Ehrlichia em cães

Não há apenas um Ehrlichia

Algumas doenças de carrapatos suportados podem ser encontrados em manyparts do mundo e outros têm geographicaldistribution muito limitado. Doença de lyme, é um exemplo de uma doença tick suportado que é mais prevalentin uma área geográfica bastante limitada. Os ofparasites família Ehrlichia é encontrado em muitas áreas do mundo.

Ehrlichia canis é provavelmente o mostwidely reconhecido carrapato doenças de origem diferente de doença de Lyme. Ele isfound em muitas áreas do mundo e é transmitido principalmente pelo carrapato browndog. As taxas de infecção são maiores em áreas mais quentes, então isso diseasetends ter uma distribuição do sul nos EUA Os primeiros sinais ofinfection com E. canis ocorrem tipicamente dentro de 1 a 3 weeksafter o organismo entra no corpo. febre baixa, diminui a contagem inplatelet, perda de peso, aumento dos linfonodos, diminuindo ou apetite lackof e perda de peso são os típicos sinais clínicos. Este phaseof os sinais clínicos é muitas vezes perdida por donos de animais e não oftencause doença suficientemente grave para causar a morte. A maioria dos cães manageto matar os organismos Ehrlichia durante esta fase aguda da theinfection e já não estão infectados.

Cães cujo sistema imunológico não pode eliminar totalmente o E. canisinfecção se tornar cronicamente infectada. Este grupo de cães tem um risco muchhigher de morrer da infecção ou problemas os infectioncauses, ao longo do tempo. Durante infecções crónicas há muitas vezes developmentof um distúrbio da coagulação por meio de sinais tais como hemorragias nasais, sangue em thestool, hematomas da pele, hemorragia num olho ou de sangue em thesaliva. Anemia sem sangramento óbvio ocorre em alguns cães, levando tovery gengivas pálidas ou tecido do olho. inchaço dos gânglios linfáticos são cães inaffected comuns. Alguns cães desenvolvem sinais neurológicos, como difficultywalking ou uma inclinação da cabeça. A insuficiência renal pode ocorrer devido a glomerulardamage nos rins. Contagens de glóbulos brancos pode ser tão deprimido infecções thatsecondary ocorrer facilmente e estes podem ser a razão que thedog é visto pela primeira vez por um veterinário. Erliquiose é um dos principais causadores imune mediada anemia hemolítica (AHIM) e este deve ser mantido inmind em áreas em que a infecção é provável.

Testes para erliquiose geralmente é feito por exame de sangue. Uma amostra de soro é testada quanto à presença de anticorpos contra E. canis.Isto significa que um teste positivo só pode ser usado para indicar exposureto a doença. Cães com títulos positivos podem ter limpado theinfection si mesmos, podem estar no processo de limpar o infectionor podem ser cronicamente infectadas. Se um título é medido totreatment antes e, em seguida, em comparação com uma segunda tulo feito 2-3 weekslater pelo mesmo laboratório, um aumento no título é indicativo de infecção anactive estar presente. amostras de título emparelhados são agradáveis ​​para havebut a maioria dos cães vai ser melhor depois de duas a três semanas oftreatment e por isso não é incomum para os veterinários e veterinaryclients presumir tratamento foi bem sucedido com base na resposta tothe tratamento.

testes de ADN novas, reacção em cadeia da polimerase (PCR) testes, pode indicar a presença do E. canis organismo directamente. Esta é uma grande vantagem quando se tenta decidir se existe realmente uma infecção, mas devido à natureza de E. canisinfecções, é possível obter um teste negativo em um cão que isreally infectado. erros de laboratório são um risco constante quando se faz o teste de PCR, como a contaminação de amostras com um mesmo organismo pode levar a contato positivo resultado do teste. Por esta razão, geralmente é aconselhado a testes combinePCR com o teste sorológico para obter o máximo de testes informações possiblewhen para erliquiose.

Às vezes é possível ver um cluster ofEhrlichia organismos de células brancas do sangue em um esfregaço de sangue. Se clinicalsigns de erliquiose estão presentes, isso é suficiente para uma presumptivediagnosis de infecção. Essas inclusões são referidos como um ifone mórula é visto ou mórulas se mais de um é visto.

Ehrlichisosis provavelmente é perdida quando se IsPresent em um bastante grande porcentagem de cães. O mais comum REASONfor isso simplesmente não está olhando para ele. Os sinais da doença arefairly vaga e não são específicos para erliquiose. Os testes só giveinformation sobre esta doença específica, são dias um pouco caros e takeseveral para obter resultados a partir, o que torna difícil recommendtesting para cada paciente que tem algum sinal da doença. Há de novo kit de teste para E. canis infecção que pode ser executado em qualquer prática veterinária e este ensaio parece funcionar bem como uma indicação de anticorpos para E. canismas não fornece informação suficiente para diferenciar entre pastexposure que foi tratado com sucesso por infecção andcurrent sistema imunológico do cão. Ainda assim, a disponibilidade deste kit de teste pode fazer iteasier para triagem de erliquiose e diminuir a formissing potencial a doença logo no início.

