Cancro e tumores - tumores mamários

tratamento do câncer mamário - pastor alemão

Questão: Caro Dr. Richards, espero que você pode colocar em recomendações perspectiva conflitantes tenho received.While apenas executa uma rotina "hands-on" check, eu encontrei um pequeno (quarto-tamanho, e não muito grosso) caroço perto um dos Ursa do peitos, e prontamente a levou para o meu veterinário. Ele removeu o tumor (que pode ser movido ao redor e não estava aparentemente em anexo) e enviou-o para o patologista. O relatório confirmou um carcinoma mamário, mas o veterinário disse que era "caso contrário positivo" (sem envolvimento de gânglios linfáticos, ...) e que eu tinha apanhado-lo cedo. Meu cão é uma cadela pastor alemão que estava entrando em temporada e que eu estava prestes a produzir, pela terceira vez, ele recomendou (e realizado) uma histerectomia imediata, radiografado seus peito / pulmões (que eram claras) e, em seguida, disse para assistir e esperar. Ele afirmou sua crença de que as chances eram melhor do que 50 por cento de que ela não teria nenhuma recorrência. Enquanto lamento que ela não será mais capaz de fazer sua parte para "melhorar a raça", terei prazer em negociar que a perda para o bem dela dilema health.My é que eu tenho muitos amigos no esporte (corridas de cães), dois de quais são também os veterinários, que me disseram que eu deveria ter tido a porção anterior da cadeia mamária com que o tumor foi associada removido, e um par sugeriu seguinte com uma rodada de "quimio" também. Perguntei ao meu veterinário sobre a remoção da cadeia mamária, e ele disse que seria muito doloroso para (a muito ativo, atlético) cão e não seria necessariamente benéfico. Então, aceitei o seu conselho, mas eu quero ter certeza que eu estou fazendo o que é melhor para o dog.What é uma prática recomendada atual nesta situação? Você concorda que suas chances são melhores do que 50 por cento que o câncer não se repitam, tal como está? Será que essas probabilidades provável ser melhorada com mastectomia ou quimioterapia? Por outro lado, se as probabilidades são melhoradas, mas apenas marginalmente, seria uma mastectomia torná-lo doloroso para ela funciona? Ela é um cão de trabalho e ela adora trabalhar, então eu não vou submetê-la a uma mastectomia, a menos que materialmente melhora suas chances - de preferência sem afetar a qualidade de seus life.Thanks, RichardResponda: Richard-É fácil encontrar conflitantes aconselhar sobre tumores mamários em cães. Na verdade, existem algumas boas razões para isso. A primeira é que há um grande número de diferentes tipos de tumores mamários e existem ainda subconjuntos dos tipos de tumores reconhecidos. Em geral, cerca de 50% dos tumores da mama são referidos como sendo os adenocarcinomas e carcinomas, que são as formas malignas de cancro da mama. Um número aproximadamente igual de tumores são tumores benignos, tais como adenomas. Em alguns casos, não-mamárias tumores de origem da glândula ocorrer nas glândulas mamárias, como fibrossarcomas e lipomas. Estes podem ser benignos ou malignos, como well.In caso do seu cão, o diagnóstico é um carcinoma mamário. Há um subconjunto deste tumor referido como carcinoma inflamatória, o que é considerado ser uma forma muito mais agressiva do carcinoma. Pode valer a pena verificar para trás com o patologista para ter uma idéia mais específica do que tipo de carcinoma mamário pensou que este tumor pode ser, embora pareça como se não era um carcinoma inflamatório de mama com base na falta de menção de que no report.There vários testes mais específicos para tentar determinar como maligna um tumor mamário pode ser, tal como o estado do receptor da hormona esteróide e do exame dos nodos linfáticos regionais para a propagação do tumor (que parece que foi já feito) .Em geral, os melhores fatores prognósticos são de tamanho do tumor no momento da remoção, se há ou não se espalhou para os linfonodos regionais e / ou locais distantes, como os pulmões e se o tumor parecia ter se espalhado para além das margens de tecido removido. Se a excisão cirúrgica de um pequeno tumor está completa (sem invasão das margens) e não há nenhuma evidência de metástase para os linfonodos ou tecidos mais distantes, em seguida, não existe realmente boas evidências de que estou consciente de mostrar que a remoção das glândulas mamárias adjacentes , ou toda a cadeia mamaria de um lado ou de ambos os lados, é mais benéfico do que sozinho lumpectomia. Informações sobre as mudanças cancerosas com rapidez suficiente que há alguma chance que eu tenho conhecimento de um novo estudo que sugere que a cirurgia mais agressiva traz um benefício significativo então se você encontrar algo sólido que sugere que seria prudente prestar atenção a it.There não é um monte de provas para apoiar o aumento da longevidade associado com o uso de quimioterapia em tumores mamários malignos em cães, também. A maioria das coisas que li de oncologistas sugere que eles acreditam que é útil, no entanto. Existem vários protocolos que têm suporte, incluindo o uso de doxorrubicina e taxol.If você deseja prosseguir terapia adjuvante (quimioterapia ou radioterapia) seria definitivamente melhor procurar a ajuda de um oncologista veterinário. Esta é verdadeiramente uma das especialidades em que é muito difícil para um médico de clínica geral para acompanhar e ganhar experiência suficiente para lidar com os efeitos colaterais e complicações. Além disso, o equipamento especializado é necessário para lidar com alguns agentes quimioterapêuticos e para a execução de procedimentos, tais como radiação therapy.Hopefully isso ajuda alguns. Se ele só faz mais confusão, não hesite em pedir esclarecimentos.,

