Melanoma e melanocitoma
Melanoma afetando uma pálpebra em Labrador
Questão: Caro Dr. Richards,
Você me ajudou com carcinoma de células escamosas do meu Labrador preto em seu nariz. Como escrevi-lhe um par de meses atrás, ela tem sido thriving- no entanto, ela teve um pequeno crescimento em sua pálpebra por alguns anos. Mesmo os oncologistas disse apenas deixá-lo junto a menos que começa a crescer. Ele acaba de ser diagnosticado por meu veterinário como melanoma, cobrindo um terço de sua pálpebra. Eu tenho uma consulta com o oncologista que fez a cirurgia no nariz na próxima semana, mas essa coisa está crescendo rapidamente. Eu sei que não pode violar o corpo desta pobre do animal através da remoção de seu olho. Meu veterinário regularmente tinha mencionado encolhimento criogênico. Se isto não é uma opção, eu deveria ter meu veterinário família fazer a cirurgia (ele cobra consideravelmente menos) ou ter o oncologista realizar a cirurgia (ela cobra cerca de 3 vezes mais). Pode explicar o que eu poderia estar a olhar para aqui? Ela é apenas sete anos de idade. Se ela fosse uma senhora de idade, eu não consideraria fazê-la passar mais. Agradecemos antecipadamente, Kathryn
Responda: Kathryn;
No caso de um melanoma que afeta uma pálpebra, eu não acho que é necessário para ter um cirurgião oncológico remover o tumor. No entanto, é melhor ter alguém remover o tumor que vai ser agressivo o suficiente para remover uma larga margem, o que pode tornar necessário reparar a margem tampa usando um procedimento cirúrgico corretivo. Isto não é especialmente difícil e muitos médicos de clínica geral pode fazer esta cirurgia - mas muitos não o fazem e podem estar relutantes em remover o tecido adequado sem saber como reparar a margem tampa. Então, eu acho que talvez valha a pena discutir este assunto com o seu veterinário. Se ele se sente confortável fazendo este tipo de cirurgia, então não há problema. Se ele não for, eu acho um oftalmologista ou um cirurgião placa certificada ambos seriam boas alternativas, embora ambos provavelmente iria cobrar mais do que um médico de clínica geral para os procedimentos cirúrgicos.
É importante ter as margens do tecido removido examinado por um patologista para determinar se existe tumor se espalhou para além deles e que ajuda a saber se o tumor parece ser decorrente da pele da tampa ou o tecido conjuntival (a pele de a tampa parece ser menos propensos a formarem tumores agressivos). A radioterapia pode ser útil. A remoção do olho, se parece como se pudesse conter o tumor, é uma opção razoável. Cães geralmente parecem fazer muito bem após a remoção de um olho e eu não hesitaria em remover um olho de um de meus cães, se eu achava que seria útil para controlar a propagação de um tumor ou na dor controle associada a glaucoma ou outras doenças oculares.
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Melanoma
Q: I foi dito que meu 12 anos Schnauzer preto tem melanoma. Não consigo encontrar qualquer informação em seu site.
Por favor, informe, Budd
UMA: Budd;
Um melanoma na pele de um schnauzer tem cerca de uma possibilidade de 80 a 90% de ser um tumor de baixa malignidade. Estes não costumam ocorrer após a remoção cirúrgica, se um grande incisão é feita e tecido removido sob o melanoma, também. É uma boa idéia ter tumores suspeitos de serem melanomas removido e examinado por um patologista, que pode dar uma idéia da malignidade potencial. Se parecer apropriado após exame pela quimioterapia patologista pode ser usado para tentar limitar a disseminação do melanoma. melanomas malignos, por vezes, na pele de cães e estes são muito mais graves. A maior parte dos melanomas malignos ocorrem na cavidade oral ou sobre os dedos de cães afectados. Estes são muito mais grave e recorrência ou propagação do tumor para outros tecidos é muito provável.
Espero que este é um tumor benigno.
Melanocitoma - benigna, mas agora pré-cancerosa
Q: Mike,
Obrigado pela nota sobre possível melanoma do meu Schnauzer preto, e seu conselho sobre o assunto. É um melanocitoma benigna, o que me disseram é pré-cancerosa. 1. Será que zapping esta com nitrogênio líquido ser OK? (Isso seria doloroso para o cão?)
2. cirurgia seria, a maneira como você descreve com a grande incisão e tecido removido sob o tumor, ser aconselhados. (Isso seria doloroso)
ou
3. Basta deixá-lo sozinho.
Ele é um bom cão tal, ele tem 12 anos eo pensamento de feri-lo ou desfigurá-lo é mais do que posso descobrir.
Por favor, informe e novamente obrigado.
A razão que eu não respondeu mais cedo é porque eu tinha nova cirurgia de quadril mim e em 77yrs não se recuperar tão rápido.
Atenciosamente --- Budd
UMA: Budd;
A menos que as diretrizes mudaram muito recentemente, o melhor tratamento para qualquer melanoma ainda é considerado radical (agressivo) excisão cirúrgica. Por alguma razão o histológico (microscópico) aparecimento desses tumores não é tão confiável como é para a maioria dos tumores por isso é geralmente melhor estar seguro do que se arrepender.