O tratamento para erliquiose é usuallyaccomplished com doxiciclina (geralmente genérica) ou imidocarbdipropionate (Imizole Rx). Doxiciclina é dada na forma de cápsula mais ofthe tempo e pode ser administrada em casa. Imidocarbe é um injectablemedication dada inicialmente e em seguida repetido em duas semanas. Theinjection pode causar uma série de salivação, exsudado nasal, diarreia orbreathing dificuldade por isso muitas vezes é dado depois de uma injeção de atropina, o que reduz os efeitos colaterais da imidocarb.

Descobrir se o tratamento foi bem sucedido é bastante difícil em cães. Se a infecção foi curada a título de E. canisdeve diminuir ao longo de 6 a 9 meses, mas isso isn`tcompletely consistente. Se os sinais clínicos da doença persistir lo isimportant ter em mente a possibilidade de uma segunda borneillness vector e considerar mudar a medicação que está sendo usado para tratar theehrlichiosis. Felizmente, o tratamento para erliquiose é successfulmore frequentemente do que não.

Não há vacina para prevenir esta doença, então os esforços de prevenção têm que ser dirigidos para evitar tickbites. O fipronil (Frontline, linha da frente Topspot TM), permetrina (manyproducts) e amitraz (Preventic Coleiras TM) são os produtos de controle de carrapatos mais consistentlysuccessful. Em áreas endêmicas severamente que mighteven ser razoável para administrar doxiciclina periodicamente para tentar infecções toeliminate antes que os sinais aparecem, mas este é um questionableapproach à prevenção, dado o que se sabe sobre resistanceat antibiótico desta vez.

Os gatos parecem ser capaz de ser infectado com E. canis mas as infecções relatadas são incomuns e é difícil ter certeza de que E. canisé o organismo infectante, apesar de que é o melhor palpite em someinfections, atualmente. gatos afetados têm sinais clínicos semelhantes basedon o relato de casos até agora. O teste sorológico não parece bereliable em gatos tão teste PCR é o esteio de diagnóstico em thisspecies. Doxiciclina é geralmente recomendado para o tratamento de gatos butcare devem ser tomadas para garantir que as cápsulas ou comprimidos são passados ​​throughthe esôfago e no estômago, geralmente estar dando água com asyringe após a administração da doxiciclina. Houve anumber de relatos de casos de danos de esôfago atribuível ao doxycylinecapsules pendurados-se no esôfago e causando cicatrizes ou evencomplete restrições. Ter um farmácia de manipulação fazer a doxycylineinto uma forma líquida pode ser útil na prevenção deste problema. anemia hemolítica Immunemediated, que podem ser facilmente confundidos withehrlichiosis, também é incomum em gatos, por isso faz sentido para considerboth destes problemas quando os sinais de IMHA ocorrer em gatos.

ewingii Ehrlichia é outro Ehrlichiaspecies que infecta cães. É realizado predominantemente pelo dogtick marrom e é mais comum nos estados do Sul. Neste momento doesnot parecem infectar gatos. Os cães afetados geralmente têm severelameness aguda com dor nas articulações discernível. Pode haver inchaço dos thejoints em alguns cães. Febre é geralmente presente. inchaço dos linfonodos isnot um sinal consistente. Mais raramente, sinais neurológicos têm beenreported, tais como a incapacidade de equilibrar. distúrbios hemorrágicos não são aslikely como eles estão com E. canis mas têm sido relatados. Devido aos sinais clínicos, é provável que pelo menos alguns casos de E. ewingiiinfecção são confundidos com a doença de Lyme. O tratamento com doxiciclina isusually eficaz e recuperação é normalmente rápida. Esta doença é mostcommon na primavera e no verão desde o carrapato marrom do cão é mais activeduring estes tempos.

caffeensis Ehrlichia é uma doença maioria recaiu comumente afeta as pessoas. Ela provoca febres, dores de cabeça e musclepain. Pode ser fatal se não tratada. Ele é transportado pelo carrapato marrom do cão (Rhipicephalus sanguineus) E o carrapato do cão americano (Dermacentor variabilis) Este organismo pode infectar cães, embora se pense que a maioria willnot mostrar sinais clínicos, ou terá apenas sinais leves de letargia doença suchas. Houve um número muito pequeno de doença casesof mais grave em cães. Os sinais clínicos incluíam sangramentos do nariz, nodeenlargement linfa, letargia, vômitos e inflamação dos olhos (uveíte) .Infelizmente, E. chaffeensis cruzada com anticorpo reage E. canisanticorpo em testes serológicos, tornando-o difícil de ser determinado howfrequently esta infecção ocorre. Mantendo carrapatos fora de seus cães sothat eles não servem como um reservatório para esta infecção em peopleseems como uma medida de saúde preventiva razoável para mim.

Outra espécie de organismo transmitida por carrapatos que infectam pessoas, cães e gatos é phagocytophilia Anaplasma (estava equi Ehrlichia) .Este organismo é transportada por carraças Ixodes, os mesmos que transportam doença de lyme. Na infecção cães com este organismo não pode causar clinicalsigns ou pode causar letargia, febre, diminuição do número de plaquetas andsometimes claudicação. Nos gatos a doença também é pensado para beinapparent na maioria dos casos, mas pode causar doença leve com o mesmo signsseen em cães. Talvez a grande preocupação com esta doença é que ela isthought ser uma co-infecção muito frequente com a doença de Lyme e talvez um fator em alguns casos de doença de Lyme que parecem Benon-responsivos ao tratamento.

