Anemia hemolítica imune mediada

Imune mediada anemia hemolítica (AHIM) ou auto-imune anemia hemolítica (AHAI)

Na anemia hemolítica, a perda de células vermelhas do sangue (RBC) ocorre devido todestruction dos GVs. A destruição ocorre devido a anticorpos whichstick para o RBC e fazer com que o corpo a reagir, levando a destructionof da célula. Isto pode ser o resultado directo de um fármaco, toxina, parasita do sangue, ou outro vírus causa primária ou pode ser um mediatedreaction imune inexplicável. Pode ocorrer dentro da corrente sanguínea (hemólise intravascular) ou fora da corrente sanguínea (hemólise extravascular). Na maioria dos casos indogs, hemólise ocorre fora do fluxo de sangue no baço, medula andbone fígado. A destruição das células vermelhas do sangue, muitas vezes deixa detritos recognizablecellular na corrente sanguínea. Em particular, uma forma de rbcknown danificada como um spherocyte ocorre. Encontrando esferócitos em um esfregaço de sangue almostguarantees que alguma forma de anemia hemolítica está a ocorrer. Ele notreally dar uma pista sobre se a IMHA é devido a uma causa ORIF primária que está ocorrendo sem nenhuma razão aparente, no entanto. Uma vez que este não disorderdoes parar a produção de células vermelhas do sangue, não são geralmente immaturered células sanguíneas no sangue que pode ser detectado no sangue bem os smearsas (uma anemia regenerativa).

O mecanismo pelo qual os erros do sistema imunitário glóbulos vermelhos foros "invasor" varia um pouco de acordo com a causa. É usuallyinvolves aderência do agente agressor (parasita, droga, toxina, etc.) para a superfície do RBC. O sistema imunológico deseja atacar este agentbut consegue ferir a RBC também.

Cães com IMHA geralmente experimentam um início súbito de sinais clínicos, incluindo depressão, letargia, gengivas pálidas ou conjuntiva, às vezes jaundiceor um sopro no coração e hematomas. Vómitos ou dor abdominal pode ser present.It é incomum para a perda de sangue manifesta a ocorrer, como sangramento do nariz ou excessivebleeding a partir de uma pequena lesão. A morte pode ocorrer rapidamente, mesmo com appropriatetreatment.

Sempre anemia hemolítica está presente é sábio para governar com cuidado causas outinitiating que podem ser tratável. Exemplos de problemas que canlead a anemia hemolítica incluem erliquiose (um parasita do sangue), anti-sépticos reactionsto sulfa ou antibióticos penicilina, toxicose de zinco - whichcan ocorrer devido à ingestão de moedas. Se qualquer um desses problemas canbe identificada e tratada o prognóstico é muito melhor.

A combinação de sinais clínicos e esferócitos sobre um esfregaço de sangue givea forte indicação desta condição muito rapidamente. Ele pode ser um confirmedusing teste de Coombs para verificar a existência de anticorpos aderidos teste cells.This vermelhas do sangue é geralmente feito à temperatura do corpo e a uma temperatura mais fria (4 graus Celsius). Uma pequena porcentagem de cães que têm IMHA vai nottest positivo no teste de Coombs.

Esta condição, muitas vezes respondem bem a doses muito elevadas de corticosteróides, como a prednisona. Estes medicamentos suprimir o sistema imunológico, allowingthe rbcs para escapar à destruição. Melhoria geralmente ocorre dentro de 1 to3 dias, se o cão vai responder. Se os sinais de icterícia (icterícia) estão presentes, o prognóstico é geralmente pior. Os cães com esta maybenefit sintoma de tratamento muito agressivo com anticoagulantes e ciclofosfamida, um inibidor do sistema imunitário potente. As transfusões de sangue pode ser usado em dogswith IMHA se necessário, mas eles podem fazer a condição de pior para a maioria vetsreserve esta abordagem para os cães que parecem estar em ofdying perigo iminente devido à anemia grave. É necessário tratar a maioria dos cães por um tempo fairlylong para prevenir a recorrência da doença e alguns cães parecem requirelifelong uso de corticosteróides ou outros imunossupressores. Splenectomyis feito em casos resistentes, uma vez que é um local principal de destruição de glóbulos vermelhos.

