Cancros do pulmão em cães
Câncer de pulmão
Questão: Caro Dr. Mike,
Minha 12 anos do sexo feminino pastor mix de idade, Benihana, foi diagnosticado na semana passada com um tumor maligno em seu pulmão esquerdo cerca de 4" por 5" . Ele foi aspirado para confirmar sua malignidade, mas não sabemos que tipo de câncer que é. Meu sentimento é que ele não seria sensato para tentar tratá-lo com cirurgia, quimioterapia e / ou radioterapia. Meu veterinário não queria me influenciar de uma forma ou de outra, no entanto, e eu me perguntava o que você pensou. Cirurgia soa altamente invasivo e doloroso e provavelmente não muito prático. Meu veterinário fez dizer que poderia lhe dar prednisilona (reduzir a inflamação) e Lasix (redução de líquidos), no entanto, como uma abordagem paliativa. Minhas perguntas são: 1. Qual a faixa de tempo que ela tem à esquerda (sem qualquer tratamento interventivo)? 2. Ela só tosse ocasionalmente (que começou cerca de seis semanas atrás) - o que outros sintomas que devo procurar para determinar como ela está se saindo? 3. Ontem à noite, enquanto ela dormia eu notei respiração rápida e seu coração, que foi empurrado ao longo do tumor, estava visivelmente batendo contra sua cavidade torácica. I medido sua taxa para ser cerca de 126 / minuto. este lugar é normal para um cão de 48 libras? Se não, o que faz com que o ritmo muito rápido? 4. Estou muito preocupada com seu nível de conforto, e eu quero fazer a coisa certa. Isso é muito difícil emocionalmente para mim e, provavelmente, fisicamente para ela. Ela ainda come bem e bebe grandes quantidades de água. Quando é o momento certo para considerar a eutanásia? Eu realmente não quero que ela tenha suportar muito sofrimento. Ela já sofreu anos de displasia da anca dolorosa. 5. Como é comum câncer de pulmão em cães? Sem saber o tipo de câncer que é, eu posso saber se ele pode facilmente metastisize?
Muito obrigado.
Wendy
Responda: Wendy;
Sinto muito, mas não é possível dizer muito sobre o comportamento esperado de um tumor sem saber que tipo de tumor é. Às vezes, a única maneira de realmente identificar um tumor é para removê-lo, ou, pelo menos, obter um pedaço dele cirurgicamente, para que um patologista pode examinar a arquitetura do tumor em busca de pistas sobre o que ele é. Isso acontece com mais freqüência quando tipos de células perderam a maior parte de suas características de identificação, fazendo uma amostra de biópsia de agulha inconclusivos. Isso é um sinal ruim, normalmente indicando uma maior tendência para a malignidade e crescimento rápido, mas para além de que é não é possível dizer muito.
A tosse pode ser avaliada pela frequência, severidade e produtividade (o que surge durante o episódio tosse). tosse muito frequente, tosse dura profunda e a produção de quantidades excessivas de catarro, ou outras substâncias, tais como sangue, são sinais de que um problema de pulmão está piorando. Cansativa prontamente, perda de peso e febre inexplicável ocorrer com tumores malignos quando eles começam a realmente usar uma grande quantidade de energia do corpo. A anemia é um problema frequente, quando os tumores malignos são presente e monitorização por isso pode ser útil para determinar se o tumor está a causar mais problemas do que são visíveis. Isto é particularmente verdade para tumores, tais como hemangiossarcoma, que podem causar hemorragias internas.
126 batimentos por minuto poderia estar dentro da faixa normal para um cão do sono de seu tamanho, dependendo de que parte do ciclo do sono que ela se encontra. Os cães têm REM (movimento rápido dos olhos) sono, que é quando os sonhos ocorrem em pessoas, e do coração taxas pode obter alta durante esta fase do sono. A frequência cardíaca normal para cães, que são gamas acordado 70-180 bpm, com cães pequenos tendo frequências cardíacas mais elevadas e maiores taxas de cães mais lentas, de modo que este ritmo cardíaco não está fora do intervalo esperado normal quando acordado. Eu não poderia encontrar faixas de freqüência cardíaca máxima prevista específicas para dormir cães.
Eu acho que é realmente uma boa ideia a considerar medicamentos de alívio da dor, mesmo se você não está vendo sinais de dor. Carprofeno (Rimadyl Rx) e etodolac (Etogesic Rx) são boas escolhas iniciais. Se houver sinais de dor visível, pode ser melhor usar analgésicos narcóticos como a morfina ou fentanil (disponível como Duragesic Patches Rx). É razoável presumir que alguma dor está presente quando há tumores malignos e estes iria ajudar com a artrite, de qualquer maneira.
A maioria dos cães que estão atingindo o ponto onde eles já não são capazes de desfrutar de parar de comer muita vida, ou ter reduções drásticas de apetite. Eles podem se recusar a jogar ou interagir com seus amigos. Em casos extremos, eles podem ser totalmente desatento aos hábitos urinários ou movimentos intestinais, perdendo toda a pretensão de comportamentos domésticos normais ou nem mesmo se afastando de uma poça de urina ou evacuação. Quase todos os donos de animais têm empatia suficiente com seus animais de estimação para reconhecer o momento em que o seu animal de estimação tenha desistido de lutar uma doença. Há apenas um momento em que você parar de me perguntar se é o momento certo para considerar a eutanásia e você só sabe que o tempo chegou.
câncer de pulmão primário (câncer vindo do tecido pulmonar) é rara em cães, então as chances são muito elevadas que um tumor visto nos pulmões é uma metástase de um tumor em outro lugar. Isso nem sempre é o caso, mas é uma presunção razoável. Assim, na maioria dos casos, apenas vendo um tumor nos pulmões é motivo para suspeitar de câncer metastático.
Pode valer a pena pedir ao seu veterinário para uma referência a um oncologista veterinário (especialista em câncer) ou especialista em medicina interna, só para ouvir quais são as opções para a identificação do tumor e tratamento. Você pode decidir que não é algo que deseja seguir, mas você teria uma idéia melhor do que o potencial para o tratamento eo prognóstico seria. Às vezes saber essas coisas vale a pena fazer uma viagem para um especialista. Por outro lado, se você tiver certeza de que você não deseja seguir cirurgia, quimioterapia ou radioterapia, em seguida, saber o tipo exato de tumor eo prognóstico não é tão importante. Nesse caso, apenas tratar os sintomas que vêm junto e proporcionando bons cuidados de enfermagem até Benihana permite que você sabe que ela é muito desconfortável para ser feliz pode ser a melhor opção. Seu veterinário pode ajudar com as medidas paliativas que você mencionou, e com o controle da dor.
Tentando manter as coisas interessantes e ceder à tentação de estragar Benihana alguns com alimentos ou atividades especiais pode fazer sua vida muito mais agradável, apesar dos problemas físicos que podem desenvolver devido ao tumor.
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