Síndrome de Tríade em gatos

"Síndrome da tríade" em gatos

Questão: Eu tenho sido um assinante por vários meses e Amso feliz! I wouldappreciate se você poderia me dar algumas informações sobre o "triadsyndrome" em gatos. Meu gato, Gizmo, era suspeito de ter este conditionin 1997, quando ele tinha um caso grave de diarreia com gás. Hewas sobre Actigall, Baytril e flagyl por vários meses. Este passado, ele maio suddenlystopped comer e jogar (para Gizmo, tocando "Kitty provocar" é coisa themostimportant nunca, seguido de perto por alimentos). Foi-lhe dada uma Medrol injectionofdepo, bem como uma injeção de vitamina, nenhum dos quais seemedto help.All que poderia levá-lo para comer foi atum. Ele foi então colocado oncyproheptadine para estimular sua appitite, o que eu tenho a dizer workedwonders - hecouldn`t ter o suficiente para comer, mas o deixou muito nervosa. Ele foi alsogiven reglan. Heis bem agora, nós dar-lhe laculose cerca de duas vezes por semana e ele está em SelectCare HiFactor, tanto enlatado e seco, que é muito rica em fibras. Hehas abad hábito de comer tapete - ele vai cavar e puxar nele até littlestrings ater-se que ele então vai mastigar. Usamos fita onde quer he`sbeenworking-até que ele encontra um novo lugar. Isso é algo Gizmo hasalwaysdone e nada parece ser capaz de dissuadi-lo. O triadsyndrome wasmentioned quando ele ficou doente e pancreatite como um eposide possiblilitythesecond. Um raio-x dos pulmões mostrou sinais de asma, possiblyas resultado do verme do coração anos atrás. Ele testou negativo para wormsandhas coração estiveram em Heartguard durante os últimos cinco anos.

Gizmo é de dez agora e em seu primeiro exame de bem-estar sênior, seu sangue workwas alta do açúcar no sangue, mas dois testes, desde então, tem sido normal.

Não há pressa para obter essa informação, como ele está indo bem agora. Eu não justhave sido capaz de descobrir qualquer coisa sobre esta condição, otherthan menção inpassing. Eu realmente aprecio o tempo, carinho e esforço YouMake permitindo que as pessoas enviar e-mail suas dúvidas e seu pensativo, indepthanswers.I não sei como você encontrar o tempo, mas estou feliz que você faz! Além disso, boletim yourmonthly é realmente grande - eu olho para a frente a cada mês, e amlearning mais toda vez que recebo um.

Obrigado muito! Joan

Responda: Joan;

Há um par de coisas para pensar com a história do Gizmo. Mywife e eu participei de um seminário de educação continuada deste mês em infectiousdiseases em gatos e o alto-falante (Dr. Lappin de CSU) disse que theywere descobrindo que a migração lombriga estava causando alguns dos lungchanges casesof e sinais clínicos que assemelham-se a asma em gatos. Este wouldcorrelate alguns com a nossa experiência que alguns gatos que nós deworm withfenbendazoleor ivermectina parar de tossir, embora nós pensamos seu problema wasasthma.It pode valer a pena tentar isso, especialmente porque há dois sinais gastrointestinais asma e na história do Gizmo.

síndrome de Tríade é o nome usado para descrever o ofpancreatitis ocorrência, doença inflamatória intestinal e colangiohepatite atthe mesmo tempo, o que parece ser um problema bastante comum em gatos mais velhos. Tem onlyrecentlybeen reconhecida como uma síndrome e não há um monte de informationonwhy que poderia ocorrer ou sobre o que é a relação entre os threeconditions que faz com que ocorrem simultaneamente.

A pancreatite é difícil de confirmar em gatos. Apenas sobre a única wayisto certeza ter uma biópsia do pâncreas. Eu não sei de ninguém que reallypusheshard para biópsias pancreáticas, no entanto. Estes são mais propensos a ser donewhen cirurgia exploratória para obter biópsia intestinal ou hepática samplesseemslike pode ser útil em fazer um diagnóstico - para que haja uma opportunityto também obter amostras de pâncreas.

