Anestesia em gatos

anestesia Isoflorine

Questão: Eu sou um assinante de Vetinfo e se divertir muito.

Eu tenho uma pergunta sobre a segurança de gás isoflorine quando usado em gatos, especificamente um gatinho de 4 meses. Atualmente, estou promovendo uma ninhada de 4 meses de idade, de 4 gatinhos para uma sociedade humana local. Eu tive-os desde que eram cerca de 10 semanas de idade. Naquela época eles eram selvagens e muito medo de seres humanos. Meu trabalho era socializá-los e prepará-los para adoção (saudável, amigável, etc.). Dentro de uma semana eles estavam começando a vir ao redor e, desde então, transformou-se em amor erro reais que insistem em sentar-se em seu ombro ou colo.

Em 7 de agosto, quando pesava pelo menos 3 libras cada um deles tem sua cirurgia spay / neutro e todos veio com a voar cores exceto para um dos 3 fêmeas. Quando eu escolhi-los notei que ela estava tendo mais dificuldade em conseguir o rumo do que os outros, mas assumiu que ela iria `dormir fora` e, sabendo o veterinário usa apenas isoflorine exceto para gatos verdadeiramente selvagens que precisam de algum tipo de sedação antes da anestesia , eu esperava vê-la de volta ao normal pela manhã. No entanto, quando me levantei às 4 da manhã para alimentar uma ninhada de gatinhos 1 semanas de idade também estou promovendo, percebi que ela estava com sérios problemas: ela não conseguia ficar de pé, andar, virar a cabeça sem cair. Obviamente, ela não podia chegar a caixa de areia, tigela de água, ou prato de comida. Eu imediatamente a levou à emergência hospitalar os veterinários não sabia o que estava errado com ela embora sua glicose no sangue foi um pouco baixo. Quando fui buscá-la às 8:30 transferi-la para o veterinário que havia realizado a cirurgia, ela parecia um pouco melhor, mas estamos falando pequenos pedaços melhores. O veterinário cirurgia deu-lhe um exame completo e seu diagnóstico foi uma das 2 possibilidades: um acidente vascular cerebral causado por um coágulo do local da cirurgia ou uma reação ao gás.

Já se passaram quase 3 semanas e ela continua a fazer grandes progressos em direção a uma recuperação completa, embora ela ainda tem um pouco balançando a cabeça e algumas coisas cabeça de lado a lado que faz. Meu marido e eu decidi mantê-la definitivamente desde que ela vai precisar de algum cuidado especial, pelo menos por algum tempo. Na verdade, nós provavelmente vai manter todos os quatro e adicioná-los aos nossos outros 5 resgates interior desde que tenham acabado de cair em lovewith-los e não pode suportar a parte com qualquer um deles. Há algo totalmente sedutora sobre um feral que vem de confiar e amar-nos seres humanos.

A minha pergunta é - você já ouviu falar deste tipo de reação a isoflorine ou você tem alguma opinião sobre o que poderia ter acontecido.

Obrigado,

Sara

Responda: Sara;

Isoflurano é um dos mais seguros gases anestésicos, mas pode causar problemas em alguns pacientes e muitas coisas podem dar errado durante a anestesia que não têm nada a ver com o agente anestésico que está sendo usado. Além disso, a prática habitual na maioria dos casos é de um agente de indução para ser utilizado antes da administração do isoflurano e os agentes de indução podem causar problemas para alguns gatos.

Os agentes de indução mais comum em gatos são combinações de cetamina, um curto anestésico injectável agir, sedativos e / ou analgésicos. Estes medicamentos muitas vezes têm efeitos variáveis ​​sobre gatos individuais, com alguns gatos tolerar os medicamentos sem problemas em tudo e outros que têm mais dificuldade. Cetamina parece causar alucinações em alguns gatos (efeito conhecido nas pessoas) e é menos comumente associada à cegueira ou outros efeitos colaterais. Ela pode causar aumentos na pressão arterial que são significativos o suficiente para causar problemas em alguns gatos. Ele isconsidered ser um anestésico muito seguro no geral, mas não é completamente seguro. Os sedativos e analgésicos utilizados (há várias) também têm o potencial de causar efeitos secundários. Estes agentes permitem frequentemente a utilização de menores doses de anestésico e mesmo com alguns efeitos secundários são geralmente visto como uma melhoria na segurança, quando comparado à utilização de doses mais elevadas de agentes anestésicos mais potentes que são necessárias, sem pré-medicação de pacientes anestésicos. Diazepam (Valium Rx) é por vezes utilizado como um agente de pré-anestésica e um pequeno número de gatos reagir muito negativamente a esta medicação, apesar de danos ao fígado é a constatação habitual nestes casos.

