Hemangiossarcoma, hemangiopericitomas e hemangiomas

Questão: Dr. Richards, eu tenho uma pergunta sobre o meu 11 anos de idade do sexo feminino Shepherd.Katierecently alemão tinha uma massa removido da sua perna dianteira direita, perto da elbow.It foi o sizeof um ovo. Ele não era visível devido ao fato de que era onthe dentro partof seu leg.I senti que quando eu estava verificando se há carrapatos. Não sabemos wasthere como longit. A biópsia voltou como um hemangiopericitoma. Whatdo você sabe sobre thisType de tumor?

O relatório biópsia disse isso nunca metástase, mas tem um highrecurrencerate. Nossa vet verificado em radiação para Katie. idade Givenher, o oftreatment alto custo ($ 6000) eo fato de que ela teria que viver nas hospitalfor 4 semanas, wedecided contra a radiação. Você recomendaria qualquer kindof tratamento adicional? Nós havedecided manter uma vigilância muito perto da área, e que optfor cirurgia novamente ifthe retornos tumorais.

Eu realmente gostaria de saber mais sobre o tumor e qualquer thoughtsyouhave seria muito apreciada.

Estou ansioso para sua resposta, e eu gosto de ler o seu comments.Wouldit ser possível para você para me enviar uma mensagem de e-mail deixando meknow você respondeu myquestion?

Obrigado, Lucille

Responda: Lucille;

No momento presente, o sentimento é de que hemangiopericitomas e tumores peripheralnerve bainha (PNSTs) são a mesma coisa, ou de modo intimamente relacionado thatit não é muito importante para diferenciar entre eles. Eu acho que os patologistas manyveterinary estaria de acordo com a segunda instrução e somewhatfewer com a primeira afirmação, embora eu nunca vi nada approachinga votação formal sobre isso. Estes estão entre os tumores considerados em thesoft classe sarcoma de tecido de cancros, e também são muitas vezes referidos tumores de origem de células fusiformes toas.

PNSTs e / ou hemangiopericitomas que se pensa ser de grau 1 ou grau 2 bythe patologista têm uma taxa de cerca de 10 a 20% de metástases para tecidos distantes, de acordo com o capítulo sobre estes tumores em "Oncologia animal pequeno, 3rd.ed." por Withrow e MacEwen (2001). Se os tumores são julgados para beGrade 3, então a taxa de metastático é suposto ser de cerca de 50%. No entanto, parece haver um monte de desacordo com esta avaliação entre veterinarypathologists, com muitos sentindo que esses tumores raramente metástase. Ourexperience está mais de acordo com esta opinião, mas sinceramente, desde exames post-mortem são raros entre os pacientes veterinários, pode acontecer morethan percebemos.

Estes tumores são muito susceptíveis de se repetirem na área em que eles wereremoved, especialmente em um membro, porque é extremamente difícil de RemoveAll do tumor sem amputação do membro. Eles são reportedto ser sensíveis à terapia com radiação e a taxa de recorrência é supposedto ser marcadamente reduzido através da utilização de radiação. O problema, como younote, é que a terapia de radiação é caro e tem outras desvantagens abordados, como o tempo gasto para transportar animais de estimação instalações disponíveis, efeitos radiationside, hospitalização, etc.

Se a radioterapia não for feito, há realmente apenas três availablecourses de ação, se e quando uma recorrência ocorre.

A primeira opção é repetir a remoção cirúrgica do tumor andto continuar a repetir este processo até que se torne óbvio que mais surgeryis vai ser muito prejudicial para torná-lo útil. Temos followedthis curso de terapia com vários pacientes e ter feito fivetimes cirurgia em um paciente ao longo de cerca de quatro anos, antes que ele becameimpossible considerar mesmo tentar a cirurgia novamente. Um considerationin este plano é a idade do animal e de saúde geral. Um animal de estimação mais velhos talvez um bom candidato para este plano simplesmente porque o tempo fornecido pelo debulkingsurgeries pode fornecer uma qualidade de vida razoável para o restante ofthe tempo de vida natural do animal de estimação.

A segunda opção é a amputar a perna afetada. Esta é uma reasonableoption em alguns casos, como um cão de peso pequeno ou médio que não está sufferingfrom artrite nos outros membros, não excessivamente obesos ou ter someother problema que tornaria difícil de tolerar remoção de um limb.It pode funcionar bem, mesmo em cães de raças grandes, mas uma avaliação cuidadosa dos theoverall estado de saúde e da capacidade dos outros pernas para suportar moreweight é melhor antes de considerar esta opção.

