Pneumonia em cães - causas e tratamentos

Pseudomonas

Q: Seu mailing me levou a escrever de volta com uma pergunta / preocupação que tem estado em minha mente por algum tempo. Eu tenho um 9mo. viszla de idade que foi tosse e tendo dificuldade para respirar desde janeiro. O diagnóstico original foi tosse do canil. Através da minha persistência Oliver teve uma lavagem trach e um endoscópio para determinar o que estava acontecendo. Cerca de 1,5 mos. atrás eles determinaram que ele tem pseudomonas em seus pulmões. Eu acredito que ele teve este desde janeiro e foi tratada desde aquela época.

Oliver estava em Gentocin (injetados diariamente) durante uma semana, não parecia para esclarecê-lo. Ele está agora em Geocillin. Ele ainda está buzinando (muito raramente, mas, no entanto, ocasionalmente), quando exercendo pouca energia (pulando de uma cadeira, correndo para mim a partir de uma posição para baixo). Ele também está em Teofilina.

Estou assustado. Foi-me dito que pseudomonas é difícil de se livrar de em cães. Além disso, ele agora tem tecido cicatricial nos pulmões.

Você já lidou com pseudomonas em um cão, e em caso afirmativo, qual foi sua experiência? Como saberemos se vai a menos que façamos outro endoscópio? Qual é a pior coisa que pode acontecer a Oliver? Como pode este material entrar em seu sangue? Além disso, o que significa ter tecido cicatricial nos pulmões, que significa que ele tem reduzido a capacidade em seus pulmões? Resposta como sempre você sentir, eu só quero uma sensação geral de que devemos fazer. ele é muito jovem para tentar Batryl? Quando ele foi diagnosticado com isso eu não queria que ele no Batryl, foi que um erro na luz do fato de que ainda não se foi? Obrigado por tudo o que você pode me dizer.

Suzanne.

UMA: Suzanne;

bactéria Pseudomonas são uma das causas bacterianas mais comuns de pneumonia em cães. Também é encontrado frequentemente em infecções do ouvido crónicas e podem invadir outros tecidos no corpo. Ele é uma das bactérias que desenvolveram resistência a muitos antibióticos comuns. Por esta razão, é melhor basear a escolha do antibiótico usado em uma infecção por Pseudomonas em um teste de cultura e sensibilidade, se possível.

A cultura das bactérias é simplesmente coloca-lo para crescer numa placa de cultura de uma zaragatoa dos pulmões ou a partir de uma amostra de tecido feita com um endoscópio ou mesmo cirurgicamente. Os testes de sensibilidade consiste em expor as bactérias cultivadas para um número de antibióticos para ver quais matá-lo na placa de cultura em concentrações susceptíveis de estar presentes na corrente sanguínea. Um antibiótico escolhido por cultura e sensibilidade tem uma boa possibilidade de funcionar bem se ela também penetra o tecido que está infectado de uma maneira fiável.

Sulfa e antibióticos combinação de trimetoprim (Tribrissen Rx, Ditrim Rx, Rx) Bactrim penetrar o tecido bem e são relativamente baratos, mas bacteriana resistência que lhes é bastante comum e pode haver problemas com estes antibióticos se forem utilizados a longo prazo.

Cloranfenicol penetra bem tecido e a resistência é um pouco menos susceptíveis a este antibiótico, mas muitos veterinários são relutantes em dispensar cloranfenicol porque foi retirado do mercado humano devido a anemia aplástica fatal imprevisível que ocorre em alguns seres humanos expostos à droga. Ele também tem que ser dada quatro vezes por dia, que é muitas vezes um horário difícil para um proprietário do animal a seguir.

A gentamicina (Gentocin Rx) está disponível apenas como uma injecção e tem uma taxa mais elevada de efeitos secundários graves do que muitos antibióticos, mas às vezes é uma escolha muito boa em face de uma pneumonia bacteriana grave quando as bactérias envolvidas é sensível a isso.

Cefalosporinas e penicilinas de largo espectro (como Geocillin Rx) são frequentemente úteis nas pneumonias bacterianas, mas as bactérias Pseudomonas são geralmente resistentes a estes antibióticos. Se os resultados da cultura e sensibilidade apoiar o seu uso Eu acho que muitos veterinários preferem-los a outros antibióticos devido a fatores de custo e segurança geral.