A doença inflamatória intestinal (DII) nem sempre é fácil de confirmar, either.It é melhor diagnosticado com amostras de biópsia, também. Estes podem ser obtainedduring um exame endoscópico ou durante a cirurgia exploratória de theabdomen, se isso parece necessário. exame de ultra-som sometimesindicates espessamento das paredes intestinais compatíveis com IBD. Themost sinal clínico consistente de IBD em gatos é a perda vomitingbutweight persistente, diminuição do apetite e diarréia também podem ocorrer. Dr.Lappin feltthat alguns casos de suspeita de DII foram realmente infecções withCryptosporidium bactérias que podem por vezes ser identificados exame de esfregaços fecais throughmicroscopic quando é utilizada a coloração especial (acidfaststaining). Na maioria das vezes IBD é tocorticosteroids consideravelmente responsivas, incluindo acetato de metilprednisolona (DepoMedrol Rx), mas não sempre.

Colangiohepatite pode ser (infecção precoce) aguda ou crônica. Se thereis um aumento das enzimas hepáticas no trabalho de laboratório, ou se um responsetest ácido biliar indica um problema, colangiohepatite é mais provável. Sometimesthereare pequenas elevações de bilirrubina total ou nos níveis de gama-glutamil transferase (GGT) quando outros valores hepáticos são normais. Confirmação da diagnosisis só é possível com amostras de biopsia do fígado. Estes às vezes pode beobtained com uma biópsia guiada agulha, sem fazer mais invasivo surgerybut itmay ser necessário para permitir uma exploração cirúrgica do abdômen andsamplingof o fígado para obter um diagnóstico.

A coisa surpreendente sobre esta tríade de pancreatite, IBD andcholangiohepatitis é que um monte de gatos com essa síndrome apresentam verylittle alteração nos valores de laboratório e não podem ter clinicalsigns grave o suficiente para fazer seus proprietários preocupado, apesar do risco a sua vida eventheir healthand se a doença continua desmarcada. Normalmente therewill ser designará na doença quando ela provoca alterações suficientes no laboratório valuestobe detectável. Pequenos aumentos das enzimas hepáticas e anemia leve seemto Bethe resultados de laboratório mais comuns e pode levar várias amostras ao longo thecourse de alguns meses a um ano ou mais para que essas alterações mostram up.Wethink que se você encontrar uma indicação de qualquer combinação de dois de thesedisorders provavelmente é melhor assumir que todos os três são presentandto tratar em conformidade.

Não estou certo de que a experiência geral com esta condição é butweseem ver melhora com baixos níveis de corticosteróides, administração de ursodiol (Actigal Rx) e antibioticoterapia whenit seemsappropriate.

Devido à facilidade de administração e a segurança, parece reasonabletoconsider dando fenbendazole (Pancur Rx) por via oral para 3-5 daysto tentar descartar irritação lombriga como uma causa contribuindo totheproblems visto. Ele também pode ser razoável pensar em usar anantibiotic tais como metronidazol (Flagyl Rx), tilosina (Tylan Rx) ordoxycyline totry para descartar uma infecção bacteriana do tracto digestivo. Yourvet canhelp você decidir se essas coisas são vale a pena tentar.

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"Triadsyndrome" doença hepática, pancreatite e doença inflamatória do intestino occurringat omesmo tempo possível em Siamese mais velhos

Questão: Caro Dr. Richards,

Muito obrigado por fornecer este serviço. Eu posso ver que mustbe aterrible dreno no seu tempo, e por isso estou duplamente grato que youarewilling para ajudar as pessoas como eu.

Eu tenho lido sobre os riscos do uso de esteróides a longo prazo, particularlythe efeito sobre o sistema imunológico, e pretende discutir os contras prosand ofcontinuing tratamento com prednisona de meu gato com o veterinário. Mas beforeI que, Iwas esperando que você pode me dar uma opinião. Lamento writeyou sucha longo e complicado e-mail, mas eu quero incluir tudo whichmightbe relevante. Os detalhes são os seguintes.

Nos últimos 4 meses Aranha, o meu 15 anos de idade, macho castrado, Siamese, gato indoor, tem sido em prednisolona, ​​que eu presumo é o mesmo asprednisone. Presentemente eu dar-lhe 1,25 mg duas vezes por dia, orally.He é 3.11kilos (aprox. 6,84 libras). O veterinário prescrito prednisolona para helpSpidergain peso e parar de vómitos.

