Movimento, equilíbrio e problemas vestibulares em gatos

claudicação inexplicável em gatos

Questão: Caro Dr. Mike, tenho vindo a utilizar seu site como um recurso fantástico durante meu trabalho como um salvador gato e conselheiro de adoção. Eu finalmente suscribed porque eu não posso imaginar o que as pessoas fariam sem ela. Infelizmente eu ter atingido um mistério médico e eu preciso de sua ajuda específica. Na verdade, estou me preparando para levar o meu gato para Virginia Tech para consultar com um especialista, mas não gostam de ir às cegas, porque então eu não posso ser um defensor eficaz para ele.

Cheddar é de cerca de dois anos e meio de idade. Ele é um gato malhado masculino laranja, mas não a mellow descontraído tipo. Ele é um pouco tempermental (quando ele não gosta de algo que ele faz xixi no sofá ou roupas no chão (ou mesmo da cama). Ele também tem um estômago sensível, provisoriamente IBD, que eu controlo com alimentos leves (frango e marrom arroz com base e não um monte de ingredientes). ele também tem sardas (não tenho certeza que importa).

O problema atual desenvolvido em julho, pouco antes de nos mudarmos de Houston a Charlottesville. Cheddar começou a favorecer a perna esquerda da frente. Meu veterinário examinou-o duas vezes e não encontrou nada de errado com ele e não poderia mesmo obter uma resposta dor. Concluiu-se que ele tinha mexido algo e ainda estava mancando por mais atenção. (Na época, eu tinha mais do que uma meia dúzia fomenta). Após se mudar para Charlottesville, ele ficou pior e pior. (Agora é só ele e seu irmão). Apenas no terceiro exame com o veterinário que Cheddar admitir a ser na dor. (Antes que eu só poderia dizer o que estava acontecendo em casa). Era a sua perna esquerda que ele não poderia suportar o peso sobre. A almofada em sua pata direita estava inchada e seca de cuidar todo o seu peso o tempo todo. Os raios X revelou nada bem como painéis de sangue. Ele tinha um fecal que revelou lombrigas. Com a primeira dose de Strongid ele parou mancando. Eu pensei que talvez ele tinha migrans larvas ou talvez o efeito antiinflamatória de Strongid resolveu o problema. No entanto, ele começou a coxear novamente. Desta vez favorecendo sua perna direita - eu assumo porque agora ele estava se concentrando em curar a almofada da pata. No entanto, o manco piorou. A segunda rodada de Strongid não têm o mesmo efeito benéfico. Eu vim para casa de uma viagem de fim de semana domingo para encontrá-lo mal capaz de mancar ao redor.

Ele estava favorecendo sua perna esquerda mais do que o direito, mas claramente desejava que ele só poderia sentar-se apenas em seus pés traseiros. Ele enrola suas patas e, em seguida, instala-se no chão quando ele se encolhe-se. Ele uivou quando eu chequei suas patas. Eu comecei um regime de aspirina sugerida por meu veterinário. 40mg em dias alternados. Ele ajudou o suficiente para ele colocar peso sobre a perna esquerda. No entanto, mesmo depois de sua segunda dose última noite ele não podia suportar ter me tocar suas patas dianteiras para cortar suas unhas. (Ele não é declawed.) Meu veterinário não sabe o que está causando-lhe dor e eu não acho que a aspirina é adequado para o controle da dor (e eu realmente não gosto de usá-lo por causa de todos os outros riscos) . Não acho que é uma alergia alimentar porque suas almofadas das patas agora realmente olhar mais saudável do que eles fizeram há um mês (menos vermelho e inchado).

Você tem alguma idéia do que pode estar acontecendo? Estou coração partido sobre sua dor. Eu não posso imaginar o passar o resto de sua vida assim. Eu realmente sinto que nós temos que encontrar a causa raiz e curá-la. Como resultado, eu estou me preparando para fazer arranjos para nós para ir para Virginia Tech. Obrigado pelo seu tempo e atenção. Aly

Responda: Aly- É uma boa idéia ter Cheddar examinado em Virginia Tech. É provável que haja alguém na universidade que esteja familiarizado com as doenças prováveis, tanto Houston e Virginia. doenças geograficamente importantes, como doenças fúngicas que podem ocorrer em Texas, mas não são comuns aqui são difíceis de diagnosticar quando você não tê-los visto antes. Erliquiose ocorre aqui, mas é mais provável que seja um problema no Texas, também. Não parece ser o mais comum em gatos como em cães, mas provavelmente deve ser considerada em caso de Cheddar.

