Displasia da anca nos cães

Q: Dr. Mike, meu 8 yo GSD foi diagnosticado com displasia da anca suave. Ela hasbeengiven Rimadyl no passado por um surto, mas sofria de vômitos diarrheaand sangrenta após 4 dias de tratamento. Ao mesmo timeshe foi alsostarted em Cosequin DS. Obviamente, ela não deve ser administrado Rimadylagain mas estou tenho algumas perguntas a respeito do tratamento:

1. Poderia o DS Cosequin também contribuíram para sua adversereaction? Eu não tenho certeza sobre o perfil de efeitos colaterais de thisproduct.

2. Quais são seus futuros opções de tratamento para a dor aguda? Estou notsure eu estaria confortável mesmo com um curso curto de esteróides givenherreaction ao NSAID.

3. Se ela realmente precisa de esteróides você tem alguma abouttheaddition informações de uma droga como a ranitidina ou omeprazol para evitar GIproblems?

Obrigado. Pat.

UMA: Pat;

Eu não ouvi de diarreia sanguinolenta, associada com o uso de Cosequin (tm) ou outros produtos de glucosamina / condroitina. No entanto, temos hadatleast um cão em nossa prática que desenvolveu diarreia sem produtos de glucosamina / condroitina bloodwhengiven que foi um repeatablecircumstance e eu conversamos com outros veteranos que tiveram similarexperiences. Então Isuspect que existem alguns cães que desenvolvem diarreia como o uso resultofthe de glucosamina e / ou uso de condroitina. Em geral estes areprettysafe produtos, no entanto. Nós tivemos alguns clientes que relataram vomitingassociated com a administração de relatórios areanecdotal de distúrbios nos níveis de glicose em diabéticos patientswhen usando glucosamines glucosamina e condroitina andthere. Existe alguma preocupação acerca de exacerbação ofpre-existente hemorragias devido à semelhança na estrutura química entre glucosaminas e heparina. Desde pastores são somewhatprone tobleeding distúrbios isso pode ser algo para se pensar, devido à thebleeding que ocorreu em associação com a diarreia quando Rimadyl (tm) wasadministered, mesmo que ele não é altamente provável que seja um problema.

Eu não descartaria o uso de todos os anti-inflamatórios medicamentos não-esteróides (AINE) com base em uma reação a um deles. Individualpatients seemto reagem de forma diferente aos vários NSAIDs e muitas vezes é possibleto um diferente usea sem problemas. Entre os AINEs parece reasonablysafe usar aspirina, carprofeno (Rimadyl Rx), etodolac (Etogesic Rx), cetoprofeno (Orudis tm - 1 mg / kg / dia, pode ser melhor usar intermitentemente) andmeloxicam (ainda não disponíveis nos EUA, em no Canadá). Allof os NSAIDs dohave algum potencial para causar problemas, geralmente gastrointestinais, liverorkidney relacionado. Este risco tem de ser ponderado contra o forpainrelief potencial e melhoria na qualidade de vida. Com base em nossa qualidade practiceexperiencethe de melhoria de vida pode ser dramático e justifica takingsmall riscos, no entanto sua experiência com carprofeno dá higherworries riseto do que existe na maioria dos casos. Eu não excluir totalmente thepossibility de tentar um AINE diferente no futuro se o arthriticpain associado com displasia da anca se torna mais grave.

É aceitável usar cimetidina (Tagamet tm), famotidina (PepcidACtm), ranitidina (Zantac tm) e misoprostol (Cytotec Rx) para lessenthegastrointestinal efeitos dos AINEs nos casos em que eles são irritatingbut ainda parece necessário considerar seu uso.

Para alívio da dor associada com displasia da anca há opções severaladditional. Narcóticos pode ser usado com bom sucesso em somedogs. Nós usehydrocodone medicamentos de combinação / acetaminofeno (Vicodin Rx) em ourpractice para a dor crônica com bastante frequência e parece bebeneficial para muitos pacientes. Esta combinação não pode ser usado em catsdue para theacetaminophen e raramente paracetamol causa danos ao fígado em cães, cabeceira. Hidrocodona está disponível sem acetaminofeno e isAcceptable usar codeína (0,5 a 2 mg / kg cada 8 a 12 horas). Amitriptilina (Elavil Rx), parece ajudar na dor crônica quando usado sozinho ou em narcóticos conjunctionwith. Enquanto eu acho que funciona melhor quando usado com narcóticos, nós dohave um paciente sozinho para o hip crônica amitriptilina dysplasiabecause parece fazer bem com amitriptilina como a única droga. Morfina (0,5 mg / kg a cada 4 a 6 horas) funciona bem para alívio da dor crônica aswellbut normalmente tente reservar este uso a casos realmente difíceis whenallother medicamentos falhar. adesivos de fentanil (Duragesic Rx) são aneffectiveshort solução a longo prazo para a dor moderada a grave em cães e alguns veterinariansuse estes mais cronicamente mas não temos tentado esta abordagem, ainda.

Os corticosteróides são medicamentos anti-inflamatórios muito eficazes. Theyhave mais abrangente efeitos colaterais sistêmicos do que a maioria dos outros medicationsused em medicina veterinária, no entanto. Por esta razão, a maioria veterinariansprefer para evitar o uso crônico de corticóides para condições thatcan betreated com outros medicamentos. No entanto, há um momento em thecourseof displasia da anca quando a relação risco / benefício começa a favorecer theuse ofcorticosteroids, também. Embora os corticosteróides podem causegastrointestinal problemas, incluindo úlceras, este efeito é menos cortisonesthan commonwith com medicamentos anti-inflamatórios não-esteróides. Misoprostol doesn`tseem ajudar muito com úlceras de cortisona induzida mas os bloqueadores H2 (famotidina, ranitidina, cimetidina) pode ser útil. Em geral, no entanto, que don`tthink que é realmente necessário utilizar estes medicamentos em conjunctionwithsteroids a menos que a dosagem é alta ou diária utilização (em oposição ao uso everyother dia) tem de ser continuado durante longos períodos de tempo.

Utilizando anti-oxidantes, tais como a vitamina E (até 2000U / dia) e marinefishoils (3V Cápsulas TM) pode ser benéfica para alguns pacientes com distúrbios chronicinflammatory. Glicosamina (500 mg / peso 25lbsbody / dia) andchondroitin (400 mg / 25 lbs de peso corporal / dia) são amplamente utilizados para efeitos chronicanti-inflamatórios e existem agora alguns estudos melhores thatdosupport sua utilização.

Eu não descartaria a cirurgia de substituição da anca, também. Isso funciona reallywell em 90% dos pacientes que têm a cirurgia e os surgicallyis pós alívio às vezes realmente dramática. É mais caro inicialmente, mas eu suspectthat muitos de nossos clientes gastar mais dinheiro na dor treatingthechronic longo prazo e que o cão recebe o benefício de não ter a dor thathas para betreated. Embora seja provavelmente um exagero para a maioria dos cães com painIdon`t leve vê qualquer razão para não considerá-lo para um paciente que tenha reactionstopain medicamentos.

Espero que este seja útil. Eu acho que haverá additionalchoices em medicamentos não-esteróides para cães, incluindo um ou moreof thenewer inibidores C0X-2 (um exemplo humano seria celecoxib (CelebrexRx) ser aprovado para uso em cães. Isso pode ser útil para cães como yourswhohave mais fortes reacções gastrointestinais para os medicamentos que havemore OFA de COX-1 ou misto efeito COX-1 / COX-2.

