Convulsões complicadas por outras doenças ou problemas em cães

Seizuresor comportamento compulsivo obsessivo com danos no fígado

Questão: Quando meu filho de 10 anos de idade da mistura de Lhasa Apso, Buddy, foi about2 ou 3 anos de idade herstarted virando a cabeça para o lado, se lançando a sua língua, e jerkinghishead várias vezes ao dia. Além disso, lambedura excessiva dos pés, a cama, piso orthe. Meu veterinário pediu que eu tomar um vídeo de thiswhich ele SentTo da Escola de Medicine.This veterinários Oklahoma State University wasdiagnosed como a epilepsia límbico e ele foi colocado em fenobarbital com thedosageadjusted para controlar o que foram denominados "convulsões". Ele levou 30 mg.twice dailyfor vários anos. Exames de sangue foram feitas por alguns anos, butnot desde 1996until seus problemas atuais. O mesmo vet tem tido o cuidado de himthroughoutthis tempo. No início de junho, Buddy tornou-se letárgico, tojump relutantes até onthe cama ou no carro, etc. e começou a comer terra.

vet regular, Buddy estava de férias por isso um dos outros médicos examinedBuddyand recomendado radiografias e testes de perfil fígado. A fosfatase teste resultsrevealedalkaline de 3192 e SGPT 372. Dr. S imediatamente cuthisphenobarbital a 15 mg. duas vezes por dia, colocá-lo em Science Diet L / D andlactulose, e exames de sangue adicionais programados em dois weeks.After Buddy`sregular vet retornou, os dois consultado sobre o caso de Buddy.

O segundo lucro fígado voltou normal, na verdade extremamente low.Alk. phos.of 13 e eles fizeram outra alguns dias depois que voltou de teste de alta again.Thesecond foi obviamente um erro, por alguma razão desconhecida. resulta Followingarethe teste que eu tenho. (Pode obter resultados completos, se necessário.)

Alk. Phos. SGPTCholesterol

1/94829

8/94 1140

1996 1802 114 276

6/8/00 3192 372

7/3/002303 369 até

Neste momento os dois veterinários recomenda um exame aberto. e biópsia de theliver, saltando de ácido biliar e os testes de ultra-som que se sentiram que beinconclusive. A cirurgia foi feita 7/7 e eles descobriram que theliver wasdamaged e difícil do duro, com nódulos por toda parte, e diferente, largernodules int ele baço. Biópsias de ambos foram enviados para OSU pathology.Nocancer foi encontrado. Os nódulos de baço foram encontrados para ser hiperplasia andtheliver danos para ser extensa, mas reversível. O Tulsa surgeonhad uma conversa longtelephone com o especialista de pequenos animais OSU e patologista, e eles foram ao longo de toda a história médica de Buddy. (Ele tinha asevere caso ofpancreatitis quando ele foi cerca de 1 1/2 mas nenhum desde então, ele tem sido onthyroidfor vários anos.) Eles agora são da opinião de que o problema dele (headjerking, lambendo, etc.) é transtorno obsessivo-compulsivo e são tryingtodetermine a melhor forma de controlá-lo e também permitir que o seu fígado para recover.Hisphenobarbital foi cortado para 7 1/2 mg. duas vezes por dia depois elevada a 7 1/2 mg.a. m. e 15 mg. PM. mas ele tem tido níveis inaceitáveis ​​oflicking, etc. e é havingwhat parecem ser ataques de pânico - pulos frenéticos para o meu colo, Pata tremblingandrestless.

Desde o início de junho, quando seus níveis de dieta e medicamentos foram alteradas Buddyhasimproved muito, mas ainda é lento para começar na parte da manhã andfatigueseasily. Acomoda um bom negócio, mas ainda gosta de ir em seu shortwalks.Through tudo que ele tem comido bem e não perdeu peso de seus usual17lbs. Ele parece ser bom e está alerta.

Eu li através de seus arquivos e outros sites na Internet re cães, fenobarbital e danos no fígado. Suas convulsões ou behaviormust obsessivo becontrolled a algum grau ou sua vida seria miserável, mas eu worryaboutthe fenobarbital. Quais são seus pensamentos sobre esta situação? Você tem anopinion sobre se suas ações são epilepsia límbico ou obsessivecompulsivebehavior, e / ou uma sugestão quanto ao seu controlo. Qualquer helpyou pode offerwill ser grandemente apreciado.