A última opção é não fazer nada a menos que o tumor causa problemas whenit retornos e, em seguida, considerar a eutanásia nesse ponto. Isso pode ser opção areasonable em alguns pacientes, especialmente aqueles com HealthProblems adicionais em que o tumor é apenas uma preocupação entre muitos.

Espero que isso ajude alguns em sua tomada de decisão.

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hemangiossarcoma

Questão: Dr. Richards ..... Meu 9 1/2 anos Lab fieldtrial foi diagnosticado em 4/23 withhemangiosarcoma de resultados da biópsia ...... o tumor appearedon sua esquerda sidesuddenly em 4/9 ..... resultados dos testes também mostrou baixas branco, vermelho, e plateletcounts ..... ele estava em uma dosagem declínio de prednisona de 3 / 20until 4 / 20for uma lesão entre a sua 6ª 7ª vértebras / que foi causinguncoordination inback pernas .... em 4/19 ele tinha um monte de sangue acumulado em seu Leftleg underbellyand e foi muito machucado nessas áreas ........ eu comecei givingdosages ofvitamin C E .... e todos esses problemas tenham desaparecido ....... Vitamina willadd para que a partir de hoje .... também acabou de começar uma alta proteinnatural dietand estou considerando a comida Science Diet N / D ..... tentando para seean oncologistalso ........ há alguma esperança ?? ...... tratamentos experimentais? ..... newtreatments ?? ....... você concorda com algumas das coisas que eu amdoing e fazer youhave outras recomendações ????

Obrigado, Bruce

Responda: Bruce;

Há dois fatores prognósticos que parecem importa muito quando se comesto hemangiosarcomatumors da pele. O primeiro é a localização exata do tumor. Theprognosis para hemangiosarcomasconfined para a própria pele (intradmica) é bom com removalalone cirúrgica e pode ser por qualquer improvedsome doxrubricin quimioterapia (Ogilvie, et al., 1996) ou radiationtherapy (anedótica). Ifthe tumor está localizado nos tecidos subcutâneos o prognóstico é worseand que há mais razão toconsider sendo mais agressivo sobre a quimioterapia ou radiação therapy.However, o factor otherprognostic que parece ter importância é a idade do cão em thetime o tumor ocorre e um olderage início é melhor do que mais jovens início idade. Esperemos que este tumor wasconfined inteiramente ao skinand não tinham invadido os tecidos mais profundos, mas você deve verificar com yourvet sobre isso.

Seria definitivamente ser melhor para tomar o seu Lab para o oncologista se thatis uma opção. Há muito ofinformation compartilhada entre os especialistas muito antes de ele torna-lo em printwhere geral practitionerscan encontrá-lo.

Não há terapia dietética que estou ciente de que tem qualquer ofhemangiosarcoma tratamento valuein comprovada, incluindo n / d (tm) dieta, mas eu não vejo qualquer reasonnot para tentar essas coisas como theyare não é susceptível de causar danos.

Boa sorte com isso.

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Hemangiosarcomatumors na pele

Questão: Muito obrigado pela sua resposta. Meu littledog Chelsea tinha um tumor no pescoço, ele foi removido muito quicklyafter Isaw-lo e a biópsia relatou que foi hemangiossarcoma. O surgeryoccurred em outubro, 21 e ela está indo muito bem, feliz, comer, brincar, etc. Eu não posso acreditar que ela vai morrer em breve. É possível anerror? Era um tumor solitário e ela se sente bem, até agora. Mybestregards, Maria

Responda: Maria;

tumores Hemangiossarcoma que surgem na pele são diferentes do que othertypes de hemangiossarcoma. Para estes tumores, o prognóstico é bom ifthetumor situa-se inteiramente na pele (sem penetração em todos os tecidos em subcutâneo). Neste caso, a excisão cirúrgica do tumorhas avery boa chance de removê-lo totalmente e curar a problempermanently. Se o tumor se espalhou no subcutânea tissuesat thetime de cirurgia e uma ampla margem de tecido é removido em torno das instruções tumorinall, incluindo por baixo dele, há ainda uma reasonablehopefor um bom resultado.

Espero que este tumor foi localizado completamente na pele e que Chelseawill fazer bem. O relatório de patologia pode dizer se o tumor hadspreadinto os tecidos subcutâneos, se o seu veterinário não tinha certeza no ofsurgery tempo. Neste caso, eu não levar em conta o possiblelocationsfor o tumor ao responder sua pergunta. Estes é o possibilityof amuch melhor prognóstico para um hemangiossarcoma cutânea do que para sites otherinternal.

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hemangioma

Questão: Obrigado.

O que é um hemangioma?