O Basenji, West Terrier branco, Inglês springer spaniel, malamute do Alasca, caniche e raças beagle pode ser congenitamente predisposedto esta condição devido a defeitos de enzimas (tais como a piruvato-cinase) orin as células vermelhas do sangue.

Immunemediated anemia hemolítica (AHIM) - Tratamentos Crise

Questão: Olá Dr. Mike

Nós escrevemos para você em 25 de fevereiro sobre o nosso Collie-mistura femalenamed roda dentada que iniciou sinais exhibitingabnormal quando ela começou a comer vómitos sujeira inearly fevereiro. Seu primeiro PCV (em 10 de fevereiro) tinha 15 anos, e ela gradualmente caiu para 10 por 12 de fevereiro. A transfusionon 13 de fevereiro trouxe para 25, que caiu gradualmente ao longo de dez dias a 13. Inicialmente, IMHA não foi considerado, mas depois não Procrit responseto, ela foi dada três comprimidos de Cyclophosphamide50mg- e tem sido em Azathioprine- frac34-de um comprimido de 50 mg a cada 48 horas. Ela começou nestes últimos twodrugs em 25 de fevereiro. Durante esse fim de semana, ela começou a ficar visivelmente mais lento, e pela noite ofTuesday dia 27, ela estava muito fraca andher gengivas estavam quase branco. Tomei roda dentada com ela doctorthe dia seguinte (28 de fevereiro), e seu PCV was7. Ela ficou por prova cruzada e seu segundo transfusion.She voltou para casa no final da tarde.

Nos próximos dias, ela começou a perder herappetite, para que alimentou seus alimentos humanos branda da lista anapproved a clínica nos deu. Ela era muito finickywith estes também- gostar de alguns alimentos um dia andnot a próxima. Ela s tinha um cheque RBC todos os dias desde hertransfusion: 1 de Março: 25- 2 de Março: 23, andthis manhã (05 de março) foi até 19. Ela notbeen vomiting- ela continua a drinkexcessively, devido à prednisona. Sua clínica suggestedImodium para a diarreia, o que teve um efeito minúsculo justa.

Visitamos Dr. B novamente esta tarde, e seu seemsbleak outlook. Pinhão não respondedto qualquer dos medicamentos. Ela nem sequer stabilizedat qualquer nível. Ela está viva apenas por causa de thetransfusions com a ajuda de Prednisona. Os médicos onlysuggestion era tentar outra três dias trialof a ciclofosfamida. Se não houver nenhuma resposta afterthat, (ou talvez uma rodada TERCEIRO ofCyclophosphamide), Dr. B disse que devemos considerar puttingSprocket para dormir, ou esperar até herRBC é tão baixo que somos obrigados a colocá-la para dormir. Nós arevery triste.

Você já ouviu falar de ciclofosfamida não trabalhar a primeira timebut ser bem sucedido em repeateddoses? Eu estava procurando o seu site, e ler sobre asplenectomy sendo realizada whenmedications don t trabalho. Você acha que é um possibleoption para nós? Eu também li sobre Oxyglobinbeing usado quando transfusões de RBC don t trabalho, mas talvez isso é relativo. Antes firsttransfusion roda dentada s, perguntei-lhes sobre Oxyglobin mas eram convincedthat dura apenas alguns dias, e istypically usado em situações extremas. Existe alguma Oxyglobin chancethat se sairia melhor do que as transfusões theRBC roda dentada s sido recebendo? Há umas outras medicações devemos beconsidering? Qual é o tempo de resposta mais longo para medicamentos-i. estamos esperando por uma positiveresponse cujo prazo já passou? Além disso, o que é um acceptablenumber de transfusões, e howoften?

Nós temos o nosso primeiro VetInfo que uma riqueza de informações Digest!

Muito obrigado antecipadamente. Tom e Susan

Responda: Tom e Susan;

Eu acho que você tem que aceitar que o prognóstico é pobre para Sprocketat desta vez. No entanto, ifyou deseja continuar a perseguir a terapia pelo menos até o efeito ofthis transfusão desgasta fora, você dohave algumas opções na terapia esquerda.