Isoflurano é rapidamente eliminado do corpo e quando ele se foi, o efeito aliviar a dor de anestesia é ido também. Eu acho que os animais que são mais suscetíveis à dor ou que têm cirurgias mais dolorosas e não são dadas medicamentos analgésicos adicionais podem sofrer de choque ou têm dificuldade em se recuperar de anestesias, devido aos efeitos da dor quando o isoflurano é usado como o único agente anestésico. Não tenho muita certeza de que estou certo sobre isso, mas não tenho muito tempo suspectedthat com isoflurano há mais problemas com a subdosagem isso do que com um consumo excessivo, como alguns pacientes parecem ser imobilizado bem antes que eles tenham realmente bom dor efeitos a partir de isoflurano aliviando . A eliminação rápida e potencial para usar doses baixas são boas razões para utilizar isoflurano mas eles têm que ser equilibrado com a necessidade de alívio da dor adicional e a necessidade de monitorar cuidadosamente os pacientes para ter certeza que eles estão recebendo efeito anestésico adequado duringthe processo e segui-lo , para garantir que as reações à dor não levar a consequências mais graves.

O oxigénio é administrado juntamente com os agentes anestésicos e isto pode causar problemas se as taxas de fluxo são demasiado alta ou se não há oxigenação insuficiente devido a problemas com o equipamento anethestic ou se o paciente não se manter uma taxa respiratória adequado e o anestesista doesn` t perceber isso (ou não há um anestesista e do cirurgião perde-lo). Há ocasionalmente problemas com apneia (paragem respiratória) durante o período de recuperação e em um dia ocupado esta pode ser ignorado, também. Tivemos um destes em nossa clínica de um par de semanas atrás andtruthfully foi uma sorte que pegamos o problema a tempo de evitar qualquer dano sério para o gatinho que tinha acabado de castrados, como estávamos ocupados o suficiente para que poderíamos facilmente ter perdido na um dia semelhante em outro momento. Eu acho que os problemas com fornecimento de oxigênio são as causas mais comuns de problemas anestésicos e que estes ocorrem frequentemente quando o equipamento e monitorar todos parecem estar funcionando bem, o que torna difícil descobrir o que aconteceu em retrospecto.

Nos gatos a possibilidade de cardiomiopatia hipertrófica (um defeito músculo cardíaco) tem de ser considerado sempre que houver um evento adverso durante a anestesia. Isto pode ser muito difícil de diagnosticar em alguns gatos, pois pode haver nenhum outro do que a morte súbita ou complicações inexplicáveis ​​durante a anestesia ou outros eventos estressantes sintomas. Observando cuidadosamente para sinais de cansar mais rapidamente do que os outros gatinhos, aumento da frequência respiratória ou apenas testar para essa condição com o exame de ultra-som são ambas as escolhas razoáveis ​​com o histórico de problemas duringanesthesia.

A coisa boa é que os gatos jovens têm muita capacidade para se recuperar da maior parte do problemsthat ocorrer com anestesia e há uma boa chance de que o seu gatinho vai se recuperar completamente a partir deste evento ao longo do tempo. Espero que ela já tem.

10/12/2001

As fases de Anestesia

Questão: Dr. Mike,

Você pode explicar os estágios de anestesia?

Responda: J;

A anestesia é por vezes dividida em etapas e algumas das etapas arefurther dividido em aviões.

Fase 1 anestesia é o período entre a administração de uma perda anestheticand de consciência. Em pessoas não é relatado para ser somedisorientation antes da perda de consciência, mas em animais de estimação este israrely óbvias.

Fase 2 a anestesia é o período após a perda de consciência. Neste stagethere às vezes é movimento descontrolado, delírio, segurando a respiração, a respiração irregular, lamentando-se ou uivando e dilatação das pupilas. Thisstage pode ser preocupante e protocolos mais anestésicos procuram manter thisperiod tão curto quanto possível, sem pôr em perigo o paciente.

Fase 3 a anestesia é o nível em que a cirurgia pode ser realizada. Thetransition da fase 2 para a terceira fase é usualmente representada pelo retorno ofregular respiração, constrição das pupilas eo movimento ofinvoluntary parar ou vocalização pelo paciente. Fase 3 anestesia isdivided em quatro planos:

In Plane 1 Stage 3 anestesia o paciente ainda tem piscar reflexos andswallowing reflexos, mas tem a respiração regular com fase boa peito motion.This seria considerado "light" para anestesia cirúrgica.