Responda: Raio;

Hemangiomas são um nódulo benigno formado pelos tecidos dos vasos sanguíneos que Occurin a pele. Há someargument sobre se estes são ainda um câncer, embora sejam usuallyclassified dessa forma. Theyare mais comum em cães, mas ocorrem em gatos, também. Hemangiomascan variam em cor do bluishto roxo-avermelhada preto ou púrpura-preto. A maioria dos hemangiomas appearto ser levantadas caroços mas wehave visto alguns que apenas olhou como descoloração da pele. Eles podem varyin tamanho desde muito pequeno para aslarge como vários centímetros de diâmetro. Às vezes eles olham likea pequena cadeia de lumps.We colorido vi vários pacientes com hemangiomas que intermittentlybleed, provavelmente fromself-trauma porque este parece ser mais comum quando eles estão na sideof a face ou em torno theears. Se estes estiverem presentes, a coisa boa é que removalshould cirúrgica fornecer uma cura completa se itis possível obter todo o tumor. Em locais onde isso é duro, radiationtherapy pode ser útil. É agood idéia de enviar amostras de biópsia a partir desses nódulos no para examinationby um patologista como eles canbe um difícil de distinguir de cânceres mais graves com base em appearancealone.

De sua descrição Não sou altamente suspeito deste problema butI não conseguia pensar em mais nada itcould ser.

Uma outra coisa que eu pensei sobre a possibilidade de que mais Dogis lambendo a cabeça. Saliva cancause uma coloração avermelhada do que o pêlo. Esta é mais cães commonin que se lamber, especialmente aqueles que lamber seus pés muito, transformando o cabelo vermelho inthis área. Mas eu tenho um par de patientswho têm descoloração dos cabelos porque eles têm um companionthat lambe-los. Este usuallyoccurs ao redor das orelhas.

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CutaneousHemangiosarcoma Staffordshire Terrier

Questão: Caro Dr. Richards:

Eu tenho um terrier staffordshire, 9 anos de idade e cheio de spunk.She foi diagnosticado withCutanious HSA na pele e capilaries. Ela é goingin tommorow ter surgury em seu neckunder sua mandíbula inferior. Eles mencionaram que ela willpossibly tem que ter enxertos de pele em thatarea também. Ela é uma espécie de selvagem para que eles serão takinga raio-x para ver se o câncer se espalhou toany de seus outros órgãos. Ela está mostrando pouco bloodblisters como em seu pescoço com somediscoloration de sua pele.

Você acredita nisso surgury radical é necessário neste timeor ela estaria melhor sem thesurgury. Apenas quanto tempo eu estaria comprando her.She não parece estar doente neste time.Could este surgury causar esta a progredir a um ritmo mais rápido withall o surgury irritação irá causar. Iwish eu poderia ter escreveu mais cedo como eu preciso uma resposta imediata.

Obrigado, Janice

Responda: Janice;

A resposta à sua pergunta tem a ver com a impressão de que yourvet de ter de quão profundamente intothe pele ou tecidos abaixo da pele, este tumor tenha penetrado. Hemangiosarcomaslocated completelyin a pele pode geralmente ser removido com sucesso por excisão de thetumor e pele em torno it.Hemangiosarcomas que tenham penetrado no subcutânea tissuesbelow a pele ou mesmo deeperinto os músculos subjacentes têm de ser removidos por excision-- radical pelo menos uma margem de 2 cm de everydirection em torno de qualquer coisa que poderia ser tumor, para que o paciente havethe melhor oportunidade para uma goodoutcome.

Um artigo recente (Rassnick, Maio / junho 2000 Jornal de Clínica Médica Veterinária) avaliaram theuse de ifosfamida como um agente quimioterapêutico para cancros metastáticos, incluindo hemangiossarcoma, e concluiu que era útil para estes tumores. Outros que thatreport, eu não vi muchencouraging informações para o uso de quimioterapia ou radioterapia therapyfor cutaneoushemangiosarcomas que penetraram a pele.

Eu sei que isso é demasiado tarde para a tomada de decisão, mas espero que ele issomewhat tranquilizador que seu vetswere no caminho certo.

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hemangiossarcoma

Hemangiosarcomas são uma forma de cancro que se origina no endotélio, que é o revestimento dos vasos sanguíneos e no baço. Como seria de esperar deum tumor que surgem no sistema sanguíneo são altamente maligno e pode befound quase qualquer parte do corpo, desde vasos sanguíneos são necessários inalmost todos os tecidos do corpo. Há uma forte predileção pelo baço, pericárdio e do coração. Estes tumores são mais comuns em meia idade ou olderdogs que são de tamanho médio ou maior, mas pode ocorrer em qualquer raça. Germanshepherds são registadas como sendo mais sensíveis a este tumor do que a maioria dos dogbreeds. Em nossa prática golden retrievers também parecem ter uma incidência thannormal superior.

