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Pioderma (infecção bacteriana da pele), pioderma interdigital em cães

Interdigitalpyoderma e pododermatite

Questão: Caro Dr. Richards:

Eu tenho um 11-year-oldshelty chamado Ben, a quem o lovevery família much.He tem uma lesão em sua pata dianteira direita que parece se encaixar thedescription de "pioderma interdigital" que você mencionou em um cão web-postedarticleinvolving chamado Angie. Eu aprecio muito os seus adviceonalternatives à cirurgia. Sua história pode ser resumida da seguinte forma.

Cerca de 2,5 anos atrás, notei que Ben tinha o que parecia ser um smallpuncture entre os exteriores dois dedos de sua pata dianteira direita na thejuncture dos dois dedos e mais em direção ao topo de sua pata que thebottom.The ferida apareceu puro como se fosse feito por a ponta de um icepick.Ben walksregularly em um cânion que tem abundância de foxtails que pode haveproduced tal punção exteriormente aparecendo. Depois severalweeks, a ferida parecia curar. Mas, em qualquer caminhada diária de morethan Abouta milha ou assim, seria re-aberto o suficiente para sangrar. Ele também walkswith pata hisright pidgeon dedos para dentro e com um ligeiro coxear que é morepronounced ao caminhar ladeira abaixo.

Depois de vários meses, eu o levei para três veterinários diferentes sobre o nextyear, nenhum dos quais sabia o que fazer com a lesão, mas todos corpo estranho agreedthata deveria ter funcionado-se para fora por esse tempo. Afourthvet disse que Ben tinha um tumor entre os dedos dos pés que tiveram que ser removidos, de modo Iokayed a cirurgia em fevereiro de 2001. Esta vet # 4 disse thatthetumor foi cerca de um centímetro de diâmetro, mas eu, pessoalmente, foi tofeel neverable-lo. Vet # 4 removido tanto quanto possível do tecido sem riskingdamage à pata e dedos do pé. Cerca de dois meses depois, o lesionreturned entre o par adjacente dos dedos do pé, e, subsequentemente, tem spreadveryslowly-se a pata (como pode ser visto nas imagens anexadas de 4/1 / 01and10 / 21/01).

A biópsia do tecido removido cirurgicamente concluiu a evidência following.No de transformação maligna no tecido, mas, em vez inflammatoryandnot neoplásica. Este tipo de reacção de tecido pode ser devido a foreignbodypenetration ou infecção bacteriana crónica profunda. Fragmentsofkeratin parecia estar a actuar como corpos estranhos, sugerindo thatrupture de um folículo pode ter material libertado que incitou uma reacção corpo focusofforeign. Neutrophila foram observadas células do tipo withmacrophage misturados, com neovascularização e tissueformation granulação visto no tecido circundante. Em suma, os diagnosiswas "inflamação piogranulomatosa focal, com formação de granulação tissueand tracto secundário."

I próxima levou Ben a uma quinta vet em julho passado que diagnosticou os lesionas "granuloma interdigital" e tinha me dar Ben um prescriptionofBaytril de 30 dias, juntamente com regular de Epsom Sais de imersão da pata. Thelesiongot um pouco melhor, mas nunca foi embora, e agora é muito worseasshown na imagem em anexo de 10/21/01. Ben também tem periodicdarkskin solavancos que coçam muito e, eventualmente, cair, apenas a tobereplaced por 3-4 mais em outro lugar em seu corpo. Ele também tem infecções fúngicas beengettingoccasional em sua orelha esquerda. Mas fora de theseskinproblems, sua saúde é excelente de acordo com todos os veterinários que lhe haveexamined. By the way, ele recebe duas pequenas refeições diárias ofScienceDiet, uma mistura de metade da fórmula "pele sensível" e metade do "lambmeal e arroz" fórmula.

