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Insuficiência cardíaca congestiva (ICC) em cães

As condições mais frequentemente confundidos com insuficiência cardíaca são doenças das vias aéreas, do pulmão e da cavidade torácica (espaço pleural), incluindo:

  • Traqueal (traqueia) colapso, uma condição comum em cães de raças pequenas, muitas vezes leva a tosse crônica.
  • A bronquite crônica em cães é uma inflamação da árvore brônquica que se assemelha a tosse do fumador dos seres humanos. A causa da maioria dos casos caninos de bronquite não é conhecida, mas o tratamento é diferente para a insuficiência cardíaca.
  • Pneumonia ou infecção dos pulmões pode levar a sintomas que são semelhantes aos de insuficiência cardíaca.
  • fibrose pulmonar em cães é a deposição de tecido cicatricial nos pulmões. Os sintomas são semelhantes aos de edema pulmonar.
  • dirofilariose, uma infecção parasitária dos vasos sanguíneos dos pulmões, deve ser excluída como uma possível diagnóstico. Esta infecção também pode levar a insuficiência cardíaca, bem como lesão pulmonar.
  • Os tumores do peito pode causar sintomas que se assemelham aos de insuficiência cardíaca.
  • acumulação de fluido dentro da cavidade do tórax que envolve os pulmões (efus pleural) pode causar falta de ar. Alguns casos são causados ​​por insuficiência cardíaca, mas outros não.
  • cuidados veterinários deve incluir testes de diagnóstico e subsequentes recomendações de tratamento.

    Diagnóstico In-depth de Insuficiência Cardíaca Congestiva (ICC) em Cães

    Os testes de diagnóstico são necessários para diagnosticar corretamente insuficiência cardíaca congestiva. Os testes podem incluir:

  • Conclua história clínica e exame físico, com ênfase no exame estetoscópio (auscultação) do coração e pulmões. De particular importância é a identificação de coração anormal sons tal como sopros cardíacos ou ritmos cardíacos irregulares (arritmia).
  • A radiografia torácica (raios X) é geralmente necessário para identificar o crescimento cardíaco, a acumulação de fluido no pulmão e excluir algumas das condições anteriormente mencionadas que podem mimetizar a insuficiência cardíaca.
  • A pressão arterial é geralmente medido. Isso é feito com o dispositivo especial que mede o fluxo sanguíneo, noninvasively, por entre as pernas. Ambos valores de alta e baixa pressão arterial geralmente precisam ser identificados como pode ocorrer em doentes com insuficiência cardíaca.
  • Um eletrocardiograma (ECG) é muitas vezes obtida para identificar aumento do coração e determinar a atividade elétrica do coração. O electrocardiograma é um teste não invasivo feito anexando pequenos eléctrodos de contacto para os membros e do corpo.
  • O ultra-som exame do coração (ecocardiograma) pode ser necessário para um diagnóstico definitivo. Este teste não invasivo requer equipamento sofisticado que cria ondas sonoras de alta freqüência muito parecido com o sonar de um submarino. Uma imagem do coração é criado. O ecocardiograma é geralmente o teste de escolha para estabelecer o diagnóstico final da causa da insuficiência cardíaca congestiva, mas este exame pode requerer encaminhamento para um especialista.
  • Testes laboratoriais (sangue) são frequentemente recomendados para avaliar outras funções de órgãos, tais como o rim, e não incluem a anemia como um factor de complicação. Isto pode ser crítico para avaliar o efeito de insuficiência cardíaca em outros órgãos, como os rins e para monitorar os efeitos do tratamento. Um exame de sangue para detectar a infecção dirofilariose pode ser recomendada em alguns pacientes.

    Seu veterinário pode recomendar testes de diagnóstico adicionais para garantir assistência médica ideal. Estes são selecionados em uma base caso-a-caso. Os exemplos podem incluir:

  • testes sanguíneos especializados, tais como taurina no sangue em casos de cardiomiopatia dilatada.
  • testes da tiróide para excluir função anormal da glândula tiróide.
  • hemoculturas em suspeita de infecção das válvulas cardíacas.
  • Doppler, que são um tipo especial de ecocardiografia e muitas vezes exigem encaminhamento para um especialista. Doppler diagnosticado com mais precisão distúrbios de fluxo sanguíneo.
  • Toracocentese (drenagem do fluido em torno do pulmão) ou paracentese abdominal (drenar fluido a partir da cavidade abdominal) podem ser necessárias para proporcionar alívio a partir do fluido excessivo e determinar a causa da acumulação anormal de fluido. Os testes com o fluido pode ajudar a determinar a sua causa.
  • Tratamento em profundidade de Insuficiência Cardíaca Congestiva (ICC) em Cães

