Cardiomiopatia hipertrófica (HCM) em gatos

A cardiomiopatia hipertrófica (HCM), um tipo de espessamento anormal do coração, é a causa mais comum da doença cardíaca em gatos. Muitas vezes, é um “oculto” assassino silencioso, e pode resultar em morte súbita em gatos. HCM é muitas vezes diagnosticada em jovens para gatos machos de meia-idade. Algumas raças, tais como o Maine Coon ou Ragdoll, pode estar predisposto, sugerindo um possível componente genética. No entanto, na maioria das vezes, a causa do HCM em gatos permanece desconhecida.

Com HCM, o músculo cardíaco normal é substituído por tecido conjuntivo fibroso (tecido cicatricial). Isso faz com que o coração a tornar-se demasiado muscular (ou seja, mais grosso ou “hipertrofiado”), ea câmara do coração principal que bombeia o sangue para o corpo (ventrículo esquerdo) torna-se muito pequeno, tornando menos espaço para o sangue. Isso pode resultar em:

• Um átrio esquerdo anormalmente dilatada
• fluxo sanguíneo anormal para desenvolver dentro desta parte do coração

Com HCM, o tecido conjuntivo fibroso não funciona como músculo cardíaco normal assim que o coração não contrair normally- novamente, isso resulta em menos sangue a ser bombeado para circulação. Como os resultados de HCM em um severamente espessa e músculo cardíaco, insuficiência cardíaca congestiva, um batimento cardíaco irregular (por exemplo, arritmia) e / ou coágulos sanguíneos fatais (comumente chamado de “sela trombo”) mal funcionamento pode ocorrer, tornando esta doença a mais causa comum de morte súbita em gatos indoor.

couros Como HCM
Infelizmente, HCM pode muitas vezes não são diagnosticados em casa. Um sopro cardíaco ou arritmia pode ser ouvido em um exame físico anual por seu veterinário e pode ser o primeiro sinal clínico. Por esta razão, qualquer gato com um sopro cardíaco ou arritmia devem, idealmente, ser trabalhado para descartar doença cardíaca subjacente (consulte “Diagnóstico” abaixo).

Os sintomas de HCM
Note-se que os gatos não, todos com HCM tem sopros cardíacos que os veterinários podem “ouvir” com o estetoscópio. Isto torna o diagnóstico da doença muito difícil nas fases iniciais. Para muitos gatos com HCM, sinais consistentes com insuficiência cardíaca congestiva será a primeira indicação de que algo está errado. Estes canta incluem:

• Rápida, respiração difícil
• letargia extrema
• Colapso
• Fatais coágulos sanguíneos

Outros sintomas incluem: 

• Um sopro cardíaco
• O aumento da taxa respiratória (especialmente após o esforço)
• respiração boca aberta-
• Dificuldade ao respirar
• gomas azuladas
• diminuição da atividade
• diminuição do apetite
• Perda de peso
• início súbito de paralisia nas pernas traseiras (de um trombo sela)
• Fraqueza ou colapso
• Morte súbita

diagnosticar HCM
Para diagnosticar HCM, o veterinário provavelmente irá executar os seguintes testes:

• radiografia de tórax para procurar acumulação de fluidos consistentes com insuficiência cardíaca congestiva
• Eletrocardiograma (ECG) para identificar qualquer ritmo cardíaco anormal
• trabalho de sangue para identificar qualquer doença da tiróide, rim ou o fígado subjacente que pode interferir com o tratamento
• monitorização da pressão arterial
• Ecocardiograma - também conhecido como um ultra-som cardíaco - para medir o tamanho do coração e função

O teste mais importante para o diagnóstico de HCM? O ecocardiograma, que permite que o olhar cardiologista do “interior” do coração, junto com as válvulas cardíacas. O ecocardiograma pode ser recomendado pelo seu veterinário se HCM ou outra doença cardíaca é suspeita com base nos achados do exame físico, sinais clínicos e radiografias de tórax. Idealmente, isso deve ser feito por um cardiologista veterinário credenciado.

tratar HCM
O tratamento para CMH pode envolver a hospitalização durante vários dias para tratar a insuficiência cardíaca congestiva, o qual resulta em acumulação anormal de fluido nos pulmões. Tipicamente, o tratamento inclui a terapia de oxigénio, diuréticos (por exemplo, comprimidos de água), monitorização da pressão sanguínea, e medicamentos para fazer o coração bater de forma mais eficiente.

Se a presença de um risco de vida coágulo de sangue está presente, o tratamento pode também incluir medicação para a dor, a medicação de plaquetas (por exemplo, o Plavix), terapia com aspirina e terapia física.
 
Em última análise, as metas para o tratamento de HCM em gatos incluem:

• Medicamentos para retardar o ritmo cardíaco, os batimentos cardíacos anormais correcção, e um aumento no fluxo de sangue e a função cardíaca
• Medicamentos para diminuir a formação de coágulos de sangue
• Medicação para aliviar a acumulação de fluidos com insuficiência cardíaca congestiva
• Dieta visa minimizar a ingestão de sódio e otimizar a nutrição adequada para a insuficiência cardíaca congestiva
• O controle da dor, se necessário

Infelizmente, o prognóstico para HCM é baseada em quão bem o seu gato responde à medicação e quão avançada a doença cardíaca é. Frequentemente monitoramento e verificar novamente os exames veterinários serão necessários para gerir os gatos com HCM e dar-lhes a melhor qualidade de vida possível. Com cuidados de suporte e medicação, alguns gatos podem viver com HCM durante anos. No entanto, é importante ter em mente que o medicamento para o coração não tratar ou curar a doença de coração - ele só impede a doença se agrave ou de causar complicações secundárias.

Perguntas a pedir ao seu veterinário

• Já radiografia de tórax ou ecocardiograma foram realizados?
• É meu gato responder ao oxigênio e diuréticos?
• É meu gato é dor?