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Meningioencephalomyelitis Granulometous (GME)

meningioencephalomyelitis Granulometous (GME)

Problemas neurológicos

meningioencephalomyelitis Granulometous

Comentários: Estou à procura de informações sobre Granulomatousmeningo encefalite. Nossa shitz tsu Ollie está sofrendo com a above.He teve agora por quase uma semana, ele veio muito de repente afterbeing muito ativo e em forma, ele veio em poucas horas. Ele está agora em cirurgia avetenary paralisado e mostrando todos os sinais de meningite, thevet é excelente e não temos reclamações, mas gostaria que couldunderstand esta doença mais e quais são a taxa de sucesso para arecovery e quanto tempo faz exame normalmente antes que o cão é -se em hisfeet novamente

Responda: John-Granulometous meningoencefalomielite (GME) vem em três formas: localizada, generalizada e ocular.Localized GME refere-se ao fato de que uma área discreta das brainis afectada. Ela pode causar problemas em uma única actividade ou problemas moregeneralized, dependendo da área exacta do cérebro involved.Generalized GME significa que existe um amplo envolvimento da braintissue (dano difuso). Normalmente existem sinais de vários neurologicproblems que ocorrem ao mesmo tempo com esta forma da disease.Ocular GME afeta os olhos, causa cegueira e pode ou não pode progredir para um dos outros forms.Localized e ocular GME têm um prognóstico melhor do que GME generalizada .Dogs com GME local ou ocular pode viver por anos. Localizada GME isoften responsivos aos corticosteróides por longos tempos, bem, cão sothe pode ter uma boa qualidade de vida, além de um longo life.Ocular GME não parecem responder bem ao tratamento baseado em limitedexperience com ele - mas a maioria cães ajustar a prettywell deficiência visual e isso não pode ser uma importante issue.Unfortunately, GME generalizada tem um prognóstico ruim. Os sintomas willsometimes resolver, ou quase resolver, bastante rapidamente com a terapia butit é necessário continuar a utilizar medicamentos imunossupressores, geralmente corticosteróides, vida longa. Na maioria dos casos, a doença willbecome que não respondem aos medicamentos dentro de algumas semanas a vários monthsand a maioria dos proprietários do animal de estimação optar por eutanásia quando os sinais becomeprogressive e parar de responder à terapia. Quando paralisia é presentthe áreas mais prováveis ​​do cérebro a ser afetados são o tronco cerebral, mas a medula espinhal cervical às vezes também pode ser envolvido em processo thedisease. Se o tronco cerebral está envolvido, alguns cães vai beseverely deprimido ou pode até entrar em coma, se a fototerapia resposta não é bom.O lista de diagnóstico diferencial para GME é bastante curta. Pode beconfused com outras formas de encefalite (infecciosa, tóxica) e withcancers que afectam o cérebro. A encefalopatia hepática pode parecer um likeGME muito, mas normalmente há sinais óbvios de doença hepática que fazem itpossible todistinguish que os efeitos tóxicos de doença hepática estão causando theneurologic signs.There é nenhuma maneira de diagnosticar GME diferente de amostras de biópsia de thebrain, que não é um procedimento comum na análise do líquido medicine.Cerebrospinal veterinária pode ser útil para excluir otherproblems e insinuando GME. A tomografia computadorizada (TC) ou MRIscans pode ajudar a excluir o cancro e pode ajudar na identificação de áreas focais (locais) de cérebro involvement.Both GME local e generalizada normalmente têm de ser tratados tratamento continuouslyand geralmente não podem ser retirados sem uma recorrência ofsymptoms. Generalized GME é quase sempre fatal. Na maioria dos casos theprognosis para GME generalizada é pobre, mas tenho obtido pelo menos oneletter reclamando que eu estava muito pessimista na minha opinião de GME, com base em um caso em que o cão de uma pessoa tinha vivido com thedisease bem controlada durante mais de um ano. geralmente é necessário o uso de altas doses de prednisona ou othercorticosteroids para obter os sintomas de resolver, mas é sometimespossible usar dosagens mais baixas para manutenção. Um esforço deve ser madeto ver se uma dose mais baixa vai controlar os sinais, uma vez que eles estão bem undercontrol. A radioterapia tem sido relatado para ajudar em uma limitednumber de casos de GME.I espero que esta informação é útil. Eu entendo thatsometimes pessoas se inscrever quando eles realmente querem ouvir melhor newsthan isso. Nós devolveremos o preço de subscrição sob thesecircumstances se um pedido para fazê-lo é feita.,