A maioria dos cães recuperar da remoção cirúrgica dos tumores muito rapidamente, mesmo quando uma grande área de pele e tecido subjacente é removido. O alívio da dor é disponível através de vários medicamentos eficazes agora, para a dor pós-operatória pode geralmente ser controlado.
idade do seu cão é um fator na tomada de uma decisão sobre as opções de tratamento. Em algum lugar entre 25 e 50% dos melanomas são malignos quando eles surgem a partir da pele normal (não oral ou em uma junção entre a pele normal e especializado como ao redor do nariz, lábios, etc.) você tem de levar esse risco contra o provável tempo de vida restante de seu schnauzer e, em seguida, tentar descobrir qual a melhor opção é. Às vezes, é uma escolha difícil. Se ele é saudável na maioria dos outros aspectos, a cirurgia faz mais sentido do que se ele tem outra condição de doença que ameaça a sua qualidade de vida ou ameaçar encurtar sua vida útil.
Espero que isso ajude na sua tomada de decisão.
melanoma Oral
Q: Caro Doutor, eu tenho um laboratório preto de 11 anos. cerca de 7 meses atrás, nós descobrimos uma grande melanoma (tamanho do trimestre) na parte de trás de sua língua. Foi removida uma patologia parecia bom para uma remoção completa. Ela, então, passou por 4 tratamentos de quimioterapia, distribuídos por 4 meses. Seus raios-x do tórax foram normais. Recentemente, radiografias mostraram pequenas massas em seus pulmões. O veterinário acredita que ainda quimio não seria eficaz. Você tem uma opinião. Que serviria como o melhor tipo de segunda opinião. Obrigado pela ajuda. TOM
UMA: Tom- A melhor segunda opinião em casos de câncer vêm de oncologistas veterinários, contanto que você lembre-se que seu viés é no sentido de tratamento de cancros. A maioria deles são bastante simples sobre as chances de sucesso e muito bom em explicar o que são possíveis níveis de sucesso (alívio da dor, aumento da qualidade de vida, aumento do tempo antes da morte ou em alguns casos, a cura).
Nossa Rottweiler morreu de melanoma oral que não respondem ao tratamento por isso a minha experiência pessoal tende a tornar-me pensar que o seu veterinário provavelmente está certo.
Lamento se esta informação é quase certamente tarde demais para ajudá-lo a tomar uma decisão. Espero que o seu veterinário e eu estávamos errados em nossa avaliação.
Melanoma e Fibrossarcoma - há um link
Q: Caro Dr. Mike, eu tenho um ano 8. laboratório / mix retriver preto velho recentemente diagnosticado com fibro-carcenoma (não tem certeza de ortografia). Ele tem um crescimento saliente, vermelhidão e inchaço ao longo da sua linha de goma / dente superior de um dos lados. Cerca de três meses atrás, Rufus tinha um pequeno botão olhando melanoma maligno removido do lado oposto em seu focinho exterior. Estes não podem ser relacionados, mas eu sei pouco do que esperar quanto ao prognóstico ou tratamento de cânceres canina. você poderia fornecer algumas informações gerais sobre melanoma ou carcinomas fibrosos em cães? Obrigado. Rosa
UMA: Rose- não consigo encontrar uma ligação entre o aparecimento de melanoma e fibrosarcoma em cães, mas pode haver um. Em qualquer caso, esta é uma situação difícil de encontrar-se em. Fibrossarcoma não é muito sensível à quimioterapia remoção de modo cirúrgico e radioterapia follow-up pode ser o melhor curso de ação. A remoção destes tumores é frequentemente muito difícil devido à sua localização e a necessidade de remover o tecido saudável em torno de todas as margens para o sucesso. Isso torna possível para ter um especialista cirúrgico e um oncologista para trabalhar, fazer uma escola de veterinária ou centro de referência grande a melhor escolha em muitos casos (eu tenho certeza que algumas práticas gerais são competentes na cirurgia, mas poucos têm a capacidade tratamento de radiação) .
Seu veterinário pode ajudar a encontrar um centro de referência adequado, se você está inclinado a ir por esse caminho.
Nome do Estudo Clínico ADN Canina Vacina melanoma Investigador principal Philip J. Bergman,
Philip Bergman recebeu seu
Finalidade deste ensaio clínico O objetivo deste estudo é descobrir quais os efeitos que a vacina de DNA tem em recorrência melanoma maligno. Esta pesquisa está sendo feita porque há uma necessidade de tratamentos mais eficazes para o melanoma maligno. Estamos extremamente orgulhosos de nosso programa de vacina de DNA para o melanoma maligno canino que gerou agora este quarto estudo. Nós temos um manuscrito aceito para publicação na revista Cancer científica Clinical Cancer Research que relata resultados iniciais de nossa vacina de DNA em cães. Estes cães tinham um tempo médio de sobrevivência de 389 dias, um aumento dramático na sobrevivência (a maioria dos cães com melanoma maligno avançado têm um tempo médio de sobrevivência de apenas 60-90 dias com terapias atualmente disponíveis). Não houve nenhuma toxicidade observado em quaisquer cães que receberam vacinas de melanoma DNA até o momento. Para ser elegíveis para este estudo, seu cão deve 1) tem um melanoma maligno (oral, dedo do pé ou da almofada da pata), com ou sem metástases, 2) tem um tempo de sobrevivência esperada maior do que 8 semanas, sem outra doença séria, 3) não têm nenhuma evidência de metástases cerebrais, e 4) ser capaz para viajar para a AMC a cada 2 semanas durante 5 visitas (quatro últimos como consultas externas).
https://amcy.org/department/ClinicalTrialsMelangreat50.htm
Última Edição 08/04/05
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