Antes de iniciar o tratamento Aranha apareceu em relativamente goodhealth.He era ativo e higiene, etc., mas eu estava preocupado com sua thinnessandthe fato de que ele come muito pouco. Os exames de sangue, inclusive para tireóide, doneabout 6 meses atrás eram normais. Ao longo dos últimos 4 anos weighthasdropped da aranha de 4,5 a 3,11 quilos. Infelizmente eu não sei exactlyhow muchhe come porque não há outro gato na casa e eu não sou alwayshometo ver quem tem comido o quê. Mas quando eu estou por perto ele come muito littlecomparedto o que ele costumava comer há 10 anos, e em comparação com o que o outro, gato com sobrepeso, gata 13,5 anos come. Ao longo dos anos pastfew hehas se tornar um comedor muito exigente ... ou talvez eu tê-lo feito em onewith myanxiety e esforços para encontrar alguma coisa ... qualquer coisa ... ele vai eat.Since heoccasionally mastiga o alimento seco, presumo que ele não faz ter um toothproblem.I não posso dizer se ele está comendo mais desde que começou prednisolon.Unfortunately Eu não tenho uma leitura precisa do seu peso priortostarting este tratamento. Mas o meu palpite é que seu peso é stablesincebeginning a prednisolona. Acabo agora comprei um suitablescale e willtake leituras semanais.

Devo mencionar que ele fica muito animado com as refeições, então eu presumeheis fome (ou é esse hábito?), Mas muitas vezes ele só lambe suas orhas alimentos abite. Às vezes ele me belisca, que eu acredito que indica a fome.

Vómitos de alimento não digerido tem aumentado gradualmente em frequência overthepast 4 anos para cerca de 3 vezes por semana. Depois de vomitar, ele oftenheads para thefood tigela. Para minha surpresa, após o início do tratamento com prednisona, thevomiting que tinha ido por anos parado. Parecia um miracle.However, ele sofreu agitação, insônia, aumento da atividade, andbecame um reclamante / yowler. A dose foi diminuída a partir de 5 mg a 2,5 mg por dayand estes efeitos secundários diminuiu mas não desapareceram. Mas pelo menos hesleeps a noite agora. Se eu tentar diminuir a dose mais, por exemplo., Byreducing-lo por 1,25 mg a cada segundo dia, os vómitos retornos.

Outras informações: Aranha quer comer grama que faz com que ele vomitar (althoughthis não é a causa do vômito Refiro-me a). Hehas teve uma hardstool para os últimos anos ... provavelmente devido ao fato de que ele eatsso littleand, portanto, não há nada para empurrá-lo para fora. Dou-lhe lactuloseandpsyillium quando posso. Eu li o seu site e thoughtthat que são susceptíveis de serem sofrendo de doença inflamatória intestinal, no entanto ele não tem diarréia, que eu acredito que é um dos sintomas desta condição. I sometimesthinkhe sons congestionadas em seus seios, mas não há descarga.

Mais história que pode ser relevante: Cerca de 2,5 anos agox raios mostrou 5nodes em seus pulmões, perto do coração. Ultra-sonografia, biópsia, não etc.did revealthe causa, então o veterinário no Canadá, onde eu estava no momento, a cirurgia recommendedexploratory em agosto de 99. Após a administração de 2 pré-opdrugs (Torbugesic? E Glycopyrolite?), E enquanto ele lutava em medo astheytried para inserir um cateter, ele parou de respirar. Ele então hadcardiacarrest e foi ressuscitado. Enquanto em tratamento intensivo no oxigênio, IV, etc., então ele sofreu insuficiência respiratória, alguns dias depois. Por um miraclehepulled completamente. Durante sua recuperação Eu tive que forçar feedhim com syringefor várias semanas. Ele finalmente começou a comer novamente, mas sua appetitesincethen, sempre foi pobre. Ré. a cirurgia programada, ele neverreceivedanaesthetic e nunca foi operado por nós pulmonares. Para THISDAY I don`tknow o que são. O veterinário não tinha explicação satisfatória forhis expiryon tabela de pré-operação, mas estou doente quando penso no que thispooranimal passou. E desde que eu me pergunto se o medo tinha somethingto fazer withwhat aconteceu, eu gostaria de manter visitas ao veterinário estressante para um minimum.An X-rayof aprox. 1 ano atrás revelou que os nós permanecem os mesmos notgrown andhave. No entanto, eles fazem-me nervoso e estou ciente de sua fragility.Since então, me disseram que ele tem um sopro no coração.