Anaplasma platys (costumava ser platys Ehrlichia) Provoca uma trombocitopenia cíclico, ou diminuições periódicas em plateletnumbers. Isso geralmente não causa distúrbios hemorrágicos, mas platys A. infecção, por vezes, ocorre simultaneamente com E. canisinfecção e a combinação pode levar a sinais clínicos graves em somedogs. Esta desordem pode causar deficiências de plaquetas graves em alguns cães (que não foi documentado em gatos). Ele iria ser worthconsidering testes para platys A. se um cão teve recurrentepisodes de plaquetopenia que não podem ser explicados pela presenceof outra doença. Esta doença parece ter distribuição mundial, como tem sido visto na U.S, Europa, Ásia e África. Um papel withcase relatórios de Israel informou sinais mais graves clínicos, includinglameness, febre, linfa alargamento nó e letargia em associationwith as anormalidades na contagem de plaquetas cíclicos. (Harrus S, 1997)

Neorickettsia risticii (foi Ehrlichia risticii) é mais comumente reconhecido como a causa da febre cavalo Potomac, mas itcan infectar cães e gatos, bem como cavalos. Em cães e gatos de TI causeslethargy, vómitos, dor articular e distúrbios hemorrágicos. Esta doença isnot pensado para ser transmitida por carrapatos. É ciclo de vida é mais complexthan os organismos Ehrlichia e envolve o desenvolvimento em pequenas snailspecies. Não está claro se os caracóis têm de ser ingeridos orwhether pode haver outros vetores como insetos aquáticos. Este ciclo de vida é provavelmente a principal razão que a infecção foi notado firstin cavalos e só mais tarde descobriu em cães e gatos, já que cavalos aremore propensos a comer vegetação que pode abrigar os caracóis orinsects.Dr,

Erliquiose em Borzoi

Questão: Dr. Richards,

Eu sou um novo assinante, e ansioso para aprender mais.

Meu 3 1/2 ano puta velha borzoi foi diagnosticado com Ehrlichia no ageof 11 meses. Na verdade o meu veterinário no momento provisoriamente diagnosticou como oneof ehrlichia diseases- therickettsial não foi tão bem reconhecido, então, oras commonin Israel como é agora. Ela foi tratada com tetraciclina, e seemedtorecover. Não real acompanhamento foi feito - o veterinário não sabia e eu hadn`tyetlearned o suficiente para pedir um título de acompanhamento e exame de sangue.

Um ano e meio atrás, ela mostrou sinais de dores no pescoço, o veterinário (samevet ainda) pensei que poderia ser síndrome wobblers ou CVI, e me encaminhou para aveterinaryneurologist. Naquele momento eu comecei a ler, encontrou um toneck referência painbeing um sinal de Ehrlichia, e foi para um veterinário diferente. Os títulos werehighpositive para erliquiose e havia trombocitopenia, ela foi Puton acourse de doxiciclina que melhorou sua química do sangue. 6 hertiters monthslater ainda eram altas, mas o chem sangue era bom - e desde stayhigh titerscan por até um ano, o novo vet não estava preocupado. 6 meses mais tarde de novo vet (wemoved) fez uma química do sangue, dizendo que os títulos poderiam ficar alta foryears andthat uma vez um cão testou positivo havia pouco significado no sangue futurepositives.The mostrou alguns níveis de plaquetas baixas muito leve (185), embora thelab saidthat o plaquetas tinha agrupado e que os níveis reais foram estimatedmuchhigher. Hemoconcentração também foi alta, embora esta seja forsighthounds somewhatnormal, tanto quanto eu sei. Houve também neutropenia suave. Basedon thesefindings, o veterinário prescrito outro curso de doxiciclina - ela justfinished6 semanas. O novo chem sangue acabei de voltar, e não havia muito littlechange.She está se sentindo bem, e embora ela é um sofá muito preguiçoso batateira borzois commonfor, tem muita energia quando ela se sente como ele.

Depois desta longa história, aqui estão as perguntas: O que é que esta imagem significa para você? É o ehrlichia ainda está lá, orcouldthese ser valores pouco normais para este cão particular? O que é youropinionof o valor de um título para ehrlichia? Se fizermos um agora e é baixa great.But qual seria o curso sugerido se ainda é alta? O que isthesignificance de neutropenia?

Quanto mais eu leio sobre ehrlichia mais confuso eu sou, desde itseems tão muchof ser contraditórias.

Agradecemos antecipadamente a sua entrada! Marcia

Responda: Marcia;

Eu não lidar pessoalmente com muitos casos de erliquiose, então o que Iamgoing se relacionar é o meu entendimento de erliquiose baseado referências principalmente onliterature. Eu definitivamente entendo o seu sentimento de que thisdisease é confuso porque há divergências nas literaturesources, porque uma compreensão completa da erliquiose tem notbeenachieved ainda.

Ao rever os resumos de artigos sobre erliquiose que eu poderia Findon web site thePubMed e bancos de dados veterinários, parece haver alguma ajuda trendsthatmight em sua interpretação do que está acontecendo.

* A doxiciclina ainda é considerado para ser o medicationfortreatment mais eficaz de erliquiose, mas ele não funciona em todos os casos. Um roughestimate da taxa de falha com base em vários estudos conflitantes issomewhere entre 25 e 40% dos cães tratados. Outros medicamentos thatmay besucessful incluem tetraciclina, cloranfenicol, andfluoroquinolones Imidocarbe tais como enrofloxacina (Baytril Rx). Alguns estudos havesuggested que imidocarb e fluoroquinolonas são asdoxycycline tão eficaz e alguns sugerem que eles não são tão eficazes. I thinkitwould ser razoável para tentar outra medicação se os sinais clínicos voltou, no entanto.