Displasia da anca inGolden

Q: Meu ouro foi apenas diagnosticada com doença coronária em ambos hips.Istarted ela em glucoflex já. Acabei de ler severalstudies no éster-c e soam realmente promising.Have você ouviu isso e se assim você iria reccomendthis? Também os pais foram apenas criados novamente. I wastold que ambos foram xrayed e teve boa quadril. Olhei no registro OFA e não há ofthis recordes. Sua mãe é devido no final do mês. Iknow que algumas das pessoas está pensando em breedingthe puppys do sexo feminino a partir desse lixo. Se os puppys areofa bem que poderiam ser criados. Gostaria de pensar que theycould carregam os genes para doença coronária e não deve ser bred.Am eu errado? Obrigado Shari

UMA: Shari;

Lamento que demorou tanto tempo para chegar à sua pergunta. Eu verifiquei thetwodatabases que eu tenho acesso a para estudos sobre esther-C e encontrou nonethatseemed se relacionar com dyplasia quadril. A vitamina C, mas não specificallyester-C, foi estudado várias vezes em relação ao dysplasiaandwas quadril não é útil em estudos controlados. Para o melhor da minha capacidade totell, há pouco risco associado com o uso de vitamina C em um dogpast thegrowth fase, por isso não iria me preocupar se um dos meus clientes queriam totryit, no entanto.

A genética da displasia da anca são muito complicado, uma vez que é adisorder que é afetado pelo mais de um gene e também influências byenvironmental, especialmente o peso do cachorro como itgrows.However, o melhor conselho parece ser a de tentar obter frommultiple informação gerações. A razão para isso é que, mesmo quando dois displasia dogswithhip são criados, não são susceptíveis de ser como muitos como 25% ou moreofthe filhotes que terão bons quadris apesar cães problems.Butthese de seus pais têm um risco muito maior de transmissão de displasia da anca para theiroffspring do que se tivessem sido de uma criação em que ambos parentshadgood ou excelentes quadris. Nesse caso, as probabilidades de um cachorro tendo goodhipsmight ser tão elevada como 75% ou mais. Já participei de um seminário em whichthisissue foi discutido em detalhe e a pessoa que apresenta o saidthatknowing falar apenas o status do quadril do pai melhorou suas chances de gettingapuppy sem displasia da anca apenas por cerca de 25%. Sabendo duas generationsimproved as chances em cerca de 50 a 75% e sabendo três chances generationsimprovedthe para cerca de 75%. Estes não foram apresentadas como fatos concretos, orientação justasgeneral para o valor da informação. Ela sentiu que evenknowing mais gerações do que isso não ajuda em raças tohipdysplasia propenso mas que era óbvio que com um grande número de generationsin qual a seleção foi feita para eliminar portadores displasia da anca couldbeeliminated. Ela usou galgos como um exemplo. Eles foram selectedforspeed por tanto tempo que condições ortopédicas que possam interferir withspeed são mais baixos na raça, incluindo displasia da anca.

Ajudaria muito se havia boas reportagens de todos os testes para hipdysplasia em uma raça de modo que era possível olhar para multi-generationalpedigrees ea ocorrência deste e de outros distúrbios e depois seleções makebreeding com base nesse conhecimento. Neste momento, que isn`tpossible, no entanto. É definitivamente vale a pena perguntar para a prova de resultado do teste anOFA orPennHip para dypslasia quadril, apesar de tudo. Eu sei de muitos clientes instancesinwhich meu comprada filhotes com a garantia de que theparentshad "bons quadris", quando eles nunca foram realmente testados.

Displasia do quadril

Displasia da anca significa literalmente uma anormalidade no desenvolvimento de thehip conjunta. É caracterizada por um acetábulo raso (a "taça" de thehip conjunta) e alterações na forma da cabeça do fémur (a "bola" ofthe articulação da anca). Essas alterações podem ocorrer devido a flacidez excessiva no thehip conjunta. Displasia da anca pode existir com ou sem sinais clínicos. Whendogs apresentam sinais clínicos de este problema eles geralmente são coxos nos membros traseiros oneor ambos. artrite severa pode desenvolver como resultado do malformationof a articulação do quadril e isso resulta em dor como a doença progride. cães Manyyoung apresentar dor durante ou logo após o período de crescimento, alterações oftenbefore artríticas parecem estar presentes. Não é incomum para thispain a aparecer a desaparecer por vários anos e, em seguida, voltar quando arthriticchanges tornam-se evidentes.

Cães com displasia da anca parecem nascer com quadris normais e thento desenvolver a doença mais tarde. Isto levou a muita especulação como tothe fatores contribuintes que podem estar envolvidos com esta doença. Thisis uma condição hereditária, mas nem todos os cães com a tendência genética willdevelop sinais clínicos eo grau de displasia da anca que desenvolve doesnot sempre parece correlacionar-se bem com as expectativas baseadas na parent`scondition. Múltiplos fatores genéticos estão envolvidos e factorsalso ambiental desempenham um papel na determinação do grau de displasia da anca. Cães withno predisposição genética não desenvolvem displasia da anca.

No momento, o elo mais forte para que não sejam geneticpredisposition fatores contribuindo parece ser a de rápido crescimento e ganho de peso. Numa recentstudy feito em Labrador retrievers uma redução significativa no developmentof displasia da anca clínica ocorreu em um grupo de filhotes alimentados thana grupo de controlo que foi permitido comer livre escolha 25% menos. É provável thatthe frouxidão nas articulações do quadril é agravada pelo rápido ganho de peso.

Se as práticas de alimentação são alteradas para reduzir a displasia da anca em um litterof filhotes, é provavelmente melhor usar um alimento cachorro e alimentar menor quantitiesthan para mudar para um alimento para cães adultos. O cálcio / fósforo para calorieratios em alimento para cães adultos são de tal modo que o cachorro geralmente vai acabar withhigher de cálcio total desejada ou ingestão de fósforo por comer uma adultfood. Isso ocorre porque mais desses alimentos são necessários para atender às necessidades thecaloric de filhotes, mesmo quando a alimentação para manter o cachorro magro.

Se os sinais clínicos de displasia da anca ocorrer em cães jovens, tais como claudicação, dificuldade em pé ou caminhar depois de se levantar, diminuição da atividade marcha ora coelho-hop, muitas vezes é possível para ajudá-los clinicamente ou confirmação surgically.X-ray da presença de displasia da anca antes da treatmentis necessário. Existem duas técnicas atualmente utilizadas para detectar a displasia da anca, o modo de exibição padrão usado em Orthopedic Foundation for Animals (OFA) testingand raios-X (radiografias) utilizando um dispositivo de exagerar joint laxitydeveloped pelo Programa de Melhoramento Hip Universidade da Pensilvânia (PennHIP) .A Penn radiografias do quadril parecem ser um método melhor para julgar hip dysplasiaearly em filhotes, com um estudo mostrando boa previsibilidade para filhotes hip dysplasiain exibindo frouxidão articular aos 4 meses de idade, com base em PennHIPradiographs.

Uma vez que é feita uma determinação de que a displasia da anca está presente, uma treatmentplan é necessário. Para os cães que apresentam sinais clínicos em menos de ayear de idade, o tratamento agressivo pode ajudar a aliviar o sofrimento mais tarde. Inthe passado uma cirurgia conhecida como uma miotomia pectineal foi defendida mas a evidência morerecent sugere que é um procedure.However cirúrgica ineficaz, a administração de glicosaminoglicanos (Adequan Rx) pode ajudar todecrease a gravidade da artrite que se desenvolve mais tarde na vida. Surgicalreconstruction da articulação do quadril (triplo osteotomia pélvica) é ifdone útil durante as fases de crescimento. Para filhotes com sinais clínicos, com uma youngage, esta cirurgia deve ser fortemente considerada. Tem um alto índice de sucessos quando feito no momento adequado.

Os cães que exibem sinais clínicos após a fase de crescimento requerem um differentapproach ao tratamento. É necessário determinar se o distúrbio canbe gerido por tratamento médico suficiente para manter o cão confortável. IFSO, a aspirina é provavelmente a melhor escolha para combinações médica treatment.Aspirin / codeína iniciais, fenilbutazona, glycosaminoglycosans andcorticosteroids pode ser mais benéfico ou necessário para alguns cães. É isimportant utilizar dosagens adequadas e para monitorizar o progresso de anydog em medicamentos anti-inflamatórios não-esteroidais ou esteroidais devido tothe aumento do risco de efeitos secundários a estes medicamentos em cães. Se medicaltreatment é insuficiente, em seguida, a reparação cirúrgica é possível.

