A importância de seguir as instruções após a cirurgia

Sam, uma bela e 6 anos de idade, Bengala, sofreu uma lesão no tornozelo, enquanto vagando ao ar livre. Sendo atacado por um animal ou ser pego em uma armadilha foram possíveis causas. Ele acabou com um tornozelo gravemente infectada e deslocado.

É assim que eu conheci Sam. Nós exploramos o tornozelo, literalmente esvaziado pus a partir da articulação, e apesar das probabilidades, eu consertei o deslocamento com sucesso. A tala foi colocada na perna para reforçar o reparo. Inicialmente, o splint foi mudado diariamente até estávamos convencidos de que a infecção está sob controle.

Instruções pós-cirúrgicas
O plano depois da cirurgia era simples: 8 semanas de confinamento rigoroso para uma grande caixa, com mudanças atadura semanais. O proprietário parecia inteligente e parecia totalmente dedicado à recuperação de seu amado gato.

Mal sabia eu o que iria realmente acontecer nas semanas seguintes.

Cuidados pós-cirúrgica
proprietário do Sam se sentiu tão mal mantê-lo confinado, que ela deixá-lo andar ao redor da casa por duas horas todos os dias!

Mas Sam, surpreendentemente, fez bem. As alterações atadura semanais foram livres de complicações. impressão do proprietário provavelmente era que eu era apenas um cirurgião média tentando bloquear desnecessariamente -se seu pobre gato em uma caixa durante 8 semanas.

Porque não houve consequências negativas imediatas, sua decisão de dar-lhe a liberdade em breve parecia certo para ela.

Durante a semana 5, em um bonito, noite quente - o chilrear dos pássaros e todos - proprietário do Sam pensou que seria bom para colocar um travesseiro confortável no convés para deixar Sam apreciar a paisagem enquanto a família jantava ao lado dele.

Escusado será dizer, este foi em completo desacordo com tudo o que havia discutido várias vezes, antes e após a cirurgia.

Uma vez que o jantar acabou, a família colocou os pratos de distância. Quando voltaram, surpresa, não havia Sam de ser encontrado!

Tudo o que restava no deck foi o travesseiro confortável e a tala!

“Nova” lesão de Sam
A família saiu para olhar para Sam, que acabou por ser encontrado escondido sob o deck.

Depois, agarrando-o, eles às pressas para a clínica de emergência para ter a tala substituído. O veterinário de emergência sentiu a perna, que não parecia certo.

Os raios X logo revelou que o tornozelo foi deslocado novamente!

Então nós estávamos de volta à estaca zero! O que fazemos agora? Diga o proprietário "Eu te disse isso?"

Em vez disso, duas opções foram apresentadas ao guardião de Sam:

1. Repita a operação para corrigir o deslocamento, sem evidência convincente de que eles fariam um trabalho melhor desta vez. 
2. Remova a perna.

Surpreendentemente, ou talvez não surpreendentemente, os proprietários decidiram amputar a perna.

I chamado o proprietário antes da cirurgia, como sempre faço. Agindo como cool como um pepino e abstendo-se de expressar qualquer raiva, frustração ou desânimo, eu candidamente perguntou o que aconteceu.

Para minha surpresa, o proprietário ofereceu toda a história, e confessou que ela tinha vindo a fazer nos últimos 5 semanas. Ela realmente disse: "Eu realmente confuso e eu sinto muito que eu deixar você para baixo." Na verdade, ela deixou Sam baixo- ela disse que iria assumir total responsabilidade por seu erro.

frustração de um cirurgião
Acho que nunca vai entender por que alguns donos de animais seguir as minhas instruções de alta pós-operatórios tão mal. Eles pagam um bom pedaço de dinheiro para o procedimento e discutimos os cuidados pós-op completamente antes de cirurgia. Eles dizem que eles vão fazer o que for preciso para ajudar seus animais de estimação e eu lembrá-los do que precisa ser feito quando falamos após a cirurgia. Eles também recebem, instruções de alta adaptados detalhados escritos, e eu estou disponível em caso de qualquer confusão.

Ainda assim, às vezes instruções simplesmente não são seguidos.

Agora, por favor, mantenha em mente que este proprietário do gato é perfeitamente doce e parecia muito razoável e inteligente. Ela é absolutamente, positivamente não um proprietário ruim e ela claramente adora seu gato.

Mas ela não acreditava que as instruções de descarga estritas estavam lá por uma razão. Em vez disso, ela teve que pagar por uma segunda anestesia e uma segunda cirurgia.

Ironicamente, o pobre Sam teve que usar um cone de plástico em torno de sua cabeça e ser encaixotados por mais algumas semanas - tudo isso além de perder a perna.

Vou sempre lembrar a história de Sam, e eu sinto o pensamento terrível de que ele poderia ter mantido sua perna se apenas o proprietário tinha seguido as instruções. Sam é o gato poster para um “perde-perde” a situação, quando deveria ter sido uma vitória por toda parte.