* Quando se pode razoavelmente ser mostrado que os organismos Ehrlichia são verysignficantly deprimido ou não presente, utilizando testes como Westernblot, reacção em cadeia da polimerase (PCR) ou negativos bloodcultures, tulos tendem a cair de forma significativa, embora um título mensurável maypersistfor longos períodos de tempo. Eu não sei como organizar para estes testssoit não me surpreenderia se muitos outros médicos de clínica geral não sabe, qualquer um. Então você pode ter que falar o seu veterinário para falar com um thisfield Expertin. Na sugestão de pesquisa de referência abaixo, Dr. Waner é fromIsreal, por isso pode ser possível para o seu veterinário para conversar com ele ou ela.

* Em vários estudos, a contagem de plaquetas retornando aos níveis normais wasapositive assinar para a resposta à terapia que se correlacionou muito bem withother testes.

* Não é incomum para cães para ter mais do que um organismo Ehrlichia, outra doença tick borne ou mesmo um organismo que reage de forma cruzada onehrlichia testes tulo que pode ser confuso na interpretação titersorresponse para terapia.

* Os cães que tiveram erliquiose não parecem ser imunes a newinfections, mesmo quando eles têm títulos positivos para o organismo atthe timeof uma nova exposição. Ou isso, ou infecção crônica está sendo infecções mistakenfornew. Não tenho a certeza de que é possível ter certeza whichishappening neste momento, mas as referências da literatura favorecer thesusceptibility a nova teoria infecções, tanto quanto eu posso dizer.

Se os títulos fez cair dentro de um par de meses após o tratamento itwouldbe um bom sinal. Se não, eu continuaria a ser um pouco aboutthepossibility preocupado de uma infecção crônica. Isso também é verdadeiro se plateletcounts continuou a ser baixa normal, sobre o futuro (e não agregada) samples.Itis provavelmente uma boa idéia para verificar a contagem de plaquetas para um par de meses.

Você pode encontrar muitas dessas informações através de pesquisa na websitehttp PubMed: //ncbi.nlm.nih.gov, e usando "Waner T" como termo de pesquisa, thenclicking nos links artigos relacionados. Você pode querer fazer isso andconsider imprimir algumas das pesquisas. Pode ser que o seu vetcanarrange para um dos outros procedimentos de teste se você encontrar yourselfcontinuing a questionar a resposta à terapia baseada em sinais clínicos orlaboratory (baixa contagem de plaquetas, continuou altos títulos).

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Chronicehrlichiosis - supressão da medula óssea

Questão: Caro Dr. Richards,

Eu sou um novo assinante para o Informações Vet Digest. Eu sempre readyour excelentes informações sobre theweb quando pesquisando para obter informações para os meus animais de estimação, ou seja formy cão que tem erliquiose.

Balzac é um período de oito anos de idade mistura de Labrador preto e Grã Danewho nasceu aqui inMontreal, Canadá. Eu adotei-o da SPCA quando era três meses de idade. Eu trouxe himalong viver comigo quando me mudei para o México sobre quando ele wasnine meses de idade. Nós liveddown lá por cerca de 4 anos e depois voltou para Montreal.Last verão, durante um exame de sangue routineheartworm para determinar se ele ainda tinha a doença, (ele havia testado positivo do summerbefore) - (e foi negativo neste verão após 12 meses de treatmentwith Heartguard), nós foundout que seus glóbulos brancos e vermelhos estavam abaixo normaland testes posteriores revealedthat ele tinha erliquiose, que ele provavelmente pegou no México, onde há muitos carrapatos andwhere esta doença está rapidamente se tornando endêmica. Na verdade, theother cão que eu tinha no momento em que Ilived no México tinha pegado a doença enquanto estávamos livingdown lá, então eu estava familiarizado com ele.

No entanto, ao contrário do meu outro cão menor mais velho, que foi abruptlyassaulted por este diseaseliterally durante a noite, começando com diarréia, ofappetite perda gradual, tremendo da cabeça e perda ofusage das pernas traseiras, tudo isso dentro de cerca de 2 semanas, e whowas completamente curada dentro dois meses, Balzac parece ter bem encimada o acutephase inicial sem sintomas e Wenton para a fase crônica sem nós realmente perceber anything.He foi ficando mais velho e tem um ofarthrosis pouco em seus quadris, que pensávamos foi responsável pela gradualloss de energia, jovialidade andmobility ele estava experimentando. Mas após o diagnóstico, nós realizedthat foi a erliquiose thatwas fazendo-o doente.

Em meados de agosto, ele inicialmente testaram positivo para ehrlichia canisat 1/20 ou maior - os titerwas de ponto final positivas até 1/1600. Menos de 2 meses mais tarde seus titerwas em 1/10240, o que mostra que o sistema hisimmune arrancou verdadeiramente. Ele foi tratado a partir de agosto, mediante recomendação do afriend que é um veterinário neurológico e com o acordo do vet Myown, durante oito semanas com 500 mg / dia de doxiciclina. I foi dito que era inútil repetir teste theend título para pelo menos seis a oito meses, porque o título não iria para baixo até então. Nós didhowever, continuar a acompanhar contagem de glóbulos hisred e branco - a contagem vermelha voltou tonormal mas o branco ainda é baixo alittle. Em conjunto com a doxiciclina, começamos himon ADEKs multi-vitaminas com dailyas zinco bem como 500 mg de glucosamina e 400 mg de chondroitinewhich ele ainda leva agora.