O melhor tratamento cirúrgico para dypslasia anca total da anca é replacement.By removendo o acetábulo danificado e cabeça femoral e substituindo themwith componentes artificiais de articulação, dor é quase eliminado. Este procedureis caro, mas é muito eficaz e deve ser a primeira escolha de fortreatment dyplasia grave do quadril, sempre que possível. Em alguns casos, thissurgery pode estar além dos recursos financeiros de um proprietário do animal. Um alternativesurgery é ostectomy cabeça femoral. Neste procedimento, a cabeça do fémur (parte esfera de articulação do quadril) é simplesmente removido. Isso elimina a maior parte ofthe osso para contacto com o osso e pode reduzir substancialmente a dor. Não alldogs se bem após a cirurgia FHO e deve ser considerada uma "segunda escolha" clara.

displasia da anca não pode jamais ser eliminada por programas destinados a detectit cedo a menos que algum esforço é feito para publicar os resultados de diagnostictests tais como as avaliações de avaliação OFA ou PennHip, abertamente. Este isthe única maneira que os criadores serão capazes de dizer com certeza o que o problemshave sido com displasia da anca em ascendência de um cão.

Quando um cão mais velho está exibindo sinais de dor associada com este conditionit muitas vezes é possível para ajudá-los drasticamente através de medicação e simplesteps como fornecer uma cama quente ou local quente para descansar durante o dia. Thereis nenhuma vantagem para a dor e devem ser tomadas medidas para garantir que o olderdog não está na dor. O exercício regular pode ser muito útil e peso losscan ter efeitos dramáticos sobre a quantidade de desconforto experiências de um cão.

Trabalhar com o seu veterinário para vir para a melhor solução para o seu cão andyour situação vai permitir que você e seu cão para desfrutar a vida ao máximo, apesar da presença de displasia da anca.

Displasia da anca possível em Mastiff Pup

Q: Feminino Mastiff, 5 meses de idade. Dois weeksago ela começou a fazer "a caminhada" ... volta pernas juntas, dificuldade passando de layingposition. Alguns hopping. Eu sei que a caminhada.

O portão para a área de celeiro tinha sido deixada aberta pelas cabras kids.The estavam fora e nossa mastiff mais velho vai literalmente `nutso` quando ele tem uma chance de chasethe cabras. O filhote estava em na loucura ... e eu acredito que ela foi batido em torno pela oldermastiff possivelmente correndo sobre ela ou correndo para ela. Eu não ver a ação, althoughI que resgatá-la da área de celeiro quando percebi o que estava acontecendo. Isto, obviamente, é o meu preferredreasoning para sua nova caminhada, embora a displasia da anca está incomodando seriamente a minha área de questionamento ofthe cérebro ... !!

A partir dessa data para apresentar, nós estamos fazendo o hop coelho occasionallyand as pernas juntas andar. Ela parece estar ficando um pouco melhor como o semanas tonto, embora esta `incomoda` me muito .... essas palavras de `displasia da anca` pop-up. Yesterdaya visitante aqui, não sabendo nada do semanas anteriores o jogo áspero, disse que o cão tem `displasia da anca`. O hop coelho ... Este visitante também não sabia que ela era um filhote de cachorro ou ...

1. Supondo que ela foi ferido há algumas semanas, o que é thestandard período de cicatrização de um cachorro em crescimento com algum tipo de lesão back-end?

2. Eu não quero correr o gameta com radiografias desnecessárias soyour conhecimento vai me ajudar em saber quanto tempo para esperar a cura ou dar uma olhada em displasia possiblehip.

3. É possível que um filhote de cachorro nesta idade para mostrar clínica signsof displasia da anca?

4. O que posso fazer por ela?

5. está andando e treinando seguro fazer com ela enquanto sheshows estes sinais de problemas nas pernas traseiras ou seja, o ensino sentar e calcanhar. Ela está sentada fora balanceand raramente em linha reta em seus pés traseiros.

Obrigado

UMA: Ianque;

É definitivamente possível para um cachorro idoso de cinco meses para ter clinicalsigns de displasia da anca. Quando clinicalsigns estão presentes, é quase sempre possível diagnosticar raios-X hip dysplasiafrom, se for o causeof os sinais. Esta seria uma boa idade para obter um diagnóstico, se você wouldconsider reconstructivesurgery da articulação do quadril (triplo osteotomia pélvica), um procedimento thatmust ser feito enquanto o cachorro isstill crescendo. Também é possível que os sinais clínicos do couldbe devido a outro problema, como Astrain ou entorse de uma das articulações da perna, uma lesão ora pélvica lesão nas costas. Outros problemas abordados, como osteocondrose, por vezes, causar claudicação em um ou ambos os legsas traseiros também.

Filhotes de cachorro com displasia da anca muitas vezes têm mais desconforto em algum timesthan em outros momentos. Há canbe períodos de dor e, em seguida, recuperação aparente apesar das disorderis apresentam o wholetime. Recorrências da dor são comuns, embora. É agood ideia a considerar os raios X se yousee um padrão de claudicação intermitente em um cão jovem.

Tensões e distensões geralmente curar dentro de duas a três semanas. Voltar injuriescan levar muito toheal tempo, ou não pode nunca curar completamente. Em algum ponto, pode becomenecessary para tentar differentiatebetween displasia da anca e uma lesão nas costas. Se problemas nas costas estão presentes, déficits neurológicos são morelikely para ser visível, com sinais como arrastando a colocação dos pés ou problemswith do feetoccurring. Muitas vezes, é possível dizer se uma lesão neurológica é presentthrough um exame físico, mas itdoesn`t descartar um problema com displasia da anca estar presente na thesame tempo.

Pode ser útil usar glucosamina e condroitina nesta idade totry para limitar a inflamação andprovide os nutrientes necessários para a reparação conjunta. O alívio da dor pode beuseful. Eu ainda gosto de aspirina como firstchoice para filhotes de cachorro com displasia da anca, mas pode ser irritante para theirdigestive trato. O controle de peso isvery importante na limitação da progressão de displasia da anca. Se thepuppy está acima do peso em tudo, uma dieta mayhelp mais do que qualquer outra coisa.

Eu acho que o exercício moderado não é susceptível de causar problemsand adicional pode ajudar devido toincreases na força muscular e mobilidade possivelmente conjunta. Pesado aumento exercisewill jointinflammation e poderia piorar a displasia. Sittingcan ser muito duro com displasia puppieswith quadril e se a dor é observado, ou se o cachorro mostra obviousreluctance para se sentar, ele wouldbe melhor não empurrar o problema. Ensinando o filhote de calcanhar deve Beno problema.

Realmente seria melhor ter radiografias para ver se hip dysplasiais presente, para avaliar como é ruim, se ele estiver presente e planejar o que fazer para o cachorro. Esta é especiallytrue se é possível considersurgery como a osteotomia pélvica tripla. Se você sabe que surgeryis fora de questão, então itisn`t quase tão importante ter os raios-X porque a terapia médica, controle de peso e restrictingexercise a atividade moderada terá de ser o plano.

Espero que isso ajude alguns.

HipDysplasia e glucosamina e condroitina

Q: Meu mix mastiff foi diagnosticado w / hipdysplasia. Eu tê-lo em gloucosamine (glico-flex) e queria saber se Synovi-Msm é melhor, pior, o mesmo ou nenhum comentário. É tudo glycoflex muito confusing.The tem feito um mundo de diferença ... isto é, até eu o levei para os veterinários na quinta forvomiting (às 12:30 AM), ao qual o doc colocar himin o hospital em um IV e tomou raios X . Todas as medidas verygood desde que diagnosticadas `pancreitis". Iknow ... o que uma semana de grande?!? Notícias de saúde.