O efeito de castração em tumores mamários futuras

Questão: Muito obrigado Dr. Richards. A sua resposta é sempre tão detalhado. Estou muito feliz que eu sou um subscriber.I adoptou um mastiff neo 3 meses atrás. Ela tem 6 anos e tem problema de tireóide. O veterinário disse que ela tem que ser a medicação para o resto de sua vida (3 comprimidos duas vezes por dia). Isso é verdade? Além disso, é verdade que a medicação aumentaria o apetite dela como ela está comendo como um porco desde then.On exame após a adopção, verificou-se, então, que ela tem 13 tumores, a maioria mamários. Um grande cirurgia tem sido feito para remover todos eles em janeiro, e graças a Deus eles são todos benign.Our veterinário disse que é aconselhável spay-la, já que ela é propensa a tumores. Ouvi dizer que a castração é útil na prevenção do câncer apenas quando é feito em uma idade jovem. Tanya é um cão grande (130lbs) e é mais velho também (considerando sua raça), você acha castração nessa idade ainda lhe faria algum bem, ou devemos deixá-la ficar unspayed, já que sua expectativa de vida é de 8-10 anos . Ela sobreviveu a uma grande cirurgia (remoção de tumores) em janeiro de 2000. Vale a pena tê-la castrada? Ansiosos para ouvir de você em breve. Desde já, obrigado. LírioResponda: Lily-Houve dois estudos recentes sobre o efeito da castração em tumores mamários futuras, uma vez que alguns já ocorreu, e eles têm resultados conflitantes. Um estudo relatou um efeito protetor, com cerca de 15% de redução no futuro incidência de tumores eo outro papel não mostrou diferença significativa entre a esterilização e castração não após tumores são present.From minha experiência pessoal não parece haver algum crescimento nos tumores mamários que já estão presentes, associados com ciclos de estro. Então, eu tendem a pensar que há algum benefício para a castração, mas que não é um benefício enorme. Isso é, infelizmente, tão claro como posso obter sobre este tema específico, mesmo que ele não é tudo o que helpful.When um cão na suplementação da tireóide começa a ter sinais como um grande aumento no apetite é uma boa idéia para verificar a T4 (tiroxina ) nível para ter certeza de que não é artificialmente elevado devido à suplementação. Se é, em seguida, a dosagem deve ser reduzido.,

tumor mamário

Questão: Dr. Mike, eu tenho um Lab 5 anos de idade do sexo feminino (castrado 3 meses atrás), que só tinha uma massa mamária removida. Ela teve seu primeiro e último litro de filhotes (7) em junho e foi castrado em agosto. Meu veterinário acha a massa parece suspeito porque não foi encapsulado e parecia ser um tumor infiltrativo. Tem sido expulso por questão diagnosis.My é isso. Como comuns são essas coisas e quais tratamentos estão disponíveis, se o diagnóstico é câncer? Eu confio no meu veterinário, mas quero educar myself.I não sei se isso significa alguma coisa, mas durante a gravidez seu leite veio mais cedo do que o que os livros disse (cerca de 8 dias antes da entrega) e seus seios eram muito ropy enquanto ela estava amamentando. Ela não tinha problemas quando eu desmamados os filhotes (5 semanas) e notei a massa cerca de um mês atrás. Meu veterinário tratou com um tiro de esteróides e um curso de duas semanas de Baytril (sp), sem sucesso. Foi quando decidimos remover os mass.Thanks! M. B. e HannahResponda: M. tumores da glândula mamaria ocorrem em aproximadamente 25% das fêmeas de cães que passam por, pelo menos, dois períodos de calor, se foram criados ou não. Destes tumores, cerca de 80% são benignos e simples lumpectomia é suficiente. Não é incomum para os cães que têm um tumor benigno ter um outro, devido ao número de glândulas mamárias presentes, mas é incomum, em nossa experiência, ter que remover mais do que duas ou três protuberâncias na vida de uma cadela. Se Hannah é infeliz e é um dos 20% dos cães que têm câncer maligno tem havido melhorias na quimioterapia para esta condição em dogs.It foi uma boa decisão para remover a massa e também uma boa decisão de tê-lo examinado por um patologista . Esperemos que as probabilidades irá funcionar como deveriam ea notícia vai ser bom, também.,