Estes são várias causas de claudicação membro dianteiro em gatos, que notas curtas sobre probabilidade, apenas com base nas experiências em nossa prática em Virginia:

1) Poliartrite / polimiosite - esta é a dor em múltiplas articulações. Nós provavelmente já viu a menos de dez casos deste, mas pelo menos dois deles tiveram dor do membro significativamente mais frente de dor do membro traseiro. Esta condição pode ser muito doloroso --- alguns gatos simplesmente se recusam a se mover em tudo, exceto quando absolutamente necessário. Em gatos muitas vezes é progressivo, gradualmente ficando pior ao longo do tempo. É mais sensível aos medicamentos imunossupressores assim corticosteróides são o esteio da terapia. Azatioprina parece ajudar, mas carrega um risco significativo de efeitos secundários graves em gatos. Às vezes doxiciclina ajuda, o que pode ser devido a micoplasma ou l-forma infecção bacteriana imitando a doença imune mediada.

2) A doença tromboembólica - quando os gatos têm cardiomiopatia muitas vezes eles vão ter embolias que podem causar claudicação quando se alojam no fornecimento de sangue arterial para um membro. Isso pode ocorrer em frente ou pernas traseiras e às vezes coisas como palidez da footpads ou frieza relativa de um membro pode ser reconhecido. Isso é difícil de diagnosticar definitivamente examinando as pernas, mas o exame de ultra-som cardíaco é muitas vezes de diagnóstico. gatos machos jovens estão em risco de cardiomiopatia.

3) Os gatos recebem erliquiose, doença de Lyme, febre maculosa e possivelmente outras doenças carrapato cargo. Meu melhor palpite é que a doença de Lyme é improvável, tanto Charlottesville e Houston, erliquiose é comum no Texas, mas não tão comum na Virgínia e RMSF é raro em gatos com base na nossa experiência prática. Doxiciclina é uma boa escolha para o tratamento dessas doenças.

4) Os gatos com toxoplasmose às vezes têm deslocando claudicação perna como um sinal primário. Correndo títulos toxoplasmose é razoável se nenhuma outra causa provável.

5) Calicivírus causa claudicação em alguns gatos mais velhos com leucemia felina ou vírus da imunodeficiência felina, embora seja mais provável como causa de claudicação em gatinhos.

6) O câncer não é uma causa particularmente incomum de lamenesses ímpares em gatos e câncer ósseo em gatos são muito mais sutil em raios-X do que os cânceres ósseos em cães, pelo menos quando eu estou tentando encontrá-los. idade de Cheddar torna este menos provável, mas não impossível.

7) Não parece haver alguma correlação entre alergia alimentar / IBD e poliartrite em gatos com base em alguns relatórios clínicos, mas nada foi provado. É meu entendimento que isso também é algo que tem sido observado em pessoas.

8) As infecções por bactérias na forma L, e infecções por micoplasma são muito difíceis de diagnosticar mas normalmente responsivo a doxiciclina. A nossa experiência limitada com bactérias na forma L, sugere que inchaços e lesões do tracto de drenagem são mais provável quando este está presente.

9) lesões neurológicas para as pernas da frente pode ocorrer em gatos com avulsão do plexo braquial --- alongamento da axilares (axila) regiões pode fazer isso e desde que os gatos tendem a terra em seus pés, mesmo que eles podem ser de braços abertos, quando eles caem de lugares altos braquial avulsão do plexo tem de ser considerada, embora a fraqueza ao invés de dor parece ser mais comum.

10) As lesões traumáticas de outros tipos são sempre possíveis, incluindo coisas como a doença do disco cervical da coluna vertebral.

Existem provavelmente muitas outras possibilidades.

Eu acho que é importante não contar com o primeiro conjunto de raios-X. Tomando outro conjunto várias semanas após as iniciais (ou mesmo uma série de raios-X) é quase sempre razoável na claudicação crônica.

É uma boa idéia para considerar o uso de doxiciclina por três semanas em gatos com claudicação inexplicável, uma vez que trabalha para várias das condições possíveis. Doxycline tem de ser administrado com cautela para gatos. As cápsulas ou comprimidos podem ser capturados no esôfago e causar a esofagite grave, em alguns casos --- assim sempre dar, pelo menos, 6 cc de água depois de uma cápsula de doxiciclina ou comprimido, ou considerar ter uma composição farmácia fazer uma forma líquida ou gel para dar.

torneiras comuns (retirando líquido articular) a partir de múltiplas articulações é a melhor maneira de tentar governar dentro ou descartar poliartrite. Pessoalmente, sinto-me melhor sobre torneiras conjuntas quando algum lugar como uma escola veterinário faz-los, porque eles podem fazer a análise do fluido no local melhor que pudermos. Portanto, esta é outra boa razão para ir para Tech. Faremos isso para os clientes que não podem ir a especialistas e ainda é útil, por vezes, mas eu realmente acho que recebem menos informações de torneiras comuns do que as escolas de EFP fazer.

