Cancro canino: tumores mamários
Descrição
tumores mamários caninos ou neoplasias mamárias são entre o tipo mais comum de lesões encontradas em cadelas. Eles surgem a partir de diferentes tipos de tecidos (tecidos epiteliais ou glandulares, e mesenquimais ou tecidos conjuntivos) na glândula mamária. cães intactos são sete vezes mais propensos a contrair a doença do que aqueles que tenham sido submetidos spaying ou ovarihysterectomy (remoção cirúrgica dos ovários e do útero) antes do seu primeiro ou segundo período de calor. Várias raças spaniel, poodle, brinquedo bassê e terriers são mais propensas à doença. No entanto, um estudo recente revelou que raças menores têm uma incidência relativamente baixa em comparação com os seus homólogos maiores.
Causas
O desenvolvimento desses tumores é induzida por hormona. A fêmea hormônio progesterona reprodutiva tem sido associada à doença. Esterilizar fêmeas antes de 2-2 1/2 reduz consideravelmente o risco de ambos os tumores benignos e malignos. Mas se eles são esterilizados após este período chances de tumores benignos são reduzidos, mas possibilidade de tumores malignos permanece vivo. Hormonas não têm qualquer efeito mutagênico direto sobre células mamárias. Acredita-se que o crescimento celular induzida por estas hormonas conduz a uma transformação maligna. Nos cães que foram castrados cedo a fonte dos hormônios é eliminado, o que coloca estas células que se dividem em risco de mutação e transformação maligna por agentes cancerígenos ambientais. Portanto, a administração de drogas que têm uma actividade progestagica-estrogico combinado, aumenta o risco de tumores malignos. produção de hormona do crescimento induzida por progestinas, leva a um aumento dos níveis de insulina no sangue, como o factor de crescimento que pode levar a tumores malignos. Outros factores incluem as proteínas como a E-caderina, conexinas e paxilina.
Os sintomas
tumores da mama pode ser nódulos simples, pequenas ou grandes, agressivo, crescimentos metasticos. Os tumores podem ocorrer em uma ou mais glândulas. Os sinais clínicos incluem dor, ulceração, inflamação e na pele sobrejacente, a fixação à pele ou tecidos subjacentes, a firmeza, espessamento, edema (acumulação anormal de fluido), eritema (vermelhidão). Em caso de metástase avançado da doença espalha para os nódulos linfáticos, pulmões, cólon, rins, fígado e por vezes osso.
Tratamento
As técnicas de diagnóstico compreendem exame físico completo, hematológico de rotina e perfil bioquímico sérico, análise de urina, peito coagulograma de raios-X, radiografia torácica, radiografia abdominal caudal e um exame rectal. aspiração com agulha fina com citologia (CAAF) é também realizado para diferenciar entre os tumores benignos e malignos. É muito importante para descobrir qual estágio a doença está em antes de iniciar qualquer tratamento. A cirurgia é o tratamento mais comumente usados aqui. Existem vários tipos deles, dependendo do tamanho dos tumores, a fixação ao tecido circundante e o número de lesões. Estes são mastectomia, mammectomy, mastectomia radical, unilateral ou mastectomia bilateral.
Lumpectomia ou nodulectomia como é chamado envolve a remoção de nódulos benignos superficiais, não fixos. É um método não-invasivo e é recomendado se o tumor é localizado. É o método mais conveniente de conservação da mama.
mammectomy é indicado para doentes com lesões desenvolvidas centralmente em uma glândula. Se eles são muito firmes e fixados à pele, a fáscia abdominal também é removida juntamente com a glândula.
mastectomia radical A mastectomia regional em cães significa todos os seios, a pele
cobrindo-os, e os quatro nós linfáticos são removidos ao mesmo tempo.
mastectomia bilateral envolve a remoção de ambos os seios como toda uma massa
Quimioterapia, terapia por radiação e terapia hormonal tem sido utilizado para tratar pacientes inoperáveis mas não com muito sucesso. Muitos Veterinários castrar um cão sofrer uma mastectomia. Ela vai se beneficiar por ter os ovários e útero removido para ele pode minimizar as chances de camuflando seus tumores com uma falsa gravidez e elimina as chances de tumores ovarianos e uterinos. Além disso, a esterilização irá permitir uma fácil detecção de quaisquer novos tumores que podem surgir devido a cirurgia pós, o tecido mamário encolhe.
Algumas vezes a terapia de radiação é usado intra-operatório e pós operatório também a reduzir as chances de recorrência.
De acordo com a dosagem convencional de quimioterapia Adriamicina é recomendada a cada 21 dias e ciclofosfamida oral todos os dias durante 8 semanas ou em dias 3-6 de cada ciclo de 21 dias. Mais recentemente, muitas veterinários estão recorrendo a mitoxantrona (Novantrone ™) como uma primeira escolha e, em seguida, adriamicina ou carboplatina para a doença resistente. Pode evitar que as células circulantes de metástases para os pulmões.
Prognóstico
As probabilidades de sobrevivência no caso de tumores mamários depende do tamanho das lesões. Se eles são menos de 3 cm de tamanho, o prognóstico é bastante emocionante. Mas, para os tumores mais de 1,5 polegadas de diâmetro as chances de sobrevivência são sombrias. Nos casos em que ocorre metástase para o prognóstico dos gânglios linfáticos é muito pobre.
Referência
de Withrow e MacEwen pequeno Oncologia Clínica animal - Stephen J. Withrow,
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