O que é derrame pericárdico?

Você já ouviu falar do pericárdio mas pode não saber exatamente o que ou onde ele está no corpo ou como ele funciona.

O pericárdio é um saco de parede dupla, como uma espécie de balão dentro de outro balão. Ele detém o coração e grandes vasos. Entre estas camadas é uma pequena quantidade de fluido que serve como um lubrificante e um absorvente de choque. Em algumas situações o saco pericárdico podem acumular quantidades excessivas de fluido que podem restringir as contrações naturais do coração. a acumulação de excesso de fluido pericárdico pode exercer pressão sobre o coração impedindo-a de enchimento adequadamente - causando mau funcionamento do coração¹.

Causas de acumulação
Há várias causas de acumulação de fluido pericárdico ou derrame. Infecções, e doenças inflamatórias mediadas imunes, trauma e cancro podem resultar na formação de fluido e acumulação.

Em cães, embora relativamente incomum, a causa mais frequente é o câncer, muitas vezes na forma de Hemangiosarcomas. Este é um tumor extremamente agressivo e sem quimioterapia o tempo de sobrevivência é de cerca de três meses.

No caso de tumores do corpo da aorta ou mesoteliomas a taxa de crescimento é menos agressiva e controlo da efusão pericárdica pode ser tentada através da remoção cirúrgica parte do pericárdio exterior criando assim uma drenagem para o fluido.

Os sinais clínicos de derrame
Os sinais clínicos de derrame pericárdio são um resultado da compressão do coração. Os sinais clínicos podem variar grandemente e podem depender da taxa de desenvolvimento do derrame. início súbito pode resultar em fraqueza e até mesmo entrar em colapso. início gradual pode resultar em distensão abdominal, acúmulo de líquido e intolerância ao exercício.

Diagnóstico de derrame
Um exame dará uma indicação de que existe pericárdico derrame presente. O fluido pode amortecer o coração sons ou aliviar a intensidade do batimento cardíaco. As radiografias do tórax indicará alargamento do coração. Electrocardiogramas irá revelar amplitudes eléctricas de pequeno porte. mudanças elétricas podem ser vistas por causa do movimento do coração dentro do saco pericárdico. A melhor maneira de confirmar a presença e diagnosticar a causa de efusão pericárdica é ecocardiografia.

Prognóstico de derrame
efusão pericardial é mais frequentemente causada por um processo neoplásico e o prognóstico é geralmente desfavorável. No entanto, a remoção parcial do pericárdio quer cirurgicamente ou endoscopicamente pode resultar na gestão clínica de sucesso há algum tempo.

O tratamento de derrame
Em crise aguda, é aconselhável remover o fluido acumulado usando um cateter. Na maioria dos casos, a gestão clínica envolve a remoção parcial do pericárdio para permitir a drenagem de fluido. Cirurgia raramente é curativa. efusão pericárdica associada com hemangiossarcomas não deve ser tratada por pericardectomy desde episódios hemorrágicos subsequentes pode preencher a cavidade do peito, resultando na morte rápida. Estes casos são melhor tratados com quimioterapia.

Infelizmente não há nenhuma maneira de prever ou prevenir o desenvolvimento de derrame pericárdico.

É importante saber que ele existe e lembre-se que os sinais vagos podem ser indícios muito sutis simplesmente que “algo não está certo.”

Sempre consulte o seu veterinário, se ocorrem alterações na atividade e no comportamento do seu cão. Clique aqui para obter mais informações sobre o coração do seu cão, que bate 150.000 vezes por dia!

1. “Pericardial efusão.” Clínica Cleveland. 26 de abril de 2007.