Apesar disso, Spider está ativo e interessado em coisas. Ele groomshimself, interage, etc. Ele certamente não olhar ou agir como ele hasany seriousproblems.

Minhas perguntas: * Dado o seu histórico médico, andhis problema de pulmão desconhecido, é thepredenisone doses ele está em um risco para o longo prazo? Particularlyre. sistema theimmune. * O que é mais perigoso para ele? Vômitos e sendo dolorosamente thinand provavelmente subnutridas no que diz respeito às vitaminas andminerals essenciais, ou os efeitos colaterais de prednisona? * Baseado no que eu disse, fazer youknow por que ele pode vomitar? * você acha que eu poderia governar outIBD dado que ele não havediarrhoea?

Este gato é tudo para mim e eu estou tão preocupado que eu não estou doingtheright coisa para ele ... e talvez estou mesmo fazendo sua situação worse.Iwould apreciar quaisquer comentários que possa ter, com base em sua experiência.

Muito obrigado, Monique

Responda: Monique;

A doença inflamatória intestinal em gatos, muitas vezes, causar vômitos, mas nodiarrhea. No caso de aranha, com a história que você deu, eu wouldworrysome sobre uma condição por vezes referido como "síndrome da tríade", inwhichliver doença, pancreatite e doença inflamatória intestinal ocorrer atthesame tempo. A razão que este veio à mente foi que muitos gatos withthiscondition parecem com fome quando se aproximam de comida, mas, em seguida, não vai comer itconsistently. doença hepática suficiente para causar gatos ter um variableappetite por vezes ocorre sem aumentos nos valores do fígado que arecommonly testados para (ALT e fosfatase alcalina). Pancreatite isveryhard de diagnosticar em gatos sem fazer um esforço especial. Pode bediagnosed em alguns gatos por exame de ultra-som, em alguns gatos byelevations na imunorreatividade tripsina (teste de TLI), mas em manyinstances ele só pode ser conclusivamente diagnosticados com biópsia de thepancreas, que é um procedimento cirúrgico. Para ser honesto, muitas vezes treatforthis condição sem fazer um diagnóstico, porque parece mais reasonablethan fazendo cirurgia.

Siamese gatos mais velhos são muito propensas a insuficiência renal e pode bea goodidea para dar potássio como um suplemento, como parece para ajudar com appetiteand pode até mesmo ajudar a prevenir a progressão da doença renal para somedegree.If há trabalho normal de laboratório para valores renais tais como o azoto da ureia no sangue (BUN), creatinina e níveis de fósforo, pode ser desnecessário toworryabout esta possibilidade, apesar de tudo.

Quando suspeitar de pancreatite crônica tentamos usar uma dieta de baixa gordura. No momento há várias disponíveis comercialmente dietas de baixa gordura para gatos no U.S.but Ihave nenhuma idéia do que dietas estão disponíveis na Alemanha. Waltham faz uma similardiet, no entanto. Isso pode ser muito útil.

Quando pensamos que a doença inflamatória intestinal é mais provável, nós trythreedifferent abordagens dietéticas. Começamos com o baixo approachbecause gordura dieta quando ajuda, que normalmente ajuda rapidamente, causando um noticeabledifference dentro de alguns dias. Se não tiver ajudado por cerca de dez daysof usewe tentar uma das novas dietas utilizadas para controlar incats.These formação bola de cabelo adicionamos ácidos graxos essenciais e são realmente feitos para treatIBD, uma vez que é a causa mais comum de formação "hairball" . Usuallywe trythese dietas por várias semanas para calibrar o seu efeito. Finalmente, se thesethings não funcionam, nós tentamos dietas de antígenos limitados. Estes são dietas thathavea fonte de proteína que o gato não tenha sido exposto a nas dietas past.Thereare que contêm proteínas como coelho, veado, pato, jacaré, avestruz ou outras carnes que não são comumente em alimentos de gato e therearediets que contêm proteínas hidrolisadas (desagregadas) que não são capableof provocando respostas alérgicas. Qualquer abordagem é OK. Tentamos thesedietsfor 12 semanas antes de dar em cima deles. Se abordagens dietéticas aren`thelpful, então usamos medicamentos a longo prazo e prednisona ou prednisolona (estes são essencialmente idênticas, porque prednisona é convertida toprednisolone no corpo) muitas vezes funcionam melhor. Outras coisas que mighthelp aremethimazole (Flagyl Rx), tilosina (Tylan Rx) ou sulfassalazina (AzulfidineRx). Estes são antibióticos que parecem ajudar em alguns casos ofIBD.

