New parasita pode ter vindo de animais importados

08 de outubro de 2015 - Soa como ficção científica: Seu olho dói. Você olha no espelho e ele se transformou um vermelho furioso. Você experimentar alguns colírios, mas a dor não vai embora, assim que você cabeça para o oftalmologista.

Lá, sob uma lupa, é um pequeno verme se contorcendo sob a luz.

Foi o que aconteceu a um homem de 57 anos de idade, de Eugene, OR. “Nós o levamos à cirurgia direito naquele dia”, diz Annette Sims, MD, o oftalmologista que o tratou.

Sims disse enquanto olhos vermelhos e dolorosos são comuns em sua prática, ela nunca tinha visto antes um causada por um verme. E não era tão fácil de remover.

“Ele tinha, eu vou chamá-los de farpas ou ganchos ou algo assim - ele não queria deixar ir. Ele tinha algo que estava anexando à íris reais “, diz Sims, que acabou por receber o worm para fora e enviá-lo para um laboratório. Lá, ele foi parcialmente identificado como um parente do mesmo verme causador da cegueira dos rios na África.

Mas o homem não tinha sido a África ou qualquer outra parte do mundo, onde as infecções parasitárias são comuns.

Em vez disso, dizem os especialistas, o worm provavelmente veio a ele, trouxe a este país por um dos milhares de cães que são importados a cada ano. Como adoções internacionais de animais se tornam mais comuns, assim também são as doenças exóticas que podem trazer com eles.

Esta semana, os médicos que atendem IDWeek, a reunião anual da Infectious Diseases Society of America, vai ouvir sobre os primeiros seis infecções humanas nos EUA de um worm que atende pelo nome científico Lupi Onchocerca. Todos os pacientes vivem no sudoeste - incluindo três casos no Arizona, dois no Novo México, e uma no Texas.

O homem Oregon não é oficialmente considerado como um dos seis casos, porque os pesquisadores só foram capazes de identificar parcialmente o verme que foi removido de seu olho. Mas o ID parcial estacas-la como a mesma família que os outros casos.

E os olhos não são os únicos lugares esses vermes podem aparecer. Cinco dos 6 casos que estão sendo apresentados esta semana foram em pessoas com caroços de aparência inocente ou solavancos sob sua pele. Quando os médicos cortar os solavancos, eles encontraram vermes dentro.

A maioria dos novos casos são crianças. Eles incluem uma criança e um 5-year-old que cada fui ao médico com um solavanco estranho na parte de trás do pescoço, onde um verme tinha escavado. Nesses casos, o worm estava grávida, por isso os médicos estão dando essas crianças tratamentos regulares com ivermectina, uma droga antiparasitária que ajudou a pesquisadores nos EUA eo Japão ganhar um Prêmio Nobel esta semana. A ivermectina é uma precaução para garantir que nenhum novos worms escotilha e reinfectar-los.

Além disso, a 10-year-old teve um inchaço no couro cabeludo. Outro 10 anos de idade, teve uma infecção ocular. A 13-year-old tinha uma massa na parte de trás do pescoço. O único adulto, a 50-year-old, tinha um nó no antebraço. Esses pacientes foram tratados com o antibiótico doxiciclina, que também mata o parasita, diz Paul Cantey, MD, um médico epidemiologista do CDC.

Sintomas variou pela localização das protuberâncias. Crianças que tinham eles em seu pescoço ou couro cabeludo disseram que tinham dor de garganta e dores de cabeça. As pessoas relatam dor ocular quando os vermes toca lá.

Lupi Onchocerca é também conhecido para infectar os olhos de cães e gatos. Desde 1991, nos EUA, houve cerca de 12 casos documentados em cães e 2 em gatos.

Os pesquisadores não têm certeza de como ele recebe as pessoas ainda. Até o momento, nenhuma das pessoas infectadas pegou isto de um animal de estimação, diz Cantey.

Mas os testes de moscas Mordedura preta na Califórnia descobriram que cerca de 3% realizam o estágio mais jovem do worm. Pensa-se que as moscas podem morder cães infectados, então morder as pessoas, espalhando a infecção. Essa é a mesma forma como as pessoas pegar a cegueira dos rios.

Testes de vermes removidas de cães nos EUA descobriram que eram geneticamente semelhantes à espécie que infecta cães na Europa, o que sugere a infecção foi trazido a este país - embora os pesquisadores não podem ter certeza de como recentemente que aconteceu.

E agora, os pesquisadores dizem que eles têm muito mais perguntas sobre as infecções do que respostas.

“Nós não sabemos como é comum”, diz Scott Weese,

Weese estuda infecções, como estes vermes, que podem ser transmitidas de animais para pessoas.

Muitas adoções pet internacionais “são cães de resgate”, diz ele.

“Há operações de resgate fora de lugares como a Grécia, Azerbaijão e no Caribe. Estes são os grupos amáveis ​​e bem-intencionadas, mas eles são mal estruturados, e eles estão trazendo os animais que estão doentes. Eles estão trazendo doenças que não vemos aqui. Estamos vendo as doenças que são estranhos para a América do Norte e aqueles que são raros aqui por causa da vacinação “.

O único requisito para trazer um cão para os EUA é prova de uma vacinação anti-rábica. Somente o estado do Havaí e Guam, um território EUA, exigem uma quarentena para chegar animais.

Weese diz que ninguém é certo quantos animais são importados para os EUA a cada ano, porque não há nenhuma contagem formal. Mas algumas estimativas aproximadas do Canadá sugerem que o número está na casa dos milhares.

“Parte disso é porque as pessoas estão pensando que eles estão fazendo um bom trabalho. Parte disso, eu acho, é o cachet. ‘Eu tenho um cão de salvamento peruana’ é um pouco diferente do que o vira-lata para baixo da estrada “, diz Weese.

Os cientistas também não sabem se o Lupi Onchocerca worm é generalizado ou confinado a uma determinada região do país, ou se é generalizada em cães e gatos. Além de animais domésticos, Weese diz que os médicos estão tentando descobrir se o worm também é em cães selvagens como coiotes e lobos.

Além de uma decididamente alta "ick" fator, a infecção não parece ter quaisquer consequências desastrosas ou de longa duração - ao contrário de seu primo, a cegueira dos rios, o que provoca coceira intensa e pode causar perda permanente da visão.

Até agora, todos os pacientes humanos conhecidos nos EUA ter recuperado com o tratamento com droga de curto prazo.

Até mais se sabe, “não é nada de pânico sobre”, diz Weese.

Ele diz que os mais importantes coisa que as pessoas podem fazer para ajudar a conter a infecção aqui é manter um olho em seus animais de estimação. Os cães começam caroços ou nódulos em seus olhos, juntamente com lacrimejamento e chorando. Sintomas como que deve ser examinada por um veterinário, diz ele.

“É um lembrete de que temos problemas emergentes quando se trata de doenças que podem ser transmitidas dos animais de estimação ou animais de companhia para nós”, diz ele.