In Plane 2 Stage 3 anestesia o paciente perde os reflexos de pestanejar, thepupils tornar-se fixo em uma posição (geralmente central) e respiração isstill regular com bom uso dos músculos do tórax e diafragma. Esta é theplane em que a maioria dos veterinários são a cirurgia confortável desempenho.

In Plane 3 Fase 3 anestesia, o paciente começa a perder a capacidade touse os músculos do peito e músculos abdominais para o esforço respiratório, sobreathing se torna superficial e ventilação assistida é melhor quando a patientmust ser mantida em ou perto deste nível, a fim de permitir o controle de painin cirurgias que são extraordinariamente dolorosa (como abdominalexploratories extensos).

In Plane 4 Fase 3 anestesia, o paciente não usar os músculos do peito musclesand abdominais em tudo, o que significa que todo o esforço respiratório isproduced pelo diafragma. Este plano de anestesia é muito próximo de thepoint onde o paciente irá parar de respirar inteiramente e deve ser evitado.

Fase 4 anestesia é basicamente uma crise de anestésico. É a parada respiratória timebetween e morte por colapso circulatório. Assistedventilation é absolutamente essencial nesta fase, bem como o apoio forthe sistema circulatório através da administração de fluidos IV e medicamentos tostimulate respiração eo sistema cardiovascular. Esperemos que esta anestesia stageof nunca é encontrado na prática.

2001/06/27

morte anestésico no gato

Questão: Eu sou um novo assinante. Eu trouxe o meu gato mais acalentado em ter herteeth limpo quarta-feira passada. Ela morreu, o veterinário disse que a partir de uma reação tothe valium ele usado como anestésico. Ela era uma catand de 10 anos muito saudável eu tinha feito um CBC em suas duas semanas antes para confirmar que ela foi healthyenough para este trabalho dental. O veterinário disse que usou a metade do montante ofvalium ele normalmente faz, porque ela foi para a direita sob. Cinco minutos afterthe limpeza foi concluída ele disse que ela começou a formação de espuma e turningblue. Ele disse que experimentou drogas resusitory, entubação ela e CPR. Estou devastado. Você já ouviu falar de valium matar um gato? Existe agência acentral a que os veterinários devem relatar reações adversas todrugs? Embora eu percebo nada vai trazer meu anjo de volta para mim, eu feelas embora deva obter algumas respostas. O veterinário também disse aproximadamente twoanimals morrem por ano de anestésico - que soa como dois muitos para me.Thank você.

Rhoda

Responda: Rhoda;

Valium (Rx) é normalmente utilizado em combinação com outros medicamentos foranesthesia. Seria importante considerar todos os medicamentos usedand a informar que esta reação a cada empresa farmacêutica. Seu veterinário shouldbe disposto a fazer isso. Há um número de relatórios centrais forveterinarians para relatar reações, bem (888-FDA-Veterinários).

Os primeiros 12 anos que eu era, na prática, tivemos um rateof morte anestésico cerca de 1 paciente por ano e nossa prática é uma pequena prática. Então WeMade uma alteração no protocolo de anestesia, afastando-se tiamilal de sio (Surital Rx) como a indução da anestesia (curto agindo anestesia thatallows colocação de um tubo de respiração) e para longe halotano como gás anestésico ourprimary. Usamos diazepam (Valium Rx) e cetamina (KetosetRx) como nosso agente de indução em cães e cetamina e xilazina (Rompun Rx) agente de indução asour em gatos, se não usar apenas anestesia gás. Sincemaking essas mudanças que temos tido uma morte anestésico.

Em um estudo publicado no Journal of Animal HospitalAssociation americano por Dyson, et.al nas veterinários edição de Julho / Agosto de 1998 inthe grupo de estudo acompanhou procedimentos anestésicos para seis meses e themedications usados. O risco geral de morte da anestesia foi relatado Tobe 0,1 por cento (1 em 1.000). Houve um aumento no risco em gatos whendiazepam foi usado e quando os gatos foram entubados. É provável que seus catwas entubados por um procedimento de limpeza dos dentes, também. Se estes riskswill ser o mesmo em futuros estudos semelhantes, é difícil dizer, pois eu couldonly encontrar este um estudo com informações bem documentadas em risco anestésico.