A coisa lombriga é intrigante. Você pode querer considerar uma rodada de fenbendazole (Panacur Rx) como parece ser melhor em matar os estágios imaturos de vermes. Parece um tiro longo para ser honesto, mas é uma coisa fácil de fazer e às vezes é útil em casos de DII, também. Espero que isso ajude alguns.

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aparecimento súbito de fraqueza e / ou paralisia dos membros traseiros - Turco Van gatinho

Questão: Caro Dr. Richards, Temos um gatinho que é 6mths idade. Ela é um Van gatinho turco e foi extremamente ativo e para todos os efeitos externos parecia estar em excelente saúde, até aprox 10 dias atrás. Ela se comportou normalmente na parte da manhã quando alimentados todos os gatos antes de ir trabalhar, mas em nossa volta, quando não foram recebidos em seu galope excedente usual para dizer olá. Pensando que ela tinha acabado de ser perturbado do sono nós não prestar muita atenção aos outros para passar por cima e dar-lhe um tapinha. Foi então que ficaram alarmados ao descobrir que ela tinha dificuldade em pé. Após um exame mais encontramos suas pernas traseiras eram muito fracos e, quando o fez andar ela estava de costas arqueadas como se ela estava com dor. Ela conseguiu apenas cerca de seis ou mais passos antes de se sentar. Nós telefonei para o nosso veterinário, que pensou que ela poderia ter se machucado durante o jogo vigoroso com os outros gatos. Ele sugeriu que, se ela estava comendo normalmente e parecia alerta, para não se preocupar, mas chamá-lo se ela não melhorar nos próximos days.we tiveram um gato ao ar livre há muito tempo que tinha perdido o movimento nas pernas traseiras muito de repente, e no exame localizamos um carrapato paralisia sobre ele que nós removemos e ele progressivamente fez uma recuperação completa. Fizemos o check nosso gatinho mais, mas não encontrou carrapatos sobre ela. Incidentalmente todos os nossos gatos são gatos totalmente cobertas. Um par de dias mais tarde, quando ela mostrou nenhuma melhoria (ela não se deteriorou tanto) nós a levamos para o veterinário que fez um exame de sangue, o que era normal, verificadas cima e para baixo sua coluna vertebral para os ferimentos, mas não conseguiu encontrar qualquer anormalidade, ela não vacilou na dor durante o exame. Ele a colocou em um curso de cortosone por dez dias, após o que estamos a vê-lo se ela não melhorar. Tem sido uma semana não há nenhuma melhoria, (não se deteriorou tanto) ela ainda tem seu habitual apetite saudável e parece alerta e quer participar de jogos de gato, mas não pode. Por favor ajude!!! estamos no nosso juízo final.

Regards, Carolyn Roy

Responda: Carolyn e Roy;

Tenho estado a tentar descobrir se havia um problema específico em Van turco gato que pode estar contribuindo para este problema e em pesquisa que, eu coloquei a nota de lado e acaba de encontrar novamente esta noite. Desculpe o atraso.

Não foi possível encontrar muita informação sobre os problemas da raça associada em Van turco gato, então eu não encontrar nada de útil nesta pesquisa. Pode haver um número insuficiente de esta raça para discernir os seus problemas neste momento.

Existem vários problemas possíveis que poderiam levar a início súbito de fraqueza e / ou paralisia dos membros traseiros. Em um gato novo os dois que são provavelmente mais comuns são trauma, como o seu veterinário suspeita, e coágulos de sangue que afetam os membros traseiros, devido a cardiomiopatia. Isto pode causar dor e desuso das pernas traseiras, mas geralmente há outros sinais, tais como a falta de impulsos nos membros ou a presença de um sopro cardíaco, que permitem um diagnóstico desta condição. Às vezes, os sinais são muito sutis e é necessário fazer testes mais sofisticados, como o exame de ultra-som cardíaco, para descobrir o problema. Quando este problema está presente há, por vezes, vai ser a recuperação dos sinais clínicos, mas eles tendem a recorrer mais tarde, quando isso acontece. Mesmo que esta é uma das duas causas mais comuns de fraqueza nos membros traseiros em gatos jovens meu palpite é que o seu veterinário teria encontrado sinais de isso em um exame físico, por isso estou tendendo a descontá-lo, alguns.