Uma vez que estes tumores surgem em órgãos internos não é, muitas vezes littlewarning que eles estão presentes antes do tempo que causam clinicalsigns graves da doença. Uma estimativa comum do tempo médio de discoveryof do tumor até a morte ocorre em cães afectados é de seis a oito morte weeksbut ocorre mais rapidamente do que este num número de casos.

hemorragia visível, geralmente sob a forma de hemorragias nasais, e sinais associatedwith perda de sangue, tais como cansativo facilmente, episódios de fraqueza inexplicável, pálido cor para as membranas mucosas da boca e olhos, aumento respiratoryrates, inchaço abdominal e depressão são os presentingsigns mais comuns para pacientes com hemangiossarcoma. Alguns cães apenas repente morrem sinais clínicos withno tendo sido observado por suas famílias antes de desordens associadas com death.Bleeding hemangiossarcoma são por vezes confusedwith imune mediada anemia hemolítica (AHIM), porque o tipo de anemiacaused pelas duas condições é muito semelhante e no início dos sinais clínicos areoften muito semelhante, como bem. Hemangiosarcomas pode causar muito largetumors, às vezes tão grande como dez ou mais libras, quando eles afetam thespleen.

Na maioria dos casos os tumores deste tamanho neste local são encontrados exame onphysical. Em outros casos, o tumor afeta o coração e ishard encontrar em um exame físico e até mesmo fácil perder ou raios-X. Sometimesthere centenas de pequenos tumores espalhados por todo o corpo e surgicalexploration ou uma autópsia são as únicas maneiras de identificar o problema.

A doença do sangue que mais frequentemente acompanha a presença de hemangiosarcomatumors é a coagulação intravascular disseminada (DIC). Este é clottingthat sangue está a ocorrer de forma inadequada no interior dos vasos sanguíneos. É usesup todos os elementos de coagulação do sangue rapidamente e cães com este conditionusually têm deficiências de plaquetas, aumento dos tempos de coagulação do sangue, decreasein conteúdo de fibrina no sangue e um aumento dos produtos de degradação da fibrina (FDP). Esta é provavelmente a causa de morte na maioria dos cães affectedwith hemangiossarcoma.

Diagnóstico de hemangiossarcoma pode ser realizado em um número de ways.Identification de um tumor no baço ou coração levanta um ofsuspicion alto grau para este tumor. inchaço abdominal também é altamente suggestivein um cão de raça grande mais velho. Se o fluido é aspirado do andit abdômen parece sangue é ainda mais sugestivo de hemangiossarcoma. Ifblood é desenhada e não coagular quando deixado na seringa é anothersign que um cão pode ter esse tumor. Em alguns casos cuidadosos evaluationof o tipo de distúrbio hemorrágico presente é necessário elevar thesuspicion de hemangiossarcoma.

Se um tumor é identificado quando é pequeno, pode ser possível a Remova a baço se o tumor está lá ou mesmo para remover tumores encontrados perto theheart e prolongar a vida do animal. Na maioria das vezes isso não vai fazer muchdifference, no entanto. Estes são tumores altamente malignas ea maioria tem spreadby o tempo que eles podem ser identificados. Para o melhor de meu conhecimento há isnot um hemoterápico ou radioterapia protocolo de muito sucesso para este cancerat neste momento, mas cães tratados com agentes quimioterápicos fazer viver uma littlelonger do que os cães que não recebem este tratamento.

O tratamento para as desordens hemorrágicas e carealso suporte agressivo prolongar a vida de pacientes com hemangiossarcoma. Se o tratamento forIMHA ou trombocitopenia imune mediada (ITP) são instituídos devido a confusionover a causa subjacente de sinais clínicos no início da processthere de diagnóstico não é susceptível de ser qualquer dano para o cão.

Devido à tendência de olhar para um agente incitar em IMHA e ITP itis uma boa ideia a considerar um exame de autópsia se um cão morre antes de um definitediagnosis de qualquer uma destas condições pode ser feita. Encontrar hemangiosarcomasaves um monte de agonizando sobre possíveis causas da morte de um friend.There com excepção do tamanho e raça Não apresentou fatores predisponentes thatI estou ciente de hemangiossarcoma.

relatório de patologia Hemangiomaand

Questão: Caro Dr. Richards: Eu tenho mais um par de perguntas para você. É o relatório Pathololgy de aboutDandi. Ele diz na descrição microscópica (no relatório de patologia) que o veterinário não solicitou one.Is que comum? Eu prefiro pensar que foi por isso que você sentsomething à patologia para que pudessem olhar para ele sob um diagnóstico microscope.Under (no relatório de patologia) ele apenas diz hemangioma, como dothey saber se ele é canceroso ou não se não é olhado underamicroscope ?