De qualquer forma, ele foi hospitalizado por dois dias. Afterwhich Trouxe-o para casa e prontamente permitido himto nadar (depois de um pouco de descanso. Desde que é almostimpossible para mantê-lo fora do "seu" pool). Bem, depois de ter sido confinado por 2 dias, e com badhips para arrancar, eu deixá-lo nadar, o qual ele ama !!! façam. Bem, ele levou sua perna para trás, ao Pointi pensou que tinha quebrado, desde sábado. Uponanother verifique novamente pelo doc, ele disse descanso completo. NÃO NADAR!! Isso foi provavelmente o pior thingto fazer após seu confinamento. Bem, ele tem tratamento hisacupuncture da manhã (1 vez) .Hopefully isso vai ajudar !! Eu tive goodreferrals de outros pacientes que receberam fordysplasia, e eles juram por ele. Doc, qualquer commentsthat você acha que pode ajudar? A glico-flex? Os vethas-lhe também em ammoxycillyn para o pancreitis, e mudou seu diet.Thanks, Michael.

UMA: Michael;

Há estudos que suportam a utilização de glucosamina e doença articular degenerativa chondroitinforchronic em cães e seres humanos. O bestof thestudies envolvidos lesões jarrete, mas parece razoável assumethatthere seria efeitos semelhantes em outras articulações.

Não tenho conhecimento de bons estudos científicos semelhantes de apoio à useofmethylsulfonylmethane (MSM), mas existem veterinários que believethatit é útil e não há razão para que eu saiba que você pode notuseMSM e glucosamina, ao mesmo tempo.

Em algum momento é provável que a glucosamina, condroitina e outros agentes "neutroceutical" não será suficiente para o controle de discomfortassociated com displasia da anca. Nessa altura, a utilização de medicamentos não-steroidalanti-inflamatórios, tais como aspirina, carprofeno (Rimadyl Rx) oretodolac (Etogesic Rx) pode ser necessário.

Se houver doença articular grave surgeryworkswell substituição da anca degenerativa em cães de raças grandes e proporciona mais conforto do que medicamentos, embora seja uma opção cara.

Não tenho conhecimento de quaisquer problemas com glucosamina levando a pancreatitissoI não se preocupar muito com usá-lo novamente, a menos que houvesse arecurrence do problema com futura administração da medicação.

Temos alguns clientes que tiveram acupuntura para seus cães com hipdysplasia e as opiniões variaram de não é útil para muito helpful.Itis uma coisa segura para tentar por isso não vejo razão para não.

Eu acho que a natação é geralmente um bom exercício para cães com hipdysplasia uma vez que é de baixo impacto, mas ele não ajuda se o exercício se regularand moderada, em vez de intermitente. É provavelmente um bom cão de ideato givea cuja teve pancreatite recente de alguns dias fora do exercício, no entanto.

PennHip Evaluations

Q: Oi Doc!

Recentemente assisti a uma palestra sobre PennHip, dada a nossa obediência do cão Club. Itwas muito convincente! Ele incluiu uma apresentação de slides, onde OFA GOODRottie hipswere PennHip-ed e encontrado para ter frouxidão inaceitável. Assustador, porque OFA "Produtos" e "Feiras" são consideradas as perspectivas de criação aceitáveis.

Quais são seus pensamentos sobre PennHip vs. OFA?

O veterinário que fez a apresentação é um dos dois na nossa PennHip condado evenoffering. Ele mencionou que se você usar PennHip em 16 semanas, e você geta boa classificação, você pode se sentir livre para começar a correr e saltar yourdog em um ano de idade. Isto é contrário ao que eu sempre ouvi falar, especificamente, thatyou não deve fazer qualquer jumping ou rua trabalho pesado com um cão until24 meses. Quais são as suas opiniões sobre isto?

Eu estou realmente interessado nesta área, porque eu estou esperando para obter um trabalho obediência Dobermanpuppyfor, esta queda. Atualmente, eu tenho um cruciateproblems Bullmastiffwith e um "Pitboxer" com displasia da anca.

Você deve se lembrar que eu escrevi para você no ano passado em um dilema sobre whethertohave uma substituição total do quadril em minha 8 anos HD Pitboxer, Leda, andwhetheror não ir com o procedimento cimentada ou não cimentada. Bem, de março, ela tinha um substituto cimentada hip Zurique no lado direito. She`shad sem complicações aparentes até agora. Ela ainda está se recuperando (não pode ser offleash ainda, subir escadas / móveis, jogar com seus amigos cão) e verifique novamente-ray hasanx prevista para 7 de agosto Ela ainda não colocou onit fullweight quando ela está de pé, mas anda bem com ele. Os músculos onthat lado arestill pouco atrofiado, mas melhorando. Eu estou esperando para o bestand prayingI fez a coisa certa para ela. A minha única reclamação até agora, andit não é reallya grande, é que, quando o cirurgião estava promovendo a operação, theimpression hegave que após oito semanas meu cão seria off perseguindo squirrelsandthe como. Há realmente um monte de diligência exigida para managea dogproperly durante a recuperação. Eu diria que um proprietário deve beprepared formore de oito semanas de recuperação. Apenas minha opinião.

Então, eu quero te agradecer por todas as informações que me deu aquele helpedmakedecisions sobre Leda.

Eu estou tentando fazer tudo o que for possível para evitar problemas heartbreakingorthopedic similares no próximo cachorro Doberman.

Obrigado mais uma vez! Atenciosamente, Chris

UMA: Chris;

Eu não sou certificado para fazer avaliações PennHip e não têm personalexperience com este procedimento, em tudo. Não temos muitos dogbreedersamong nossos clientes e eu não antecipar uma forte demanda por esse procedimento em nossa prática, uma vez que só fazer avaliações OFA uma vez ortwice ayear, provavelmente. Por causa da minha antiga associação com o CareForum Pet on AOL e este web site, eu tenho seguido a literatura sobre thistechnique por algum tempo, no entanto. Eu apenas pensei que eu deveria makeadisclaimer para a informação que se segue, uma vez que há alguns chancethat estou interpretando mal devido à falta de experiência com o procedimento.

O procedimento PennHip avalia a quantidade de frouxidão no índice quadril joint.Thedistraction é baseada na percentagem da cabeça do fémur (ballof thehip conjunta) que se encontra fora do acetábulo (encaixe da articulação da anca) força whena perturbador, usando um equipamento especial, é aplicada ao joint.Soif a cabeça do fémur é firmemente contido no encaixe, que mightonlybe capaz de forçar a 10% (índice de distracção de 0,10) do que para fora da theacetabulum com a técnica, mas se for frouxamente contido em thesocketit pode ser possível para forçar a 90% da cabeça do fémur sair do encaixe (índice de distracção de 0,90). Cães com distração índices ofless than0.3 não são susceptíveis de desenvolver hip dyplasia como eles têm articulações pequenas laxityintheir quadril. Os cães com mais de 0,7 índices distracção são dyplasia quadril muito likelytodevelop em algum momento da sua vida. Cães com valuesbetween 0,3 e 0,7 são mais difíceis de fazer previsões sobre, mas o lowerthevalue, menos provável é que a displasia da anca irá desenvolver. O proceduremay ser feito tão cedo quanto 4 meses de idade (tenho visto alguns informationoneven avaliações anteriores). Este é o meu entendimento do ofthisprocedure básico.

O procedimento OFA é uma vista de raios-X padrão dos quadris tiradas com thedogon sua parte de trás e as pernas traseiras estendidos e girados para dentro (uma posição incomum uncomfortableand para que eles sejam em). Esta avaliação é idades doneat helpfulif tão cedo quanto quatro a seis meses, mas a OFA não certifydogsuntil dois anos de idade. Não há exigência de que veterinarianssubmitall radiografias realizadas, como acontece com o procedimento PennHip, por isso é amplamente acceptedthat um monte de gente optar por não apresentar os filmes para evaluationwhen itis óbvio seu cão tem displasia da anca ao veterinário tendo raios-theX, fazendo que é difícil avaliar o significado do procedimento collectedusingthis dados. O fato de que os cães não podem ser certificados até dois yearsofage é um problema, uma vez que muitos cruzamentos ocorrer antes desta idade e therearedogs que são classificados justo ou bom que desenvolvem artrite withhipdypslasia consistente mais tarde na vida. Tomando os raios-X com ou sem anesthesiacanaffect os resultados até certo ponto, mas não estou certo quanto. OFAevaluation está disponível para qualquer veterinário com um bom machineso raios-X itis mais amplamente utilizado. Cães que mostram sinais claros de theX Raios hip dysplasiaon geralmente se desenvolvem sinais clínicos da doença, mas alguns não.