Existem várias formas possíveis de trauma que podem levar aos sinais que você está vendo. A forma mais comum de trauma medular em gatos, em nossa prática, tem sido uma condição referida como "idiota tail" por falta de um nome melhor. Isso ocorre quando a cauda é puxada duro, ou quando a cauda é realizada ainda e que o gato continua a se mover para a frente, como pode acontecer quando a cauda está preso em uma porta ou sob o roqueiro de uma cadeira de balanço. A tracção na cauda leva à medula espinal e dos vasos sanguíneos em torno dele ser esticado. Se eles são esticados longe o suficiente para causar ferimentos existem sinais visíveis. Na maioria dos casos gatos gradualmente recuperar a partir desta forma de trauma, mas se a medula espinal é completamente rasgada pode não haver recuperação, ou apenas a recuperação parcial. Um prejuízo para os discos vertebrais ou da coluna vertebral da coluna vertebral também podem ocorrer. Um coágulo de sangue na medula espinal ou em torno dela, também pode levar a uma pressão sobre o cabo que provoca paralisia. A recuperação deste é dependente da quantidade de tempo a medula espinal é comprimido ou a falta de fornecimento de sangue. eventos traumáticos, por vezes, respondem à terapia inicial, mas raramente há qualquer coisa que pode ser feito uma vez as primeiras horas são passado, exceto esperar e ver se a recuperação ocorrerá.

Causas menos comuns de paralisia dos membros traseiros incluem distúrbios (como a hemofilia), levando a sangramento e problemas semelhantes aos problemas de sangramento traumáticas, infartos fibrocartilaginoso (raro em gatos), câncer (linfoma é possível em um gato jovem) e infecções (bacteriana ou sangramento parasitária) que envolve a medula espinal.

Se os sinais neurológicos generalizadas desenvolveram desde que você escreveu, peritonite infecciosa felina seria possível e pode ser necessário considerar algo como um shunt fígado portosystemic, também.

Estas são as coisas que eu posso pensar. Infelizmente, com exceção das infecções, eu não sei muito que pode ser feito para alterar qualquer uma dessas condições. Cuidados a ter com o gato até que ele tem uma chance de recuperar ou até que fique claro que a recuperação não vai ocorrer é, obviamente, muito útil, no entanto.

Eu não vi a paralisia carrapato em um gato, então eu não teria pensado nessa possibilidade. Com sua experiência, eu vou ter que manter que um em mente, também.

Espero que o seu gatinho se recuperou de este problema e que não tenha recorrido. Eu desejo que eu tinha algo melhor para oferecer além de uma lista de possíveis causas, mas a maioria desses problemas não têm opções de tratamento que provaram ser consistentemente bem sucedido.

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Claudicação em mais de uma perna

Questão: Dr. Mike,

Eu tenho um gato macho de 15 anos que está tendo alguns problemas nas pernas. Cerca de seis meses atrás, ele tinha um problema com a perna direita frente. Ele poderia levantar a perna e andar, mas ele não segurou a pata do seu pé para fora como deveria ser. Ele iria arrastá-lo. I imediatamente levou o gato ao veterinário eo veterinário disse que é o que os gatos fazem, se eles foram atingidos por um carro. Expliquei que isso não poderia ter acontecido como ele não ir para fora. Ele é um gato estritamente interior. O veterinário deu-lhe um tiro e eu não me lembro o que era. Mais tarde naquela noite ele estava bem. Durante a última semana o problema voltou. Desta vez é na perna esquerda para trás. Ele pode levantar a perna, mas não tem controle da pata e arrasta-lo. Ele está comendo e usando sua caixa de maca como deveria e não parece estar em qualquer dor. A pata pode ser tocado e ele não pareceu se importar. Você tem alguma idéia sobre o que está errado com ele? Eu verifiquei o seu site e não consegui encontrar nada semelhante a este. Gostaria muito de receber qualquer ajuda que você pode dar. Obrigado, Vicky

Responda: Vicky;

problemas de claudicação em mais de uma perna em gatos pode ter várias causas possíveis. É estranho que você está vendo sinais de que parecem se relacionar a uma diminuição da função do nervo que está afetando mais de uma região do corpo. Eu acho que a primeira coisa com que se preocupar, neste caso, é a coagulação sanguínea (doença tromboembólica), levando a problemas circulatórios nas pernas afetados, porque isso pode causar a perda da função que você está vendo. Se este é o caso em um gato na faixa etária do seu gato das causas mais prováveis ​​subjacentes seria cardiomiopatia (coração fraqueza muscular) ou hipertireoidismo levando a doenças cardíacas.