Obrigado yoj

Responda: Yoj-Não me surpreende que haja alguma discordância sobre o diagnosisin neste caso. É realmente difícil distinguir convulsões parciais andpartialcomplex apreensões de transtornos obsessivos compulsivos. Como tanto quanto sei, resposta ao tratamento com medicamentos de controlo de apreensão está ainda themethodused para distinguir a actividade convulsiva de behavioraldisorders obsessivo-compulsivos. Este não é um teste perfeito, porque o depressivo effectsof theseizure controle medicações pode mascarar alguns casos de obsessivos-compulsivedisorders.

crises parciais geralmente envolvem movimento de uma área limitada do espasmos body.Eyelid, executando movimentos em uma perna e thehead movementof rítmica em uma direção são movimentos típicos que podem ser associatedwith apreensão apartial. Na actividade das crises parciais simples a consciência retainsfull paciente, apesar da incapacidade para controlar o movimento.

Em ataques parciais complexos existem movimentos semelhantes, mas thepatientis quer inconscientes ou apenas parcialmente conscientes durante o seizureactivity. lamber chão repetitiva tem sido associada com complexpartialseizures, como tem perseguindo cauda e outras atividades repetitivas. Sincethistype de coisa é exatamente o que é visto com transtorno obsessivo-compulsivo, ele pode ser muito difícil distingui-los.

Em teoria, se pudesse ser estabelecido se o paciente foi experiencingsome perda de consciência, tais como a incapacidade para responder a theowner orto dar uma resposta adequada a algum estímulo, não faria seizureactivity o diagnóstico mais provável. O único problema com isto é atividade thatreally obsessivo / compulsivo muitas vezes envolve tais strongconcentration sobre a atividade que o cão parece ser incapaz torespondto o proprietário.

Desde que o comportamento de Buddy ficou ainda melhor com o uso de fenobarbital, eu wouldvote para a atividade de apreensão como o problema provável. Mas eu não estou aneurologist e apenas estou baseando meu palpite sobre a resposta ao tratamento, whichasI apontado anteriormente, pode ser enganosa.

No presente momento, quando fenobarbital não pode ser usado devido à toxiceffects sobre o fígado, o medicamento seizurecontrol alternativa mais recomendado é o brometo de potássio. Ele funciona bem em muitos canbe dogsand usado para ajudar a diminuir a dose necessária de fenobarbital, ou agente de controle asthe soleseizure em algum cão. Se isso não funcionar, há anumberof outros medicamentos de controle de apreensão, como felbamato, clorazepateandgabapentin, que são menos bem estudados para uso em cães, mas que mightprove para ser benéfico em alguns casos.

Se este é o comportamento obsessivo-compulsivo, em seguida, o uso de inibidores de recaptação selectiveseritonin-(SSRIs) é o campo médico usuallyrecommended. Clomipramina (Clomicalm Rx) e fluoxetina (Prozac Rx) são twoof os medicamentos SSRI comumente recomendado (embora eu acho thatclomipramine tem dois efeitos - algum efeito SSRI e algum efeito tricyclicantidepressant).

A outra coisa que eu gostaria de saber sobre seria sutil fromhydrocephalus danos. Este é, por vezes, só é possível detectar usando CT orMRIscans e pode fazer com que os comportamentos de movimento cabeça e lamber ou atleastit parece fazer isso, por vezes, nos pacientes que vimos em nossos practice.This é provavelmente muito improvável, no entanto.

Enquanto fenobarbital é a medicação anti-apreensão mais confiável availableto veterinários agora, muitas vezes é possível encontrar uma alternativa medicationto apreensões de controle. brometo de potássio é uma boa segunda escolha sinceit ispretty eficaz e não muito caro. Outros medicamentos são availablebutare eficaz em números menores de cães e são mais caros thanphenobarbital ou brometo de potássio.

Ainda vai levar algum trabalho de equipa entre você, o seu veterinário habitual eos vetschool para encontrar uma solução alternativa para os problemas do camarada que workswell.It pode ser frustrante quando você está procurando a alternativa certa, mas geralmente pode ser encontrado.

