5 Coisas veterinários odeio sobre a doença renal em gatos e como isso está prestes a mudar
doença renal crónica (IRC), ou um lento declínio da função renal ao longo do tempo, é realmente comum. Na verdade, ele tem sido comumente aceito que 1 em cada 3 gatos irá desenvolver algum tipo de doença renal em sua vida. E um estudo recente descobriu que é provável ainda mais comum, com 40% dos gatos com menos de 15 anos de idade impactadas. Se você tiver sorte o suficiente para o seu gatinho a viver últimos 15 anos, então há uma probabilidade de 80% que ele ou ela vai ter alguns problemas de saúde nos rins. Assim, não é de estranhar que os veterinários falar de DRC frequentemente com os pais do gato. É um problema que muitas vezes vem com uma mistura de boas notícias e más notícias.
Primeiro, o mais importante peça de boa notícia sobre CKD para é que muitos gatos fazem bem durante anos após o diagnóstico. A má notícia sobre CKD é que a medicina veterinária clássico tem limitações que podem ser frustrante quando lutando contra a doença. Mas um outro, novo boa notícia é que pelo menos alguns dos que poderiam estar prestes a mudar. Vou tocar mais sobre isso em um pouco.
Um novo teste está disponível para ajudar a detectar a doença renal anteriormente,
pergunte ao seu veterinário sobre o novo teste IDEXX SDMA.
Aprender sobre
teste IDEXX SDMA
Mas, primeiro, entender por que CKD é frustrante, vamos cobrir algumas das doenças razões renal crônica pode ser uma dor de cabeça hoje:
1) A doença renal crônica pode ser furtivo até que é bastante avançado
A doença renal é fácil de diagnosticar quando ele é avançado, mas às vezes é muito difícil reconhecer nas fases iniciais. Muitas vezes ele foge para cima de nós, veterinários, mesmo enquanto nós estamos olhando para ele. A razão é que os gatos não ficam visivelmente doente de CKD até que seus rins são muito pouco saudável (ver os sinais comuns de doença renal aqui), Por isso contamos com testes regulares de sangue e urina para triagem de indicadores precoces de doença renal.
2) O diagnóstico precoce da doença renal crônica pode ser de mudança de vida, mas tem sido um desafio com testes disponíveis
Uma das primeiras coisas que muitas vezes notado pelos pais gato cujos gatos têm CKD é uma mudança em sua fazendo xixi ou bebendo hábitos. doença renal torna mais difícil para o corpo de um gato para conservar a água e eliminar os resíduos da forma mais eficiente, de modo que você pode perceber que seu gato está bebendo mais ou fazer xixi mais. (Mesmo ao ponto de “inundação” da ninhada, porque a urina em gatos com mais DRC avançada é menos concentrada.) Então, para ajudar a ver como os rins de um gato está fazendo, veterinários testar a qualidade da urina ou adequação da concentração de urina. Este é um componente barato e básico de um exame de urina completo, mas que muitas vezes fica aquém: diz-nos um monte de informações, mas só depois de cerca de 2/3 da função renal está perdida. Nesse mesmo teste de urina, o veterinário irá procurar evidências de que os rins do seu gatinho estão vazando proteína, que pode ser outra indicação de doença renal felino, mas muitas vezes é um achado tardio.
Os exames de sangue atuais para doença renal são igualmente problemático porque eles só se tornam anormais após cerca de 3/4 da função renal está perdida. Ambos podem ser ferramentas de diagnóstico extremamente importantes, mas eu prefiro ser anterior ao jogo - para ser capaz de diagnosticar CKD antes que a doença tem avançado tão longe.
Às vezes, os rins doentes mudar de forma e tornam-se menores que é algo que o seu veterinário pode sentir quando se examina o seu gato, mas estes são geralmente alterações posteriores, bem.