Então, o que eu deveria tentar seguir? Você sugeriu NeoPredef (Rx) e somesortof medicação sistêmica como um possível tratamento para Angie. I wanttoavoid uma segunda cirurgia para Ben, como ele teria que tomar muito do forepaw hisright. Existe alguma maneira eu posso parar o crescimento e discomfortof lesão de Ben? Eu ficaria muito grato se você pudesse suggestsomeactions eu poderia tomar. Eu não posso resistir também mostrando-lhe o cão abeautiful ele está (terceiro anexado imagem).

Muito sinceramente, Charles

Responda: Charles;

Existem várias abordagens possíveis para o tipo de problema que youare tendo com Ben que possa ajudar. Eu não pratico em uma área inwhichfoxtails são encontrados, então eu tenho muito pouca oportunidade de ver o woundsfrom estes. Temos visto em torno de três cães com problemas de foxtail aftertrips para o Oeste. Estes parecem ser capazes de causar longas terminfections que não param até que sejam removidos. No entanto, desde surgeryhas beendone uma vez que este parece ser menos de uma possibilidade. Estou apenas não surethatthe contínua presença de um corpo estranho pode ser descartada e se thereisone, a cirurgia ainda pode ser a melhor opção.

Nós vemos um monte de cães com pododermatite e pyodermawho interdigital tem feridas cística persistentes entre os dedos dos pés, que muitas vezes aberta anddrain, no entanto. Ao longo dos anos, estes têm sido extremamente frustrante para treatsuccessfully com qualquer uma abordagem. Assim, o seguinte é uma listofthings que trabalharam em pelo menos alguns cães, com algumas notas abouthow weuse eles:

pomada mupirocina (Bactoderm Rx). Na verdade, nós só comecei a usar thisointment mais freqüência. Nós gostamos até agora e parece ser helpingone dos nossos casos crônicos alguns - mas é uma espécie de cedo para ter certeza.

Metronidazol (Flagyl Rx) tem trabalhado maravilhas para dois ou três cistos casesofinterdigital em nossa prática. Tivemos um cão que tinha sido tofouror cinco veterinários antes de se mudar para a nossa área e tinha sido tratado witheverything outro lugar na nossa lista. Ele respondeu dentro de dez dias tometronidazole e os cistos realmente esclarecido. Eles têm returneda par de timesnow mas continuaram a responder ao metronidazol. Agora, thisis tratamento ourfavorite para casos resistentes deste problema, mas nós couldjustbe em uma maré de sorte, pois outras coisas pareceram funcionar bem forawhile no passado.

Doxycyline, como metronidazol, tem funcionado bem para um par de dogswhodid não respondem ao tratamento com outros antibióticos. Estes casos havebeen um pouco mais esporádica para nós, mas ainda parece valer a tous tentativa.

Fluoroquinolonas (Baytril Rx, Dicural Rx, Rx Orbax, outros) são antibióticos themostcommonly recomendado na literatura dermatológica. Theseare antibióticos de largo espectro, que geralmente penetrar o tecido well.Eventhough seu veterinário escolheu o grupo de antibiótico para tratar com isso é usuallyconsidered melhor, às vezes fluoroquinolonas simplesmente não funcionam.

A clindamicina (Antirobe Rx) é um antibiótico que tem boa activityagainst bactéria anaeróbica que parecem estar envolvidos em alguns casos ofinterdigital cistos. Ele é frequentemente usado em combinação com fluoroquinolonesbut canalso ser eficaz por si só em alguns cães.

Cefalexina (Keflex Rx) é o nosso antibiótico favorito geral para skindisease, especialmente em cães mais velhos. Estamos confortáveis ​​usá-lo a longo prazo, que é muitas vezes necessário para controlar infecções de pele. Ele seemsto beamong o mais seguro dos antibióticos, embora nenhum antibiótico é totalmente riskfree.If parece haver qualquer resposta à cefalexina no início treatmentweusually experimentá-lo por pelo menos três semanas. Eu gosto de trimetoprim / sulfacombinations (Tribrissen Rx, Bactrim Rx, outros), mas estou relutante em usar estes inolder cães porque o efeito colateral que vemos na maioria das vezes é intearproduction redução e cães mais velhos têm muitas vezes problemas com productionas lacrimais itis.