Boa sorte com isso.

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Convulsões e alergia

Questão: Caro Dr. Richards, eu escrevi para você em julho 3,2000about meu cão da mistura do pastor, Bubba e seus ataques, desde que eu escrevi voltamos as leveltests sangue, Bubba está agora a tomar cinco 64,8 Phenobarbitol duas vezes por dia (8:00 am 8:00), e nós aumentamos o brometo de potássio a 9,0 mL uma vez por dia às 6:00 pm.SinceI escreveu você Bubba não teve uma convulsão que eu estou ciente. Idid esquecer tomention na minha primeira carta que ele tinha desenvolvido um problema de alergia, que rantests para ver o que ele era alérgico a, houve algumas coisas, queridos somecommon foram formigas, amoreiras, grama bermuda. I receiveda mixtureto começar tratamentos hyposensitization. Começamos a injectionson 23/05 / 00at 0.1cc a cada dois dias, estamos agora em 1.0cc e acabado theevery série 10 dias, agora é a cada 14 dias, a próxima é vencimento em julho 30th.Eventhough a alergia parecia desenvolver após a convulsões eu estava wonderingifthere é algum tipo de conexão. Bubba perdeu um monte de toscratching hairdue. Dou-lhe um banho uma vez por semana com um calledRelief shampoo, (itgives alguns) Se eu encontrar alguém que faz acupuntura cão, eu sou assumingIwould ainda deixam Bubba em todos os seus medicamentos regulares, correto? Desde hehas não tinha convulsões que estou ciente de vez que o aumento da medicação, eu estou esperando que isso é um bom sinal, estou certo? O que, na sua opinionis thelong prognóstico prazo para Bubba? Eu realmente aprecio o seu tempo takingthe toanswer minhas perguntas, estou muito preocupado. Obrigado mais uma vez, BubbasMom alergias P.S.The começou nos meses de inverno, provavelmente em torno de janeiro.

Responda: Mom Bubbas;

Há relatos dispersos de convulsões devido a alergias e alguns ofthesehave sido documentado muito bem. Se este fosse o caso, seria improvetheprognosis significativamente. Em alguns destes cães, os ataques tinham o sinal onlyclinical, por isso é possível que uma condição alérgica foi presentprior ao tempo outros sinais clínicos, tais como coceira, apareceu.

Só para jogado em uma nota de cautela, se você tornou-se suspeito de allergiesdue a coceira e a coceira ocorreu após ofphenobarbital administração, você tem que pensar sobre a possibilidade de que phenobarbitalis causando alguns dos problemas. Há alguns cães que ficam veryitchywhen eles estão nesta medicação. Por outro lado, se thisis que ittook para descobrir alergias que faziam parte do problema, que isn`tnecessarily um mau resultado.

É preciso um longo período de tempo para o brometo de potássio para exercer um anti-seizureeffect de confiança (por vezes duas ou três meses após o início da medicação), sothere também alguma chance de que as alterações de dose são controlo fortheseizure responsável. Isso também seria uma situação aceitável, sincegainingcontrol da atividade de apreensão é um bom sinal.

Pastores são conhecidos por ter dificuldade para controlar convulsões, então cautiousoptimism provavelmente é chamado para aqui. alergias, sabendo estão presentandcontrolling-los com hyposensitization é bom, ter uma pausa fromtheseizures é bom, mas vai demorar algum tempo para ter certeza de que youhavecontrol da situação. Depois de vários meses sem convulsão activityitmay ser possível reduzir a dose de fenobarbital, gradualmente, a seeif de controlo pode ser mantido a dosagens mais baixas.

Espero que você tenha encontrado a solução para ataques de Bubba, mas evenif youhaven`t, controlando as alergias vai fazer ele se sentir melhor e mayverywell diminuir o número de convulsões, mesmo se não eliminá-los.