Eu tive algumas más experiências com diazepam em gatos. Eu não tive theseexperiences usá-lo como um agente anestésico, no entanto. O todiazepam reacção mais geralmente descrita em gatos é danos no fígado, que usuallyshows-se depois de usar o diazepam por via oral por uma semana ou mais. Esta é a reactionthat temos experimentado. Nós retirar diazepam nos primeiros ofproblems sinal mas mesmo fazendo isso, tivemos um gato vir muito, muito perto a óbito ao usar esta medicação. Nós não tivemos um problema com singleinjections de diazepam e isso não tem sido relatada a ser um problema, diazepam asoral tem.

É realmente difícil de aceitar uma morte anestésico por procedure.This rotina não é uma dor que vai embora rapidamente. Por favor, lembre-se que isimportant para cuidar de problemas dentários e outros distúrbios que placepatients em risco de complicações anestésicas. No geral, há muitas morepets bem servida pela disponibilidade de anestesia do que pacientes que areharmed por ele. Isso não torná-lo mais fácil quando seu animal de estimação é o um whodies, no entanto. Ela só ajuda a lembrar que você tomou a decisão toproceed com anestesia por boas razões.

Se isto levanta mais perguntas, sinta-se livre para pedir mais detalhes.

1000/07/31

Efeitos da anestesia e problemas de recuperação após a operação

Q: Caro Dr. Mike, eu encontrei na Internet tarde da noite passada (estou enviando este de Espanha) e subscrito imediatamente hoje na esperança de que você pode ajudar. Meus efeitos questão diz respeito colaterais da anestesia e problemas de recuperação após a operação. Meu amigo Claudia tem um gato macho chamado Woody. Ele entrou para a castração no sábado e chegou à sua casa em péssimo estado. Ele estava tremendo e não conseguia andar. Domingo, Woody parecia muito melhor, ele estava comendo, ir ao banheiro e jogar (embora não muito entusiasmo). Parecia que Woody estava se recuperando bem, mas na segunda-feira, descobriu-se mal novamente. Woody poderia notwalk bem, ele estava dormindo a maior parte do tempo, mas a tremer e tremer e não comer. Claudia suspeita também que ele não podia ver muito bem como ele continuou andando nas paredes, ela ligou para a clínica e eles disseram que era ok que ele só precisa descansar. Segunda-feira - Terça-feira de manhã cedo ele começou a ter convulsões e convulsões. Claudia levou-o para os veterinários e deram-lhe algo como valium (ou talvez fosse valium) para acalmá-lo. Eles também colocar-lhe um IV (em algum momento entre segunda-feira e terça-feira), que foi removido na terça-feira à tarde. Terça-feira durante o dia Woody tentou se levantar e caminhar em torno andstarted para comer novamente, mas, em seguida, na noite de terça, ele ficou pior, muito apático e deitado e não reagir a sons embora seus alunos foram dilatando assim ele tinha uma visão até certo ponto. Os veterinários fizeram exames de sangue e exames e disse que seu corpo estava bem (somente que havia uma contagem de células brancas alta devido ao estresse das convulsões e convulsões). Hoje, Woody não está comendo e não andar e tinha vários ataques pequenos (convulsões ou convulsões), e foi dado valium e IV. A anestesia utilizada durante a operação foi uma combinação de andxylazine cetamina, Woody não tem qualquer alimento antes da operação como foi instruído. O veterinário disse que Woody está a sofrer os efeitos colaterais da anestesia (e que cerca de 1 em 250 000 gatos são afetados) e que eles tinham um caso como este uma vez antes, mas o gato ficou melhor após 3 dias. (Com Woody, ele foi operado Sat. e agora é qua) Estamos todos muito chateado e preocupado e não sei o que fazer ou pensar. Os veterinários dizem que todos nós temos que esperar alguns dias para ver se ele fica melhor, mas parece que eles não pode realmente saber o que está acontecendo. É por isso que estou escrevendo para você ... Eu sei que deve ser difícil porque você não pode dar Woody um exame si mesmo e só tem que ir pelo meu e-mail ... Eu estou tentando lembrar todos os detalhes.