A minha outra pergunta é que eu tinha meu veterinário fax última CBC de Dandi para mim quando hehad histeeth limpos em 1/99, e há uma observação sobre o relatório que diz: A contagem de plaquetas reflete o valor mínimo. Tufos ou grande plateletspresent onblood esfregaço WBC RBC e morfologia parece normal. Pode explicar? Obrigado por você info.

TinaResponda: Tina;

Não tenho certeza exatamente o que a falta de uma descrição microscópica significa, porque o nosso patologista sempre fornece um. No entanto, isso pode beanoptional relatório em alguns laboratórios de patologia.

A descrição microscópica é geralmente algo parecido com isso:-eosina hemotoxylinand da massa e do tecido adjacente lóbulos containedirregular de material mineralizado fina balonete por células gigantes macrophagesandmultinucleated .......... etc (Jornal do ofVeterinaryClinical Patologia, 1999, Sharkey, et. al.)

A maioria dos veterinários realmente não me importo sobre o descriptionsince microscópica maioria dos veterinários não quer tentar fazer um diagnóstico descrição themicroscopic basedon. Eles querem que o patologista para fazer isso.

Então, a parte mais importante do relatório de patologia, a maioria dos veterinários, é thediagnosis seção. Desde meu laboratório não me cobrar extra para themicroscopic descrição e inclui-lo como uma parte padrão do relatório, Ihave nunca tive que pensar sobre o quão importante eu consideraria isso Tobe se Ihad a pagar mais por isso, que poderia ser o caso com laboratório do seu veterinário.

As plaquetas são contadas, ou estimado, por máquinas que têm uma lotoftrouble contando-se eles estão a formar grumos. Desde formando plaquetas clumpsishow fazer o seu trabalho, este não é um achado incomum. Felizmente, esfregaços de sangue são geralmente examinada sob um microscópio, também. Então, se plateletsare aglutinados no esfregaço e os números são baixos nas contagens, itmayexplain porquê. Neste caso, se há preocupação com uma plaqueta distúrbio hemorrágico deficiencyor pode ser uma boa idéia para repetir o teste. No entanto, ifthere não é muita razão para se preocupar com isso, pode ser vet toallowthe suficiente para compensar sua mente que a situação é normal.

Espero que isto ajude. Eu acho que você pode estar razoavelmente certo de que o diagnóstico da hemangioma foi feito depois de microscópicos ofthetissues exame que foram removidos do seu cão.

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hemangiomas

Questão: Caro Dr. Richards:

Eu sou um assinante para VetInfo, e eu tenho uma pergunta. Recentemente, em meu cão Dandi, achei fixo adiscolored em sua área de ombro esquerdo e o removedit veterinário e enviou-o à patologia. Ele toldme era hemangioma. (Eu não sei se eu escrito corretamente) .Eu, então, pediu Dr.P se eu deveria checkaround para quaisquer outros nódulos, e ele disse que nunca foi um mau idea.I não acho que eu iria encontrar anyothers porque eu massagear meus cães com bastante regularidade e manter aneye fora para caroços e coisas, mas Idid encontrar um nódulo em sua perna dianteira esquerda e leg.I traseira direita não geralmente massagear até as patas sothat pode ser por isso que eu perdi estes, então obviamente eu não knowhow tempo eles têm sido there.Anyway minha pergunta para você é: Dr. P. disse que este wasa tumor benigno, mas quando eu tento findsomething em apenas hemangioma não consigo encontrar uma coisa. AllI encontrar é hemangiossarcoma, e que soundsvery assustador para mim, eles são um no mesmo ?? Este é o cão myfirst eu já recebi como um adulto (i haveothers mas ele é o meu primeiro) e ele é de tamanho médio, misturado breedand 11 anos de idade e meus melhores buddy.I não quer correr nenhum risco com ele que eu quero fazer sureI sei tudo o que preciso knowto tirá-lo de qualquer coisa que ele precisa. Eu tive outros cães whohave estado doente, e eu sei howimportant deve ser informado o youself. Ele alwaysbeen muito saudável. Por favor, informe no yourearliest conveniência. Obrigado

Tina

Responda: Tina;

É meio difícil de encontrar informações sobre hemangiomas. Estes são um benignlump formado por tecidos Bloodvessel que ocorrem na pele. Eles são mais comuns em dogsbut ocorrem em gatos, como well.There é alguma discussão sobre se estes são mesmo um câncer. Somesources identificar estas anormalidades nos vasos asblood e outros como cancros benignos. Estes canget grande e eles têm o hábito reallyirritating de forma intermitente sangramento de úlceras de thesurface eo sangramento pode ser severeenough a ser um problema, com base em um par de casos que temos visto inour prática. Estes podem alsogrow a ser muito grande, às vezes. A coisa boa é que removalshould cirúrgica fornecer uma completecure se é possível obter todo o tumor. Em sítios onde ThisIs duro, a terapia de radiação pode behelpful. É uma boa idéia para enviar estes tumores para histopath exambecause eles muitas vezes se assemelham othertumors que são malignos.