    Os princípios da terapia para a insuficiência cardíaca congestiva incluem a melhoria da função cardíaca, evitando a acumulação de fluido, impedindo a deterioração adicional do músculo cardíaco e de antagonizar os produtos químicos e hormonas produzidos em quantidades excessivas na insuficiência cardíaca. Raramente é possível “curar” a doença cardíaca. As causas mais importantes de insuficiência cardíaca em cães são degeneração válvula e cardiomiopatia (doença do músculo cardíaco). O tratamento definitivo geralmente requer substituição da válvula (que raramente é feito em cães) ou transplante de coração (não feito atualmente). A insuficiência cardíaca causada pela acumulação de fluido no saco à volta do coração (efusão pericárdica) não é tratada por drogas, mas em vez disso requer drenagem do fluido ou remoção de uma parte da membrana do pericárdio. As cardiopatias congênitas (problemas cardíacos presente no nascimento) deve ser encaminhado para um especialista para a gestão.

  • O tratamento inicial para a insuficiência cardíaca podem necessitar de hospitalização com um diurético, oxigénio e outros tratamentos administrados hospitalares. As drogas vasodilatadoras, tais como a nitroglicerina ou nitroprussiato, pode ser administrada. Em algumas formas de insuficiência cardíaca, o uso de dobutamina ou outros estimuladores potentes do músculo do coração podem ser necessárias. a acumulação de líquido em torno dos pulmões (efusão pleural) pode necessitar de drenagem com uma agulha (toracocentese).
  • O tratamento geralmente inclui um diurética ( “água-pílula”), tais como a furosemida droga (Lasix). Diuréticos impedir o rim a partir de retenção excessiva de sal (sódio) e água levando a um aumento do volume de urina é produzido. Diuréticos são geralmente prescritos para cuidados em casa para evitar a retenção de líquidos. A dose deve ser suficiente para evitar a retenção de líquido, mas, ao mesmo tempo, não pode ser tão elevada como para provocar a falha renal ou perda excessiva de potássio.
  • Outros diuréticos podem ser prescritos em doentes seleccionados. Por exemplo, a espironolactona previne a retenção de líquidos e podem proteger o músculo do coração de danos adicionais na cardiomiopatia dilatada.
  • Um suplemento de potássio pode ser recomendada em alguns pacientes.
  • A maioria dos pacientes com insuficiência cardíaca crónica são tratados com um inibidor da enzima conversora da angiotensina, tal como enalapril (Enacard) ou benazepril. Enalapril, benazepril e drogas afins bloquear alguns dos hormônios nocivos que circulam na insuficiência cardíaca, prolongar a vida e reduzir os sintomas clínicos na insuficiência cardíaca canina. Esta classe de tratamento de drogas, por vezes, chamado de inibidores de ACE, impede a retenção de sal bem. A dosagem é crítica uma vez que estas drogas podem pressão sangue excessivamente baixa ou levar à insuficiência renal.
  • A dieta pode ser modificado para limitar o consumo de sódio e evitar a retenção de fluido. Existem dietas especializados disponíveis para este fim embora algumas dietas seniores também são relativamente baixos em sódio.
  • A digoxina droga (Lanoxin- Cardoxin) é prescrita em alguns pacientes. A dose da droga deve ser criticamente determinado a evitar efeitos secundários, tais como perda de apetite e vómitos.
  • Os suplementos dietéticos são usados ​​em algumas formas de cardiomiopatia. A taurina aminoácidos é por vezes prescritos para cardiomiopatia em raças spaniel. L-carnitina é às vezes recomendado para o tratamento de cardiomiopatia dilatada. Outros suplementos nutricionais, tais como a vitamina E e coenzima Q10, são recomendadas por alguns, mas não há nenhuma evidência de seu benefício na insuficiência cardíaca em cães.
  • tratamentos especiais são necessários para algumas causas de insuficiência cardíaca. antiarrítmicos são usados ​​para controlar o ritmo cardíaco. Os beta-bloqueadores, como o metoprolol, propranolol ou atenolol, podem ser prescritos para controlar a frequência cardíaca, para controlar arritmias e proteger o músculo cardíaco. bloqueadores do canal de cálcio, tais como o diltiazem, amlodipina ou drogas, são usadas em algumas circunstâncias. vasodilatadores diretos são por vezes prescrita para cães com insuficiência cardíaca avançada. Há circunstâncias especiais para a recomendação destes tratamentos eo uso de algumas dessas drogas é melhor guiada por um especialista.
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