A história de Woody: ele é de cerca de 8 meses de idade, (ninguém sabe ao certo porque ele apareceu na porta da casa de outro amigo como um gatinho muito jovem, talvez 6 a 8 semanas de idade, todos nós olhou em volta para a mãe, mas não havia nenhum) preto e branco mista, adotada por Claudia porque o outro amigo estava grávida. Woody não mostrou seus testículos por um bom tempo e só então ne saiu. Ele não foi dado nenhum hormônios ou medicamentos para isso porque o veterinário disse que a taxa de sucesso não foi tão alto e que talvez fosse melhor esperar e ver se ele iria comeout por si só. Cerca de um mês e meio atrás, o outro finalmente saiu. Eles decidiram sobre castração, porque ele é um gato indoor ... Claudia também tem um outro gato (do sexo feminino, cerca de 2 anos de idade). Eles estão todos vacinados. É devido o problema de Woody à anestesia ou é outra coisa e como podemos ajudá-lo? Como sabemos se ele tem epilepsia? Outra pessoa pensou que talvez Woody não foi colocado na posição correcta depois de sua operação e que causou danos cerebrais e epilepsia? Eles devem verificar se há alguma outra coisa? Na Internet, eu só encontrei questões relacionadas com as mortes imediatas de animais devido à anestesia, mas não findanything em tudo sobre algo como isso ?! Eu tenho 2 gatos (um menino, uma menina) me e eles foram operados no mesmo lugar pelo mesmo veterinário e ambos estão bem. Desculpe se isso tudo é escrito confusão murmurar, eu espero que você possa entender o que eu tentei escrever como eu estou fazendo isso com pressa para enviá-lo para você assim que possível. Obrigado, Vicky

A: Vicky;

Há uma série de possíveis problemas que poderiam combinar com anestesia de provocar os sintomas que foram observados em Woody. Para tornar isso mais simples possível, vou tentar enumerá-los e, em seguida, dar-lhe alguma idéia sobre quais são os mais prováveis. Eu não sei os nomes comerciais de medicamentos fora dos Estados Unidos, então há uma boa chance de que os nomes comerciais de medicamentos mencionados podem ser diferentes em Espanha.

Cetamina, por vezes, causar convulsões em animais de estimação que são anestesiados com ele. Estas são mais comum quando a cetamina é utilizado sozinho do que quando é usada em combinação com um sedativo, como o diazepam (Valium Rx) ou xilazina (Rompun Rx). Estes ataques ocorrem geralmente em torno do tempo de administração e é improvável que os problemas contínuos são devido à cetamina alone.Ketamine pode causar aumentos na pressão arterial que pode ser perigoso para animais de estimação com lesões cerebrais anteriores que envolveram hemorragia cerebral ou edema no passado recente .

Xilazina, por vezes, causar convulsões, também, mas geralmente em situações em que é uma overdose. Isso não é tudo o que provavelmente porque a maioria dos veterinários usar pequenas quantidades de xilazina quando ele é usado em combinação com cetamina. Eu uso xilazina e anestesia cetamina em gatos. Eu faço isso porque ele funciona bem para a nossa prática e porque não tivemos problemas com esta combinação. No entanto, existem anestesistas veterinários que consideram xilazina ser perigoso para animais de estimação, pois pode causar reduções severas na pressão arterial em alguns animais de estimação e quase sempre provoca um aumento de curto prazo na pressão arterial seguido por um período de pressão arterial baixa. Em alguns animais de estimação xilazina pode causar hipotensão suficiente para levar a arritmias cardíacas e isso pode levar à falta de oxigênio que chega ao cérebro - o que poderia causar cegueira, convulsões e outros sinais do sistema nervoso central.

A falta de oxigênio por tempo suficiente para afetar o cérebro pode levar a sintomas vistos em Woody. Isso pode acontecer durante a cirurgia para uma série de razões. Choque de perda de sangue, um período em que a via aérea foi bloqueada por qualquer razão (vómitos durante a cirurgia, quando um tubo endotraqueal não está no lugar, a torção de um tubo endotraqueal, esquecendo-se de ligar o oxigénio quando gases anestésicos são utilizados - todos os tipos de possíveis problemas). O sinal mais comum de baixa de oxigênio para o cérebro durante a cirurgia é a cegueira. Os ataques também são possíveis.

Às vezes, a cirurgia apenas descobre problemas pré-existentes. Gatos com cardiomiopatia (fraqueza do músculo do coração), doença renal ou hepática problemas são susceptíveis de ter reacções graves a anestesia e que pode potencialmente levar a problemas observados. Isso é menos provável, já que o trabalho de sangue foi normal. Cardiomiopatia não vai aparecer no trabalho de sangue, though.Sometimes shunts portossistêmicos (problemas circulatórios que afetam o fígado) também não vai aparecer no trabalho de laboratório. Os gatos podem parecem ser normais antes a um grande esforço, tais como cirurgia, quando um shunt fígado está presente. Às vezes, animais de estimação têm pressão arterial baixa por algum motivo e anestesia apenas torna pior. Se a pressão arterial cai a níveis baixos o suficiente o cérebro não recebe oxigênio suficiente.