A cultura bacteriana e antibiograma pode ser helpfulin escolher um antibiótico, mas a nossa experiência com isso não tem beenoverlyencouraging. Recebemos um monte de crescimento bacteriano por estafilococos, geralmente sensitiveto maioria dos antibióticos que usamos mesmo em infecções que têm acouple não respondedto dos antibióticos - assim nós figuramos que nós não somos realmente growingthe organismo causando o problema na maioria das vezes.

Portanto, a nossa abordagem básica é começar com cefalexina e depois passar tothe outros medicamentos na lista, exceto que muitas vezes usamos cephalexinandmetronidazole juntos em vez de retirar a cefalexina. Nós havebeen usando o mupirocina tópica como uma terapia adicional nos lastfewcases mas não tem muito feedback sobre ele, ainda. Usamos fluoroquinoloneslast, principalmente com base em despesa, mas também porque nós gostamos de ter um antibioticthat não usamos muito, também. Isso é apenas uma peculiaridade prática, though.It wouldbe fácil argumentar que usá-los primeiro pode economizar dinheiro se eles workbest.

Espero que isso ajude você ajudar Ben.

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foldpyoderma vulvar / celulite

Questão: Katie está a ser visto por um problema de pele permanente foran dermatologista, vulvar dobra pioderma / celulite. Shehas sido em um highdosage de antibióticos por vários meses. Temos seensome melhora na condição herskin.

Responda: pioderma dobra vulvar pode, por vezes, ser controlada throughsurgery para reduzir as pregas. Isto deve ser feito por um cirurgião que é familiarwith o procedimento, no entanto.

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Lábio dobrar pyodermain dourado

Questão: Dr. Richards:

Eu tenho um golden retriever 10 anos de idade. De tempos em tempos overthe cinco anos passados ​​ou assim, ela desenvolveu uma má, tipo de peixe podre de cheiro em theoutsideof sua boca, debaixo de um dos seus lábios inferiores, na pele area.Her pele inthat área torna-se um pouco pegajosa e um pouco de vermelho e parece botherher alittle. I geralmente limpá-lo com o chlorhexaderm bucal solutionand putsome pomada anti-bióticos nele e, geralmente, apura-se dentro de fewdays.

Todas as idéias que esta poderia ser a partir de? Seus dentes estão em boa shapeand ela getsthem escovado a cada dois dias ou assim, então eu não acho que é a partir dentaldisease.

Obrigado. Vanessa

Responda: Vanessa;

Parece que você está descrevendo um problema que é referido como "pioderma lipfold". Esta é a infecção em dobras do lábio que usuallyoccurson os lábios inferiores, frequentemente para a direita no ponto em que o canino superior toothtouches a pele do lábio inferior, quando a boca está fechada.

Não há qualquer problema com o uso de gel de cloro-hexidina ou peroxideshampoo benzoílo para controlar essas infecções, se o tratamento tópica work.Sometimes antibióticos orais são necessárias para obter o controle de theseinfections. Se você achar que este problema piora com o tempo, ORIF youget cansado de tratá-la de forma intermitente, cirurgia reconstrutiva ofthelower lábio (queiloplastia) irá normalmente resolver o problema e pode evenbeless caro do que repetidamente uso de medicamentos, ao longo do tempo. Este isnot cirurgia atechnically difícil e dothis practicescan veterinários mais gerais. Este problema é raramente relacionado com os dentes, que não occurringwhere os caninos superiores tocar os lábios em muitos casos.

Espero que isso ajude alguns.