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Convulsões e Lab Mangein

Questão: Eu tenho um laboratório do chocolate. Whois 10 meses de idade. Ele era um cão feliz, energético saudável. Veryintelligent e ansioso para aprender novas thingsand conhecer pessoas. Voltar no final de setembro, depois de comingback de férias, em que tivemos takenhim e um dos meus Lhasa com a gente, meu laboratório startedscratching pesadamente e de forma contínua. Mas notmy Lhasa. Tivemos de canil-los duas vezes por fewhours durante a nossa férias, então pensamos thatperhaps ele tinha pego algumas pulgas, althoughwe estavam tratando o com Advantage. Mas aftera par de semanas de voltar para casa, wenoticed que o laboratório estava perdendo cabelo, em hisabdomen e ao redor dos olhos. Fui para o meu Vetand ele lhe diagnosticado com a Mange. Meu Lhasahad nenhum efeito dela em tudo e ainda faz not.My veterinário. deu-lhe 3 injecções durante um weeksperiod 6, mas ele ainda estava coçando muito bit.Especially, ao redor da boca e face. Thehair não parecia voltar a crescer, e nós wereworried que ele ainda pode ter algum residualeffect da sarna. Assim, com as minhas preocupações, meus mergulhos vetrecommended. Portanto, meu veterinário me deu "Lindane", que eu misturei com a proporção de 1/2 ozto o galão. Eu o tinha pulverizado duas vezes, fairlyheavy- e esse dia minha esposa tomou em uma planta "Fushia" de volta para dentro da casa e da ateit cão. Em 29 de outubro, @ 02: 00hrs. ele acordou meu wifeand I-se, com uma convulsão pleno desenvolvimento, whichlasted talvez 3-5 minutos. Ele drolled muito heavilyfor 1 hora e parecia inconsciente para partof aquela hora. E depois o resto da noite, ele wascalm mas parecia um pouco mal-orientado. Thenext manhã, ele nos reconheceu e foi happyto nos ver, mas parecia cansado, como se ele Hadnot sono para a semana passada. No entanto, nós nevergave outro pensamento, porque estávamos treatinghim no momento para a sarna, e eu thoughtthat talvez a pulverização do insectideshad sido muito pesado, mais ele comer essa planta toda itwas que ele tinha sofrido era uma grave reaction.I desde interromperam o pulverização. Seu cabelo hasstarted a regredir e tudo parecia anddandy bem. Mas um par de dias atrás, de segunda Dec.6 hestarted convulsionando em torno de 11:. 00hrs, pelo meio-dia ele ainda estava apreensão e fui visitar myVet que o levou de imediato, e tomou bloodsample, e verificou-lo. Perguntei-lhe IFHE pensei que era epilepsia. Ele disse que waspossible, mas com a amostra de sangue que esperava toconfirm um diagnóstico breve. Ele deu-lhe uma injectionof "Atrovet", e me deu pílulas "fenobarbital" a ser dado um comprimido duas vezes por dia. Afterreturning casa a convulsão, manteve-se e eu liguei para Thevet volta que então sugeriu que eu dou him1 pílula. Este foi talvez. 12: 45hrs, então eu fui towork, mas meu veterinário disse que ele chamaria usback no início da noite para ver como thedog estava fazendo e para nos dar o resultado ofthe amostra de sangue. Ele era bom e alguns whatresting até às 18:30 quando começou seizingevery 15 mins. Então, minha esposa contactado o veterinário whoasked minha esposa para lhe dar outra pílula whichshe fez. Não ajudou, o cão qualquer. O toldher vet que o sangue não mostraram qualquer poisonsubstance, ou infecção viral ou parisites. Ele sentiu thatgiven um pouco mais tempo para as drogas para takeeffect, todos devem ficar sob controle. Voltei fromwork @ 23: 30hrs. e que o cão estava apreendendo every15-20 segundos. desde 19: 30hrs. neste momento Igave o cão 2 pílulas e depois de 2,5 horas thedog ainda estava agarrando, mas os ataques não parecem assevere mas tão frequente. Ao longo THISDAY ele drolled muito pesadamente, ele nunca comeu, ele drankperhaps 1-2 oz de água, ele não estava recognizingus ou pelo menos não abanar o rabo, ele nunca laiddown e parecia estar com medo de nós, confusedsweaty e totalmente desgastou. Fomos para a cama @ 01: 55hrs e embora não aproveitar como severelyand vezes ele ainda estava de pé e se notlayed para baixo. Na manhã seguinte @ 05: 15hrs hewas que estabelece, parecia me conhecer, mas foi distintamente assustado e confuso, ele não attemptto se levantar como ele normalmente faria. Mas ele seemedhappy ver-me, dei-lhe água fresca whichhe lambeu um par de tempo somente, dei comida himsome da qual ele só comia algumas bites.He nunca teve um movimento de intestino ou bexiga voidfor quase 22 horas. Ele tentou rollover para que eu pudesse esfregar a barriga, mas parecia toattempt dolorido para rolar. Então eu deixei, e helaid de volta para baixo e descansado. Ele parecia estar finallyover seus ataques, e ele estava agora walkingaround um pouco, ainda assustado como, ainda parecia andhe dores constantemente teve um facial (boca) twitchand ainda babando, embora não tão fortemente como forthe dia passado, mas ainda babando um pouco. Ataround meio-dia ele começou a convulsão novamente, Iimmediatly deu-lhe outra pílula e meu wifetook-lo de volta para o escritório do veterinário. Onde ele está stillthere neste momento hoje e pelo menos untiltomorrow. Meu veterinário e sua equipe discutiram differentdiagnosis. De Rabie, que ele foi vacinatedagainst em junho, a epilepsia. Um dos hiscolleague, mencionou "doença Familio Labrador" .Mas meu veterinário sente que ele não se encaixa histhoughts, mas quer continuar investigate.He agora é tratar o cão com "Diazupan" e thismorning o seu cão alerta e responding.Still parece para ter medo e dolorido, mas ele seu feliz, de acordo com o meu veterinário. Ele sente que shouldkeep-lo por mais 24 horas. e tentar descobrir ifthe Fenobarbital ou o Diazupan é responsiblefor prender as convulsões. Ele quer treathim com apenas Diazupan, mas ele disse que a combinação possiblya das duas drogas pode berequired. De qualquer forma, eu tentei descobrir sobre yoursite a doença, mas não consegui encontrar nada out.Have já ouviu falar de um tal genética diseasefor Labs. e em caso afirmativo, onde posso obter informações sobre ele andwhat é o esperado ao vivo e qualidade de lifefor meu cão. Eu tinha comprado para breedingpurposes, mas tenho certeza de que isso vai beout da pergunta, mas eu com certeza não quero colocar himdown, ele a um membro da minha família ao longo withmy outros 2 Lhasas, que ele recebe ao longo verywell com, bem minha mulher Lhasa não é tointerested nele e não hesitou em colocá-lo Inis lugar foi ela teve o suficiente de seu curiousity.If você pode ajudar ou me aconselhar eu certainlyappreciate seus comentários e aconselhar. Cumprimentos, J. B.