Este foi um bom resultado. Muito melhor do que um diagnóstico de hemangiossarcoma, como você havediscovered na sua investigação.

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hemangiossarcoma

pergunta: Caro Dr. Richards:

Tomei meu cão, Tiffani Rose, do sexo feminino, de 9 anos, ao meu veterinário, Dr. P fóruns dentes cleaningand para remover um pequeno tumor em seu back.While ela estava lá eu pedi que Doc P dar uma olhada em uma pequena ervilha-sizelumpI notado em dezembro, em sua coxa direita traseira. Doc P removedthe thightumor e disse que ela nunca tinha visto nada parecido. Foi smalland black.She enviou-o à patologia, e ontem, segunda-feira 28 de fevereiro de 2000, shereceived o resultado de volta que era um hemangiossarcoma. Ela isscheduled Estado atIowa Hospital Veterinário Universitário para um ultra-som em March8th tosee se houver qualquer outro câncer em seu corpo. Temos consultedwith Dr.G., um oncologista. Dr. G. está recomendando removalof sua perna como uma terapia agressiva. Ela diz que 2 - 3 cm do tissueneeds tobe removido, mas que iria invadir um nervo importante em sua perna.

Doc P me disse que os cães ajustar muito bem a amputações como theydo nothave o estigma associado como os humanos. Dr. G. concordou

A minha pergunta é este. Nós pegamos o tumor muito cedo, beforemost peoplewould ter notado isso em seus cães. Poderia um agressivo chemotherapytreatment medida sua vida, pelo menos enquanto a remoção perna? Allof os casestudies eu li sobre hemangiosarcomas foram envolvendo cães wherethedisease foi muito avançado.

A amputação teria que ser feito no quadril. Eu estou dizendo no.Myhusband é dizer sim, qualquer coisa para prolongar a sua vida. Quaisquer additionalthoughts nesta situação seria muito apreciada.

Perdi vários cães e gatos na minha vida, mas eu verdadeiramente acredito thatlosing Tiffani Rose estará perdendo uma parte da minha alma. Mas eu mustdo que isbest para ela. Será que deixá-la morrer ou vamos removê-la leg.Please advise.Ms. gaio

Responda: Ms Jay;

Você apresentou uma pergunta muito difícil de responder. Hemangiosarcomaslocated na pele se comportam de maneira diferente dependendo principalmente do tumor depthofthe na pele e se for de ocorrência como uma skintumoror primário se é uma metástase de um tumor noutro local.

O primeiro passo a tomar para determinar o que fazer é tentar obter uma ideia areallygood de saber se este era um tumor de pele solitária. raios-X e exame possiblyultrasound do coração, fígado e baço à procura de tumores evidenceofhemangiosarcoma nesses órgãos deve ser um passo inicial indetermining como lidar com o tumor que você já sabe sobre, por isso itisgood você tem um compromisso para isso. Se você encontrar ofhemangiosarcoma evidência em outros órgãos, em seguida, a resposta é clara - este câncer isametastatic e mais cirurgia pode não ser benéfico. Ele isalso agood ideia de fazer uma triagem de sangue geral, especialmente verificando foranemiathat às vezes acompanha tumores Hemangiossarcoma. Se a anemia é presentitwould tornar ainda mais importante olhar com muito cuidado para signsof thetumor ter espalhado ou proveniente de outro órgão em primeiro lugar.

Outro passo a tomar de imediato é determinar, com a ajuda de Dr. P, se o tumor foi completamente contido na pele ou se hadgotteninto as estruturas subcutâneas em tudo. Sua impressão do surgeryisprobably suficiente para responder a esta pergunta. Se houver qualquer remoção questionabouttotal do tumor pode ser uma boa idéia para voltar e tecido removeadditional do local e tê-lo examinado para microscopicevidence de hemangiossarcoma. Dr. P e os veterinários no ISU pode ajudar youdetermine se isso seria uma boa idéia.

O patologista pode ter sido capaz de dar uma impressão como a whetherthetumor invadiram além das margens da área que foi removed.Thatwould ser uma informação útil, se for incluído na patologia report.Particularly se o relatório indica se houve ou não involvementofthe muscular subjacente à pele. Às vezes, o patologista também é abletogive uma opinião sobre quão agressivo um tumor parece ser, mas eu amnotsure quão precisas essas impressões estão no caso de hemangiosarcomas.