Se problemas de fígado parece provável, a adição de ursodiol (Actigal Rx) isoften útil. Se a doença hepática única está presente uma moderada a baixa proteína, mas muito alta qualidade proteína, a dieta pode ser útil. No theonlydiet EUA que eu saiba comercializado para a doença hepática é l / d dieta do Hill.

Parece que você trabalha bem com o seu veterinário, que é uma coisa boa becauseitmay demorar um pouco para classificar as possíveis problemas e willtakesome trabalho em equipe para chegar à melhor solução possível. Se você manter workingatthis você deve ser capaz de continuar a ajudar Aranha, no entanto.

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IBD, pancreatite e colangiohepatite "síndrome tríade" possível

Questão: Dr. Mike,

Eu tenho uma gata de 14 anos chamado Beauty. Ela tem sickbefore realmente neverbeen exceto por um par de vezes anos atrás, quando ela perdeu um pouco herback Hairon perto da base de sua cauda (sem outros sintomas). No veterinário timethe saidit foi, provavelmente, uma condição nervosa e eles deram a ela o que Ithink foi acortisone tiro e o cabelo voltou. Eu acho que essas ocorrências werein Thefall

Desde o início deste ano tenho notado que ela lentamente startedtoeat menos e ela começou a olhar fino. Seu casaco que é longand silkystarted a olhar espécie de babados, talvez de perder weight.I a levou tothe vet em abril para seu check-up anual que inclui todos os tipos ofbloodwork eo veterinário deu-lhe um A +. Todos os testes voltaram normal.At thattime pesou 8 libras e mesmo que eu não acho que ela lookedas goodas ela usar para eu percebi que ela estava ficando velho.

Durante o verão. Notei que seu banco começou a dar um odor unbelievablybad. As fezes era grande, macio e uma espécie de graycolor luz. I tookher de volta para o hospital de animais em julho e desta vez ela foi seenby adifferent veterinário, que disse que pode ser o tipo de comida que eu estava alimentando her.She hasalways comido Fantasia Festa alimento molhado e ela é muito particular em thatshe willonly comer os sabores de peixe . Eu ocasionalmente comprou-lhe o versionof Storebrand Fantasia Festa eo veterinário disse que suas marcas são geralmente uma nutrição poorsourceof e que alimentá-la estas marcas inferiores podem ser causingtheproblem com seu banquinho. Eu imediatamente parou de dar-lhe a Storebrand andshe parecia responder. Seu banco começou a se tornar mais firme, mais escura e cheiro thehorrible foi embora. Eu trouxe uma amostra de fezes para o vetafter que hadimproved e eles disseram que era ok. Seu peso em julho foi stillaround 8pounds embora ela parecia que ela pode ter perdido muscle.The veterinário disse tokeep de olho nela e trazê-la de volta, se ela começou a perder peso.

O problema com seu banco retornou um mês depois. Ela alsolookedlike ela estava ficando mais fino. Ela passou muito tempo apenas layingaround andnot recebendo qualquer exercício que é incomum para ela. Ela é um interior / outdoorcat mas passa a maior parte de seu tempo interior a menos que seja realmente agradáveis ​​outside.Shehas sempre foi muito bom sobre grooming si mesma e é muito mimada.

Em setembro eu a trouxe de volta para o hospital de animais e ela foi seenbythe veterinário, que lhe deu um check-up em abril - Dr. Marge. Ela Dida muito trabalho sangue testsincluding para verificar se há um problema de tireóide, problemas de fígado, problemas pancreáticos, etc., mas tudo voltou normal. Ibrought nas fezes cheiro herawful que eu acredito que eles testam para parasitas e thatcameback ok também. Quando o Dr. Marge fez um exame físico, ela disse shethought shefelt algo em seu abdômen e assim ela tomou raios X que se notshowanything anormal. O gato é muito difícil no veterinário, shehisses andsquirms, então eles tiveram que sedá-la apenas para obter sangue, bem como raios-x takethe. Dr. Marge queria que ela tivesse um ultra-som. Eu trouxe herback um fewdays mais tarde para o ultra-som momento em que eles sedado ela e shavedherstomach, e um veterinário placa certificada que vem ao aweek animais hospitalonce de Nova York fez o ultra-som em meu gato e não encontrou nada unusualbuta ligeiramente alargada da vesícula biliar. Dr. Marge disse que ela pode ter a doença inflammatorybowel. Ela me perguntou se o gato estava vomitando e eu saidonly hairball theoccassional. Decidimos nesse ponto apenas para manter aneye em Herand não fazer nada a não ser que seus sintomas pioraram. Ela stillweighed veryclose a oito libras. A única outra coisa que notei foi thatshe parecia Tobe faltando um pouco de cabelo na frente de suas orelhas e eu pensei que ela poderia havefleas.Dr. Marge verificou seu para pulgas, não havia nenhuma e saidthat suas manchas catshave de falta de cabelo na frente de suas orelhas e probablyisn`thair perda.