Em relação Oxyglobin, um estudo recente constatou que a utilização de Oxyglobin foi! AExiste fator para um poorprognosis no tratamento de anemia hemolica imune mediada (AHIM) .No este tempo, até furtherstudies são feitas, seria melhor para evitar o seu uso.

Os medicamentos que podem ser úteis quando prednisona não funciona wellenough incluem azatioprina, ciclofosfamida, danazol, ciclosporina e leflunomida todos beenused.

Em estudos, azatioprina e ciclofosfamida não tem muito benefício a curto prazo, tendo um whileto produzir um efeito benéfico. Danazol tem apoiantes, mas não studiesdo apoiar uma benéfica effectfor o uso desta medicação.

Com base em relatórios anedóticos, ciclosporina a 5 mg / lb inicialmente pode havea efeito benéfico rápida. Ele isimportant notar que esta não tenha sido comprovada através trialsbut clínica devido a esta reputação que são susceptíveis de serem uma boa escolha. Leflunomida é mencionado no novo Ettinger "Textbookof Clínica Médica Veterinária" como sendo semelhante a ciclosporina em vigor, mas sem dosagem isgiven para esta medicação.

Esplenectomia parece ajudar alguns pacientes, provavelmente porque os spleenis envolvidos na remoção ofred células do sangue a partir da corrente sanguínea. O baço também faz bloodcells em muitos pacientes. Para thisreason, é uma boa idéia ter um exame da medula óssea feito priorto remoção do baço, tobe-se que a medula óssea é, pelo menos, tornar as células vermelhas do sangue.

Existe um procedimento, plasmapherisis, no qual o sangue é removido, as células de plasma e separatedinto redblood e, em seguida, apenas as células vermelhas do sangue está colocado de volta. Novas plasmais feitas pelo corpo, queé suposto ter anticorpos menos na mesma. Eu nunca realmente heardof ninguém fazendo isso procedurebut é publicada em vários livros.

Para resumir isso, eu acho que o pensamento atual é que o agente fastestacting em crise situationsinvolving IMHA, diferente de corticosteróides, é a ciclosporina. Por isso, são susceptíveis de serem pena tentar isso. TheAlternative é manter uso de prednisona e azatioprina ou cyclophosphamideuntil o medicationshave uma chance de trabalhar. O meu entendimento da situação é que itis melhor apenas continuar usando thesecontinuously até o trabalho ou não funcionam. Temos apenas utilizado azathioprineand este é o take approachwe. Danazol é uma opção se as coisas ficam desesperados. Splenectomymay ajudar, mas você teria todecide em tomar o risco da cirurgia muito rapidamente, antes que os hematocritgets baixa novamente e youwould tem que considerar ter um exame da medula óssea para realmente tome cuidado nesta decisão.

Estou muito relutantes em desistir de pacientes com doenças que havethe potencial para ser transformado around.Sometimes Eu acho que é uma característica ruim, especialmente quando os pacientes Evite realizar-lo depois de passar throughdifficult tratamentos sem sucesso. Este é um distúrbio no qual você haveto confiar em seus instintos sobre whento ir e quando parar. Seu veterinário é dando-lhe um realista viewof o prognóstico, mas você tem todecide quando parar com base em sua resistência e capacidade do seu melhor palpite de aboutSprocket toaccept a continuação da terapêutica.

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anemia hemolítica Immunemediated em Schnauzer gigante

Questão: Eu tenho um schnauzer gigante muito doente com anemia.It hemolítica parece havebeen trouxe em três meses após a vacina parvo. Ela tem sido oncyclosporin, imuran abd dexametasona. Ela tem dias distantes e dias absolutelyhorrible. Hoje é um dia horrível. Por alguma razão desconhecida shehasdeveloped um problema com sua respiração. É muito difícil. Há doesnotseem ser uma resposta. Você tem alguma ideia? Nossa specialistalso seemsto estar em uma perda e ela é excelente. Você tem alguma sugestão? Nós needhelp e muito em breve! Obrigado. Delta

Responda: Delta;

Há uma boa revisão das mais recentes terapias para anemia mediatedhemolytic imunológico no de Kirk mais recente atual Veterinária TherapyXIII (Bonagura, 1999). Se o seu veterinário tem este livro, ele orshe pode deixar youread através dele.