A enrofloxacina (Baytril Rx) e as fluoroquinolonas mais recentes (Orbax Rx e Dicural Rx) estão bem distribuídas nos pulmões e, geralmente, não é Pseudomonas resistentes a eles. Eles podem ser usados ​​cronicamente, quando necessário, geralmente sem efeitos secundários nocivos. A exceção ao bom registro de segurança geral quinolonas é um problema com causando danos na cartilagem em cães em crescimento - por isso pode ter sido uma boa escolha para não usá-los quando o seu cão era mais jovem. Este problema parece ser mais comum em cães de pequeno e médio produzir entre 2 e 8 meses de idade e ele só tem sido observado para ocorrer quando o Baytril é uma overdose, mas ainda é preocupante. Grandes cães têm um período de crescimento mais longo, mas eu realmente acho que é seguro para dar Baytril e as outras quinolonas nas doses recomendadas em um cão 9 meses de idade. Eu definitivamente acho que eu faria isso se os resultados da cultura e sensibilidade apoiar o uso de uma quinolona e Oliver continua a ter problemas, apesar do uso de Geocillin.

O tecido da cicatriz nos pulmões é um problema porque pode proteger as bactérias contra os efeitos do antibiótico e servir como uma maneira para os pulmões para ser re-infectados, mesmo após a pneumonia parece estar sob controle. Além disso, em alguns casos, o tecido cicatricial pode levar à formação de bolhas nos pulmões. Os pulmões são parcialmente compostos por lotes de pequenos sacos de ar, os alvéolos, que são a troca locais de oxigénio e dióxido de carbono ocorrer. Quando o tecido cicatricial bloqueia a expiração de ar a partir destes sacos, mas permite que a inspiração do ar que, por vezes, de ruptura formando um saco de ar maior conhecida como bolhas. Isso também pode levar à dificuldade respiratória crônica. É uma boa ideia a considerar os raios X de acompanhamento para procurar bolhas, desabou lobos pulmonares e outros problemas quando há dificuldades respiratórias crônicas após pneumonia ou outras infecções das vias aéreas inferiores. Os raios X são geralmente a melhor maneira de olhar para estes tipos de problemas.

Eu acho que você deve continuar a ser em causa. Seria uma boa idéia para agendar uma nova verificação com seu veterinário e discutir suas preocupações. Se você estiver usando o Geocillin por menos de uma semana é provavelmente razoável para dar-lhe a oportunidade de trabalhar, no entanto.

Pneumonia.

Q: Caro Dr. Mike, eu tenho uma cadela de 8 anos de idade, cujo nome é abril, actualmente diagnosticado com pneumonia. Eu apenas pensei que seria sábio para pedir uma segunda opinião para uma série de coisas a respeito de sua condição atual. Primeiro, vou dizer-lhe os fatos. Ela provavelmente contraiu a doença em uma área no quintal, uma vez que ela fica ao ar livre a maior parte do tempo. Essa área tem causado uma série de nossos cães anteriores a adoecer quando ficar lá por um período de tempo. Sua temperatura é de 40oC e ela tem dificuldade em respirar. Ela tem um apetite muito fraca e foi confinado à clínica do nosso veterinário família para um dia com dextrose injetado em seu sistema. Desde então, eu a levei para casa para tratá-la eu mesmo, seguindo os médicos despachos de 3 ml de 3x / dia de ampicilina (para 7 dias), 3 ml de 3x / dia de Sangobion (bec. Ela é anêmica) e 3 ml 2x um dia de Mozegor como um suplemento. O médico pediu para tê-la comer apenas carne moída magra misturado w / 2 xícaras de arroz e 1 colher de sopa. de veg. óleo de cada refeição. Ela deveria ter fosfato bicálcico adicionado em sua refeição, mas eu não poderia encontrar qualquer na farmácia. Estes são os problemas.

Todos os medicamentos são em calda, então eu misturá-los todos juntos e usar uma seringa grande (w / o agulha) para dar a ela. Infelizmente, que normalmente equivale a 9 ml da medicina do mau-gosto, por isso é um pouco difícil de dar a ela. Em seguida, ela não gosta de sua nova dieta. Quando eu dar-lhe outros alimentos, tais como ossos de carne, ela come imediatamente. Terceiro problema é que ela tem um companheiro que não conseguem ser separado dela. Desde que ela está com febre, eu me sentiria melhor se abril foram dentro de casa, mas seu companheiro uiva a noite toda para ela. Minhas perguntas são: 1) Como posso melhor administrar o remédio atual? 2) Que dieta alternativa pode sugerir que ela vai terminar a sua comida? 3) É extremamente necessário para mantê-la dentro de casa até que ela se recupera? 4) Em que ponto você acha que eu deveria começar a sua alimentação forçada? Se ela come metade de sua refeição, é bom o suficiente? 5) O que eu posso usar para desinfectar o quintal e garantir que ele está livre de todas as bactérias causadoras de doenças? Dr. Mike, você me ajudou uma vez com meu outro cão, e eu realmente sou grato pelo que você tem aconselhado sobre sua condição. Estou ansioso para ouvir de você em breve. Obrigado por seu apoio dedicado. Saudações