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infecções cutâneas (pioderma)

Questão: Caro Dr. Richards:

Meu cão, Sammy, é uma raça mista de 75 lb. Ele lookslike um Shep / Rotty mix.Three meses atrás ele latir quando eu ia tocar em um ponto em seu back-nearand em torno de seus cernelha. Quando eu o levei ao veterinário, não poderíamos doanythingto reproduzir este sintoma. Assim, o veterinário prescrito Prednisonebecausehe pensou Sammy teve um nervo comprimido. Meu cão não fez bem em Prednisoneand I desmamou off-lo em cerca de uma semana. Cerca de seis dias depois eu broughthimback ao veterinário, porque sua pele foi descamação (caspa) e ele wasdiagnosedwith uma infecção e dado Ceflexin (sp?) Que trabalhou well.We didn`tmake qualquer conexão naquela época.

Agora, três meses depois, os mesmos eventos sequenceof ocorreu. Firstthe yelping - o veterinário pensei que poderia ser relacionado com o osso - e thenthe escala itchand. Nós finalmente percebeu a dor que ele tinha três meses atrás wasprobably associada à infecção por estafilococos, tal como é agora.

O que pode estar causando esta infecção, como Cani tratá-lo, e moreimportantly, há alguma maneira de evitar isso ocorra no futuro? É itcontagious aos seres humanos ou outros animais? Ele goza da I`dhate cão-Parkand local tem que evitar ir lá com ele no futuro.

Obrigado, Brad

Responda: Brad;

As infecções cutâneas (pioderma) ocorrer infecções como primárias (não underlyingcause) e como infecções secundárias a outras doenças, especialmente as alergias, parasitas e distúrbios do sistema imunitário. Pode ser muito difícil figureoutwhether uma infecção da pele é primária ou secundária em alguns cães. Thepresenceof dor ou sensibilidade nas áreas que se infecta, tovisiblesigns anteriores de infecção, faz com que a probabilidade de este ser um secondaryinfection um pouco mais alto, provavelmente. Por outro lado, whenthe clinicalsigns esclarecer com terapia antibiótica sozinho, faz uma infecção bacterialskin primário mais provável --- tão essencialmente você tem um lance-upgoing onand você e seu veterinário terá que trabalhar através deste longo do tempo para determinewhat vai em.

O maior erro que as pessoas fazem quando se tratam infecções de pele isnottreating lhes tempo suficiente. Se uma infecção responde a antibióticose thenrecurs, é realmente uma boa idéia usar antibióticos por pelo menos 6weeksand possivelmente 8 ou mais semanas, para tentar eliminar a infecção. Ifthatdoesn`t trabalho, pode ser necessário tratar de forma intermitente, ou evento treatcontinuously, para controlar algumas infecções de pele. Cefalexina isusually agood escolha, pois na maioria das vezes estes são infecções de pele por estafilococos.

É uma boa idéia para certificar-se não há pulgas, há ácaros (DemodexorSarcoptes) e para prestar atenção quando as infecções de pele ocorrem totry tosee se há um link para alguma coisa, ou se ocorrer o mesmo timeeachyear. Isto dá uma dica sobre causas subjacentes.

Não sei de nenhuma evidência de que infecções de pele estafilococos de cães são seres humanos contagiousto e há apenas relatórios em que veterinários contagiousness worriedoverpotential entre cães dispersos. Na maioria das vezes estes são residentes normalbacterial da pele do cão que apenas sair de cão becauseaparticular mão tem algum problema controlá-los.

Boa sorte com isso.

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infecção Recurrentskin possível

Questão: Caro Dr. Richard: Eu tenho apenas tornar-se um assinante para o seu serviço e esperamos tohavingyou responder a perguntas futuras.

Meu filho de 2 anos de idade laboratório preto foi diagnosticado com uma pele bacteriana não infection.He não tem qualquer erupção cutânea e não coçar. Ele beenon antibioticsfor 2 semanas e ainda está perdendo um monte de cabelo. Meu veterinário não notseemconcerned sobre a perda de cabelo. Esta é a sua terceira vez com Askin infection.They descartou problemas auto-imunes a 2ª vez que ele tinha thisproblem. Eachtime os sintomas são um pouco diferentes. O que você acha?