No artigo que estabelecida a ligação entre a vacinação e AHIM, relação à média de tempo para o aparecimento de AHIM foi cerca de 2 semanas e o intervalprior mais longo para AHIM foi de 27 dias (Duval e Giger, Journal of Clínica Médica Veterinária, 1996). Isto faria com que me quer olhar para anothercause para theIMHA em seu cão, uma vez que o intervalo antes do aparecimento do disorderwasmuch mais do que isso - mas eu não descartaria uma conexão. Ele justseems prudente considerar outras causas.

neoplasias malignas ter sido a causa mais comum de resistência à therapyfor IMHA em nossa prática, quando uma causa puderam ser identificados. Infelizmente, há um grande número de cães que não têm uma causa subjacente para IMHAandsome destes cães não respondem bem à terapia, também. Anothercause ofresistance a terapia é erliquiose. Nós não vemos que a doença toooftenbut é mais comum em algumas áreas do país do que é hereinVirginia.

A lista de potenciais medicamentos para o tratamento de includecorticosteroids IMHA, azatioprina (Imuran Rx), ciclofosfamida (CytoxanRx), ciclosporina A e gama globulina intravenosa (IVGG). Todos thesemedications ter algumas complicações associadas com eles e eles areoftenused em combinação. Parece que é isso que o isdoingalready especialista, no entanto.

O tromboembolismo é uma possibilidade concreta para o problema de respiração, como isa agravamento da anemia. Em ambos os casos, seria uma boa idéia para havesomeone verificar o seu schnauzer mais rapidamente possível. Eu realmente recommendhaving alguém verificar se ela esta noite, se possível. Oxygen therapycan fazer abig diferença no tromboembolismo e anemia severa podem necessitar de terapia, cabeceira.

Eu desejo que eu tinha melhor conselho.

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opções Drugtreatment seguintes anemia hemolítica

Q: Caro amigo, gostaria de receber qualquer informação sobre drugchoices como o danazol ou optionssuch como esplenectomia seguinte recebendo hemolítica resolvedusingprednisone crise anemia ... O nosso animal de estimação está atualmente respondendo a 40 mg pred, followingfirstrelapse, mas quer outras opções para contornar os sintomas Cushinoid, IFHE muststay na manutenção remédios para a vida .... Alguns artigos dizem que os resultados splenectomygivesgreat ... Gostaria de receber qualquer insights ou referências !!!!!!!!!!!!

pet dedicada ownerPS Nossa vet sabe pouco sobre qualquer um, exceto para dizer que eles são LastResort ..... maravilha se ele sabe mais recente pesquisa ......

UMA: T;

Seria mais fácil para responder a sua pergunta se havia um monte de currentresearch sobre esta condição. Tanto quanto eu posso dizer isso ainda é um conditionfor que não tenha sido alcançado um consenso sobre a melhor forma de tratamento.

Esplenectomia é defendida por alguns veterinários e evitado por problemas others.Thelong prazo observados em pessoas que tiveram esplenectomias fazer tooccur notseem em cães para que eles são, provavelmente, um pouco mais seguro a considerar na dogsthanin seres humanos. A meio da abordagem estrada para esplenectomia seria opção considerthis se não houver uma boa resposta a corticosteróides ou tocorticosteroids e uma segunda medicação imunossupressora tais asazathioprine (Imuran Rx) ou danazol (Danocrine Rx). É difícil imaginewanting fazer uma cirurgia envolvendo um órgão com o fornecimento de sangue ofthespleen em um paciente com uma doença hemorrágica, mas deve ser opção consideredasan em pacientes que não estão respondendo ao tratamento. Mesmo thoughI havea mentalidade médica em oposição a uma mentalidade cirúrgica, tenho donesplenectomies em vários pacientes com suspeita de IMHA e ter seensomeimprove e outros que não fazem bem. As duas últimas vezes eu wasconsidering esplenectomias o resultado cirúrgico foi afetada pela thediscovery de cânceres que levam à suspeita IMHA para que o surgerieswerebeneficial em fornecer um diagnóstico, mesmo que não fez completethesplenectomies.