Outras possíveis causas de claudicação perna múltiplo que eu posso pensar incluem artrite afetando mais de uma articulação, doença do disco vertebral que está afetando mais de uma área da coluna vertebral, peritonite infecciosa felina, infecções fúngicas, infecções bacterianas sistémicas que têm afetado as articulações, infecção por calicivírus (muito improvável), reacção à vacinação com calicivírus como um componente (não muito comum), a doença de Lyme e baixos níveis de potássio no soro (normalmente há uma fraqueza geral perceptível com isso, embora).

Para descartar problemas cardíacos que levam a coagulação do sangue e bloqueio do fluxo de sangue para partes das pernas é por vezes necessário ter um exame de ultra-som cardíaco. Seu veterinário pode ajudar a encontrar um especialista que pode fazer isso, se ele ou ela pensa que ela pode ser benéfica para descartar essa condição após um exame físico. Às vezes, há indícios visíveis de problemas de coagulação do sangue como frieza (ou mesmo frieza) do membro afetado e palidez ou uma coloração azul dos pés de apoio ou dos pés.

Espero que há mais episódios de este problema ter ocorrido.

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problemas vestibulares para Mittens continuar

Questão: Esta é a minha terceira pergunta a você sobre Mittens equilíbrio problema. Se você quiser me cobrar outra taxa Fico feliz em pagar-lhe. problemas de equilíbrio do meu gato do sexo feminino de 18 anos começou há cerca de 2 meses e não ter sido normal desde então. duas semanas e meia atrás o equilíbrio não foi tão ruim, mas para as duas últimas semanas o equilíbrio tem sido bastante pobre e ela tem que trabalhar muito duro para ficar em pé. Tenho notado quase desde o início, que muitas vezes ela compense quando balançando a cabeça, no entanto, apenas alguns dias atrás, eu percebi que ela balança a cabeça muito mais do que normal. Em um período de 5 minutos entre comer alimentos e estabelecendo-se que ela poderia sacudir a cabeça 10 a 20 vezes e, definitivamente, balança a cabeça muito mais do que seria normal. Quando ela balança a cabeça, ela toma uma "postura" para evitar overbalancing mas ela ainda compense algumas vezes e parece estar sempre à esquerda. Em duas ocasiões na semana passada notei movimentos oculares rítmicos e ela vomitou durante a noite uma vez. Ela tem um ligeiro toque de uma inclinação da cabeça para a esquerda, especialmente quando ela olha para mim na altura da cabeça do chão. Eu acho que o equilíbrio não é possivelmente tão ruim esta semana com a última semana.

O diagnóstico ainda é incerto e cardiovascular, infecção no ouvido e vestibular idiopática todos ainda parecem ser possibilidades.

Ela teve sua pressão arterial medida ontem com uma máquina Doppler e foi 160 que aparentemente não é significativamente alta. Hoje, ela teve um anestésico para obter um raio-X e verificar suas orelhas e nasofaringe etc. A intenção era também para colocar uma agulha através de seu tímpano para obter uma amostra de uma cultura para determinar qual antibiótico seria melhor. Não havia nada de anormal encontrada e nenhuma indicação de uma infecção do ouvido médio sobre o X-RAY para que o veterinário decidiu não colocar uma agulha através de seu tímpano. No entanto, um exame de sangue indicou hoje rins e fígado ok, mas um nível de potássio baixo, então agora ela está em um suplemento de potássio. Tenho notado sua mancando, ocasionalmente, nos últimos meses normalmente depois que ela foi deitada por um tempo. Também estamos verificando Cryptococcus como seus problemas de equilíbrio começou com uma semana de espirros.

O teste de toxoplasmose I última relatou-lhe acabou por ser um teste de IgG como IgM não está disponível na Nova Zelândia por isso, não ir em frente com um segundo exame de sangue, pois isso parecia ser não vale a pena. Dez dias atrás, nós reduzida de 150 mg de clindamicina por dia para 50 mg que me misturar com a comida dela e ela come-se feliz - que é sorte, porque é praticamente impossível para mim dar-lhe comprimidos.