Em um relatório que você pode encontrar no site da PubMed, por Heidi Wardandothers (procure em "Ward H hemangiossarcoma" para encontrá-lo) tumorsthat weresolitary e localizado inteiramente na pele tinha um bom prognóstico excisão fromsurgical sozinho. Se houver invasão mais profunda do que theskin, eu havebeen sob a impressão de que a quimioterapia utilizando doxorrubicina (AdriamycinRx) foi considerada muito eficaz para hemangiosarcomathat cutânea ainda não tinha se espalhado para outros órgãos (do Compêndio sobre educação continuada, julho 99). Os tumores que estão localizados inteiramente em theskin tendem Tobe inferior a três centímetros de diâmetro e suave na aparência, em vez thanulcerated. Isso soa como ele se encaixa na descrição do tumor thatwasremoved.

Se Tiffany Rose é um whippet, parece haver um aumento hemangiosarcomas likelihoodofdermal mas eles respondem bem a excisionin cirúrgica thisbreed portanto, pode haver menos necessidade de se preocupar sobre o tumor em um whippetthanin outras raças, embora possam ser encontrados com mais freqüência.

Se houve envolvimento da camada muscular, então talvez amputationdoes faz sentido, enquanto não há nenhuma evidência de que este tumor hasalready espalhou para outros órgãos. Seu veterinário e Dr. G. são cães maioria recaiu corretas adaptar muito bem à amputação de um membro e ter uma boa vida qualityof. No entanto, é uma grande cirurgia e ele tem grande consequenceseven se os cães se adaptam bem. Penso que esta seria uma boa timeto obter asecond opinião de outro médico oncologista desde que você está hesitante. Youmightask seu veterinário para, pelo menos, chamar outro oncologista de parecer orto verificação geral as opiniões sobre uma das redes online, como a Rede VeterinaryInformation (vin.com) ou NOAH (avma.org) .A VeterinaryInformation rede é exclusivamente para médicos veterinários, mas é um verygoodsource de informações que o Dr. P. provavelmente iria encontrar veryuseful. Mesmo se não houver um oncologista sobre a equipe ISUat thepresent tempo, os especialistas em medicina interna deve haver abletohelp com informações sobre prognóstico e tratamentos, bem.

Boa sorte com isso. Estou esperando que a sua vigilância vai pagar andthatthere não haverá qualquer evidência de hemangiossarcoma em qualquer outro lugar e thatDr.P. sente que o tumor estava confinado à pele e os pathologistagrees. Isso faria com que o prognóstico muito menos grave.

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Springer Spaniel Hemangiopericytomasin

Questão: Caro Dr. Richards,

Meu Inglês Springer Spaniel 12-1 / 2 anos de idade foi recentemente teve 2 hemangiopericitomas surgeriestoremove de seus membros posteriores direito e menor back.Theinformation eu li sobre estes tumores conflitos manual somewhat.The MerckVeterinary descreve estes tumores como "malignidades intermediários" livro -outro por um dermatologista veterinário descreve-os como benigna - embora ambas as referências recomendar a remoção cirúrgica dos tumors.Myquestions: eles são malignos ou benignos - o que é? É italwaysnecessary para remover esses tumores?

Eu entendo que não é incomum para estes tumores a mente recur.Although Idon`t gastar o dinheiro, dada a idade e outras mydog problemsof saúde (ela teve hepatite crônica ativa por pelo menos 2 anos, butisresponding bem à medicação e outros tratamentos ), eu me pergunto whetherit isriskier para colocar o cão através de anestesia e a dor associada withremoving eles do que simplesmente deixá-los ser. Eu apreciaria yourthoughts onthe assunto. C.

Responda: C .;

Um tumor como um hemangiopericitoma é um dilema em um cão mais velho withmultiple problemas médicos.

Estes tumores cair em uma categoria geral chamada tecidos moles sarcomas.Theyhave uma forte tendência a recorrer quando removido, mas a metástase lowtendencyto bonita (se espalhou para lugares distantes, como os pulmões), mesmo thoughthatcan acontecer. Quanto mais rápido estes tumores são removidos a menos provável theyare torecur mas a remoção rápida não garante que eles não se repitam. Aggressivesurgery com amplas margens cirúrgicas é a melhor esperança para preventingrecurrence.

Assim, em um cão mais velho com outros problemas de saúde, é difícil decidir whattodo. excisão cirúrgica ampla geralmente necessária anestesia geral andcan bedebilitating por algum tempo em um cão mais velho. A mightbesafer anestesia local do ponto de vista global, mas torna mais difícil fazer um bom surgicalexcision. Os tumores são lentos para invadir a área que eles ocorrem em butwhenthey invadiram o suficiente para causar problemas que são difíceis de remover.