Neste ponto, há algumas coisas que têm de ser feito para garantir que Woody vai viver através deste problema e tem a melhor chance possível de uma recuperação completa. A primeira coisa que é importante é o cuidado de suporte - certificando-se de que ele recebe líquidos adequados e que ele está comendo. Se ele não está bebendo pode ser necessário para continuar a terapia IV. Se ele não está comendo pode ser necessário considerar alguma forma de alimentação assistida --- tais como a alimentação à mão ou alimentação através de um tubo no estômago. Gatos que não comem por vários dias pode desenvolver lipidose hepática, que é uma doença com risco de vida. o controle das crises também é importante. Diazepam é frequentemente usado para o controle das crises em gatos, especialmente quando parece necessário numa base de curto prazo.

Há uma boa chance de que Woody pode se recuperar desse problema. Muitos gatos vai recuperar a sua visão completamente e as convulsões geralmente param de acontecer depois de várias semanas a vários meses. Alguns gatos não se recuperar, especialmente se eles desenvolvem complicações secundárias, como lipidose hepática.

Eu acho que é pouco provável que este é o início da epilepsia que de repente ocorreu neste momento. Os gatos são menos propensas à epilepsia do que os cães e, normalmente, não mostram a cegueira como um sintoma da epilepsia.

A causa mais provável dos problemas vistos é um período de tempo durante a cirurgia e anestesia quando o oxigênio não estava fazendo isso para o cérebro de Woody. Isso pode ter ocorrido devido a um problema pré-existente com Woody, um problema com a sua interação com anestesia ou devido a erro humano durante o procedimento.

Espero que isso ajude alguns.

5/20/99

anestesia cetamina

Q: Olá Dr. Mike,

Nós temos três gatos persas masculinos - uma de prata sombreada (2 anos) e goldens twoshaded (mesma ninhada, pouco mais de 1 ano). Ambos os goldens recentlyhad seu check-up e vacinas de 1 ano. Ao examinar Ari, o largerof os dois goldens (8-1 / 2 lbs.), Nosso veterinário percebeu que sua mordida wasunusually off. Seus dentes inferiores parecem colidir com o seu topo teeth.When nosso veterinário tocou seus dentes superiores com o dedo, seus dentes movedquite um pouco e lá estava visivelmente movimento em seus nariz e olhos areas.His gengivas sangravam e ele estava obviamente angustiado. O veterinário indicado thatAri precisaria ter dois, possivelmente três, de seus dentes superiores removidas assoon possível. Ele foi ao veterinário para check-ups regulares thispast ano (vacinas, castração) e sua mordida sempre foi bem. Werecently notou que ele parecia ter um hábito alimentar ímpar de pushinghis alimentos fora de sua tigela e comer fora de seu tapete de alimentos. Caso contrário, ele ISIN excelente saúde, caso contrário - revestimento brilhante grosso, olhos claros, normalappetite.

Nosso veterinário nos assegurou que Ari vai ficar bem sem alguns de seus frontteeth, e por isso temos agendada a sua cirurgia. No entanto, o criador ofour goldens sombreadas especificou para nós que sob nenhuma circumstancesshould permitimos Ketomine para ser usado se / quando nossos gatos precisam de cirurgia. Sheindicated que ela e outros criadores perderam vários gatos enquanto insurgery e o fio comum parece ser que Ketomine foi usado.

Eu comentei isso com nosso veterinário (ela usa um derivado de Ketomine forsurgery) e ela poderia encontrar nada em qualquer literatura que indica whyKetomine não deve ser usado, principalmente em gatos persas. Pode nos youprovide alguma informação nesta área?

Lembrei a meu veterinário que Ari parecia ter um timerecovering mais difícil de ser castrado (feito quando ele tinha oito meses de idade). Hehad a cirurgia feita em uma sexta-feira ao meio-dia, e ele fez andar withoutwrobbling até a próxima terça-feira. Ele foi apático e teve littleappetite por cerca de uma semana após a cirurgia.

Queremos fazer o que é certo para o nosso menino - mas, não queremos tohurt ele! Nós apreciaríamos se você poderia por favor enviar e-mail de volta ASAPwith qualquer informação que possa ter sobre Ketomine e gatos persas.

Obrigado.

Terri

A: Caro Terri;

Se você está preocupado com a anestesia cetamina, é razoável perguntar yourvet não usá-lo. Se o seu veterinário tem o gás isoflurano há uma boa chancethat seu gato poderia ser induzida e mantida neste anestésico para aprocedure como extrações dentárias, sem muita dificuldade.