3) a aprendizagem sobre a doença renal crónica que é mais avançada, após gatinhos já estão clinicamente doente e desidratado, pode realmente desencorajar alguns pais gato
Como mencionei antes, muitos gatos podem viver com DRC durante anos. No entanto, por vezes, ter um diagnóstico tão avançada pode ser esmagadora para um pai do gato. A possibilidade de hospitalizar um gatinho doente por um dia ou dois para ajudar com reidratação e permitir alguns testes para obter o seu gato de volta aos trilhos (esperamos) pode fazer alguns donos de gatos desligar e decidir não tentar - parece apenas como muito más notícias. Eu odeio o fato de que às vezes não têm a oportunidade de tentar ajudar, porque estamos a descobrir isso no final do jogo.
4) perda renal funcional é geralmente permanente
Uma vez que um nefrónios, a unidade funcional dos rins, é ido, é ido para bom. O rim tem centenas de milhares deles, por volta para cima e gatos podem sentir-se muito bem com apenas um rim, desde que é um saudável, mas como um néfron está perdido para a doença ou lesão, os outros têm de trabalhar mais. Eles podem recuperar de lesão, mas os rins não obter novos néfrons assim uma vez que um problema renal é conhecido, é preciso salvar o que função é deixado - outra razão pela qual nós amamos ser capaz de pegar a doença o mais cedo possível, é tão podemos procurar quaisquer condições tratáveis ou curáveis causando o dano.
5) Há muitas causas diferentes de doença renal, alguns tratáveis, outros não, assim que ter tempo para encontrá-los é fundamental
Embora seja verdade que muitos gatos com DRC terão doença renal que não tem uma causa ou tratamento definido, nós sempre queremos olhar para as “boas” as doenças que podem causar ou complicar doença renal, tais como infecção ou obstrução. E, claro, queremos encontrar as doenças tratáveis cedo. A rapidez do tratamento de infecção bacteriana do rim, pielonefrite denominado, ou aliviar uma obstrução urinária superior causada pela pedras nos rins e fragmentos que se alojam nos ureteres, pode ajudar a poupar nefrónios remanescentes dos rins. pedras nos rins e pielonefrite crônica pode não fazer gatos se sentir mal consistentemente, ou seus sinais podem ser sutis e atribuída a outros problemas de saúde que já estão diagnosticados. Ou pode parecer que Kitty está a abrandar com a idade e começando a ter alguns dias ruins aqui e ali. Certamente, se não sabemos que os rins são desafiados, então não sabemos para procurar (e não pode tratar) estas causas que contribuem, também.
Assim, em resumo, um grande motivo que pode, por vezes odeio CKD é que odeio ser tarde:
- Tarde para reconhecer
- Tarde para diagnosticar
- Tarde para tratar
- Tarde para gerenciar de forma ideal
Estas são todas as circunstâncias que podem forçar os veterinários para focar a má notícia em vez da boa notícia de manter um gato saudável e com suas famílias o maior tempo possível.
Mas agora para a boa notícia para pelo menos 1 em cada 3 gatos: Um novo exame de sangue simples, o triagem IDEXX SDMA, estará disponível este verão para ajudar a identificar a doença renal, em média, 17 meses mais cedo do que era possível anteriormente. Incluído como parte do rastreio regular de sangue do seu gato durante seu checkup, este novo marcador pode indicar um declínio na saúde dos rins a uma média de 40% de perda renal versus a 66% de perda de -75% a partir de outros testes. Isso pode ajudar veterinários começar a olhar para os bons doenças anteriores, quando há, possivelmente, mais a ganhar, e eles podem personalizar um plano para otimizar a saúde dos rins do seu gatinho. Agora que certamente nos dá - e nossos gatos - algo a ronronar sobre.
Para mais informações sobre a doença renal em gatos, o veterinário é o seu melhor recurso.
Recursos:
- Lulich JP et al. insuficiência renal Feline: perguntas, respostas, perguntas. Vet compêndio Contin Educ Pract. 1992-14 (2): 127-153
- J Felino Med Surg. 2014 Jun-16 (6): 465-72. doi: 10,1177 / 1098612X13511446. Epub 2013 novembro 11. Acessado em 24 de junho de 2015.
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