Beleza na verdade parecia estar ficando melhor. Ela estava comendo alittle betterand eu a levei para passear todos os dias. Ela sequer correr até treesand raceaccross quintal. Eu notei que ela estava coçando como thoughshe hadfleas então eu decidi colocar um pouco de vantagem em seu especialmente desde weweregoing fora com tanta frequência. Eu também tenho um Pomeranian que vai muito outa e mayhave pegou algumas pulgas. Esta foi a primeira vez que eu tinha evergiven sua preparação aflea em sua vida, exceto para coleiras anti-pulgas quando ela era youngwhichshe usar para retirar imediatamente.

Desde o gato parecia estar indo tão bem, eu decidi ir embora por semana do Dia theColumbus. Meu Pai veio todos os dias para alimentar Beautywhile Iwas afastado por duas noites. Quando voltei, notei que Beautywasn`tlooking muito boa novamente. Ela parecia fina e ela caminhou withher cauda down.After alguns dias, notei que ela estava sempre lambendo-se frantically.I olhou mais de perto e vi que ela estava lambendo este grande herstomach patchon careca vermelha. Parecia que pode estar infectado. Quando eu feltthe inflamedarea, parecia difícil. Seus trava estômago área e tipo de swingsback e forthwhen ela corre, eu estou supondo que este é o que acontece quando os gatos getolder. Iwasn`t certeza se a área que ela estava lambendo já estava careca de whenshe wasshaved para o ultra-som. A primeira coisa que pensei foi thatthe areawas alguma forma infectado a partir de quando thay raspou a. Eu a levei tothe emergencyclinic beacuse foi um domingo. O técnico do Beauty Emergencyclinicpulled fora de sua transportadora pela nuca de seu pescoço que ninguém hasever feito antes. Ela odiava tanto que o veterinário poderia notexam herthoroughly porque ela estava silvando e rosnando. Eles jogaram atowel sobre herhead para tentar examiná-la e isso ainda mais chateado do gato. Whilewrestlingthe gato em cima da mesa, o veterinário pegou um rápido olhar para o estômago do areaonBeauty vermelho e disse que não poderia examiná-la cuidadosamente withoutsedating-la, mas ela pensou que era tanto um problema de alergia ou moreunlikely um câncer de pele. Eu decidi não colocar o gato throughany mais traumaat a clínica, então o veterinário deu-lhe um tiro de amoxicilina e deu meamoxidrops dar a ela porque ela disse que a área parecia infected.When eu tenho thecat casa, ela iria apenas colocar lá. Ela não iria comer e ela lookedlike shewas muito desconfortável

No dia seguinte, levou o gato para o hospital animal que eu sempre ir, butDr.M estava de férias, então eu vi o Dr. Ct. Dr. C foi muito gentlerwith o gato e assim Beauty repsonded muito melhor. Dr. C saidthe catmay tem granuloma eosinofílico e ela deu-lhe uma injeção ofMethylprednisone, que ela disse deve esperamos esclarecer a problem.Shealso deu o gato outra injeção da amoxicilina e deu meIVDLimited Ingrediente dieta alimentar para alimentá-la, em vez da Festa Fantasia. I toldher que o gato realmente não tinha comido ou bebido muito desde sábado (itwas nowMonday) para que ela lhe deu alguns fluidos sob a pele também.