Nós usamos uma combinação de cetamina (Ketaset Rx) e xilazina (RompunRx) em nossa prática há mais de vinte anos. Tivemos mortes incats anestésicas em nossa prática, mas eu não me lembro de um em que a cetamina andxylazine eram os únicos agentes utilizados. Tivemos vários incats mortes anestésicos durante a utilização thiamylol de sódio como a agente de indução e manutenção da anestesia halotano Gasfor. Apesar disso, tem havido artigos em revistas theveterinary implicando cetamina em um número de deaths.Ketamine anestésico é raramente usado sozinho e é difícil manter o controle de todos os ofthe combinações de medicamentos usados ​​com ele, então eu não posso dizer com certainwhether um determinado combinação de agentes anestésicos é mais provável tocause problemas do que outro. Só que temos tido sorte, até agora, com thecombination usamos. O fato de que temos o isoflurano disponível para nós allowsus usar muito baixas doses de xilazina e bastante baixas doses de andthat cetamina pode contribuir para a segurança que temos experiência até agora em nossa prática.

Cetamina provoca hipertensão durante a recuperação do anestésico e é possiblethat os efeitos prejudiciais atribuídos à cetamina pode ser devido principalmente tocases de cardiomiopatia não diagnosticadas em gatos submetidos anestheticprocedures. Estes gatos seria especialmente sensíveis a hipertensão eos aumento da pressão sanguínea induzida por cetamina é suposto ser prettysignificant em alguns gatos.

Se essa teoria estiver correta, pode fazer sentido que persas são moresensitive à cetamina que outras raças do gato desde cardiomiopatia issupposed a ser um problema na raça. Outro potencial withPersians problemas e cetamina é que muitos veterinários utilizam anestesia cetamina (includedme quando os procedimentos são curtos) não costumam entubar gatos para proporcionar vias aéreas apatent uma vez que não estão antecipando ter que usar anesthesia.In animais de gases com narizes curtos, gatos e cães , intubação durante o procedimento anyanesthetic é melhor uma vez que estes animais podem desenvolver airwayobstructions muito mais facilmente do que animais de estimação mais cheirados. Eu acho que quase allvets fazer entubar animais de estimação quando eles estão fazendo diferentes extrações verysimple procedimentos dentários, no entanto.

Em um animal de estimação no qual não é perceptível para as folgas bonystructures subjacentes É uma boa ideia para executar um toensure painel de sangue pré-anestésica que não existe qualquer problema com doença renal ou hyperparathyroidismleading a suavidade do osso. Isso nunca é uma má idéia antes surgeryas desde que o custo do painel não é proibitivo para o dono do animal.

Eu espero que isso ajude. Há uma boa chance de que o seu veterinário pode usar analternative procedimento anestésico. Diferentes veterinários pode ter muito differentexperiences com protocolos anestésicos e experiência com um anestheticprotocol podem fazer uma enorme diferença na taxa de sucesso de usá-lo - assim ifyour veterinário usa quetamina rotineiramente e está tendo um bom sucesso com ele você mayactually aumentar o risco por pedir uma alternativa medicação, ifthere não é uma alternativa ao seu veterinário também é muito familiarizado.

Espero que isso ajude na sua tomada de decisão.

edema pulmonar, anestesia e cardiomiopatia

Q: por favor me ajude a entender exatamente o que aconteceu com nossos dois malepersians- Em Feb.1998, o nosso homem mais velho (idade6) precisou ser sedada limpeza dental fóruns, imediatamente após o procedimento, o nosso veterinário nos informou "Sammy", desenvolvido pulmonar agudo edema provavelmente causado a partir theanesthesia. Sammy foi colocado em terapia de oxigênio e dado esteróides I.V.After vários dias, fomos capazes de trazer Sammy casa, embora ele wasextremely falta de ar e fraco. O tempo passou e Sammy regainedhis apetite, mas manteve-se com falta de ar e letárgico, nosso veterinário fez notprescribe qualquer medicação para ele, mas nos instruiu a evitar o uso de sprays anyaerosol em torno dele. No June 23,1998 todos estavam gonefrom nossa casa, exceto a nossa filha que nos ligou no trabalho e disse Sammywas arranhando a porta do quarto, quando ela abriu a porta Sammywas muito curtos de ar e teve "espumar fluido rosa" drenagem de hismouth. Correu-lo ao veterinário, mas ele morreu a caminho e temos beendevastated desde então. Nosso veterinário disse que ele morreu de edema pulmonar agudo.