Você acha que o tremor cabeça se inclina para o diagnóstico em qualquer direção particular? Eu li que X-RAY pode facilmente não bastante mostrar infecção do ouvido médio, então eu sinto que este é ainda uma possibilidade. Estamos pensando em mudar para um antibiótico chamado Rylexine em poucos dias. Se o problema for uma infecção no ouvido, deve ser melhorar?

Se ela tem um outro anestésico em algum momento, seria uma idéia boa ou ruim para colocar uma agulha através de seu tímpano para uma amostra de cultura. Seus tímpanos parecia normal, exceto o direito foi ligeiramente rosada do que o esquerdo.

Ela lidou com o anestésico (indução isofluorano) bastante bem, mas eu achei muito estressante. É este um procedimento bastante seguro para um gato de 18 anos.

Aparentemente MRI está disponível em Christchurch no hospital de um ser humano, mas ela não pode ser monitorado corretamente e tem de ser drogado por via intravenosa, então eu espero que nós não acabar fazendo isso.

Desculpe isso é muito longo. GRAEME

Responda: Graeme;

Usamos indução e manutenção de anestesia isoflurano muito frequentemente em gatos mais velhos em nossa prática. Não perdemos um paciente usando este anestésico sozinho, ainda. Temos vindo a utilizar-lo cerca de 10 anos. Então, eu gosto muito.

Há relatos de óbitos anestésico em procedimentos de ressonância magnética veterinários para exatamente a razão que você discutir --- é extremamente difícil de monitorar a anestesia e fazer o MRI e é necessário o uso de um anestésico injetável, o que também aumenta o risco. Tivemos um número de pacientes têm exames de ressonância magnética, porém, e até agora, não houve uma morte anestésico entre os nossos pacientes para este procedimento, qualquer um. Isso pode ser apenas sorte, mas quando parece necessário ter os resultados que estão dispostos a arriscar o procedimento.

Você pode querer monitorar a pressão arterial, porque nós realmente acho que há uma correlação entre a pressão arterial elevada e balançando a cabeça, mas é baseado na observação de nossos pacientes, por isso não temos certeza de que estão corretas. Verificando as retinas de sinal de descolamento de retina também pode ajudar a determinar se houve episódios de pressão arterial elevada.

Esta é uma lista de possíveis causas de sinais vestibulares --- infecção do ouvido médio, infecção do ouvido interno, síndrome vestibular periférica, trauma e câncer que afeta o osso temporal petroso, meningoencefalomielite granulomatosas (GME - pode não ocorrer em gatos, mas há alguns relatórios sugestivos caso), polioencephalomyelitis felino, peritonite infecciosa felina, toxoplasmose, tumores do tronco cerebral ou cerebelar, tumores que afectam o ouvido médio ou interno e neuropatia isquémica possivelmente felino.

Muitos destes diagnósticos diferenciais seria governado ou governado por uma ressonância magnética. Há uma alta probabilidade de um tumor em um gato nesta faixa etária, mas no geral, a toxoplasmose pode ser a causa mais comum de sinais neurológicos persistentes em gatos, por isso é uma boa idéia para continuar o tratamento para este até que algo superfícies pessoa ou os problemas cessar. Se não há nenhuma evidência de doença da orelha média eu seria duramente pressionado para tentar fazer uma cultura mas provavelmente não causaria problemas a longo prazo para fazer isso. Alterando o antibiótico, ou a adição de um que pode ser mais útil para um problema de ouvido interno parece ser uma coisa razoável a fazer, também.

A única coisa sobre ir em frente com uma ressonância magnética que sempre me faz hesitar é a questão do que eu vou fazer de forma diferente depois de eu obter os resultados. Com a testes e tratamentos feitos até agora, as possibilidades restantes não são muito susceptíveis de ser facilmente tratada. Muitas vezes, é útil saber o que está acontecendo, mesmo se não pode haver tratamento, mas é algo para se pensar com cuidado, considerando-se os riscos e o estresse para o paciente.

Espero que isso ajude alguns.