meningioencephalomyelitis Granulometous (GME) em cães

Questão: Caro Dr. Mike, Primeiro deixe-me dizer que você tem um wonderfulsite. Tem beenextremely informativo. Eu tenho uma pergunta que eu gostaria de perguntar youabout nosso velho laboratório de 3 anos chamado Abbey.We adotada Abbey quando ela tinha 9 meses de idade, temos herbrother Arlo desde que tinha 10 semanas de idade. Abbey foi diagnosticado withmild displasia da anca de volta em 99. Nós trouxe para um cirurgião whothought que seus quadris não eram ruins e devemos tratá-la withaspirin conforme necessário. Isto é o que temos vindo a fazer para os dois anos passados, sem quaisquer problemas. Ela é um ávido nadador, então nós focusmore na natação como seu método preferido de exercício e lição a running.A pouco mais de um mês atrás Abbey começou a haveproblemswalking. Ela exibiu sinais neurológicos com seu traseiro esquerdo leg.She seria facilmente perder o equilíbrio e tinha dificuldade em corrigir herfoot quando virou no lado dorsal. Nós trouxe no escritório do veterinário toour e também fazer uma longa história curta que ela wastreated com esteróides (prednisona 10 mg 2x por dia e recebeu ashot) no sangue adição foi desenhado para testar para a doença de Lyme aswell como um hemograma. Ela também foi tratado com deoxycyclineand seus quadris eram depois radiografado. Os raios X determinou que ela hipshad deteriorou imensamente. Os resultados dos testes foram negativos em Lymeand o hemograma foi normal.We agendar uma consulta com um cirurgião (aquele que hadseen anteriormente) dentro de uma semana e quando ele viu seus sinais theneurological havia se dissipado. Sua recomendação foi totreat-la com etogesics e levá-la fora dos esteróides André-avaliar em um mês. Nós mudamos sua med. e dentro de um weekshe começou a deteriorar-se, a ponto de tremer quando youwould aproximar dela para acariciá-la. Nessa época, ela ainda estava no thedoxycylcline. Em seguida, trocou a Rimydil, ela era como uma newdog. No entanto dentro de uma semana, ela começou a exibir neurologicalsymptoms (ataxia e propriocepção consciente) novamente com bothfront e pélvicos, especialmente no lado esquerdo. Ela também willturn sua frente pé esquerdo no seu corpo cerca de 90 graus ou morewhen sentado ou em pé. Mais uma vez, a levou para ourveterinarian que deu seus esteróides novamente e nós também trouxe herback para o cirurgião. Ela foi diagnosticada por ambos como beingneurologic e o neurologista na equipe foi trazido neurologista her.The toevaluate examinou ela e seus reflexesseemed normais (olhos, reflexo de vômito, etc.) em raios-X de adição de sua espinha como wellas uma ressonância magnética foram feitas. Todos deram negativo. O MRI foi feito onlyof a coluna e não o cérebro. Além disso, o fluido espinhal wastaken. Os resultados CSF entrou na semana passada. Ela testado fordistemper positivo, rica em proteínas, o número de células baixo as werelymphocytes maioria (70-80%). Ela está agora em dexametasona 250ug 3 x aday, e a partir deste sábado passado ela está no 2x por dia. Nós alsohad sangue extraído e estamos testando-a por um número de bornediseases carrapato (erliquiose, RMSF, etc.), bem como toxoplasma andneospora.The neurologista pensa que este é eitherdistemper ou itcould ser GME. Ela parece estar respondendo aos esteróides. Ela isstill neurológica mas não tão ruim quanto ela. Seus espíritos seembetter, decidimos deixá-la ir nadar desde que ela parecia sodown no lixeiras. Eu acho que é importante para ela ter uma qualidade satisfatória de vida, mesmo que seja short.I estou interessado em sua opinião do que thismight ser. Alsowhat outras coisas que poderíamos testar para. No meu entendimento de GMEdogs pode fazer bem no início, quando inicialmente dado steroidsbut eles vão falhar dado tempo suficiente. Ela não teve anyseizures que estão conscientes. Apenas os sintomas eu havedescribed, ataxia e propriocepção consciente. Seus músculos inthe pernas traseiras se atrofiaram e ela tem uma tendência a oscilar backand adiante quando está parado. Estamos dispostos a fazer anythingtohelp ela. Você acha que isso poderia ser cinomose? Ela teve allof sua vacinação e temos os registros médicos de proprietários herprevious que também manteve seus tiros até à data. Tanto ela andher irmão estão sempre vacinados juntos, mas ele teve noproblems. Se esta é GME quais são suas chances de sobrevivência? Obrigado por tomar o tempo e readingthis? Nós reallyappreciate qualquer insight que você pode ter.