UMA: Espero que abril é fazer melhor agora, mas apenas no caso de:

1) Como posso melhor administrar o remédio atual?

Os líquidos podem ser difícil de administrar a cães, mas geralmente pode ser feito inclinando a cabeça para trás, segurando a boca fechada, colocando uma mão em torno de seu focinho e, em seguida, trabalhar a ponta da seringa na dobra do lábio (canto de trás da boca) e dar a medicação apenas lentamente o suficiente para que ele não é executado por todo como as andorinhas do cão. Realmente maus medicamentos degustação pode levar a uma grande luta, no entanto. É possível que alguns dos medicamentos pode ser OK no sabor e seu abril reage apenas devido aos maus degustação. Neste caso, separando-os pode ajudar desde que ela pode facilmente levar os degustação OK e então você tem um volume menor dos outros para dar.

2) Que dieta alternativa pode sugerir que ela vai terminar a sua comida?

Pessoalmente, eu costumo dizer aos clientes com animais doentes para alimentá-los o que eles querem a menos que haja uma razão específica que eu acho que é necessário para não fazer isso, como se eles têm pancreatite. Na maioria das vezes eu acho que é melhor do que comer alguma coisa do que eles comem o que eu gostaria que eles para comer. Você precisa verificar com o seu veterinário sobre este embora - não poderia muito bem ser uma razão para a dieta especial.

3) É extremamente necessário para mantê-la dentro de casa até que ela se recupera?

Provavelmente não --- exceto que é importante ter certeza de que ela está em casa quando é hora de dar medicamentos, de modo algum tipo de confinamento é uma boa idéia.

4) Em que ponto você acha que eu deveria começar a sua alimentação forçada? Se ela come metade de sua refeição, é que bom o bastante?

Normalmente, comer metade da refeição por alguns dias é definitivamente OK. Na maioria das doenças eu acho que é melhor para tentar coisas como mão alimentação bons pedaços de degustação ou persuadindo o cão a comer de alguma outra forma, em vez de alimentação forçada. Em algumas situações, é muito importante para se alimentar e, novamente, você precisa verificar com o seu veterinário sobre isso.

5) O que eu posso usar para desinfectar o quintal e garantir que ele está livre de qualquer doença causando- bactérias?

Muitas bactérias são susceptíveis de branqueador de hipoclorito de sódio (Chlorox é um exemplo). Apenas a limpeza geral de modo que não há fezes residual ou outros materiais orgânicos para as bactérias a crescer em ajuda muito.

Pneumonia

Q: Dr. Mike,

Eu tenho um pastor australiano masculino de 14 anos que foi diagnosticado na semana passada com uma pneumonia. O veterinário deu terapia extensiva IV e não me deu um bom prognóstico. Sua contagem de glóbulos brancos foi de 45 e desceu a 36 (I foi dito que 12 é normal). Ele está em casa agora e eu estou dosagem lo com a terapia oral. Sua alimentação ainda não é bom e ele é exercer intolerante. Sempre que eu levar para fora, ele vem em desgastado e ofegante. O que isto significa? Existe uma terapia de escolha para pneumonia em caninos? Quando devo desistir da luta?

Desamparado em Kentucky

UMA: Kirk;

Eu não iria desistir de um animal de estimação com pneumonia a menos que houvesse razões imperiosas. Eu acho que pode ser uma boa idéia para obter uma segunda opinião (mesmo se você obtê-lo a partir do mesmo vet) por causa pneumonia é geralmente respondem à terapia - embora nem sempre. É importante para descartar outras possíveis causas de dispnéia e fraqueza, como insuficiência cardíaca, câncer de pulmão, anemia, etc. Não é incomum para os cães para ter mais de um problema quando eles são idosos e doentes. Também é por vezes mais fácil encontrar um problema, como insuficiência cardíaca ou câncer de pulmão depois de uma doença, como pneumonia esclarece algumas.

Boa sorte com isso.