. Nosso gato bem ajustada e, por vários meses, foi capaz de gerenciar usando o lado direito de suas mandíbulas para comer. Desde outubro, a mandíbula inferior direita se deslocou lentamente, de modo que, agora, o centro da mandíbula, que ainda estava em sua posição original, está quase a tocar o que resta da dobradiça esquerda. É quase impossível para ela para comer e eu temo que está bloqueando ou em breve bloquear seu esôfago - temos de colocar a comida no liquidificador e, em seguida, adicionar água a ele, para que ela pode lap-lo. Mesmo assim, ela fica frustrado e está perdendo peso. Nós pensamos que o tumor pode estar crescendo novamente, mas ela não estremecer quando tocar em qualquer parte de sua mandíbula ou no rosto. Ela está em alerta, ronrona, muitas vezes, e sua personalidade amorosa não mudou. Existe alguma coisa que tem sido feito cirurgicamente em situações semelhantes (se existem situações semelhantes) que podem aliviar e liberar o restante osso da mandíbula direita de sua posição atual? Nosso veterinário está programado para examiná-la novamente na próxima semana para ver se ele pode detectar qualquer coisa para salvá-la. Eu apreciaria entrando nessa reunião com o máximo de informação possível. Obrigado por qualquer ajuda que você pode oferecer.

R: As cirurgias mandibulectomia têm sido defendidas por tumores tipo agressivo em cães e gatos por algum tempo agora. Eu pratico em uma área rural muito e não tive um número suficiente de casos de mandibulectomias ser de grande ajuda para você. Temos apenas refere dois pacientes para esta cirurgia. Um deles era um cão e ele fez muito bem. Esta parece ser a experiência padrão em cães - eles parecem ter sucesso a longo prazo. O outro era um gato, que recentemente referido North Carolina State University para o carcinoma de células escamosas afetando o lado esquerdo da mandíbula. Nós esperávamos que eles iriam oferecer o hemimandibulectomia como um meio razoável de lidar com o câncer, mas eles disse o proprietário (e nós) que a sua longa experiência em gatos não tinha sido boa. Aparentemente, eles estavam tendo alguns gatos com problemas como você descreve. Neste gato, radioterapia paliativa foi tentada, mas ele só viveu por 3 ou 4 meses após a terapia.

Eu não sei se ele iria trabalhar para essa condição, mas uma condição semelhante na forma como os ossos mover pode ser ferimentos pélvicos em que um lado da pelve tende a balançar para a linha média e causar problemas. Nestes casos, é por vezes possível utilizar óssea transplantada para formar uma ponte de estabilização entre as duas metades da pelve. Talvez alguma coisa semelhante poderia ser feito com a mandíbula. Estou apenas teorizando aqui - eu não tenho conhecimento prático de como algo bem sucedido como isso seria.

Em casos como este, o cirurgião originais muitas vezes é a melhor pessoa para consultar. Eles tendem a ser os únicos a fazer este tipo de cirurgia e, portanto, vendo as complicações. Seu veterinário também pode ter tido mais experiência do que eu tenho com esses e verificar com ele é uma idéia muito boa.

Em um cenário de pior caso, temos tido algum sucesso com a implantação cirurgicamente tubos de estômago para uso a longo prazo para tratar outras condições e, talvez, que seria uma opção. Desculpe, não posso ser de mais ajuda. Espero que você encontrar uma solução para este problema.

Câncer de orelha em Cat

Q: Dr. Mike: Nós temos e usar a nossa maravilhosa veterinário. Cerca de um mês atrás, percebemos que ouvido externo do nosso gato com um pouco inflamado. Não parecia sério e e seu ouvido interno não estava envolvido. Cerca de uma semana atrás, percebemos que o ouvido externo do gato (apenas um lado) era muito mais grossa e um pouco vermelho. Ainda não havia inflamações do ouvido interno. Fui para veterinário. Colocá-la em prednizone e Clavamox. Sem resposta. O veterinário acha que pode ser câncer e seu ouvido externo pode ter que ser removido na próxima semana. O que você pode me dizer sobre este tipo de câncer. Obrigado. PS seu nome é Katy, ela tem 10 anos e nunca esteve doente.

A: Kty provavelmente tem carcinoma de células escamosas afetando seu ouvido. Isso é muito comum em gatos com orelhas brancas e ocorre também bastante comum no nariz de gatos brancos. Em pontas da orelha, o melhor tratamento é remover a parte externa da orelha como longe do câncer como é possível. Mesmo que muda radicalmente a aparência dos gatos afetados, esta é uma cirurgia bastante simples e não muito arriscado. Vale a pena considerar este mesmo se houver evidência de que o câncer em outros lugares, eu acho. Há alguma evidência de que a terapia de radiação pode ser útil em retardar o progresso de carcinoma de células escamosas e se isso está disponível em sua área, você pode considerá-lo. Infelizmente, esta é uma forma agressiva de câncer e muitas vezes ele vai reaparecer apesar remoção cirúrgica agressiva do tumor visível. Apesar disso, eu realmente acho que vale a pena seguir o conselho de seu veterinário e ter a cirurgia feita se este é o câncer que ele ou ela suspeita. Faz gatos mais confortável e parece prolongar a sua vida.

Para mais informações e suporte para os proprietários de gatos com Carcinoma de células escamosas um bom site é https://geocities.com/feline câncer de células escamosas /