Eu acho que o procedimento PennHip para avaliar hip frouxidão articular hassomeadvantages sobre a avaliação tradicional OFA (Orthopedic Foundation of America) para displasia da anca e que é uma boa ferramenta para evaluatingthedesirability de usar um cão em particular para fins de reprodução. I likethefact que a maioria dos cães que são avaliados utilizando esta técnica têm theresultsincluded em um banco de dados de modo que as tendências da raça pode ser compilado e resultados examined.The são menos subjetiva do que as obtidas através do OFAtechnique.

Eu acho que é geralmente aceite que a frouxidão ligamentar é um betterpredictor do potencial para o desenvolvimento de testes thanotheravailable displasia da anca. No entanto, esta é a melhor ferramenta para avaliar thebreedingpopulation do que para avaliar qualquer cão particular. É myunderstanding que não é possível no momento de usar a pontuação do índice PennHipdistraction para prever com precisão se um individualpatientwill ir para desenvolver sinais clínicos de dypslasia quadril, excepto perhapsfordogs com (menos de 0,30) baixos índices de distracção. Só porque existe jointlaxity e, portanto, o potencial para a displasia da anca é maior, não significa que ele vai realmente desenvolver em um particularpatients. controle de peso durante o crescimento, a quantidade eo tipo ofexercisethe cão faz, experiências traumáticas, a tolerância à dor e muitos otherfactorsinfluence se um cão especial vai realmente mostrar hipdyplasia signsof clínica. Isso, e a necessidade de treinamento e equipamentos especiais, areprobably das principais razões que o procedimento ainda não wideacceptance ganharam entre médicos veterinários gerais. Como veterinaryclients tornar-se melhor informados sobre os cuidados de saúde animal de estimação, eu acho thatthedifficulty para explicar como interpretar os fóruns índice de distração puppywill ficar um pouco mais fácil, tornando mais provável que veterinarianswillaccept este procedimento.

Com tudo o que disse, o que eu faria em seu lugar?

O primeiro passo é avaliar os pais de um filhote de cachorro que você deseja considerpurchasing. Você tem que lembrar que a avaliação dos oftheparents quadris é apenas uma parte do quebra-cabeça. Os pais de um filhote de cachorro shouldhavegood personalidades e é bom para avaliar outros problemas relacionados com raça, como a doença de von Willebrand em dobermans. Com tohipevaluation respeito, porém, que isso me faria mais feliz se os pais tinham PennHipevaluations se um ou ambos são menos de dois anos de idade e OFAcertification se forem mais de dois anos de idade. Isso dá a ambos os fatores thepredictive para a criação associada à idéia procedureandan PennHip de como esses fatores foram expressos. É provavelmente notlikelythat você vai encontrar muitos criadores que utilizam ambos os testes, though.Ithink que qualquer um é OK se a criação ocorreu entre twoadultdogs mais de dois anos de idade que foram julgados boa por qualquer avaliação.

O que eu faria para avaliar o cachorro? Se você pretende breedthe puppylater na vida, eu acho que é útil para a raça de recolher PennHipdataand, portanto, gostaria de encorajá-lo a fazer isso. Isto é ainda truefor apuppy que você não está indo produzir, se quiser continuar theinformation disponíveis para a raça. Do ponto de vista do potencial de um individualpuppy para o desenvolvimento de displasia da anca, porém, tenho mixedfeelings. Eu acho que as radiografias convencionais são muito bons em showingdevelopment da doença em um indivíduo e que os sinais withclinical combinados são a melhor maneira, atualmente, para decidir whetheror notsurgeries como como osteotomia pélvica tripla ou de substituição da anca, arenecessary.

Eu desejo que eu pudesse responder a sua pergunta sobre o salto e work.Iam rua não tenho certeza eu sei o trabalho de rua implica, mas isso não mattertoomuch, porque eu não poderia encontrar informações suficientes relativas ao exercício impactofearly em problemas ortopédicos para ter certeza de qualquer coisa. I willtry tocontinue para verificar para isso. Por favor, não hesite em perguntar isso questionagain inthe futuro, no caso de eu esqueça de postar alguma coisa online que eu acho.

HipDysplasia - movimento anormal dos membros traseiros

Q: Oi Dr. Mike,

Você é o primeiro Vet eu descobri que eu tomaria meu cão para e notworryabout ele. O seu mais recente boletim é brilhante e estou surethat você tomar como muchtime com seus pacientes como você fez escrever o boletim e coisa isawonderful para ver. Obrigado.

A minha pergunta é, quais são os sinais de displasia da anca? Tenho amuscle ligado, vibrante 112 libra vira-lata, GSD / Bloodhound / Lab / Ridgeback- esses são thebreedsthat eu posso vê-lo em readily- que é um jogador Super Frisbee, ele canleap 3feet no ar para pegar os frisbees e ama o jogo . Mas sometimeshis pernas sair de debaixo dele e às vezes parece que sua hindlegsstep no mesmo lugar quando eu estou andando atrás dele. Ele pode justbeprancing ou pode ser algo que eu não percebi antes, mas dogwas myfirst paralisadas em suas patas traseiras e cauda de um acidente de carro e whileit waseasy para colocá-lo em um carrinho de K-9 porque ele pesava 40 libras, eu não twant tosee Corduroy atravessar a mesma coisa, porque eu não reconheci earlysignsof algo. Ele é 2 1/2 anos, não mostra que ele está em alguma dor desconforto orany mas eu quero ter certeza que eu não estou fazendo anythingto harmhim também. Basicamente, eu não me lembro se é quando eles walkkind ofstiff pernas ou quando andam no mesmo local que é um hipproblems indicationof.

Eu tenho um negócio do cuidado do animal de estimação e dos cães que andam regularmente it`sabouthalf e meia que têm problemas no quadril que andam dura thesamespot pernas ou talvez por isso eu apenas estou preocupado por nada. Eu só queria Tobe myInformation certeza estava correta antes de ir para raios-X, uma vez que ele LOVESgoing tothe Veterinários e nós temos que segurar sua cauda ainda a partir abanando e sua headdownfrom dando beijos quando ele precisa de uma radiografar uma vez ele desceu wrongfromjumping mais uma árvore caída e havia machucado seu `tornozelo`, mas que wasobvioussince ele não iria colocar qualquer pressão sobre ele.

De qualquer forma, obrigado pela sua ajuda, meu Vet está fora em férias para as semanas nextcoupleof que é por isso que eu estou escrevendo para lhe perguntar. E, a propósito, eu concordo thatthey fazer tão bem, se não melhor em carnes cozidas, na verdade I`veseen nodifference e tem mais de 300 clientes regulares em uma variedade de diets.Although eu acho que eles fazem melhor em All naturais ou orgânicos croquetes, com material fresco misturado in- como Flint River e Innova que em DogChow eos outras marcas supermercado e pet loja, mas isso é apenas uma personalbias.

Wags- J

UMA: J

Eu penso que qualquer movimento anormal dos membros traseiros pode ser uma displasia da anca indicationof, uma vez que a artrite associada com esta conditioncanoccur em uma ou ambas as pernas e pode ocorrer em diferentes graus. Além disso, não invulgarmente itis associada com displasia do cotovelo, que pode furtheralterthe marcha normal. Eu acho que em cães jovens do movimento que é consideredto ser um forte sinal do potencial de displasia da anca é uma marcha inwhichboth patas traseiras se movem em uníssono, geralmente referido como "salto de coelho." Pode haver alguma correlação entre deitado no peito com therearlegs saído atrás como o "preferido" posição e hipdypslasia descansando, mas não estou tão convencido que este sinal correlaciona stronglywithhip displasia entre os meus pacientes. Em cães que estão começando a sufferfromthe artrite associada com displasia da anca os primeiros sinais noticedby manyowners são dificuldade crescente a partir de uma posição deitada e reluctancetoexercise tanto como era anteriormente o padrão para um paciente.