Ele parece ter recuperado sua saúde, ele é agora completamente transformed- enérgico e feliz, heruns e toca de novo, come e dorme bem. Sua contagem bloodcell branco no entanto, continua a ser um pouco lowand que me incomoda. Meu veterinário não sabe por que - não ehrlichiosisis uma doença muito-bem conhecido inCanada - e não sei bem o que fazer sobre isso, se alguma coisa.

Eu entendo que a remissão de Balzac pode ser temporária e thatthe erliquiose pode voltar, na qual caso, ele será imediatamente colocado de volta em doxiciclina. Nowthat eu sei os sintomas, Iwill notá-lo mais facilmente.

Gostaria de saber o que você acha deste caso, se você haveever visto nada parecido, o que youthink da contagem de células brancas do sangue baixa eo que recommendationsyou pode ter.

Qualquer informação que possa contribuir para o bem-estar da minha beloveddog será greatlyappreciated. Muito obrigado pelo seu tempo e seu attention.Sincerely, França

Responda: França;

Segundo o "The Textbook of Veterinary Internal Medicine, 5ª Ed." Por Ettinger e Feldman, itcan levar até um ano para a medula óssea para recuperar após um erliquiose crônica patientwith istreated para a doença. A razão que a supressão da medula óssea persistsfor tanto tempo não beendetermined. Se eu interpretei a informação nesta referência corretamente, dando doxiciclina em base acontinuous para tentar acelerar o processo de recuperação (ou para tryto garantir a morte dos organismos) realmente retarda o processo de recuperação da medula óssea, por isso mesmo admitindo que é difícil waitaround e ver o que acontece, que é realmente a melhor abordagem. Whiledoing esta é provavelmente agood ideia de ser muito vigilantes para sinais de doença, uma vez que as contagens de glóbulos depressedwhite, plateletcounts ou número de glóbulos vermelhos (todos são possíveis) poderia fazê-lo easierfor outras doenças que ocorrem.

Eu não vejo um grande número de casos de erliquiose mas temos pacientes seenoccasional com thiscondition. Até agora, eu não posso recordar um paciente com uma recorrência de theillness, talvez porque fazemos notpractice em uma área em que as chances de reinfecção são elevados. Ifthat é a razão, então eu thinkthat você também tem uma boa chance de nunca mais ver um recurrenceof a doença em Balzac, sincereinfection não é muito provável onde você vive, qualquer um. Há cães reportsof que não totallyrespond a terapia para erliquiose mas se isso significa que eles arechronically infectado ou que a medula theirbone ou sistema imunológico foi danificado permanentemente é experiência unclear.Our, embora seja com um pequeno número de pacientes, sugere que uma recurrenceof sinais clínicos não é verylikely uma vez que os doentes são tratados.

Boa sorte com isso. Eu ficaria muito esperançoso de que você vai ver uma recuperação completeclinical, includinga voltar a contagem de glóbulos brancos normais, mas pode demorar mais time.It é bom para manter o controle de thisrecovery. Os pacientes em que a Ehrlichia canis ou E. chafeensis organismsare eliminado reduções geralmente havedramatic no título, ou nenhum título mensurável, aftersix a oito meses. Será reassuringif você conseguir um bom resultado quando você faz novamente os títulos.

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Ehrlichiosisin Rhodesian Ridgeback

Questão: Caro Dr. Mike,

Muito obrigado por este serviço maravilhoso. Estou USmilitary servindo no exterior e muitas vezes é difícil toobtain orientação de um veterinário.

Minha 6 meses de idade Rhodesian testou (teste Elisa) forEhrlichiosis positivo. Nós colocá-lo em Doxycyclinebut Estou preocupado que a sua contagem de plaquetas é notimproving.

Sua contagem antes de tratar com Doxy foi de 174, depois de duas semanas de tratamento 168 e agora, depois de três semanas oftreatment, é 146.

É possível que a dose não é alta o suficiente tofight a doença? Ou isso é normal para thisparticular doença tick suportado.

Qualquer aconselhar seria bem-vindo.

Obrigado.

Atenciosamente, Kim

Responda: Kim;

As contagens de plaquetas que você está vendo nos resultados do teste são gama withinthenormal para cães, por isso, é possível que esta é a ofplateletproduction nível que o seu cão normalmente alcança. É definitivamente uma contagem highenoughplatelet para produzir efeitos esperados de coagulação do sangue, como Longas theplatelets estão funcionando corretamente (geralmente não há nenhum problema withthisin erliquiose).

É possível que alguma destruição das plaquetas é de ocorrência e thatyou areseeing sobe nos níveis de plaquetas até agora. Não me preocupe, atall, se um paciente meu continuou a ter números de plaquetas neste intervalo, no entanto.

Espero que isto ajude.

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Ehrlichiosisand febre maculosa

Questão: Caro Dr. Mike,

Primeiro, você tem um site muito bom e fazer os proprietários de animais a service.Havingjust descobertos seu site enquanto procura informações, estou happytosubscribe tanto para apoiar seus esforços, bem como para me dar a opportunityto fazer uma pergunta de vocês.