Responda: J. B .;

Há várias questões levantadas por sua nota que precisam ser addressed.I`ll tentar me certificar de que abordar todos eles, mas se você tiver mais perguntas, sinta-se livre para escrever novamente.

questões da sarna:

Existem dois tipos de ácaros da sarna que comumente afetam cães, Demodexmites e ácaros Sarcoptes.

ácaros Demodex causar demodecose. Este é um não-contagiosas thatoccurs doença por causa de um defeito no sistema imunológico do cão. A razão os conditionis consideradas não-contagiosa é que quase todos os cães têm Demodexmites sobre o sistema imunológico do seu cão body.Most suprimir a reprodução dos ácaros eos ácaros estão presentes em números muito pequenos. Eles vivem no cão em relativeharmony com o cão neste caso. sistemas imunitários algum cão não pode suppressthe ácaro. Isto conduz a um grande número de ácaros estar presente. Desde theylive na folículos pilosos a presença de um grande número de ácaros causesthe cabelo caia para fora e faz com que infecções bacterianas secundárias comum. problema sistema Theimmune pode ser temporária devido a um problema com o sistema imune devido ao stress, crescimento ou outras condições que não irão permanentlyaffect o sistema imunológico. Neste caso, o cão acabará por ControlThe demodecosis por conta própria. O problema do sistema imunológico pode ser permanente, caso em que é necessário tratar a demodecosis porque os doghas nenhuma maneira de fazê-la ir embora por conta própria. É difícil de tratar dogsthat ter uma deficiência imune permanente e apenas três medicationshave sido demonstrado que têm um bom efeito contra demodecose neste situation.They são amitraze (tópica), ivermectina (oral ou injecção) e milbemicina (oral). Demodecosis sozinho não coçar muito, mas desde bacterialinfections coceira muitas vezes estão presentes, pode haver um monte de coceira associatedwith este tipo de sarna.