Eu me preocupo mais sobre cruzado ruptura do ligamento e tendão / músculo injuriesinFrisbee jogando cães do que eu displasia da anca. Tenho muitos athleticfriends que sofrem lesões semelhantes, mas continuam a jogar seus esportes, então Iassume que este é um risco que o cão provavelmente escolheu tomar, though.So Eu não aconselho meus clientes a parar de brincar com animais de estimação apenas em thechancethey pode ser ferido pela atividade a menos que seja realmente alta o paciente riskto.

A melhor maneira de determinar o potencial para a displasia da anca é Raios TAKEX. Não é uma má idéia para verificar isso em raças suscetíveis, especialmente em pacientes ativos. Ele pode ajudar no planejamento quanto exercisetoencourage e faz uso precoce de analgésicos razoáveis ​​para consider.SinceCorduroy é um paciente disposto, deve ser possível obter raios-reasonablygoodX sem anestesia, o que o torna um procedimento muito seguro.

espero que isso responda sua pergunta. Se não, sinta-se livre para escrever para o esclarecimento.

Problemas HipDysplasia ou traseiros em irmãozinhos Daschund

Q: Caro Dr. Mike:

Temos dois daschunds miniatura (irmãozinhos) que gostava de muito tempo, dailywalksaround o bairro para o 1º ano de suas vidas. No um ano, theyeach desenvolveu um limp na perna direita para trás, assim como um coelho-hopwhen wewalked muito longe. O mole parece que eles estão pulando por notputtingweight na perna traseira direita. Este sintoma é variável, e usuallyshows-se mostat o início eo fim de uma caminhada, com "saltos" que ocorrem a cada halfdozensteps ou assim.

Nosso veterinário diagnosticado Sasha com displasia da anca baseado em resultsof a-ray standardx e disse que ela estava quase já um candidato cirúrgico atthe ageof um ano. A irmã de Sasha, Alafair, não mostrou nada seriouslywrong thatcould ser identificados no raio-x, mas o diagnóstico foi semelhante presumedto displasia behip devido a seus sintomas e raio-x de sua ninhada-mate.

Eu li a informação útil em seu Web site sobre a displasia da anca, e amglad ​​ter descoberto você. Eu estou esperando que você poderia alsoprovide respostas somespecific às seguintes perguntas sobre meus cães pequenos:

1) Desde inerte de Sasha melhorou, ela é menos likelyto necessidade surgerysomeday?

2) Você concorda que Alafair tem displasia da anca despiteher falta radiograma ofstandard? Devo levá-la em algum lugar formore diagnostictesting precisa? Se assim for, alguma idéia de onde (estamos em Las Vegas)?

3) Ambos os cães parecem felizes e brincalhão. Mancando é notobservable em thehouse ou quintal, apenas em caminhadas. Sasha é, por vezes hesitante tojump-se em thecouch e muitas vezes prefere não ser pego, ocasionalmente protestingwith alittle yelp.Do você acha que seu desconforto é leve?

4) Você concorda com regime de 250 mg cosamine e um quartertablet de tablet Etogesic a300mg diariamente por 13 libras Sasha e 11 libras Alafair? Rimadyl foi interrompido quando um cão tinha dor de estômago e nós readmorewe cresceu preocupado com efeitos colaterais em cães começando a medicina tão jovem.

5) Você concorda com o nosso regime de exercício (muito reduzido) que nós limitamos passeios toleisurely de 200-400 jardas duas vezes por dia? Eles wouldlike morebut favor que voltar perna direita um pouco mais quando nós ir mais longe.

6) O que você acha que é provável que aconteça com ourdogs condição na thefuture a este ritmo em relação à progressão do problema, plano changesintreatment, etc.? Há mais alguma coisa que possamos fazer para remediatetheproblem ou pelo menos retardar sua progresssion?

Vamos aguardamos sua resposta. Muito obrigado!

Atenciosamente, amantes do Dachshund

UMA: Melissa;

Vou tentar responder às suas perguntas na ordem que você pediu-lhes e putsomeclarifications mais tarde.

1) Se o mole é melhorada que é um bom sinal de que Sasha seria notneedsurgery.

2) O grau de dor e incapacidade com displasia da anca não alwayscorrelate bem com os sinais de raios-X. Alguns cães têm realmente ruim hipx; raysand sem disfunção, enquanto outros têm apenas danos moderados visível ONX-raysand parecem ter um monte de dor. Se quase não há sinais de hipdysplasia então eu realmente não acho que seria uma boa idéia para considerotherpossible causas, no entanto.

3) OK, aqui é onde eu tenho que deixar meu preconceito show. Eu acho que esse paciente foradachshund com estes sinais que seria uma boa idéia para considerthepossiblity de doença do disco intervertebral, mesmo se IsPresent displasia da anca. Eu só acho que é uma boa idéia para manter sempre em problemas mindtheparticular conhecidos para ocorrer em uma raça quando os sintomas de que appear.Not querer saltar sobre o mobiliário e chorar ao ser escolhido sinais upcouldbe de doença do disco (e não ocorrer com hip displasia ou luxatingpatellas, também). Luxating patelas (rótulas deslocando) são são reallycommon em pequenos cães e causar muitos dos mesmos sinais como distúrbios hip dysplasiaandback. Muitas vezes você pode sentir a rótula deslocar se você restonehand sobre ele e, em seguida, flexionar a perna com a outra mão.

4) Sasha pesa cerca de 6 kg, e Alafair pesa cerca de 5 kg. O foretodolac dose é de 10 a 15 mg / kg. Então Sasha deve obter 6 x 10 (60 mg) a 6 x 15 (90 mg). Alafair deve obter 5 x 10 (50 mg) a 5 x 15 (75 mg). Desde 1 / 4thof um comprimido de 300 mg é 75 mg, Sasha é na gama de dose média e Alafairrightat parte superior da gama de dosagem. Enquanto isto é, teoricamente, OK, ele wouldbe agood idéia para manter um olhar atento sobre Alafair para sinais de gastrointestinalupset ou inapetência. Se estes ocorrem, discutir este assunto com o seu veterinário rightaway.

As dosagens utilizadas para glucosamines variar alguns entre veterinários mas seemsto bepretty mesmo para usar, então esta dose deve ser OK.

5) I tendem a favorecer o exercício, mas que é um viés pessoal que doesn`thaveto fazer muito com a ciência - Eu sou um corredor e um remador e assim eu thinkeveryone e tudo deve exercer. Ele não ajuda com controland peso se você aderir a superfícies planas não deve prejudicar a ir further.Inhumans, ele realmente parece que o exercício está ganhando favor em problemas THEFACE ofarthritis e até mesmo problemas de disco, no entanto. Mas você deve askyourvet também. Afinal, ele ou ela sabe o grau de danos visíveis.

6) Eu acho que você está realmente fazendo a maioria das coisas necessary.Weightcontrol é muito importante. Há uma pequena chance de que um dos yourdogsmight realmente estar acima do peso para seu tamanho corporal, mas ele não seemtoolikely, dado os seus pesos. Eu acho que o exercício moderado é Iwould importantand incluem distâncias tão longas como uma milha ou de forma moderada para adachshund, pessoalmente.

Há um par de pontos que eu acho que preciso expandir, um pouco.

Primeiro, eu acho que há pelo menos alguma razão para considerar backproblems. Voltar problemas podem ser difíceis de avaliar e tratamento forthemisn`t diferente do que você está fazendo - mas se súbita orparalysis fraqueza desenvolve você deve estar preparado para isso e sabe o que fazer (cirurgia dentro de 24 a 48 horas é necessário, de modo a decisão tem de bemadebefore o problema ocorre). Se houver um ortopedista ou neurologyspecialist em sua área, pode valer a pena consultar com them.Idon`t honestamente saber como freqüente displasia da anca está em dachshunds, butwedon`t encontrá-lo muitas vezes. Eu acho que o prognóstico é bom que Sashawill doOK - mas ter alguém com experiência em distúrbios possíveis checkherwill dar-lhe a melhor idéia do prognóstico a longo prazo.