Eu li todas as informações que eu poderia encontrar em seu site concerningErlichiosis e febre maculosa, por isso estou thatperhaps esperançosos youcan acrescentar ao que você já publicados.

Eu vivo de volta na floresta Tennessee, e apesar de eu ter sempre usedFrontlineon meus cães, eu costumo pular janeiro e fevereiro, e este ano (tomyeverlasting vergonha), eu estava muito preocupado com o meu horário de trabalho togo pelo gabinete de myvet e, portanto, acabou perdendo Março também. Aparentemente, um bigmistake. Eu tenho um muito atlético GermanShepherd SchH III 4-1 / 2 anos de idade bitchwho competiu nas Nationals DVG no ano passado e que ganhou uma spotthisyear também. Desde que eu tinha quadris cotovelos OFA`d beforeI criados ela inJanuary, e desde que ela nunca teve quaisquer dores nas articulações (nem mesmo "pano"), eu wasdumbfounded para vê-la mancando de uma semana atrás, depois de apenas um breve treino. (Porque ela tinha nove puppykins, esta foi a primeira vez que eu tinha workedhersince início de fevereiro.) Dirigido direto para o meu veterinário. Ele examinedherand re-xrayed e não viu nada. Então, sabendo que este foi um grande dealto me, hestarted cavar. Os tulos para erliquiose e Rocky MountainSpotted Feverwere 1:80 e 1: 128, respectivamente, e indicou que este particulartest (??) devia ser interpretado como positivo para títulos inferiores a 1: 40 E 1: 64, respectivamente. Ele iniciou com doxiciclina imediatamente, andshe está stilltaking-lo.

Agora as perguntas. Quanto mais eu tento aprender sobre esta doença, a informação moreconflicting eu acho, então eu espero que você pode oferecer algum clarifications.Since, em seu caso, acreditamos que contraiu a doença logo no início, canyou giveany chances de uma recuperação completa ?? (Meu vet diria apenas thatif os títulos, quando repetida em 6 semanas, foram negativos, que ela _likely_ seria becured, butthere era uma possibilidade que terminaria sua carreira de trabalho.) Você pode OfferAny avaliação mais definitiva / quantitativa do resultado provável ? é thereany tratamento adicional que iria melhorar as chances?

Em segundo lugar, esta foi apenas a sua segunda ninhada, e eu tinha planejado breedher twoor mais três vezes ao longo dos próximos anos, como ela produziu filhotes someverynice. Se ela não se recuperar totalmente e eu tenho que retireher fromcompetition (que iria matá-la tanto quanto eu - ela gosta de trabalhar), seria provavelmente o stress seu sistema muito ou causar-lhe dor para breedheragain no futuro? Se não, há alguma possibilidade de que thepuppies wouldbe afetados de alguma forma?

Agradeço qualquer "iluminação" você pode compartilhar.

obrigado Atenciosamente, Richard

Responda: Richard;

As informações atuais sobre erliquiose é que qualquer título positivo atallshould ser considerado como evidência suficiente para tratar para este particulardisease se houver sinais clínicos e exposição conhecida a carrapatos. Doxycylineis a droga de escolha no momento atual. Há uma grande ofcontroversy acordo sobre se deve ou não os cães são completamente evacuados de thisorganism por isso não é surpreendente que você está confuso. O totheinfection título pode ficar alta por anos após uma exposição e alguns cães havepersistently altos títulos que nunca mostraram sinais de suposição illness.The clínica nestes casos é que o cão provavelmente teve uma boa resposta imune à rickettsia que faz com erliquiose e não needtreatment . Alguns cães respondem bem ao tratamento inicialmente e depois haverelapses que realmente parecem ser devido a recurrrences de theehrlichiosis ea suposição é que eles nunca foram completelycleared. No entanto, a maioria dos cães que apresentem sinais clínicos vai respondtodoxycycline e não terá dano articular crónica a longo prazo, como issometimes visto com doença de Lyme. Então, basicamente, o seu veterinário hasgiven você thebest possível resposta com a informação disponível neste momento. Thereissome esperança de que no futuro o teste PCR ou alguma outra forma de números identifyinglow de organismos Ehrlichia nos permitirá diferenciar thedogsthat foram quase curado daqueles que foram cured.I don`tthink você pode contar com o título a este desaparecimento doença qualquer timesoonbut eu não iria excessivamente preocupado com isso terminando sua carreira competitiva, uma vez que altos títulos persistem em um monte de cães normais de atuação. Se a doença thereisclinical devido a Ehrlichia, quanto mais cedo for tratada, o tratamento better.Early resolve sinais clínicos de forma mais eficaz do que latertreatment e pode reduzir o potencial de infecção a longo prazo.

A febre maculosa (RMSF) é ainda mais difícil de desenhar conclusionsabout baseado em títulos. Estou um pouco convencido de que a qualquer momento Iwant adiagnosis para um paciente quando eu estou lutando para encontrar um que eu canrunRMSF títulos e obter um resultado positivo. A situação provavelmente isn`tthatbad mas temos um monte de títulos positivos em situações em que arenotcertain que os resultados são precisos. Por outro lado, quando os sintomas thereareclinical, quando a exposição carrapato é certo ou provável, e whenthereare títulos superiores a 1:64, vamos tratar para esta doença. Doxycyclineis também uma boa escolha para RMSF, por isso não temos de saber qual tickdiseaseis presente, com certeza. Eu tenho um par de pacientes que eu tenho treatedforreasonably certos casos de RMSF que tinha dor residual ou meses lamenessforseveral, então eu acho que é concebível que ele faz algumas articulações damagetothe, embora eu não tenha sido capaz de documentar isso com X-rays.Most cães parecem fazer bem depois de algumas semanas a alguns meses, no entanto.

