O derrame pleural em gatos
Informações detalhadas sobre Derrame pleural em Gatos
Há dezenas de razões para tosse, dificuldade ou dificuldade para respirar e fadiga. As condições que são mais propensos a causar estes sinais são doenças das vias respiratórias e pulmões, anormalidades do coração e dos vasos sanguíneos, e a acumulação de ar na cavidade torácica (espaço pleural). Exemplos de tais doenças incluem:
Insuficiência cardíacaCâncer de pulmãoinfecção pulmonar (fungos, bactérias, parasitas)Tumores das vias respiratóriasA obstrução das vias aéreas (corpos estranhos, tumores)Deficiência da proteína na corrente sanguínea (hypoproteinemia)Overhydration (tal como quando um volume excessivo de fluido é administrado por via intravenosa)Trauma causando uma hérnia diafragmáticaTrauma para a parede torácica, pulmões ou coraçãoDoenças do pâncreas, tais como a pancreatite (raro)Doença hepáticaOs coágulos de sangue nos vasos grandesCirurgia abdominalIdiopática (causa desconhecida)Quando grave, a acumulação de líquido em torno dos pulmões (derrame pleural) fará com que seu animal de estimação ter dificuldade em respirar. A condição pode se tornar uma ameaça à vida. Embora dramático, os sintomas de dificuldade respiratória (dispneia) não são específicos para apenas uma condição. Existem várias causas de derrame pleural e é imperativo que o seu veterinário determinar a causa, a fim de instituir a terapêutica adequada e específica.
No entanto, o tratamento inicial de derrame pleural em todos os casos em que o animal está a ter dificuldade em respirar, é dirigido para remover o fluido, a fim de permitir que os pulmões para re-expandir e para melhorar a ventilação (entrada de ar).
Diagnóstico In-depth
Os testes de diagnóstico são necessários para reconhecer o derrame pleural e excluir outras doenças que podem causar sintomas semelhantes. Uma história médica completa serão tomadas, que provavelmente irá incluir as seguintes perguntas:
Existe uma história de doença?Tem o seu gato foi recentemente anesthesetized?Tem o seu gato foi castrado?Que circunstâncias fazem a respiração pior?Qual é o ambiente do seu gato e história de viagem?Existe alguma possibilidade de trauma?É o seu gato vômitos ou engasgos?Quais medicamentos é seu gato tomando atualmente?Quais os medicamentos tem o seu gato tomadas no passado, e qual foi a resposta à terapia?Tem o seu gato já teve dirofilariose? Ele está na terapia de prevenção de dirofilariose agora?Tem o seu gato foi exposto a todas as toxinas (tais como veneno de rato)?Será que o seu gato tosse? Se sim, com que frequência? É pior durante o dia ou à noite, e ele se agravar com o exercício?Seu veterinário irá realizar um exame físico completo. O número de testes de diagnóstico que são necessários depende da duração dos sinais, a extensão da doença, e que o seu veterinário encontra-se no exame físico. O exame físico deve incluir a observação de respiração, ausculta do coração e dos pulmões, e determinação da cor das membranas mucosas. Seu veterinário irá tratar o seu gato com cuidado durante o exame, de modo a reduzir o stress. Se o seu gato está tendo uma grande dose de dificuldade respiratória, tratamento de emergência será necessário.
Quando seu gato é estável, testes adicionais que podem ser realizados incluem um hemograma completo e outros exames de sangue. Estes testes irão ajudar a determinar se a anemia é um factor de complicação e irá permitir que o seu veterinário para avaliar a função de órgãos (tal como o renal). Um exame de sangue para detectar a infecção dirofilariose pode ser recomendada em alguns pacientes.raios-X (radiografias) são normalmente tomadas, logo que o paciente é estável. As radiografias serão avaliados para o alargamento do coração, dos fluidos, fracturas, tumores e anormalidades pulmonares. Os raios X são muitas vezes repetida após a remoção de fluido para uma melhor visualização das estruturas.Determinação do tipo de líquido que estava no peito envolve a avaliação do fluido para a cor, clareza, contagem de células e os níveis de proteína. Fluidos que são suspeitos de serem quilo terá concentrações de triglicéridos no soro Realizados (amostra de sangue) e fluido para comparação.A pressão sanguínea irá geralmente ser medido. Isso é feito com um dispositivo especial que mede o fluxo sanguíneo de forma não invasiva através dos vasos nas pernas ou cauda. Ambos valores de alta e baixa pressão arterial necessita ser identificada porque tanto pode ocorrer em doentes com derrame pleural.Um eletrocardiograma (ECG) é muitas vezes obtida para identificar aumento do coração e determinar a atividade elétrica do coração. O electrocardiograma é um teste não invasivo feito anexando pequenos eléctrodos de contacto para os membros e do corpo.O ultra-som exame do coração (ecocardiograma) pode ser necessário para um diagnóstico definitivo. Este teste não invasivo requer equipamento sofisticado que cria ondas sonoras de alta frequência, bem como o sonar de um submarino. Uma imagem do coração é criado. O ecocardiograma é geralmente o teste de escolha para estabelecer a causa do derrame pleural, mas este exame pode requerer encaminhamento para um especialista.Seu veterinário pode recomendar testes de diagnóstico adicionais para garantir assistência médica ideal. Estes são seleccionados numa base de caso-a-caso, se for indicada a partir do exame, os resultados dos testes anteriores ou falta de resposta. Os exemplos podem incluir:
Um angiograma da veia cava craniana (se não adequadamente avaliadas por raios-X do tórax ou ultra-som)hemoculturas se os sinais de sepsis são anotadasbroncoscopiaUm painel de coagulação (testes de capacidade de coagulação do sangue normalmente) se houver sangue no peitoestudos de contraste (radiografias tiradas após corante foi administrado), do esófago, ou endoscopia com uma sonda de fibras ópticas podem ser usadas para avaliar a compressão do esôfago por tumores que surgem perto dele.Contraste linfangiografia para avaliar o ducto torácico em casos de quilotóraxtomografia computadorizada para avaliar alguns tumoresUma agulha fina de aspiração pulmonar / biópsiaLinfa aspiração nó e citologiaexame de ressonância magnéticaPositivo peritoneography contraste para descartar hérnia diafragmática, embora ultra-som é provavelmente melhorconcentração de taurina para excluir deficiência de taurina em gatos com miocardiopatia dilatadaAvaliação da urina (urina) em casos de baixo teor de proteínas no sangue (hypoproteinemia)As consultas com especialistas apropriados podem ser recomendados dependendo dos resultados destes testes.
O tratamento em profundidade
Os princípios de terapia para o derrame pleural dependem da causa subjacente. Golos em terapia pode incluir melhorar a função cardíaca, evitando a acumulação de fluido, impedindo a deterioração adicional do músculo cardíaco e de antagonizar os produtos químicos e hormonas produzidos em quantidades excessivas de derrame pleural. As cardiopatias congênitas deve ser encaminhado para um especialista para a gestão. A terapia inicial deve ser voltada para o diagnóstico e o tratamento da causa subjacente.
gestão de emergência de animais com derrame pleural podem incluir:
Colocação em uma jaula de oxigénio ou de utilização de uma máscara de oxigénio ou tubo nasalA colocação de um cateter intravenoso (se possível) para permitir que drogas a serem dadastap peito (toracocentese) para remover algum fluido e permitir que os pulmões a se expandir mais plenamenteDeterminação do número de células vermelhas e a concentração de proteína na (volume de células empacotadas e proteína total) no sangueAlém disso terapia vai ser dependente da causa subjacente.
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