Uma das principais causas de morte em AHIM é suposto ser o desenvolvimento ofDIC (coagulação intravascular disseminada) e outros thromboembolicdisorders. a terapia actual para estes problemas é a heparinização, whichprobably também deve ser considerada a maioria dos pacientes com AHIM que doesnotrespond rapidamente para medicamentos imunossupressores.

Danazol é um esteróide androgênico. Por alguma razão andrógenos parecem distúrbios toinhibitimmune mediada. Danazol é normalmente usado em withcorticosteroids conjunção mas pode ser utilizado como o único medicationin manutenção somecontrolled casos de IMHA (Miller, Seminários em Cirurgia de Pequenos Animais, August1997). A dose é entre 5 e 10 mg / kg a cada 12 horas com mostrecommendations aderindo ao lado de baixo do intervalo de dose.

Eu continuo ouvindo sobre o uso de ciclosporina em cães com IMHA e yetIcan`t encontrar muita informação sobre ele. Se tudo o resto não é workingI ampretty certeza de que eu estaria disposto a experimentá-lo, no entanto.

Tenho a certeza de que o consenso entre os veterinários seria tousecorticosteroids sozinhos (ou com a heparina) se eles estão funcionando bem. Mostvetsare muito familiarizado com estes medicamentos e mais hábeis em questões dealingwithdosing, efeitos colaterais e procedimentos de retirada do que com theothermedications. Há muito a ser dito sobre o uso de medicamentos que oneisfamiliar com quando eles estão funcionando como esperado.

Espero que isto ajude.

recuperação IMHA

Q: Caro Dr. Mike, meu cão está sofrendo com AIHA.Do quaisquer cães nunca recuperar totalmente? Quais são as percentagens de recuperação Obrigado, TR;

UMA: TR - Alguns cães se recuperam de anemia mediatedhemolytic imunológico (IMHA), também conhecida como anemia hemolítica auto-imune (AHAI) .Os chances de recuperação completa depende muito da causa da doença, que pode ser difícil de determinar. Já vi estimativas tão baixas como 10% de sobrevivência a longo prazo em cocker spaniels e tão elevadas quanto 90% para thatoccurs IMHA como o resultado de uma droga que pode ser retirada ou uma underlyingcondition curável. Eu acho que o valor de 10% é um pouco baixo para cockers, apenas basedon nossa prática.

Espero que o seu cão tem feito bem.

Anipryland Imune anemia hemolítica mediada

Q: Caro Mike: Nosso bichon foi recentemente diagnosedwith doença de Cushing. O veterinário. colocá-la em Anipryl por quatro dias straightwith um comprimido por semana depois disso, durante quatro semanas. Para o terceiro weekshe se tornou muito fraco, e sobre ela vómitos ... Corri-la ao veterinário ... Nós já foram informados de que eles acham que ela tem auto hemolítica imune anemia.She testado neg à prova Coomes .... até pensei que não significa shedoesn`t tê-lo. Eles começaram a dar seus esteróides e dentro de 34 horas Herred contagem de glóbulos subiu de 9.000 para 12.000 .. eles disseram theyhad esperava mais alto ... eles vão aumentar a quantidade de esteróides hoje ... herwbc é muito alta, bem como ... Minha pergunta....Você acha que o Aniprylbrought em uma droga induzida por anemia hemolítica imune? ou isso é parte justa de ter Cushing? e, por último nunca ter sido por esta roadbefore ... devo me preparar para dias de tristeza pela frente? Eu assim appreciatehaving encontrei este site de suporte na web ... não em qualquer maneira que eu discountthe habilidades dos meus veterinários ..., pedindo-lhe estas perguntas ... Eu só hopeto obter mais conhecimentos sobre esta doença horrível que alguém tem. Withappreciation, Sra J.