No June 22,1998 nosso ano e meio masculina "Spanky" desenvolvido pneumoniaand ele foi colocado em gotas amoxi e enviado para casa. Em julho de 1,1998 Spankyhad um acompanhamento radiografia de tórax e eletrocardiograma que revelou atelectasia, nós startedhim em Lasix, naquela noite Spanky desenvolvido resp rápida (80 minutos) Às 5:30 A.M. ele estava em grave perigo e eu corri-lo ao veterinário e ele diagnosedhim com edema.Our pulmonar vet administrado I.V. esteróides e colocado Oxygenon Spanky mas ele não mostrou improvement.At 11:00 o veterinário recommendedhe eutanásia Spanky já que não houve melhoria. Tenho enterrado dois ofmy "crianças" dentro de 9 dias um do outro e eu continuo pensando que wassomething mais que poderia ter sido feito para salvá-los, tais como medicina preventiva usando esteróides, diuréticos ou meds.I cardíacos têm procurado nossa casa para qualquer possível causar, mas não houve grandes mudanças. Por favor, me ajudar a determinar a causa de sua doença (eram gatos não relacionados) e me diga se há wasanything que poderia ter evitado a morte.

Obrigado

A: Caro Dobergal;

Durante muito tempo eu ouvi relatos de episódios de edema pulmonar e / orheart falha após anestesia em gatos. Houve alguns veterinários concernamong sobre o potencial para a cetamina, um agente comumente usedanesthetic, para causar episódios de edema pulmonar. Ninguém parece becertain por que isso ocorre, nem com que frequência. Usamos cetamina em ourpractice e não ter tido uma morte anestésico em vários anos. Ketamineappears para causar hipertensão durante o período de recuperação em muitos gatos. cat Ifthe tem pré-existente cardiomiopatia isso poderia levar a uma suddenworsening da cardiomiopatia levando ao edema pulmonar e morte, ifthe cardiomiopatia não pode ser trazido sob controle com medications.There alguma possibilidade de que esse efeito poderia ocorrer mesmo withoutcardiomyopathy estar presente. Só tenho visto relatos de esta condição inassociation com cetamina mas pode ocorrer com outros agents.Despite anestésico este risco, cetamina parece ser muito mais seguro do que outros agentes injectableanesthetic em gatos, especialmente quando comparado com barbitúricos.

Cardiomiopatia é a causa mais comum de edema pulmonar ou em jovens malecats e esta síndrome definitivamente pode ocorrer sem anestesia tofacilitate-lo. Cardiomiopatia pode produzir um sopro no coração, mas pode occurwithout qualquer murmúrio audível ou sinais clínicos visíveis. Murmúrios associatedwith cardiomiopatia parecem ser mais fácil de ouvir, colocando o stethescopedirectly sobre o esterno de gatos afetados e este não é o lugar muito ofvets foram ensinados a ouvir corações do animal de estimação assim que um veterinário que está seguindo theprotocol ensinado em sua escola de veterinária nunca pode ouvir há. Withatelectasis pode ser mais provável que Spanky teve derrame pleural (fluidcollecting em torno dos pulmões), mas isso pode ocorrer com cardiomiopatia também.

Há outras possíveis causas de edema agudo pulmonar e derrame pleural, incluindo câncer, infecção pelo vírus da leucemia felina e heartwormdisease. Nós apenas tratado um paciente que morreu de um tumor do timo mesmo thoughshe foi de apenas 1,5 anos de idade. Ela tinha uma grande quantidade de fluido em seu andwe peito não poderia mesmo controlá-lo bem o suficiente para permitir-nos para prosseguir com um esforço gooddiagnostic antes de sua morte.

Usamos doses elevadas de diuréticos, retirada do fluido a partir do peito se theproblem é derrame pleural em vez de edema pulmonar, oxigénio terapia andnitrogylcerine pomada, por vezes, para ajudar a controlar o fluido. Muitas vezes wesucceed na obtenção de gatos estabilizado. Às vezes, isso leva a longo termcontrol do problema se cardiomiopatia está presente. Às vezes justprolongs vida de um paciente por algumas horas ou dias. Eu gostaria que sabia whichcases estavam indo para responder com antecedência, mas tudo o que podemos fazer é tentar treatand depois esperar para ver o que acontece. É muito frustrante para nós e evenmore frustrante para os nossos clientes.

É extremamente difícil de perder dois bons amigos em um período tão curto oftime. Você tem a minha simpatia.

Última Edição 09/23/02