massas mamarias e níveis Phos alta alcalinas

Q: Caro Dr. Mike, Nossos 13 anos de idade alemão Shepard do sexo feminino mista entrou para seus tiros anuais e durante o exame o veterinário encontrou 3 massas em sua única mummeries- envolvendo a glândula. O cão está em boa saúde-a única evidência da idade parece ser a artrite em seus quartos traseiros esta iniciados há vários meses. Temos vindo a tratá-la com aspirina tamponada, conforme necessário. Como ela não foi castrada, o veterinário recomendou que temos as massas removido e spay ela ao mesmo tempo uma vez que estes tumores são normalmente relacionados hormonal. O veterinário deu um sangue para testar tanto para dirofilariose e para testes de pré-cirurgia. O exame de sangue voltou com altos níveis de fosfatase alcalina que indicam a doença de Cushing. O veterinário indicou que a doença de Cushing retarda a cura, por isso seria necessário para colocá-la em uso de medicação por vários meses antes da cirurgia. O veterinário recomendou que levá-la para um hospital animal local para mais extensa bloodwork e para raios-x do abdominal áreas no peito. Os raios-x da área de peito são para determinar se os tumores invadiram seus pulmões. Eu tenho dois perguntas- Ouvi dizer que a cirurgia em cães mais velhos é extremamente arriscado e este cão não teve cirurgias prévias, assim que sua sensibilidade ao anestésico é desconhecida. Além disso, na sua idade avançada que os tumores reduzir significativamente sua expectativa de vida, uma vez que a expectativa de vida normal nesta raça é 15-17 anos? Claro, a qualidade conforto de seus anos restantes também é importante. Obrigado, VickieUMA: Vickie- eu nunca entendi a lógica por trás pensando que animais mais velhos são mais suscetíveis a problemas anestésicos. Pessoalmente, eu prefiro muito mais anestesiar um cachorro 12 anos de idade, sem história prévia de anestesia do que um velho de seis meses com a mesma história. Só o fato de que o cão vive para ser doze ou treze anos de idade é um bom sinal de que seu corpo funciona bem e não é susceptível de ter um sério defeito oculto que levaria a sensibilidade à anestesia. Os veterinários que afirmam que os animais mais velhos têm um risco aumentado de complicações anestésicas acreditam que, como um animal de estimação idades, é mais provável a acumular problemas como insuficiências cardíacas válvula, danos nos rins ou danos ao fígado que fazem anestesia um maior risco. Eu tenho repetidamente pediu veterinários que os pacientes morrem com mais frequência a partir de crises anestésicos inexplicáveis ​​e praticamente todos eles perderam um paciente durante um procedimento de spay, uma colheita de ouvido ou algum outro procedimento cirúrgico pediátrico e muito poucos podem lembrar uma incidência de morte anestésico em um mais velho animal. mortes cirúrgicas são mais comuns nesta faixa etária porque o cirurgião é menos provável de estar fazendo um procedimento de rotina sobre o tecido saudável, mas eu questiono fortemente a hipótese de que há um risco aumentado de morte anestésica em um paciente idoso com outros do que um sinais clínicos normais problema, tais como cancro da mama. Particularmente se os melhores agentes anestésicos são used.It é provavelmente melhor para tirar radiografias pulmonares e certifique-se os tumores não têm metástase antes da cirurgia. tumores mamários caninos são benignos maior parte do tempo, mas ainda é um que vale a pena tumores precaution.Mammary crescer de forma imprevisível em tamanho em cães. Alguns ficar pequena por longos períodos de tempo e outros a crescer tão rapidamente que ele mata o tecido em torno do tumor e abscessos necróticas formar. Na maioria dos casos, o seu cão vai desfrutar de uma muito maior qualidade de vida sem os tumores. Desde tumores mamários parecem aumentar sob a influência dos hormônios reprodutivos é melhor spay uma cadela no momento da remoção do tumor mamário. Enquanto não há nenhuma maneira de saber que é muito provável que a remoção do tumor poderia estender seus lifespan.Rises nos níveis de fosfatase alcalina pode ocorrer por uma série de razões e doença de Cushing é apenas um deles. Se esta é a única anormalidade na labwork ele provavelmente não iria me impedir de fazer a cirurgia, mas um exame mais completo não é prejudicial e pode ser helpful.Again, a idade não é um fator importante na segurança anestésico. exame pré-anestésica e labwork são susceptíveis de descobrir quaisquer problemas ocultos que podem ter impacto sobre a anestesia, como doença renal ou diabetes que são mais comuns em cães mais velhos. Enquanto o exame e testes de parecer normal não deve haver nenhum aumento significativo no risco de anestesiar um paciente mais velho.,