Tentamos avaliar toda a situação. Temos um monte de pacientes whohavelived por um longo tempo após o diagnóstico de hepatitis.We crônica ativa thinkthat é seguro usar isoflurano para induzir e manter pacientes anesthesiainthese, com base em uma série de sucesso thetumors procedures.If cirúrgicos estão localizados em uma área onde que são susceptíveis de levar a problemas, weremove eles. Se pensarmos que eles provavelmente não vai causar problemswherethey estão em nós, por vezes, é só esperar para ver o que acontece. Isso meantaking em um risco muito pequeno de metástase para outros locais, mas itisunusual com estes tumores. O outro fator tentamos considerar é o período de recuperação theprobable. Que varia conforme a localização do tumor, também. Ele soundslike que não é uma grande preocupação em que estes ocorreram.

Espero que isso ajude em vez de te confunde. Eu acho que eu inclinar-se para takingthese off no meu próprio cão, mas que ainda pensam através de todas estas questões, em primeiro lugar.

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andchemotherapy hemangiossarcoma

Q: meu poodle toy só tinha um hemangiosarcomaremoved (esplenectomia), mas thesurgeon encontrado manchas, indicando provavelmente se espalhou para seus pancreas.i ter amigos seenhuman sofrer tanto com quimioterapia e outros artigos i``vefoundindicate uma expectativa de vida limitada, não importa o tratamento, se houver, segue sua cirurgia. meu cão nunca pareceu sentir-se mal, andis mesmo recoveringwell de uma cirurgia. o que é um tempo de sobrevida provável para minha petand seria Chemo tendem a makeher tão doente quanto ele faz humanos?

UMA: R;

O tempo médio de sobrevivência após o diagnóstico de hemangiossarcoma, withoutchemotherapy, é estimada em 6 a 8 semanas. É minha impressionfromattendance em uma reunião onde quimioterapia para esse tipo de câncer foi discussedthat o tempo de sobrevivência com a quimioterapia é provavelmente seis a twelvemonthsbut Eu acho que esses números foram para os cães em que não havia obviousmetastasis (spread) do câncer no momento da esplenectomia.

A quimioterapia não parece fazer cães tão doente quanto ele faz humanos. Inmanyinstances ele pode fornecer uma qualidade de vida razoável e alguns extensionoflifespan. Ele não costuma fornecer uma cura e está a apenas um método ofdelaying a propagação do câncer e morte. A importância deste hasto bedecided em uma base caso a caso, tendo em conta as necessidades do cliente, thepet`sneeds e os benefícios esperados da quimioterapia. A melhor maneira tomakethis decisão quando é problemático (difícil) é consultar withanoncologist, se isso é possível em sua área.

Hemangiomasand Hemangiosarcomas

Q: Olá Dr. Mike, recentemente tive meu Shepard / Laboperated para remover um par de protuberâncias, um nos seus quartos traseiros e anotheron sua área costelas / peito. Um (a única em ou perto de suas costelas) I foi dito wasa liponoma que não era nada para se preocupar, mas senti que era melhor removebefore tornou-se muito grande. O outro foi pensado suspeito e foi identifiedas "hemangionoma". Poderia dizer-me tudo o que preciso de saber SOBRE ESTA e se ele representa uma grande preocupação. Ele é de 7 anos de idade. Meu veterinário não seemedto sei muito sobre ele e me deixou com algumas perguntas como se o endereço hewas medo a questão. Eu só quero saber mais sobre isso tumor typeof e se há uma história de cães que sobreviveram a aflição. I`mtold era um crescimento benigno. Eu só queria ter uma segunda opinião sobre this.This cão é muito especial para nós. graças Joe

UMA: Joe- não consigo encontrar muita informação sobre hemangiomas, exceto que eles são um tumor dos vasos sanguíneos (como sugere o nome) e que que são sempre benigna e raramente se repetem, se removido surgically.I suspeito é por isso que não existe muita informação - não é Muchmore para a história do que isso. Em geral, é bom quando a sua não é uma controvérsia lotof sobre como tratar um problema ou se é ou não é um problema moreserious do que algumas pessoas pensam.

É possível confundir hemangiomas e hemangiosarcomas, que aregenerally maligno. Normalmente, se um hemangiossarcoma está presente no skinthere é um outro local afetado internamente pelo tumor também. Apparentlya monte de tumores de pálpebra são diagnosticados como hemangiosarcomas quando isso é notactually o tipo de tumor. Apenas pensei em mencionar que no caso de este tumor de pálpebra wasan.

Última Edição 12/05/02