Na terça-feira à tarde o gato não tinha comido nada, nem mesmo seu FancyFeastor atum que é o seu favorito. Ela olhou wouldn`tmove andshe muito doente. Lembro-me dela agindo assim, quando ela começou um tiro ofcortisone yearsago e Aiso quando ela recebe sua vacinação, mas a um degree.Ibrought menor o gato de volta para ver o Dr. C no dia seguinte (terça-feira), ela tooksome sangue para verificar sua função hepática, que ainda era ok althoughshe didsay ela foi ligeiramente anêmica. Ela deu o gato um apetite stimulantin pillform. Ela me disse para não lhe dar o amoxi desde que ela wasn`teating. Quando Igot sua casa, ela comeu um pouco de sua fantasia festa e uma hora depois sheate somemore. Eu também lhe deu quase todo um pote de frango bebê food.Because shestarted comer tão cedo depois que eu comecei a casa dela, eu não acho que foi becauseofthe estimulante do apetite, embora isso tenha chutar e ela comeu morethan usualfor as primeiras 24 horas. Eu acho que os efeitos iniciais da Prednisonehadworn off e ela começou a se sentir mais como ela mesma. Ela é stilleatingpretty bom, mas eu acho que é por causa das stilllooks Prednisona shot.She muito finas e doentes. Ela pesava cerca de £ 7 5 oz da lasttime I tookher para Dr.C última terça-feira. A outra coisa que ela está fazendo é scratchingaround seus ouvidos, olhos e sob o queixo. Ela tomou someof sua pele offdoing isso e ela tem um monte de formação de crostas de fazer-se episódio bleed.Afterher de não comer suas fezes tornaram-se muito duro e small.So I gaveher algum medicamento hairball porque eu sei que é um laxante. Sheseemed tofeel mal depois de comer, então eu acho que ela tem algo mais acontecendo.

Dr. C tinha me perguntou se eu achava a área vermelha mostrou-se depois os hairwas raspou a barriga e eu disse que não tinha certeza de quando o primeiro appeared.She disse que é possível que ela pode ter pego um fungo fromtheclippers. Pedi-lhe um creme anti-fúngicos para tentar shegave meConofite e um colar para colocar em volta do pescoço para evitar que ela themedicine lickingoff. O gato continuou pisando na gola e teve troublewalkingespecially em torno dos cantos. Eu estava com medo que ela poderia cair de colarinho furniturewiththe fthe e eu sabia que ela não seria capaz de comer ou entrar na área hercoveredlitter então eu peguei o colar dela. Ela lambeu someof o medicineand vomitou. Dr. C tinha sugerido fazer uma biópsia da pele de modo thatwe knowwhat estamos lidando. Eu acho que nós dois estávamos esperando thatshe seria showsome melhora após três ou quatro dias na prednidone mas shehasn`t.So Eu quero ir em frente com a biópsia. Você acha que eu shouldfind adermatologist para fazer a biópsia?

Até agora eu não acho que a área em seu estômago parece qualquer better.She é stilllicking isso o tempo todo e coçar-se em torno da head.She stillwon`t comer a comida especial dieta para que eu continuei a dar-lhe theFancyFeast. Tudo o que ela quer fazer é ir para fora e se sentar sob o bushesnext para mydeck. Eu vivo em Connecticut e a temperatura está agora em the40 de e 50`s.Normally isso seria muito frio para ela, mas eu acho que somehowmakes herfeel melhor, talvez menos coceira. Ela vai sentar-se fora o dia todo andI tem topick-la para trazê-la dentro. Eu me preocupo que ela é tosomethingoutside alérgica mas ela enlouquece, se ela está presa em casa durante todo o dia.

Além de seu problema de pele, eu ainda acho que a beleza tem somethingwrong com seu trato digestivo. Dr. C disse que ela pode ter IBD oranotherpossiblity pode ser linfoma, mas a única maneira de verificar se é throughexploratory cirurgia. Estou muito preocupado que quanto mais eu esperar para dosomethingthe mais longe ela vai ficar. Eu tenho câncer de mama e eu knowhowimportant é para pegar coisas mais cedo. Por outro lado é thecat também oldto ter tal cirurgia? Em todo caso, acho Dr. C estava esperando para clearupher condição da pele antes de discutir a cirurgia. Ontem, o catstarted tohave as fezes moles cheiro horrível que ela estava tendo before.I vai betaking o gato de volta hoje para ver Dr. Cto tentar descobrir o que todonext. Qualquer entrada que você pode me dar seria muito appreciated.I não wantto perder Beauty ela é minha melhor amiga.