Seus cães são pequenos demais para a cirurgia de substituição da anca, a menos que haja arenewprosthetic dispositivos Estou desconhecem. Portanto, optionsarelimited sua cirúrgica. Na sua idade (além do seu período de crescimento), a única surgicaloptionI posso pensar é ostectomy cabeça femoral. Desde esta cirurgia essentiallydestroys a articulação do quadril não há nenhuma razão real para apressar nele. Thesurgeryworks melhor quando é feito antes de perda de massa muscular ocorre, mas é almostalways sucesso em cães com menos de 30 lbs., Para que o seu guysare inthe faixa de peso certo. Se Sasha tem que ter a cirurgia mais tarde, willprobably funcionar bem. Nesse meio tempo, eu acho que eu base de andexercise medicação e coisas desse tipo sobre a quantidade de dor que ela está showing-- ifshe parece estar fazendo bem, ela provavelmente é.

Por fim, os lotes de pequenos cães não gostam de ser apanhada. Isso probablybe verdadeiro de cães grandes, também - mas as pessoas não tente pegá-los. Resistingor chorando um pouco não podem ser sinais de dor, eles podem ser sinais de protest.It seria bom para ser capaz de perguntar-lhes como eles se sentem, mas nós can`tso youhave de adivinhar. Você conhecê-los melhor, então você provavelmente pode adivinhar betterthananyone mais.

Espero que isto ajude.

Displasia coxofemoral bilateral, tumores de células de massa e dor Avaliando

Q: Caro Dr. Mike,

Meu cão, Leda, é um cruzamento Pitbull / Boxer, do sexo feminino, sete anos de idade. Shehas displasia da anca bilateral. Quando ela tinha dois anos eu tookher para anorthopedic especialista. Ele disse que devido a mudanças artríticas presentes, ela era nolonger um candidato TPO. Como ela não era sintomático em thistime, hesuggested tamponada aspirina até duas vezes por dia. Ele disse a monitorher andrecheck em um par de anos ou conforme a necessidade, se alguma coisa changed.My regularvet, naquela época, estava entrando em medicina veterinária holística e alternativa (ele agora tem uma única prática holística e agora estou com um conventionalvet). Hedid uma cirurgia em seu onde os músculos nos interiores de sua traseira legswerecut.He também implantaram minúsculas contas de ouro nos pontos de acupuntura em ambos hipsandspine. Ela tem sido em Glycoflex e antioxidantes desde o HDdiagnosis.She também recebe IM Adequan uma vez a cada três semanas. Tudo tem beengoing prettywell.

Quando ela se virou seis, eu decidi ter seus radiografado againandevaluated mais uma vez para o especialista em ortopedia. Os reevaluationwas adiada por abloat incidente, que foi diagnosticada no início e resolvidas sem surgeryduringan pernoite em uma clínica de emergência e mais um dia no regularvet. Iam agora fazendo todas as medidas preventivas bloat recomendados (smallfeedings, absorvendo alimentos, elevou posição comer, atividade restrita na hora das refeições, etc.) E havenot tinha um outro incidente. Orto reavaliação foi novamente delayedby uma úlcera grande, uglycorneal que necessário semanas de tratamento por um veterinaryophthalmologist para curar. Finalmente, em janeiro, fomos criados para raio x. Thatweek, um pequeno tumor na coxa volta apareceu e começou a sangrar. Whileunder anestesia para os raios-x, que levou esse fora e encontrou twoothers, peito e virilha. A histopatologia indicaram notas 1 e2 mastócitos tumorswith margens limpas. As cirurgias foram refeito para as margens mais amplas, apenas meter. Leda acaba de 6 meses de prednisilona, ​​cimetidineandbenedryl. Ela ainda está sobre os dois últimos remédios. Hip radiographswere feio, mesmo para o olho destreinado.

Finalmente consegui que ela o especialista. alterações avançadas degenerativas, displasia severa, candidato para THR. Ele didnrsquo-t acho FHO wasa bom choicebecause de seu tamanho (65 libras) ea condição de seus quadris (ambos prettynasty). Ele disse que poderia e iria fazer a cirurgia THR agora IFI queria butdidn`t saber se eu iria ver muita melhora em sua função. Ele saidshe era estóico, mas não indicou que ela estava em tanta dor. Ela hadreduced amplitude de movimento ao estender as pernas. Ele então saidhe viu noproblem mantendo-a com Rimadyl conforme necessário.

I donrsquo-t realmente sabe o que eu shoulddo, no melhor interesse da mydog. Ela não tem que ser um atleta ou qualquer coisa, apenas um animal de estimação. Ela é avery cão ativo, que dada a oportunidade, iria buscar e perseguir gameuntil ela caiu. Por outro lado, ela é tosleep igualmente feliz na couchand apenas fazer caminhadas e bola restrito jogar. Ela não limpat tudo quando walkingor trote (embora sua caminhada é um pouco dura pernas na parte de trás). Faster thanthat, ela faz levantar a perna no lado mais afetado maior, mas shedoes useit - ela só tem um limp (o mais velho, vet ldquo-countryrdquo- no practicecalled que aldquo-engate em seu giddyuprdquo-), das sortes. Ela não colocar menos peso ontheworse lado, quando em pé, mas ela está usando a perna. Ela stillhas massa decentmuscle em suas patas traseiras, mas eles não são tão fortes quanto o corpo frontofher. Ela parece ter pouca dificuldade crescente. Shegoes até stairsfreely.

As minhas preocupações cercam quanta dor sheis em, os riscos de thesurgery si, as consequências de atrasar devido à sua idade, o consequencesofgoing à frente em relação à situação de mastócitos, etc., etc.

O período de tempo sem reoccurrenceof MCTs seria o conditionbe ldquo-curedrdquo- ou se nunca considerados curados? Poderia o surgeryitself affectthe recorrência ou a propagação de MCTs? Um dos meus veterinários regulares expressedconcernover a prótese e cimento provocando uma resposta das células mastro. O procedurethey`re usando na unidade ortopédica fui para usos não cimento, justscrews, mas o da própria prótese?

Como a dor pode ser accuratelyaccessed em cães? Eu estaria delinquentin esperando até que ela mostra maior comprometimento? Pode ela nunca degeneratebeyond ponto ela está agora? Quais são as diretrizes para lifeassessment qualityof? (Irsquo-VE cães acorrentados fora para toda sua livesthatappear para ser feliz visto, mas eu considero que uma má qualidade de vida). Howis que raios-x dela são tão feio, mas ela está ficando em torno seeminglywell? Você já viu aquela situação muito? Faz-me pensar que as mudanças perhapsthearthritic estabilizar a articulação ou são a maneira do corpo de problema fixthe tryingto. Poderiam as contas de ouro, possivelmente, ser responsável forher gettingaround tão bem? Quando eu concordou em deixar o veterinário holística experimentá-lo, eu não havemuch fé, mas eu percebi que ele provavelmente faria pouco dano.

Na medida em que as preocupações financeiras, Iknow é um procedimento caro (cartões de crédito que são, certo?), Mas se for necessário eu vou manageitwithout pesar.

Doutor, quaisquer opiniões ou idéias youhave sobre a situação Ledarsquo-s, seria bewelcomed. I compreender a dificuldade em avaliar um caso quando youhaven`tactually examinado o paciente, mas quaisquer respostas, pensamentos e suggestionsyoucan fornecer será muito apreciado.

Obrigado por ajudar e também obrigado por VetInfo Digest. Itrsquo-s veryinformative e eu olho para a frente a cada edição.

Atenciosamente, Chris

UMA: Chris;

Havia um monte de perguntas no texto de sua nota, então se eu missone, por favor indicá-lo.