UMA: Mrs.J- eu acho que é necessário considerthe possibilidade de que l-deprenyl (Anipryl Rx) poderia ter conduzido a uma anemia hemolítica immunemediated como uma reação de drogas. Eu não estou familiarizado enoughwith esta medicação para saber como provável que possa ser, apesar de tudo. Eu tenho forwardedyour e-mail a um veterinário Eu sei quem está envolvido com a pesquisa onthis medicação e talvez ele vai saber mais. Vou passar em qualquer get informationI.

Existem outros medicamentos para hiperadrenocorticismo (doença de Cushing) .Ketaconazole é bastante seguro e mitotano (Lysodren Rx) tem sido usado withsuccess muitas vezes, embora em geral, é mais susceptível de causar effectsthan lado quer cetoconazol ou l-deprenyl, provavelmente.

Se o imune mediada anemia hemolítica é uma reação medicamentosa que vai normallyrespond ao tratamento e não é provável que volte a ocorrer com outros medications.I espero que tudo está melhorando agora.

Continuação: doença de Cushing com imunes anemia hemolítica mediada de 5/23

Q: Caro Mike: A minha pergunta .... Você acha thatthe Anipryl trouxe em uma droga induzida por anemia hemnolytic imunológico? oris isto apenas uma parte de ter Cushing? e, por último nunca ter sido downthis estrada antes ... devo me preparar para dias de tristeza pela frente? Iso apreciam tendo encontrado neste site de suporte na web ... não em anywaydo I descontar as habilidades dos meus veterinários ..., pedindo-lhe estas perguntas ... Ionly esperança de obter mais conhecimentos sobre esta doença horrível que anyonehas. Com apreço, a Sra J.

UMA: Sra J. - Falei com o Dr. Bruyette sobre yourconcerns. Ele fez grande parte da pesquisa em l-deprenyl. Ele pensou thatperhaps você pode estar confuso sobre qual a medicação estava sendo usado para treatyour bichon porque l-deprenyl (Anipryl Rx) é usado em uma vez por dia basiscontinuously em vez de ser usado por vários dias diário e, em seguida, uma vez / week.The esquema de dosagem você descreve é mais vulgarmente utilizado com mitotano (LysodrenRx).

Anipryl não é muito susceptível de causar imune mediada anemia.Dr hemolítica. Bruyette sente que este não é um efeito colateral de Anipryl. É occasionallyseen como um efeito secundário da administração Lisodren, no entanto.

Se o seu cão está recebendo Lysodren, é possível que Anipryl wouldbe uma boa droga para substituí-la. Há um requisito que a doença --a de Cushing deve ser pituitária na origem e não devido a adrenalgland tumores para que Anipryl ser uma alternativa eficaz.

Espero que isto ajude. Por favor, deixe-me saber que a medicação estava sendo usedafter você verificar isso.

Vaccinationsand Imune anemia hemolítica mediada

Q: Cleo era ou um Basset cheia de sangue ou Basset / beaglemix. Alguém a encontrou em nossa vizinhança a última semana de outubro, 1996.She parecia ser cerca de seis meses de idade, quando ela veio morar com us.Cleo foi uma ração hound- ela comeu o tempo todo. Ela também foi um mastigador andchewed tudo à vista. Ela era um cão muito ativo. Temos também twoother basset hounds. Todos os nossos cães são mantidos em nosso quintal cercado withthe portões fechados para a sua segurança. Por volta de semana do Memorial Day (May 24,1997) ela parecia abrandar em comer, parou de mastigar tudo- shealso não saltar para cima de nós quando fomos para fora. Nós pensamos que o Texas heatwas afetando o apetite e que ela havia finalmente superado o salto chewingand. O único outro problema visível que ela tinha era que ela limpedon a perna traseira direita e às vezes quando em pé, ela iria prendê-lo upand posição sobre três pernas. Cleo também havia parado de correr e jogar witheither bassets.