Peço desculpas pela longa mensagem, mas eu não queria deixar de fora anythingimportant.

Obrigado youa;

Responda: Aumento odor nas fezes às vezes ocorre com doença inflamatória intestinal (DII), é notado por muitos proprietários do gato cujos gatos havehyperthyroidism e podem ocorrer com colangiohepatite e pancreatitis.There é uma condição em gatos que é por vezes referido como "triadsyndrome" ou "triaditis", em que o IBD, pancreatite e cholangiohepatitisoccur ao mesmo tempo. Linfoma, uma forma de cancro, também pode causesymptomssimilar para IBD.

Hipertireoidismo pode ser difícil de diagnosticar em alguns gatos, porque é possiblefor um gato mais velho para ter esta condição, apesar de ter valores de tiroxina total de (TT4) na faixa normal. A T4 livre (FT4) medido pela equilibriumdialysis pode ser útil para determinar se o hipertireoidismo é presentinthis caso. Seria vale a pena considerar executar este teste.

Temos alguns gatos mais velhos que têm sinais não específicos muito de illnessthatare associado com cardiomiopatia (coração fraqueza muscular). Givinga catwith cardiomiopatia uma injeção de corticóide de acção prolongada, tais asmethylprednisolone (DepoMedrol Rx) pode torná-los pior por alguns dias, aparentemente devido a retenção de sal induzido pelos corticosteroid.This isn`tall que provável, mas é algo a ter em mente.

doença inflamatória intestinal, com ou sem "síndrome tríade" é verylikelyto ser a causa dos problemas que você está vendo. A limitada antigendietlike o IVD, por vezes, ajudar com este problema. Corticosteroidsusually ajudar, mas às vezes é necessário o uso de outros medicamentos medicationsoradditional para ganhar o controle de um caso de IBD. bethought Lymphomacan como uma forma grave de IBD quando afeta os intestinos andapoor resposta ao tratamento é um sinal de que o linfoma pode ser present.Differentiating entre essas condições requer biópsia intestinal, whichcan às vezes ser obtidas por meio do exame endoscópico, mas que oftenrequiresabdominal cirurgia. Se a cirurgia for feito, é melhor para obter samplesfromthe pâncreas e fígado, bem. O linfoma pode afetar a skinand que isanother razão para considerar biópsias de pele. Eu não sei quantas vezes thisoccurs em gatos, mas é razoável para prosseguir uma biópsia da pele, de qualquer maneira.

Não importa muito quem toma a biópsia da pele. O que importa iswhoreads-lo. É melhor se o seu veterinário usa um patologista com um specialinterest na pele (a dermatopatologista). Existem vários pathologistsaround a nação com este interesse e há uma boa chance yourvetdoes isso, mas não todos os veterinários fazem. Não é uma má idéia de perguntar ifapathologist com um interesse na doença de pele vai ler os biopsysamples.

Colangiohepatite (doença do fígado) e "síndrome tríade" pode ocorrer incatseven embora os níveis das enzimas hepáticas são normais no trabalho de laboratório. Este makesitfrustrating para governar ou excluir essa condição ao tentar makeadiagnosis em um gato que só não está indo bem. Eu fiz fígado biopsiesand encontrado isto quando eu não poderia encontrar qualquer outra razão para um exame lossonphysical peso e testes para coisas como hipertireoidismo são normais.

Nós fazemos a cirurgia em pacientes felinos mais velhos com muita freqüência. Temos donesurgery em pacientes felinos tão antiga quanto a vinte e dois anos de idade --- sofourteen não parece velho demais para mim. Os gatos geralmente se recuperam de cirurgia muito wellfromabdominal e estamos confortáveis ​​cirurgia fazendo para obter biopsysamples de órgãos abdominais. Eu acho que pode querer tomar peito X-raystocheck de doença cardíaca e fazer um teste de T4 livre antes de ir para cirurgia exploratória forabdominal, mas eu não hesitaria em fazê-lo ifitseemed como uma boa idéia depois de fazer esses testes. Podemos quase alwaysdoskin biópsias, se você decidir fazer isso em primeiro lugar, com sedação e anestesia apainreliever e, em seguida, local, mas desde que seu gato é veterinários muito nervousatthe Pode não ser possível fazer isso.

Espero que isso ajude alguns.

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