Deb

Responda: Deb;

meningoencefalomielite Granulometous (GME) é uma doença de unknownorigin que ocorre em cães. No presente momento eu acho que a causa mostlikely é uma doença imune mediada mas isso não narrowdownthe causar muito. Pode ocorrer em qualquer cão a idade e é mais cães commoninfemale e cães de poodle ou estoque Airedale. Em nossa prática wehaveseen esta doença mais comumente em comidas de comida, mas eles não são reportedtobe especialmente predispostos na literatura.

Este distúrbio pode causar uma série de diferentes sinais neurológicos dependingonhow ampla disseminação do cérebro ou envolvimento da medula espinhal é mas nós havemostcommonly visto dor inexplicável, sensibilidade ao toque, orinability relutância em se movimentar ou pelo menos de se mover normalmente, e perda de proprioceptivereflexes tais como o pé colocando reflexos que você tem notado arenotcorrect no caso do Abbey. Sinais podem vir em muito de repente ou fairlyrapidly ao longo de algumas semanas.

Não sei de uma boa maneira para diagnosticar este problema mas em spinousfluid central (CSF) torneiras, os normalmente tem um maior número de fluidos de whitebloodcells com células predominantemente mononucleares, aumento da proteína e pressão sometimesincreased. Infelizmente, este padrão também é visto com condições severalother, incluindo cinomose, febre maculosa, meningite bacteriana e meningite responsivo esteróides, por isso isn`tdiagnostic. Em pessoas, vasculite é relatado para causar sinais similarto GMEbut Eu não sei se esse problema ocorre em cães ou se ele faz como commonitis. Alguns tumores cerebrais também pode causar mudanças inflamatórias no CSF.

O único tratamento que eu conheço para GME é prednisona ou uso othercorticosteroid. Cães respondem muito bem a corticosteroidswhen GMEis presente, mas eles também iria ajudar com vasculite, responsivemeningitis esteróide, cinomose (às vezes), RMSF (às vezes) e, provavelmente, thebraintumors, pelo menos por um tempo.

Em GME corticosteróides pode induzir a remissão dos sinais clínicos que lastsfor alguns dias ou durar por anos. Não me lembro de ver uma mediana estudo thatgavea ou tempo médio de sobrevivência para essa condição, mas o meu impressionisthat que são basicamente correto em sua avaliação da steroidswork quão bem. No estudo que pude encontrar sobre isso, Karen Munanan et. al, June15 1998Journal da AVMA, o tempo de sobrevivência mínima indicada foi um dayand thelongest apenas cerca de 4 anos. Nesse estudo, os cães que tinham GME focal (afetando regiões limitadas do corpo) fez melhor do que cães withgeneralized terapia GME e radiação também parecia estender o tempo, embora que funciona melhor para GME localizada também, tanto quanto eu sei. Socorticosteroids trabalhar por algum tempo, mas não há nenhuma maneira de dizer Howlong itmight ser com antecedência.

Esperemos que, se GME é o problema, Abbey irá responder bem e continuetorespond bem. Eu não acho que você pode descartar cinomose como um possiblecause dos sintomas, porque você não sabe sua história inicial bem, havingadopted la aos 9 meses de idade. As outras doenças são possíveis butseemless provável do que esses dois, especialmente com o neurologista do opinionfavoring-los, também.

É provavelmente o melhor para continuar a trabalhar com o neurologista, pois é oftenpossible para fazer um diagnóstico mais preciso com o tempo, como o symptomschangeand a resposta aos medicamentos pode ser avaliado. Boa sorte com isso.