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problemas de equilíbrio

Questões: Eu escrevi recentemente com você sobre meu gato Mittens que tem problemas de equilíbrio. Ela teve problemas de equilíbrio por cerca de 6 semanas. No momento em que o equilíbrio é quase ok com apenas um pouco overbalancing quando ela balança a cabeça e seu apetite é muito bom. Uma semana atrás, ela tinha 2 exames de sangue 2 horas de intervalo para tentar descartar um problema de fígado e este mostrou seu fígado está bom, então agora ela está tendo comida normal do gato novamente ao invés de Hills A / D etc. também foi utilizado o teste de sangue para verificar se há toxoplasmose e o relatório do laboratório voltou como 1:64 - com uma nota que maior do que 1:64 é positivo, 01:32 é fraco positiva e inferior a 1:32 é negativo - e testar novamente em 2 semanas. Meu veterinário tem colocá-la em 150 mg por dia de clindamicina. Meus veterinários não sabem se o teste foi para IgG ou IgM e o laboratório não vai ou não pode dar qualquer informação. Eu li na internet que uma melhor análise de sangue para toxo recentemente tem sido desenvolvido. Sabe alguma coisa sobre estes exames de sangue e faz o meu som teste de gatos como um teste de IgG. Eu não quero que ela tenha que passar por 6 semanas de clindamicina para nada. Se um segundo exame de sangue mostra uma leitura mudado, como conclusiva é que da toxoplasmose. Não estou mesmo interessada para ela ter um segundo teste de sangue que ela chegou um pouco estressado por os dois últimos.

Mittens equilíbrio foi "para cima e para baixo" um pouco ao longo dos últimos 4 semanas e sua audição ainda é pobre, mas o apetite e comportamento são normais.

Graeme

Responda: Graeme;

Estou apenas supondo, mas com base nos valores reportados como susceptível de ser infecção ativa, parece mais provável que o título relatado é um título de IgM. Um título de IgM de 1:64 ou superior é geralmente considerado como sendo fortemente suspeitar de uma infecção activa Toxoplasma. títulos de IgG tendem a correr maior do que isso, embora 1:64 é o ponto onde os títulos de toxoplasmose IgG são considerados para indicar que o gato foi infectado com Toxoplasma. títulos de IgG subir após os títulos de IgM, mas chegar a níveis muito mais elevados, quase sempre maior do que 1: 1024 dentro de algumas semanas após o início da toxoplasmose. Eu não consigo entender a relutância de atendimento ao cliente do laboratório das pessoas para discutir o tipo de teste ou o significado dos títulos, mas todos tinham dias ruins às vezes.

Testando novamente pode ser útil, especialmente se ambos os títulos de IgM e IgG estão sendo executados. Se houver um aumento no título, torna-se mais provável que uma infecção recente com toxoplasmose ocorreu.

Quando há dúvidas sobre se deve ou não toxoplasmose é recente, ele pode ser útil para verificar o título no humor aquoso do olho, mas se você não desejar considerar exames de sangue segundo devido ao estresse, este procedimento provavelmente não é algo que você quer considerar. Também é possível executar os tulos no fluido cerebrospinal, que podem ser úteis uma vez que os sinais neurológicos estão presentes, mas a obtenção de uma amostra de fluidos cerebrospinais é também um procedimento mais invasivo do que a retirada de sangue.

Eu uso clindamicina longo prazo em gatos com bastante freqüência e nós não tem muito problema com isso, embora de vez em quando nós vemos inapetência, vômitos ou diarréia.

Você pode estar se referindo a um teste que eu não estou ciente de, mas o mais novo teste que eu conheço para toxoplasmose é reação em cadeia (PCR) polimerase. É muito sensível em pegar a presença do parasita, mas uma vez que um monte de gatos têm organismos Toxoplasma em seus corpos, sem ter a doença clínica com eles, não é um teste muito útil do ponto de vista clínico.

Há também um teste para IgA específica para toxoplasmose, mas eu não sei muito sobre ele, exceto que os gatos com altos títulos de IgA são mais propensos a ter problemas oculares da toxoplasmose e que os títulos de IgA subir muito tarde em comparação com IgM e IgG títulos .

Seus veterinários pode ajudar a decidir como proceder, mas parece ser uma boa ideia para continuar a clindamicina para o curso completo ou executar o trabalho de laboratório antes de decidir parar.

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problema de equilíbrio

Q: Sexta-feira passada, o nosso gato veio cambaleando para nós incapaz de se equilibrar, com é girado para um lado, e os seus olhos fora de controle vagando por toda parte. Ele é um homem de idade castrado 1 1/2 anos, tinha sido muito bem até aquele momento, eu não consigo encontrar nada, o que poderia tê-lo envenenado. não pode endireitar a cabeça para beber da tigela quando ele tenta. Meu veterinário parece pensar que ele entrou em veneno, e agora está cérebros danificados, mas será que ele me reconheceu hoje se ele foi o cérebro danificado. Connie

UMA: A toxina é possível. Não seria o meu primeiro pensamento, mas que poderia ser apenas a minha mentalidade.