Lisa

Responda: Lisa;

Labrador retrievers derramou muito, pelo menos com base nos queridos em nosso practice.If há um monte de derramamento, mas não há patchesin fina visível thehair coat é possível que este é um comportamento apenas normal derramamento.

Por outro lado, se não é desbaste do pêlo, escalas inthehair revestimento, pequenas manchas de perda de cabelo com escalonamento ao longo das bordas, redbumps na pele, pequenas crostas ou pústulas visíveis (espinhas) sobre theskinthen uma infecção bacteriana da pele é provável . Labradors também somewhatprone estão a ter infecções bacterianas da pele e se os sinais acima arepresent e não há muita coceira que seria infecção da pele bonita typicalofbacterial (pioderma). Pode demorar ofantibiotics bastante longcourse para controlar pioderma em cães, por vezes, vários meses oumais.

Não podem ser causas subjacentes para as infecções recorrentes de pele, tais asskinparasites (especialmente pulgas), alergias, distúrbios de imunodeficiência (Theseare efectivamente difícil excluir totalmente), andhyperadrenocorticism hipotiroidismo. Os distúrbios hormonais são youngdogs muito uncommonin, no entanto.

Espero que isso ajude alguns. Eu ficaria feliz em tentar ajudar mais ifyou cansend mais informações sobre os sinais clínicos que você já viu, whentheystarted eo que tem sido feito para tratar esses problemas.

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Pele EstadoEm buldogue francês

Questão: Vaqueiro, meu Frenchie, desenvolveu um pequeno patcheson seu olhar foreheadthat e sentir como pequeno bumps.They não parece incomodá-lo. O cabelo é escassa ou ausente em thesespots- não particularmente inflamado.

Vivemos em uma área montanhosa seca. Portanto, eu tenho attributedthecondition a alergias, secura, ou talvez a necessidade de mais inhisdiet óleo. (Ele parece almejar a loção para a pele eu aplicar depois de um banho.) Hiscoat é brilhante e parece saudável, talvez com alguns sinais de pele drynessand descamação.

Temos um compromisso com um novo vet amanhã para investigar esta skinsituation, por isso, eu gostaria de um pouco de entrada de você sobre this.Youhave sido muito útil na past- parece que a maioria timesyou e Iare "na mesma página" diagnostically . (Eu tenho certeza que não um veterinário, mas ao longo do tempo proprietário do cão, criador, e salvamento programa participante. Experiência Justhavesome com a saúde animal.)

Ansiosos para ouvir de você.

E, novamente, muito, muito obrigado ... você faz um grande serviço !!

Jean

Responda: Jean;

solavancos da pele em raças de cabelos curtos tendem a ser um sinal de pioderma (skininfection). É realmente difícil descobrir o que fazer quando estes areconfined a uma pequena área da pele. Muitas vezes parece que os antibióticos useoral overkillto por várias semanas, mas o tratamento tópico com antibacterialshampoos não é muito confiável. Vimos um par de casos de demodecticmange que apresentaram como colisões espalhados associados com cabelo follicles.Allof estes eram em cães jovens, tanto quanto me lembro. Micose sometimeslooks assim. Alguns cães são provavelmente ter reações a insectbitesor irritantes de contato. Finalmente, há uma série de tumores de pele thatoccurand às vezes eles começam a olhar como infecções menores ou benignbumps. As probabilidades favorecem uma infecção da pele por uma margem bastante ampla, no entanto.

É muito importante verificar a pele com muito cuidado para lugares bumpsinother e procurar aumento dos gânglios linfáticos. Uma vez em um paciente finda whilewe com um pioderma generalizada sutil que só se tornam reallyevident quando faz com que alguns solavancos em algum lugar.

Claro, você já está tomando o melhor passo por fazer o seu vettoexamine amanhã Cowboy!