Sarcoptes ácaros causam sarna sarcoptic. Esta é uma cães contagiosas illnessand afetadas são muito coceira. Às vezes tão coceira que eles se sentam downevery alguns pés e arranhar persistente. Este tipo de sarna responde wellto uma série de tratamentos. Lindano vai matar Sarcoptes ácaros da sarna butit não é uma boa escolha para o tratamento porque provoca convulsões insome cães tratados com ele e outros, medicamentos igualmente eficazes areavailable que não têm este efeito. Há um número de medicationsthat vai matar os ácaros da sarna sarcóptica, incluindo ivermectina (por via oral ou byinjection), selamectina (tópica), fipronil (tópica), mergulho cal-sulfer (tópica) e organofosfatos (tópicas, vários disponíveis que são convulsões tocause menos prováveis ou outros efeitos tóxicos do que o lindano).

questões apreensão:

Por que as convulsões que ocorrem? A primeira apreensão foi provavelmente devido a lindanelowering o limiar de convulsão suficiente para o seu cão, que parece ser convulsões proneto, para ter um. Uma vez que houve um tempo tão longo entre seizuresit parece improvável que o segundo é diretamente atribuível a lindane.So é provável que não há outra explicação. Verificando um painel completeblood para a doença sistêmica e fazendo um bom exame neurológico wouldbe bons primeiros passos na tentativa de encontrar uma causa subjacente. Se nada isfound que pode ser tratada, pode ser necessário para controlar as convulsões ao longo da vida.

Fenobarbital é o medicamento mais comumente usado para controlar cães seizuresin. É uma boa medicação para o controle das crises a longo prazo. Mas ittakes cerca de três semanas de dosagem oral para alcançar níveis estacionário stateblood suficiente para controlar a actividade convulsiva. Isso o torna uma boa medicação seizureprevention mas um mau tratamento de convulsões que são alreadyoccurring. Portanto, não é surpreendente que não funcionou para controlar o seizuresseen até agora. Mas ainda é a melhor escolha para a prevenção de seizures.It futuro é uma escolha melhor do que o diazepam (Valium Rx) para este uso. não Phenobarbitalshould ser considerado ineficaz até que tenha sido provado que os níveis serumphenobarbital são estáveis ​​e são adequados para controlar convulsões. Itmay não controla inteiramente convulsões, mesmo depois thattime mas se eles são significativamente diminuído em frequência ou durationit ainda vale a pena fenobarbital continuar.

Diazepam é capaz de parar uma convulsão que já em progress.That é é por isso que parece estar funcionando melhor do que fenobarbital direito now.It não é tão bom para o uso a longo prazo no controle das crises, no entanto. Pode usar benecessary diazepam para controlar as convulsões que ocorrem durante as semanas nextfew enquanto espera por fenobarbital para alcançar níveis sanguíneos eficazes, embora. É possível diminuir o tempo que leva para chegar phenobarbitallevels adequadas, dando fenobarbital por via intravenosa inicialmente. Se o controlo de seizurescan`t ser conseguida com diazepam e fenobarbital depois anestheticagents gerais pode ser necessário, a fim de parar a actividade convulsiva.

Para resumir isso tudo, ele iria ajudar muito se você pudesse descobrir whichtype de ácaro está presente. Sabendo isso tornaria possível obter um betteridea do prognóstico e para descobrir como tratar tanto a sarna e theseizure atividade sem os medicamentos que interagem ou complicando theother condição. É provável que a atividade de apreensão esta grave vai requiretreatment e fenobarbital é uma escolha muito melhor a longo prazo do que diazepamfor prevenção apreensão, embora diazepam provavelmente fez parar o seizuresthat já estavam ocorrendo.

Vou olhar para a "doença Labrador Familio" mas não recognizethis improviso prazo. Labradores ter vários neurológica hereditária ou neuromuscularconditions mas nenhum que eu posso pensar em levar a convulsões do cão durationyour experientes.

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