Eu me preocuparia com disfunção vestibular felina (início súbito de problemas de equilíbrio com movimentos anormais dos olhos). Isso geralmente dura menos de duas a três semanas e apura-se com ou sem medicação. Trauma é possível (uma lesão na cabeça). As infecções de ouvido e tumores de ouvido são possíveis (tumores ocorrem em gatos jovens às vezes). leucemia felina, peritonite infecciosa felina e vírus da imunodeficiência felina, por vezes, pode causar problemas no sistema nervoso central, também.

Boa sorte com isso. Espero que você já está vendo melhoria.

curta dificuldade

Q: Minha gata dois anos de idade está experimentando aumento da dificuldade em andar, com seus membros posteriores quase paralisado. Perdi sua ninhada companheiro depois de uma longa luta com o vírus da leucemia felina no ano passado, mas este resultado negativo para o exame de sangue. Ela tinha uma má infecção respiratória superior no inverno passado, e no final do tratamento, o nosso veterinário deu-lhe uma injeção de cortisona para ajudar com algum inchaço nas vias respiratórias. Isso foi feito em 20 de março, e desde então ela tem melhorado de forma constante e até a semana passada estava indo muito bem. Então ela começou a ter dificuldade que salta acima em móveis, e agora ela não pode andar sem muita dificuldade. O veterinário verificou sua temperatura e sangue e encontrou-os tanto para ser normal. Ela está tomando aspirina de uma criança a cada quatro dias, mas nós vimos nenhuma melhoria. Quebra meu coração vê-la em tal angústia, mas eu odiaria a colocou no chão sem lhe dar todas as chances de ter uma vida um tanto normal novamente. Existe alguém lá fora que tem experimentado algo semelhante com seus companheiros animais? Alguma ideia? Obrigado, K.

UMA: Você não disse se ou não o teste da leucemia felina foi repetido. Tornou-se evidente ao longo dos últimos anos que os gatos podem seqüestrar o vírus da leucemia felina na medula óssea ou no sistema nervoso central, onde não vai aparecer em exames de sangue. Então, em algum momento no futuro, se o sistema imunológico do gato não conseguir matar o vírus lá, esta se repetir. Isso pode acontecer muito tempo depois da infecção inicial, talvez contanto que dez anos ou mais em alguns casos. Qualquer coisa que reduza a competência imunológica pode levar ao "sair" do vírus da leucemia de seu esconderijo seguro.

Se este teste não se repetiu Eu acho que seria uma boa idéia para fazê-lo. Se fosse, e se potássio era normal na labwork, a única outra coisa que eu posso pensar é um problema com (fraqueza do músculo cardíaco que leva a coágulos de sangue nas artérias para as pernas) cardiomiopatia e tromboembolismo secundário ou talvez um CNS ou raquidiana Câncer. É provável que o seu veterinário está a considerar todas estas possibilidades e pode ter governado alguns ou todos los como possíveis causas.

Perda de equilíbrio

Q: Oi Dr. Mike, eu queria saber se você já ouviu falar de um gato perder o equilíbrio. Nossa gata 2 1/2 anos recentemente caiu do Otoman e e depois não conseguia recuperar o equilíbrio durante alguns segundos, ela tropeçou e lutou, mas parecia ter uma verdadeira dificuldade em encontrar o equilíbrio. Eu estou trabalhando com nosso veterinário por aqui tentando descobrir o que poderia estar errado, mas até agora ele não tem idéia. Estamos indo para exames de sangue amanhã há algo que eu deveria estar procurando. Obrigado pelo seu tempo.

UMA: Não estou certo de que posso ajudar muito. Perda de equilíbrio pode vir de doença do ouvido interno, trauma ao cerebelo e falta de fluxo sanguíneo para o cerebelo de um infarto (coágulo de sangue). Todas estas coisas parecem improváveis ​​com a recuperação rápida. As convulsões podem causar muitos síndromes diferentes e talvez que poderia ser o problema. Qualquer distbio que conduz à perda de sangue pode ter sintomas associados com desmaio ou períodos de fraqueza. Toxoplasmose e peritonite infecciosa felina ambos causar sinais neurológicos em alguns gatos.

Estas são as coisas que eu posso pensar, mas eu tenho a impressão de que nenhum deles são tudo o que é provável. Felizmente, o seu gato tinha um feitiço desajeitado e feriu-se apenas o suficiente para causar sinais temporários de problemas.