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meningioencephalomyelitis Granulometous

Questão: Dr. Richards,

Meu animal de estimação Lucy, um Lhasa Apso morreu recentemente do que é chamado granulometousmeningoencephalitis. Ela tinha apenas seis meses de idade. Sua doença seemedto comeon tão suddenly- dentro de um dia, ela deixou de ser aparentemente healthyandenergetic de ser extremamente doente. O hospital veterinário, saidthere havia signof vírus, infecção ou bactérias eles disseram que era uma doença auto-imune.

Primeiro lugar, gostaria de saber alguma informação sobre esta doença / doença - O que ifanyknown causas pode haver para isso? Qual a percentagem de Lhasas die fromthis, especialmente em uma idade tão jovem? isso pode ser o resultado de má reprodução? IFSO, como assim?

Por favor, deixe-me saber qualquer informação que você pode me dar. Andrew

Responda: Andrew;

encefalomielite Granulometous é uma doença que só tem sido reportedindogs, para o melhor de meu conhecimento. Poodles e terriers são supposedto Bethe raças mais comumente afetadas, mas eu não tenho conhecimento de anyinformationconfirming uma predisposição genética para a doença. É a maioria commonlyoccurs em cães de meia idade, geralmente raças pequenas. Não há knowncauseat neste momento, mas há algumas teorias, incluindo um systemdefect imunológico, um agente infeccioso não identificado ou uma forma aberrante de cancer.Ithink que a opinião da maioria é que este é um imuno-mediateddisorder.

Existem três formas reconhecidas desta doença, focais (sinais todos ser appearto devido a uma desordem que afecta apenas uma área do cérebro), difusas (diversos sinais neurológicos) e ocular, sem nenhum componente de sistema nervoso central.

encefalomielite Granulometous geralmente vem rapidamente. No diffuseform, que eu acho que é a forma mais comum, há mudanças de comportamento, convulsões, distúrbios da visão, por vezes, problemas de equilíbrio ou difficultywalking. O localizada e formas oculares (olho) ter specificsignsassociated com a área afectada.

Não há cura, que eu saiba. Corticosteróides, como a prednisona, areUsed para retardar a progressão da doença, mas não são altamente effectivefor isso, com a maioria dos cães de sucumbir à doença dentro de alguns meses.

Eu não encontrei qualquer informação específica para lhasa apsos neste time.Iwill manter sua necessidade de informação específica em mente e tentar postanything eu acho.

I não encontrou quaisquer informações relativas a início precoce de sinais asadifferentiating fator de possíveis causas, qualquer um. Se você executar acrossanyinformation e precisam de esclarecimentos sobre ele, não hesite em askfurtherquestions.

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GME Follow Up

Q: Dr. Mike: Thanksso muito por sua resposta rápida. Foi muito informativo ao extentof meu entendimento. Tenho estado em contacto com os veterinários e specialistthat tratada Samain (Schipperke) e não é recomendado que ela begiven uma ressonância magnética. Ele sente que não pode vir de fora desta vez. Ele stronglysuggests que tomar esta medicação, devemos dar-lhe uma semana a 10 daysto ver como ela responde. Então, devemos ser capazes de dizer mais.

Depois de ouvir uma série de comentários nesta GME, parece não muito isknown sobre a causa do mesmo. Existe uma chance de que poderia ser algo mais? E se não for um tumor, mas GME, você sente que há uma cura para isso?

UMA: Eu não quero entrar em prognósticos inthe último e-mail, porque eu não tenho um monte de experiência pessoal e literatura pinta um quadro muito sombrio. A maioria dos casos de granulometousmeningioencephalitis (GME) são fatais dentro de alguns meses a um doenças ano.O que se parecem mais como GME são tumores cerebrais e reticulosis.The prognóstico para eles é similar. Existem alguns outros problemas que couldbe presente e pode ter melhor prognóstico. Intoxicação por chumbo pode produzir signsclose a GME. Outras toxinas de heavy metal pode fazer isso também. doença renal diseaseand grave do fígado pode produzir sinais neurológicos. Tenho a certeza thatyour veterinário eo pensamento especialista da maioria destas coisas, também. O toxinscan ser difícil de detectar, sem teste de sangue específico, mas há areusually tanto razões para considerá-los ou outros sinais presentes. Alguns vetshave hipotireoidismo associado com grave do sistema nervoso central signsbut eu não vi pessoalmente isso ocorra.

Espero que o seu cão vai ser a exceção ao mau prognóstico.

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