cisto mamário

Q: Oi Dr. Mike: Nós temos um 7-year-old Chihuahua .. Ela nunca foi castrado. Nós a levamos ao veterinário recentemente e ela e foi diagnosticado com um cisto no peito e uma falsa gravidez. Eu entendo isso acontece quando os cães não foram esterilizados. Desde que foi diagnosticado no mês passado, o cisto parece estar ficando cada vez maior. O veterinário recomendou a remoção do cisto e uma possível mastectomia. Ouvi dizer que os cistos podem voltar e / ou é melhor deixar sozinho algumas vezes (pelo menos em gatos). qual e sua OPINIAO? Além disso, alguém subsidiar spayings. Eu entendo Amigos dos animais utilizados tUMA: Um cisto na região da glândula mamaria é muito provável que seja o cancro da glândula mamária. Em cães, cancro da mama é geralmente benigna e a corrente recomendação "padrão" é para remover o caroço e qualquer tecido visivelmente afectado na região do nódulo. Este pode ser o procedimento de mastectomia seu veterinário está se referindo. No passado, a recomendação era para remover todo o tecido mamário no lado afetado, o que seria uma mastectomia mais radical e geralmente não é recomendado anymore.Mammary tumores são muito mais fáceis de remover quando eles são pequenos e às vezes eles vão crescer bastante rapidamente . Seria melhor falar com o seu veterinário sobre como obter este nódulo removido e seguir o seu conselho sobre o assunto.,

tumor mamário possível

Q: Caro Dr. Mike, estou fazendo estas perguntas em nome de um amigo que não têm acesso à Internet por favor, perdoe-me se eles não parecem inteiramente lógica. Ela tem três cadelas Jack Russell (mãe castrada e duas filhas `todo`). O problema afeta uma das filhas - Poppy - idade 11. Poppy tem um cisto subcutânea em uma das mamas mais próximos a cauda, ​​que está actualmente a ser tratados por via oral com cortisona. Sem a cortisona o cisto se torna grande e `irritado` olhando. O tratamento diminuiu o cisto, mas ele ainda está lá. Ela tem sido em tratamento contínuo por cerca de três semanas até o momento. Será que é seguro continuar o tratamento cortisona ou se o cisto ser removido cirurgicamente? O cão está em excelente saúde de outra forma. Sete anos atrás, Poppy tinha um cisto em uma mamária superior (mesmo lado como uma corrente) e da glândula mamária completa e mamilo foram removidos (cirurgia realizada no Reino Unido). Além disso, ela foi tratada com cortisona para a dermatite cerca de seis meses atrás, mas o tratamento cessou após a condição melhorou.UMA possivelmente questão relacionada envolve o apetite de Poppy. Esta aumentou dramaticamente (com um aumento correspondente em peso) de cerca do momento em que o tratamento começou cortisona. Seu estômago se sente apertado e firme, mas não distendido. Será esta uma reação normal à cortisona ou é mais provável que seja outra coisa e o timing coincidência? Vivemos no Kuwait e veterinários para animais são poucos e bons confiáveis ​​raro, por isso qualquer ajuda e conselhos que você pode oferecer será muito apreciada. Obrigado e cumprimentos, N. S.UMA: Cortisones quase sempre causam um aumento no apetite, beber e urinar. Assim, os sinais observados em Poppy são um efeito colateral esperado. Tumores mamários são muito comuns em cães intactas (não castrados), afetando cerca de 25% dos cães fêmeas mais velhas. A localização faz este muito provável. A maioria dos tumores mamários em cães são benignos, mas muitas vezes eles fazem ficar infectado ou crescer rapidamente o suficiente para causar necrose do tecido e olhar muito zangado. É muito provável que este é o problema. Infelizmente, há muitos outros problemas possíveis, incluindo abscesso de um outro motivo, cistos sebáceos, infecção da pele, etc. Em geral, eu gostaria de identificar a causa do cisto, se possível. Se isso pode ser feito por aspiração (funciona para cistos sebáceos e alguns tumores) remoção pode não ser necessário. Se não, eu votaria para remoção a menos que seu veterinário sabe ao certo o que a lesão é sem fazer isso.,