Em 19 de junho, notei que um dos cães tinha vomitado um waterybile clara no pátio. Cleo não era real ativo que dia- ela só parecia tosit principalmente. Na noite seguinte, notamos que ela mal conseguia andar andhad dificuldade em manter a cabeça erguida. Na manhã seguinte, 21 de junho de eyeswere de Cleo fechou quase inchada e ela mal conseguia levantar-se para entrar na house.We levou para nosso veterinário como ela era muito letárgico, não comer, e tinha lostweight. Cleo pesava 46,6 lbs o que significava que ela tinha perdido 5,9 lbs sinceApril 30, quando ela estava no veterinário para seus tiros (raiva, cinomose, parainfluenza canina, adenovírus canino 2, parvovírus canino, caronavirus canina e leptospirose). O veterinário disse que a boca de Cleo foi muito veterinário ulcerated.The fez um hemograma completo, química do sangue, de terapia de fluido e vitamina K e Dexamethasoneand penicilina G injecções. O trabalho de sangue indicaram um alto whitecell contar e sua contagem de glóbulos vermelhos era 10. Nós tinha mencionado que Cleohad encontrado um rato morto no quintal e tinha jogado com ele antes wefound-lo. O rato tinha comido veneno de rato que tinha colocado sob uma ferramenta shed.Cleo não poderia ter obtido o veneno de rato, mas nós estávamos preocupados que shehad jogado com o rato morto. Também lembrou que Cleo tinha mastigado cadeira de gramado vinil upa e estávamos preocupados que um pedaço do couldhave vinil foi apresentado em seu sistema. O veterinário disse Cleo estava em um muito dangerouszone por causa da contagem de glóbulos vermelhos muito baixo e que precisávamos takeher ao Animal Hospital de Emergência para o fim de semana.

Quando chegamos à clínica de emergência 45 minutos depois, Cleo`sface foi distintamente inchado (olhos, nariz, bate tudo sobre as orelhas e alto da cabeça) -ela não nos deixou tocar seu rosto. O veterinário decidiu que tinha anallergicreaction a um dos medicamentos que nosso veterinário lhe dera. Theygaveher um tiro de Benadryl e que ajudou o inchaço. A clínica fez abloodsmear e obteve os mesmos resultados de glóbulos brancos muito elevados e redbloodcells em 10. Seu tempo de coagulação do sangue foi de 3 minutos e 15 segundos. nós Herlymph estavam inchados e seu abdômen foi concurso. A clínica gavehera transfusão de sangue e IV da. Eles radiografado seu útero para a infecção, butit estava bem. Eles radiografado ela por bloqueios, mas não encontrou anythingapparent. contagem de células vermelhas do sangue de Cleo subiu para 24 após o diagnóstico provável thetransfusion.The da clínica de emergência foi anemia hemolítica auto-imune (AHAI) ou erliquiose. Nós lhes disse que nunca tinha visto um atourhouse carrapato. Eles concordaram que ela poderia ter sido mordido por um carrapato antes shecame para nós no final de outubro e que isso poderia ter remaineddormant. Pedimos os veterinários se a vacinação de Cleo em 30 de abril, poderia Bethe causa de seu problema, mas todos disseram que foi há muito tempo (sete semanas). Na segunda-feira 23 de junho Tomei Cleo volta ao nosso veterinário. Nosso veterinário tookblood manchas para a AIHA e erliquiose. Os resultados do teste forehrlichiosiswas negativo eo teste AIHA eram um positivo e outro negative.Our veterinário sentiu que Cleo tinha AIHA e colocá-la em 5 mg de prednisona alongwith um antibiótico doxiciclina no caso de haver um undetectedinfectionin seu sistema. Pedimos nosso veterinário re se ou não a AIHA poderia ser aresultof suas vacinações em 30 de abril. Ele também disse que foi há muito tempo.

Quarta-feira 25 de junho, sua temperatura era normal que o veterinário saidwas um sinal de que a Prednisona estava funcionando. Quinta-feira ela wouldnot comer e percebemos que o lábio esquerda (dentro) tinha uma protuberância hugh tão wetook-la de volta para o nosso veterinário. Nosso veterinário disse a AIHA poderia afetar a vascularsystem. Nosso veterinário refez o CBC e os resultados eram ainda uma contagem de células whiteblood muito alta e a contagem de células vermelhas do sangue era 14. O veterinário increasedthe prednisona a 20 mg e novamente levou Cleo casa.