Alguns dos trabalhos mais recentes sobre carrapatos suportados doenças sugere que multipleinfections são muito provável que esteja presente, por isso é cão inteiramente possiblethatyour poderia ter ambas as condições ou poderia ter sido exposto a bothorganisms.

Eu não sei de qualquer terapia adicional, exceto, talvez, o uso ofanti-inflamatórios medicamentos para diminuir os efeitos sobre as articulações, iflameness parece estar persistindo.

Gostaria também de considerar a possibilidade de que tudo isso é apenas um redherring. Os títulos para assinalar doenças transmitidas estão presentes em um monte ofdogswithout quaisquer sinais clínicos, tornando a interpretação destes titersdifficult, como você descobriu. O problema mais comum leadingto rearleg claudicação em pastores alemães que não têm degeneração orcruciateligament displasia da anca é provavelmente a doença do disco intervertebral. Thismaypresent como uma fraqueza intermitente ou claudicação, em algum thelameness cases.If persistir, seria vale a pena continuar a tentar ruleoutalternative problemas. Especialmente desde erliquiose é geralmente associatedwith poliartrite (que afecta mais do que um membro) e uma vez que outros sinais, tais como a deficiência de plaquetas, são muito comuns com esta infecção anddo notappear ter sido um problema.

Se ela continua a ser coxo, criação poderia causar problemas, como a Weightgain é difícil com quase qualquer condição ortopédica. Algumas cadelas whohavehad erliquiose terá problemas futuros com a criação, concepção includingdifficulty, o aborto ou a morte de filhotes logo após birth.Icould não encontrar qualquer indicação de quão provável estes efeitos são, though.Presumably que seria mais provável em cães com doenças crônicas (intermitente perda de peso

Eu sei que isso não esclarecer as coisas, muito. Se você tem additionalinformation que você gostaria de perguntar sobre hesite em writeagain.

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erliquiose

Erliquiose é causada pelo organismo rickettsia exemplos Ehrlichia canis.Other de organismos rickettsiais são rickettsi Riskettsia, whichcauses febre maculosa e Ehrlichia risticii, que Febre causesPotomac em cavalos. Estes orgainisms tendem a ser transmitida por carrapatos andother vectores de insecto, em alguns casos. Para erliquiose, o mais commonvector é o carrapato marrom do cão. Por esta razão, erliquiose ocorre anywherethis tick ocorre. Presentemente, tem sido relatado em 34 estados, com estados thenorthern ser poupado na maioria dos casos. Os estados do sudeste e Southcentral são os mais fortemente afetados. Alguns casos de infecção Ehrlichiacanis foram relatados em pessoas depois de picadas de carrapatos.

infecção Ehrlichia pode causar uma série de sinais clínicos. Pode beextremely difícil de diagnosticar devido à ampla gama de sintomas que podem occur.Most cães infectados com este organismo terá ser letárgico, perder peso, mostram menos interesse em alimentos e tornar-se anêmico. Outros possíveis hemorragias signsinclude clínica sob a pele ou em torno das gengivas, nódulos linfáticos inchados, dor muscular ou conjunta, descargas nasais ou hemorragias nasais, severeneck ou dor nas costas, sangue nos problemas de urina e olho variando de exudatesto inflamação grave das estruturas do olho internos. signssuch neurológicas como convulsões e dificuldade para caminhar pode ocorrer. sinais respiratórios ou heartrelated pode ocorrer devido a hemorragia e compensação por anemiaif torna-se grave. Hemorragia ocorre primariamente devido à diminuição da plateletcounts da infecção. Enquanto a maioria dos cães mostram uma série de sintomas whenfirst infectados com Ehrlichia, há também uma infecção crônica que canoccur se a infecção aguda não é tratada. Neste caso, o mayappear cão para ser normal ou pode mostrar sinais vagos de doença ocasionalmente. Thisis uma causa da queixa de que "meu cão simplesmente não está fazendo certo". doença Thechronic de repente pode se tornar muito grave novamente se o cão está stressedin alguma maneira ou tornar-se menos imune competente por algum motivo.

O melhor método de diagnóstico desta doença é através de testes de serumfrom o cão utilizando um teste de anticorpo imunofluorescente (IFA). Infelizmente, um teste positivo indica apenas a exposição. Ainda assim, na presença de clinicalsigns ou se o tulo aumenta após tratamento ou permanece consistentemente elevado, a infecção está fortemente implicada pelos resultados de laboratório.