Mastocitomas que são de grau 1 é suposto ter cerca de 10% chanceof sendo metastático. Mastocitomas de grau 2 é suposto haveabouta 10 a 25% possibilidade de ser metastático. Assim, as chances são mastocitomas muito goodthatthe não se repitam, mas 25% é um em cada quatro - assim thereisalso alguma chance que eles vão. Reverificação linfonodos regionais, casaco checkingthebuffy (em uma amostra de sangue) para mastócitos, aspirado possivelmente consideringbonemarrow, considerando baço e fígado biópsia e pelo menos Raios chestX (+/- raios-X abdominais), provavelmente seria uma boa idéia priortoconsidering extensa cirurgia em um paciente que teve mastócitos tumorsremoved dentro de um ano ou assim. Eu acho que para mastócitos leva about5years de ser livre a partir deles, antes que seja muito razoável cura talkabouta. Isso, obviamente, dificulta a tomada de decisões sobre surgerysomewhat, mas eu acho que eles são questões separadas, na maioria dos aspectos.

Eu gostaria que pudéssemos pedir nossas perguntas pacientes, às vezes. evaluationisone dor dos número um razões eu espero por essa capacidade. Assim como as pessoas, animais de estimação são muito variáveis ​​em sua capacidade de lidar com a dor e em theirreactions para ele. Alguns cães e a maioria dos gatos são realmente estóico sobre pain.ButI`m certeza eles apreciam alívio a partir dele. É apenas muito difícil totell whois ser estóico e que realmente não é incomodado muito.

displasia da anca é conhecido por ter uma fraca correlação entre X-raysigns da doença e a capacidade funcional do paciente. Os raios X Dogswithhorrible podem ter níveis de atividade quase normal, enquanto cães withmoderate sinais parecem ser prejudicada pela desordem.

Diminuição da amplitude de movimento parece correlacionar-se com alguns estudos pain.Inexperimental, análise de força placa parece correlacionar-se prettywellwith o grau de dor o paciente experimenta. Para este teste, uma devicethat mede a pressão aplicada por os pés para uma placa de força de asthe dogwalks ou fica é usado. Os cães que se encontram em dor em um ou mais pressão legsapplyless para o pé que está aflito, que pode ser medida. Thisworksbest para os ferimentos que envolvem uma perna, mas pode trabalhar para lesões involvingmore do que uma perna enquanto nem todos eles estão envolvidos. Obviamente, mostpractices não pode fazer este teste. Dificuldade crescente é um sinal de inmostcases dor, eu acho. grumpiness geral, perda de peso, inapetência, decreasedactivity e outros sinais não-específicos também podem ocorrer. No final, os bestthingis provavelmente assumir que há dor quando distúrbios semelhantes ordiseasescause dor em humanos. Usando este critério, existe uma boa possibilidade thatLedawould apreciar tendo ancas artificiais.

Eu não tenho idéia se as contas de ouro estão ajudando. É possível.

substituição da anca funciona muito melhor antes que haja um monte de músculo lossandsometimes alterações degenerativas pode obter suficientemente graves para interferir withthesurgery. I tendem a pensar que é melhor ir em frente e fazê-lo whenitseems inevitável que ele vai ser necessária. O problema é que withthesigns viu em sua nota é que parece possível que treatmentmaycontinue médica para sustentar Leda, embora ela teria que lidar com a dor leastsome em uma base crônica. Isso torna a escolha mais difícil, mas Iwouldstill inclinar-se para fazer a cirurgia em um cão da minha própria.

Eu não consegui encontrar nada para indicar que os tumores de mastócitos são morecommonaround locais cirúrgicos anteriores, mas alguns tumores são, para que eu possa ver yourvet`sconcern sobre isso.

Para espécie de resumir isso:

Se o dinheiro não é uma grande preocupação e é possível ter um bom trabalho até avaliar para a propagação dos tumores de mastócitos, que transforma outto benegative, então eu realmente inclinar-se para substituição do quadril, se eu wasmakingthis decisão. Eu sou um otimista e eu só espero que para o melhor no themastcell preocupação metástase.

Se o dinheiro é uma grande preocupação (como em você ficaria desapontado gastar US $ 2500and descobrir seis meses depois que os mastócitos apresentaram recidiva), thenyoudo ter muita evidência de que Leda é, pelo menos, acomodando-a conditionwell e você não deve se sentir culpado sobre a continuação treatment.Mostpeople médica iria tomar essa decisão, eu suspeito.

Espero que isso ajude, alguns.

Certificação OFA

Q: Dr. Mike,

É possível obter um bom conjunto de raios-x do quadril em um cão para OFA certificationwithout usando anestesia geral? Além disso, quais são os pontos de vista requiredfor thiscertification?

Eu tenho um problema com o uso GA por algo que é tecnicamente anelectiveprocedure, mas acho que como um preditor de saúde possível futuro concernsitmight ser considerado vale a pena o risco.

Suas opiniões serão apreciadas.

Melissa

UMA: Melissa;

A resposta curta é sim. A resposta mais longa é que ele depende de um thedog Loton e também depende de qual estado você vive. O posicionamento é criticalfor filmes OFA eo posicionamento é um menos um pouco desconfortável, tooutright doloroso, para o cão, dependendo de quão ruim seus quadris reallyare . ToPosition um cão por um filme OFA o cão está enrolada a sua volta andthen therear pernas são esticados para fora linear e os joelhos (reprime) turnedin sothat eles são paralelos com a rótula centrado no patelar groove.The pernas geralmente tem que ser pressionado para baixo para a mesa para manter thembothstraight e paralelos. Esta extensão total do quadril é fóruns dolorosas dogthat tem displasia da anca e provavelmente desconfortável, mesmo para um normaldog. Iimagine que ele se sente um pouco como uma pessoa faz quando tentam tostretchtoo longe ao fazer toques do dedo do pé.

Vamos tentar obter filmes OFA sem anestesia se um requestsit cliente andunderstands que poderemos cobrar extra se leva várias tentativas Toget agood radiografia. Quando é óbvio que o cão não vai nos cooperatewith geralmente tentamos sedação com acepromazina e oroxymorphone butorphenol. Na maioria das vezes isso vai funcionar e parece ser um littlesafer que a anestesia geral. Ao mesmo isso é insuficiente o dogisusually calmo o suficiente para permitir-nos para mascará-lo para baixo com gasandwe isoflurano ainda não tiveram uma morte anestésico usando esse protocolo. Além disso theisoflurane é rapidamente excretado do sistema, assim que o cão acorda upquickly. Atualmente propofol pode ser outra boa opção em procedimentos anesthesiaforquick como um filme de OFA, mas nós não usamos este anestheticagentyet. É rapidamente absorvido e recuperação também é rápida, de modo anesthesiatimeis reduzida.

Eu não pratico em Nova York, mas é meu entendimento que veterinariansand seus assistentes não estão autorizados a manter os pacientes de raios-X proceduresin nesse estado. Se for esse o caso, então a anestesia é a única canthink optionI de obter o posicionamento adequado.

Quando estamos suspeita que o paciente tem displasia da anca que willsometimes fazer um filme preliminar sem tentar alcançar perfectpositioning apenas empurrando o cão na medida em que nos permitirá showingpain ou desconforto. Se estes filmes mostram displasia da anca óbvio thereislittle precisa experimentar para a certificação OFA. Isso não distorcer os overallbreedevaluations feitas pelo OFA, porque eles não obter os filmes de quadris dogswithbad mas é melhor para o paciente individual.

Embora existam provavelmente muitas pessoas que discordam, eu ver theOFAtesting (e os testes Penn-Hip) como sendo bom para as raças byhelpingto eliminar uma doença que é parcialmente genética e que affectsa ofdogs muito. Eu não vejo um monte de valor em fazer triagem OFA para um individualpatient que não serão criados como um meio de prever orthopedicproblems futuras pois a maioria dos veterinários pode ler as radiografias bem enoughtofigure se um cão precisa, ou pode ser necessário, corrigir cirúrgica