Sexta-feira, 27 de junho, ela não quer comer mais uma vez, mas wemanaged para levá-la para comer o soft prescrição a / d comida de cachorro enlatada. Whenwe chegou em casa sexta-feira cerca 7:00, descobrimos que Cleo tinha falecido probablya algumas horas antes. Ela tinha vomitado e urinou. Ela também tinha wateryblood vindo de sua boca e nariz. Ficamos muito tristes que Cleo tinha passedaway e vai sentir falta dela. Nossos outros bassets são muito triste também como eles wereall melhores amigos. Hoje, sábado, junho 28, fui ver nosso veterinário andtold ele sobre Cleo. Ele estava muito triste sobre a morte de Cleo. Ele feltsure que ela tinha AIHA. Hoje eu tenho na internet para ver se eu poderia findany informações sobre Canine AIHA. Eu encontrei um site sobre Doenças orsyndromes envolvendo reações imunes. O parágrafo sobre AIHA statedthat "casos ocorreram após a exposição ao parvovírus ou modificado vacina liveparvovirum ..... Isso me leva a crer que as vacinações de Cleo (para o qual ela ganhou o parvovírus canino) poderia ter sido a causa ofher AIHA. Minha pergunta a você é:?.. concorda que Cleo poderia havecontracted AIHA como resultado de sua vacinação Desculpe pela longa e-mail, mas eu senti que precisava de todos os fatos que eu gostaria de receber uma resposta fromyou Graças, Charlene

UMA: Charlene;

Anemia hemolítica imune mediada (também conhecida como anemia hemolítica auto-imune) pode ocorrer como um problema principal - não cause-- discernível ou problema de asa secundária a várias doenças e tensões. Tem sido reportedto ocorrer como um efeito colateral da vacinação. Isso geralmente acontece dentro thefirst alguns dias ou semanas após a vacinação, no entanto. Houve um studydone em IMHA e vacinas que foi relatado na revista Clínica Médica Veterinária ano passado. Se eu entendi os dados corretamente há isno aumento na suscetibilidade a IMHA em cães que foram vacinadas morethan um mês anteriormente, indicando que as vacinas são tobe improvável um fator se a reação ocorre mais de um mês após vaccination.Even embora saibamos que há muitas vezes é a principal causa para IMHA ele doesnot parecem necessários para que haja uma causa em todos os casos - muitas vezes itjust parece que esse problema ocorre. Devido ao momento tenho a certeza therewill ser sempre alguma pergunta em sua mente quanto à causa. Globalmente, isprobably ainda muito mais seguro para ir em frente com vacinação desde o riskof as doenças vacinas protegem contra também está presente. É importantto avaliar todos os riscos na tomada de uma decisão de vacinar ou não vaccinateand este deve idealmente ser feito com a consideração do indivíduo risksfor cada paciente particular.

Anemia hemolítica

Q: Caro Dr. Mike, você pode me dizer se anemia autoimmunehemolytic é o mesmo que anemia hemolítica? Susan

UMA: Anemia Susan- é a condição em que thereare menos células vermelhas do sangue do que o normal. anemia hemolítica descreve a conditionin que esta perda de células vermelhas do sangue ocorre porque as células dissolução vermelho (lise). Isto pode acontecer no interior dos vasos sanguíneos (hemólise intravascular) ou do lado de fora do vaso sanguíneo (hemólise extravascular). anemiacan hemolíticas ocorrer por várias razões, incluindo acidente vascular cerebral calor, parasitas, infections.toxins virais e outras condições. Uma das coisas que podem causar anemia hemolítica é doença do sistema imunitário --- neste caso, o distúrbio é imune mediada knownas anemia hemolítica (AHIM). Este é o termo currentlypreferred para a condição anteriormente conhecida como anemia hemolítica auto-imune (AHAI). A razão para a mudança de nome sutil é o reconhecimento de que muchof momento em que o sistema imunológico realmente está atacando um invasor - que justhappens a ser aquele que está preso na glóbulos vermelhos assim que ambos são destruídas.

Portanto, a resposta curta é que imune mediada anemia hemolítica é motivo oneparticular de anemia hemolítica, mas há outras causas.

Última Edição 01/30/05