Ehrlichia canis é normalmente susceptível a tratamento com tetracyclineantibiotics, incluindo doxiciclina. Em algumas situações, o organismo willnot responder a estes antibióticos ou seu uso é contra-indicada devido tothe tenra idade de um cão ou gravidez. Neste caso, cloranfenicol canbe usado e não há evidências de sucesso usando cephalosporinantibiotics. As tendências hemorrágicas nesta doença está relacionada com um plaquetas DROPIN (trombocitopenia) para que ele possa ser necessário utilizar corticosteroidsto tratar esta condição se as contagens de plaquetas são baixos. Enquanto esta poupança de vida canbe, o uso de corticosteróides deve ser descontinuada como quicklyas possível, de modo que o seu efeito imunossupressor não interfere tratamento withsuccessful. cuidados de suporte extensivo, incluindo intravenousfluids, administração de produtos sanguíneos e hospitalização pode ser necessaryto tratar este problema em alguns cães. A taxa de sobrevivência é bom se as diseaseis reconhecida e tratada agressivamente.

Leishmaniasisand Ehrlichia

Q: Oi Dr., o nosso cão pode ter um caso grave de EhrlichiaCanis, diz nosso veterinário. No entanto, a maioria dos sintomas descritos no Q + Ado não realmente mostrar. É nariz sangrando um sintoma? Ela teve este vezes coupleof recentemente, e foi extremamente difícil de parar. Ela também pode ser possiblyinfected com Lichmaniosis (SP?), Uma doença que vem de uma meditarreneansand-fly. (Ela passou os primeiros 4 meses de sua vida em Portugal)? São experiências thereany quanto às reações cruzadas ou interações entre Ehrlichiaand Lichmaniosis? Obrigado, Klaus

UMA: Klaus - Lamento pela demora na prática replying.I em uma área em que a leishmaniose não é um problema e eu wasnot familiarizados em tudo com este problema. Isso ocorre naturalmente em someareas dos Estados Unidos (principalmente Texas) e é um problema no Mediterreanarea, como você nota. Um cão de se mudar para os EUA a partir de uma área em que os infectionoccurs tem que ser considerado como suspeito para ele quando clínica signsare presente.

Leishmaniose é causada por um protozoário na espécie Leishmania. Skindisease, poliartrite (artrite em múltiplas articulações), perturbações da mucosa (protuberâncias na língua, gengivas, etc), danos nos órgãos internos e possivelmente bleedingdisorders. É diagnosticado por um exame de tecidos de dogsor afectada por sorologia através de títulos de anticorpos. Não tenho a certeza se há um tratamento médico consistentlyeffective para esta condição uma vez que não parecem muito bea de medicamentos semi-effective listadas na literatura veterinária.

Os sinais de pele visto com esta doença incluem perda de cabelo, scalingof a pele, ulceração da pele nos membros ou ouvidos, ofnodules formação no corpo e, por vezes, pústulas.

Erliquiose provoca hemorragias e sangramentos nasais podem ocorrer whena cão está infectado com este organismo. É geralmente uma boa idéia para considerusing um antibiótico, como a doxiciclina, quando erliquiose é suspected.I tenho certeza que o seu veterinário já fez isso.

Nariz sangra às vezes ocorrem com erliquiose.

Eu não poderia encontrar qualquer informação sobre infecções duplas mas é possiblethat a escola vet na Texas A & M University pode ser capaz de providemore informações sobre este uma vez que o problema ocorre em sua área, se thereis ainda duvida sobre o diagnóstico ou prognóstico neste momento.,

erliquiose

Q: Tenho uma Old Inglês Sheepdog que foi notdiagnosed por 2 anos com Ehrlichiosis ... ela está tendo uma recaída e Iam medo vou perdê-la ... Ela tem sido em Doxi e Batril para 2 yearsbut nunca fica melhor ... ela branco e contagem de células vermelhas do sangue são sombrias .... AnyIdeas ??? Por favor, deixe-me saber, eu a amo muito, ela é tudo que tenho ....

UMA: Dream- Lamento a resposta mais tarde. Nós donot prática em uma área em que erliquiose é comum e, portanto, donot tem muita experiência prática com este. Quando doesn`twork doxiciclina, dipropionato às vezes é recomendado como uma alternative.I não sei se é possível obter imidocarb nos Estados Unidos, no entanto. Se a doxiciclina é controlar os organismos Ehrlichia mas os anemiacontinues ser não-responsivos corticosteróides é suposto ser beneficialin alguns casos, ou outros medicamentos imunossupressores podem ser usados. Transfusão de sangue às vezes são necessários na erliquiose aguda e doesn`tseem como eles seriam descartadas pela natureza crônica do problemyou estão vendo, mas eles têm um benefício a curto prazo e não probablybe uma boa solução a longo prazo para a anemia e branco de baixo glóbulo countsyou estão vendo.

Espero que esta situação foi resolvida com sucesso até agora.

Ehrlichia

Q: Temos apenas sido informado pelo nosso veterinário que ourdog (a mistura do laboratório preto) tem ehrlichea. Nós descobriu isso porque nós werehaving sua testado para tentar descobrir a causa das convulsões que ela estava having.How sucesso são os antibióticos normalmente usada para combater esta doença? Onde posso encontrar mais informações sobre a doença? Qualquer ajuda seria muito apreciada. Obrigado, Glen

UMA: Glen- tetraciclinas, especialmente doxiciclina, parecem ser muito eficaz para erliquiose. De vez em quando há arecurrence da condição, apesar do tratamento aparentemente bem-sucedido. Ihope esta foi a causa do seizuring mas suspeito que não era --você pode precisar de continuar a tratar esse problema separadamente. Seu veterinário willwork com você que, tenho certeza.

Tenho certeza de que temos informações sobre ehrlichia em nossa Informationarea cão.