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SkinInfection bacteriana

Q: Meu amigo tem um problema de 8 anos de idade do sexo feminino Samoyed pele witha O veterinário está tratando-o com antiobiotics eo hasbeen cão sobre eles durante 4 semanas. Iniciado em cauda com pele tornando-se escamosa em spots.After barbear a pele da área afetada parece ter anéis marrom nele. Areasclear e cabelo cresce de volta, mas, em seguida, novas áreas de aparecer em outras partes Ofthe corpo. Nós pensamos com os antibióticos a condição não spread.But que é. Você tem alguma ideia para o tratamento alternativo? Diane

UMA: Diane- eu ainda seria suspeita de uma infecção bacterialskin com os sinais que você descreve, de forma continuada os antibioticsseems como uma boa idéia para mim. Pode valer a pena tentar obter um culturefrom uma lesão de pele para identificar as bactérias envolvidas e ter uma idéia ofwhat antibióticos matá-lo, se isso é possível. Às vezes isso não workand muitas vezes é conveniente apenas para mudar antibióticos, certificando-se de stickto aqueles que têm um bom historial de ajudar com doença de pele. Sometimesthe infecção bacteriana tem uma causa subjacente, tais como alergias, doença immunemediated, doença sistémica ou parasitas da pele. Verificação de theseconditions pode ser necessário se o problema continua. Há veterinarydermatologists e pode valer a pena a unidade para um para skinproblems difíceis. Eles vêem os casos resistentes e atípicos de doença de pele andoften pode pegar padrões de doença não aparentes a um practitioneror geral fazer testes especializado não disponível em muitos consultórios veterinários.

Boa sorte com isso.,

interdigital Pyoderma

Q: Eu tenho um westie que desenvolve recurrentcysts entre suas patas dianteiras. Nosso veterinário local o pica cheio de antibióticos steroidsand mas eles só se repetem de forma que ele raramente é livre de them.They são bastante dolorido e fazer afetá-lo. Ele tem 11 anos e bastante gamefor diariamente longas caminhadas, não está acima do peso, mas é encorpado. Nosso veterinário local ishappy com ele e sente que ele deve viver com o problema e ajuda justseek quando se inflama mal. 25 anos atrás, tivemos a mesma problemwith um Jack Russell que se tornou relutantes em exercer e se tornou somewhatoverweight em última análise, causando sua morte. Espero que em 25 anos ocorreram algumas progressmay. Eu aprecio a sua disponibilidade na rede. Eu faço thesame como um dentista e sentir- que estou sendo útil como estou certo fazer you.I espero que possa ajudar.

UMA: Westies são difficultpatients extraordinariamente quando se trata de doença de pele. Eu posso entender porque seu veterinário iscontent com sucesso intermitente em reprimir os sinais clínicos. Sometimesit é difícil de alcançar esse nível de sucesso em lidar com problemas likeinterdigital pioderma em Westies. Por outro lado, é provável que ele Livea muito tempo e eu posso entender o seu desejo de uma solução a longo prazo tothe problema. Meu melhor conselho seria o de procurar a ajuda de um veterinário dermatologistif um está disponível na sua área. Na maioria das vezes, o problema com Westiesis de natureza alérgica. Eles são muito propensos a atopia e mais propenso thanmost raças para alergias alimentares. testes de alergia e hyposensitization willhelp muitos cães com atopia. ensaios de alimentos e dietas hipoalergênicos ajudar withthe alergias alimentares. teste intradérmico ainda parece ser a bestmethod de determinar o que um cão é alérgico a para alergias inalantes (atopia) e dermatologistas são os mais experientes neste tipo de testingin maioria das áreas. Se você não tem um dermatologista veterinário availableor não acho que você estaria disposto a fazer hyposensitization (usuallyyou tem que dar as injeções de alérgenos-se devido ao horário), então você pode ter que aceitar o status atual. Seu veterinário provavelmente é doingpretty bem mesmo que seja frustrante. Ele faz parecer que shouldhave uma solução melhor depois de todos esses anos. Eu gostaria que fosse assim!

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